کدگذاری سقط ها در ICD-10
اسلاید 1: كدگذاري سقطها در ICD-10Pregnancy with ABORTIVE outcome (o00-o08)
اسلاید 2: سقطتعريف :سقط عبارتست از دفع خودبخودي (expulsion ) يا دفع با دخالت ( extraction) همه يا بخشي از محصولات حاملگي (جفت ، پرده ها با يا بدون جنين زنده يا مرده ) قبل از اينکه جنين براي زنده ماندن در خارج رحم به اندازه کافي تکامل پيدا يافته باشد ، يعني قبل از هفته 20 حاملگي بر اساس LMP و يا جنين کمتر از 500 گرم .
اسلاید 3: تقسيم بندي : بر اساس علت :الف. سقط خودبخود(Spontaneous Abortion) : فرآيند دفع خودبخود آغاز مي شود ب. سقط تحريکي (Induced Abortion) : شروع سقط با دخالت آغاز مي شود .1. سقط therapeutic : در موارد :خطر حاملگي براي سلامتي مادر،جنين با ناهنجاري شديد، حاملگي حاصل از rape يا زنا با محارم2. سقط elective : به درخواست مادر و توسط کادر پزشکي انجام مي شود . 3. سقط criminal : به درخواست مادر و معمولا توسط افراد فاقد صلاحيت انجام مي شود .
اسلاید 4: بر اساس نمايش کلينيکيالف. سقط تحت باليني(Subclinical Abortion) : سقط قبل از آنکه بارداري به صورت کلينيکي تشخيص داده شود . با اندازه گيري سريال βhCG از زمان لقاح قابل تشخيص است .ب. تهديد به سقط (Threatened Abortion) : زودرسترين تشخيص باليني سقط است . امکان سقط وجود دارد ولي هنوز صورت نگرفته است ،امکان ادامه بارداري و يا سقط جنين
اسلاید 5: ه. سقط کامل (Complete Abortion) : تمامي محصولات حاملگي خارج شده اند .و. سقط فراموش شده (Missed Abortion) : بعد از مرگ جنين قبل از هفته 20 بارداري دفع محصولات حاملگي صورت نگرفته است .ز. سقط عفوني (Septic Abortion) : عفوني شدن محصولات حاملگي که به دنبال سقطهاي خودبخودي يا تحريکي ايجاد مي شود . . ج. سقط اجتناب ناپذير (Inevitable Abortion) : پروسه سقط آغاز شده و قطعا سقط صورت مي پذيرد . د. سقط ناقص (Incomplete Abortion) : بخشي از محصولات حاملگي خارج شده و بقيه در رحم باقي مانده اند .
اسلاید 6: بر اساس سن حاملگي : الف. سقط زودرس : هنگامي است که سقط قبل از هفته 12 باراري انجام شود . ب. سقط ديررس : هنگامي است که سقط بين هفته هاي 20-12 صورت گيرد .ح. سقط عادتي (Habitual Abortion) : هنگامي است که فرد 3 يا بيشتر سقط متوالي داشته باشد
اسلاید 7: دستورالعمل کدگذاری سقط:ICD-10در زیر واژه عنوانی Abortionو متغیر Complicated by،لیست کاراکترهای چهار رقمی را تدارک دیده است تاهمراه با رده های o03-o06وo08 مورد استفاده قرار گیرند.بدین منظور بین مراقبتی که در آن بیماری یا صدمه همراه با عوارض ناشی از آن تحت درمان قرار گرفته اند(هردو در پذیرش فعلی)،و مراقبتی که تنها به عوارض بیماری و صدمه درمان شده قبلی توجه داشته (پذیرش بعدی)،تمایز قائل شود،
اسلاید 8: در این جدول(سقط) عناوین زیر سازماندهی شده اند:-عوارض سقط جنین،پذیرش فعلی(o03-o06 (-عوارض حاملگی که با سقط خاتمه پذیرفته،پذیرش بعدی(o08)
اسلاید 9: O02.1 Missed abortion سقط فراموش شده Early fetal death with retention of dead fetus مرگ زودرسجنين همراه با بقاياي جنين مرده Excludes : missed abortion with:blighted ovum (O02.0)mole :hydatidiform (O01.-)nonhydatidiform (O02.0)اين رده شامل گروههاي زير نمي باشد :سقط فراموش شده با : تخم كور O02.0مول هيداتي فورم O01.-مول غير هيداتي فورم O02.0
