مبانی فیزیوتراپی

مبانی فیزیوتراپی

اسلاید 1: به نام او که فکرت آموخت

اسلاید 2: سایت دومیدانی ایران با افتخار تقدیم میکند.سایت دومیدانی ایران با افتخار تقدیم میکند

اسلاید 3: مبانی فیزیوتراپی تعریف : درمان بیمار بوسیله استفاده از تمرین ،ماساژ ، حرارت ، نور ، هوا ، آب ، الکتریسیته و صوت به منظور تصحیح یا بهبود بیماریهای جسمی ، پیشگیری از ایجاد ناتوانی های فیزیکی و یا انجام تستهایی بمنظور کمک در تشخیص یا درمان بیماری .

اسلاید 4: تاریخچه فیزیوتراپی روند تکامل فیزیوتراپی را بعنوان یکی از مشاغل قرن بیستم میتوان به سه دوره تقسیم کرد: 1- دوران قبل از جنگ اول جهانی 2- دوران جنگ جهانی اول 3- دوران پس از جنگ جهانی

اسلاید 5: انواع معلولیت 1-معلولیت جسمی(نقص عضو ها ، ضایعات مغزی –نخاعی، تغییر شکلها ، نابینایی، ناشنوایی ، سالمندان) .2- معلولیت ذهنی ( عقب ماندگی ذهنی و بیماریهای مزمن روانی). 3- معلولیت اجتماعی ( متکدیان، معتادان ، زندانیان و...)

اسلاید 6: بخشهای مختلف فیزیوتراپی فیزیو تراپیالکتروتراپیتمرین درمانیمنوال تراپیهیدرو تراپیتحریک کننده هاوسایل حرارتیهابارد تانکآب معدنیگل درمانیویرپولContrast bathسطحیIR,HP,UVعمقیUS,SWDاثر تحریکیIDC,DCوFESاثر تسکینیTENS,HV,IF

اسلاید 7: بیماریهایی که فیزیوتراپی در آنها موثر است فیزیوتراپیبیماریهایعضلانی-اسکلتیبیماریهایعصبی-عضلانیبیماریهایقلبی-عروقی و تنفسی بیماریهایپوستی

اسلاید 8: گروه های هدف در فیزیوتراپی: افراد سالم افراد بیمار اهداف فیزیوتراپی:1-پیشگیری از ایجاد عارضه و یا عود بیماری2-حفظ سطح عملکرد فیزیکی3-ارتقاء شرایط جسمی و حرکتی و فیزیکی فرد(بهبود آمادگی جسمانی)4-درمان ناتوانایی های فیزیکی و اختلالات حرکتی

اسلاید 9: ارزیابی بیمار1-تاریخچه بیمار2-معاینه بیمار3-آنالیز یافته ها4-طرح برنامه درمانی

اسلاید 10: تمرین درمانیتعریف:طراحی و اجرای سیستماتیک حرکات بدن،پاسچرو فعالیتهای فیزیکیاهدافاثرات

اسلاید 11: عوامل ایجاد عملکرد صحیح عملکردتعادلآمادگیقلبی-ریوی ثباتانعطلف پذیزیوتوان حرکتعملکردعضلهکنترلعصبی-عضلانیوهماهنگی

اسلاید 12: تکنیکهای تمرین درمانی 1-تمرینات هوازی2-تمرینات عضلات3-تکنیکهای استرچ4-تکنیکهای مهار یا تسهیل 5-تکنیکهای ایجاد ثبات6-تمرینات تعادل و چابکی7-تمرینات ریلکسیشن8-تمرینات تنفسی9-آموزش فعالیتهای عملکردی

اسلاید 13: تقسیم بندی تمرین درمانی بر اساس شخص عامل فعالغیر فعالآزادکمکیکمکی-مقاومتیمقاومتی با اعمالنیروبدون اعمالنیرو

اسلاید 14: اثرات تمرینات فعال آزاد وکمکی 1-ایجاد ریلکسیشن2-حفظ وافزایش دامنه حرکتی3-حفظ قدرت عضله4-بهبود خونرسانی و کمک به تغذیه بافت5-حفظ شرایط روحی و روانی 6-چنانچه حرکات تکرار شوند سبب هماهنگی میشوند7-جلو گیری از آتروفی