اسلاید 10: O02.8 Other specified abnormal products of conceptionساير محصولات مشخص آنرمال آبستنيExcludes: those with : blighted ovum (O02.0) mole : hydatidiform (O01.-) nonhydatidiform (O02.0)اين رده شامل گروههاي زير نمي باشد : تخم كور O02.0مول هيداتي فورم O01.-مول غير هيداتي فورم O02.0 O02.9 Abnormal product of conception ،unspecified محصولات نامشخص آبستني :
اسلاید 11: The following fourth-caracter subdivions are for use with categories O03-O06 :Note: Incomplete abortion includes retained products of conception following abortion. كاركترهاي چهارم زيربراي رده هاي O03-O06 استفاده مي شود:توجه : سقط ناقص شامل محصولات باقيمانده ازآبستني بدنبال سقط.0 Incomplete ، Complicated by genital tract and pelvic infection With conditions in O08.0سقط ناقص،باعارضه عفونت لگن ودستگاه تناسلي باشرايط رده O08.0 .1 Incomplete Complicated by delayed or excessive haemorrhage With conditions in O08.1سقط ناقص،باعارضه تاخير درخونريزي ياافزايش خونريزي باشرايط رده O08.1 .2 Incomplete ، Complicated by embolism With conditions in O08.2سقط ناقص ،باعارضه آمبوليسم باشرايط رده O08.2
اسلاید 12: .3 Incomplete ، with other and ،unspecified complications With conditions in O08.3-O08.9سقط ناقص باعوارض ديگرونامشخص باشرايط رده O08.3-O08.9 .4 Incomplete ، without complication سقط ناقص،بدون عارضه .5 Complete or unspecified ، Complicated by genital tract and pelvic infection With conditions in O08.0سقط كامل يانامشخص باعارضه عفونت لگن ودستگاه تناسلي باشرايط ردة O08.0 .6 Complete or unspecified ، Complicated by delayed or excessive haemorrhage With conditions in O08.1سقط كامل يانامشخص باعارضه تاخير درخونريزي ياافزايش خونريزي باشرايط ردة O08.1.7 Complete or unspecified ، Complicated by embolism With conditions in O08.2سقط كامل يانامشخص باعارضه آمبوليسم باشرايط ردة O08.2.8 Complete or unspecified ، with other and unspecified complications. With conditions in O08.3- O08.9سقط كامل يانامشخص ،عوارض ديگر ونامشخص باشرايط رده هاي O08.3-O08.9.9 Complete or unspecified، without complication. سقط كامل يانامشخص بدون عارضه
اسلاید 13: O03 Spontaneous abortion سقط خودبخودي [see above for subdivisions] O04 Medical abortion سقط پزشكيIncludes: termination of pregnancy: شامل :ختم حاملگي -legal قانوني - therapeutic درماني - therapeutic abortion سقط درماني O05 Other abortion سايرسقط ها [ See above for subdivisions] O06 Unspecified abortion سقط هاي نامشخص [See page 724 for subdivision]
اسلاید 14: O07 Failed attempted abortion سقط عمدي ناموفقIncludes: failure of attempted induction of abortion شامل : شكست درسقط عمدي Excludes: incompleted abortion(O03-O06) استثناء:سقط ناقص O07.0 Failed medical abortion,complicated by genital tract and pelvic infectionWith conditions in O08.0سقط پزشكي ناموفق باعارضه عفونت لگن ودستگاه تناسلي باشرايط رده O08.0O07.1 Failed medical abortion, complicated by delayed or excessive haemorrhageWith conditions in O08.1 سقط پزشكي ناموفق باعارضه تاخير درخونريزي ياافزايش خونريزي باشرايط ردة O08.1O07.2 Failed medical abortion, complicated by embolism With conditions in O08.2سقط پزشكي ناموفق باعارضه آمبوليسم باشرايط ردة O08.2
اسلاید 15: O07.3 Failed medical abortion, with other and unspecified complications With conditions in O08.3-O08.9 سقط پزشكي ناموفق باساير عوارض وعوارض نامشخص باشرايط ردة O08.3-O08.9 O07.4 Failed medical abortion, without complication Failed medical abortion NOSسقط پزشكي ناموفق بدون عوارض سقط پزشكي ناموفق NOSO07.5 Other and unspecified failed attempted abortion, complicated by genital tract and pelvic infection With condition in O08.0ديگر سقط ها وسقط هاي نامشخص عمدي ناموفق باعارضه عفونت لگن ودستگاه تناسلي باشرايط ردةO08.0O07.6 Other and unspecified failed attempted abortion, complicated by delayedor excessive haemorrhage With conditions in O08.1 ديگرسقط ها وسقط هاي نامشخص عمدي ناموفق يا عارضه تاخير يا افزايش خونريزي باشرايط رده O08.1 O07.7 Other and unspecified failed attempted abortion, complicated by embolismWith conditions in O08.2 ديگرسقط ها وسقط هاي نامشخص عمدي ناموفق يا عارضه آمبوليسم باشرايط رده2 O08.
اسلاید 16: O07.8 Other and unspecified failed attempted abortion, with other and unspcified complications with condition in O08.3-O08.9ديگرسقط ها وسقط هاي نامشخص عمدي ناموفق يا عارضه هاي نامشخص با شرايط رده O08.3-O08.9 O07.9 Other and unspcified failed attempted abortion, without complicationFailed attempted abortion NOS ديگرسقط ها وسقط هاي نامشخص عمدي ناموفق يا عارضه هاي نامشخص با شرايط رده O08.3-O08.9 اين كد نبايستي به عنوان كد ترجيحي وضعيت اصلي مورد استفاده قرار گيرد ،مگر زمانيكه دورة جديد مراقبت صرفاً براي درمان يك عارضه باشد . براي مثال يك عارضه كنوني سقط جنين قبلي. اين كد ممكن است به عنوان كداضافي اختياري با رده هاي O00-O02 جهت مشخص نمودن عوارض وابسته وبا رده هاي O03-O07 به منظور مشخص نمودن جزئيات كامل عوارض ،استفاده شود. دقت كنيد كه به واژه هاي مشمول (inclusion terms) فراهم شده در زير ردة O80 هنگام تعيين زير رده هاي چهار كاراكتري O03-O07 مراجعه شود.مثال : Main condition : Ruptured tubal pregnancy with shock در اين مثال به حاملگي لولة پاره شده (O00.1) به عنوان وضعيت اصلي كد داده و( O08.3) شوك ناشي از سقط جنين و حاملگي خارج از رحمي و مولار به عنوان كد اضافي اختياري مورد استفاده قرار مي گيرد .
اسلاید 17: مثال : Main condition : Disseminated intravascular coagulation following abortion performed two days ago at other facility به خونريزي زياد و ادامه دار به دنبال سقط جنين و حاملگي خارج رحمي و مولار (O08.1) كد مي دهيم . زمانيكه سقط جنين در حين دورة مراقبت ديگري انجام شده به كد ديگري نياز نمي باشد.مثال : Main condition : Incomplete abortion with perforation of uterus به سقط جنين ناقص همراه با ساير عوارض و يا عوارض نامشخص (O06.3) به عنوان وضعيت اصلي كد داده و كد O08.6 (آسيب اندام ها و بافت هاي لگني به دنبال سقط جنين و حاملگي خارج رحمي و مولار ) ممكن است به عنوان كد اضافي اختيار ي استفاده شود .
اسلاید 18: باسپاس از توجه شما دوستان و همكاران ارجمند
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.