اسلاید 15: اثرات تمرینات مقاومتی 1- افزایش حجم عضله 2-افزایش قدرت،توان وتحمل عضله 3-افزایش قدرت بافت نرم (تاندون-لیگامان و...) 4-افزایش قوام (دانسیته) استخوان و کاهش پوکی استخوان 5- کاهش خطر صدمه به مفاصل در حین فعالیتهای فیزیکی 6-بهبود بالانس 7-ایجاد تغییرات مفید در ساختار بدن :افزایش بافت عضله و کاهش بافت چربی 8-احساس شادابی

اسلاید 16: موارد استفاده از تمرینات غیر فعال 1- در مواردی که انجام تمرینات فعال ممنوع است 2- در مواردی که به علت کما ، فلج و یااستراحت مطلق فرد قادر نیست تمرینات فعال را انجام دهد هدف: کاهش عوارض ناشی از بی حرکتی

اسلاید 17: اثرات تمرینات غیر فعال 1- حفظ حرکات بافت نرم و مفاصل2- حفظ انعطاف پذیری عضلات 3- کمک به جریان خون 4- افزایش حرکت مایع سینوویال 5- کاهش درد 6- کمک به روند ترمیم 7- کمک به حفظ خاطره حرکتی

اسلاید 18: محدودیت های تمرینات غیر فعال 1- این حرکات سبب جلوگیری از آتروفی نمی شوند 2-باعث افزایش قدرت یا تحمل عضله نمیشوند 3- به اندازه حرکات فعال در بهبود جریان خون موثر نیستند

اسلاید 19: اثرات ماساژ 1-اثر بر جریان خون 2-اثر بر روی لنف 3-اثر بر بافت عضله 4-اثر بر بافت همبند 5-اثر بر سیستم عصبی 6-ایجاد شادابی

اسلاید 20: مواردی که ماساژ اثر ندارد 1-تغییر قدرت عضله2-اثر بر بافت چربی3-ماساژ را نباید جایگزین تمرین درمانی کرد

اسلاید 21: موارد استفاده از ماساژ1-افزایش خونرسانی 2-کاهش و جلوگیری از چسبندگی ها 3-تسکین درد 4-کاهش اسپاسم عضلانی 5-کاهش فشار عصبی

اسلاید 22: موارد عدم استفاده از ماساژ1- در سرطان ها 2-در موارد عفونی 3-در برخی بیماری های پوستی 4-در برخی از بیماری های عروقی *در مورد استفاده از ماساژ در ناحیه شکم اتفاق نظر وجود ندارد

اسلاید 23: انواع ماساژ 1- سطحی 2- فشاری 3-ضربه ای

اسلاید 24: مکانو تراپی *تعلیق درمانی وسایل مورد استفاده در مکانو تراپی :1- وزنه ها 9-دوچرخه ثابت 2- انواع فنرو قرقره 10-تخت ایستا 3- چرخ شانه 11-صندلی چرخدار 4-صندلی تقویت عضله 12-انواع عصا 5-تخته های لغزان 6- انواع توپ ها 7-بار دیوار 8-پارالل و آینه9-دوچرخه ثابت 1-تخت ایستا 11-صندلی چرخدار12- انواع عصا

اسلاید 25: آب درمانی(هیدروتراپی)اهداف:1-تسهیل دامنه حرکتی 2-شروع آموزش جهت تمرینات مقاومتی 3-تسهیل فعالیت های همراه با انتقال وزن 4-فراهم آوردن محیطی جهت انجام تمرینات در سه بعد 5-شروع تمرینات عملکردی 6-کاهش خطر آسیب یا صدمه در حین توانبخشی 7-ایجاد ریلکسیشن

اسلاید 26: موارد احتیاط 1-ترس از آب 2-بیماری های عصبی 3-تشنج 4-اختلال قلبی 5-زخم های باز کوچک وخط جراحی

اسلاید 27: موارد ممنوعیت 1- در شرایط بی ثباتی بیماری های قلبی 2-اختلالات تنفسی 3-بیماری های شدید کلیوی 4-بیماری های شدید و حاد عروق محیطی 5-در شرایط خونریزی ها 6- زخم های باز (کلستومی ،عفونت های پوست ) 7-عدم کنترل مدفوع 8-عفو نت هایی که از طریق هوا و آب منتقل میشوند 9-تشنج غیر قابل کنترل

اسلاید 28: خواص آب 1- نیروی شناوری (ارشمیدس) 2- نیروی هیدروستاتیک 3- ویسکوزیته 4- کشش سطحی 5- خواص حرارتی آب (ترمودینامیک)

اسلاید 29: مرکز شناوری تعریفخواص

اسلاید 30: دمای آب *اصل کلی **دمای لازم جهت انجام تمرینات هوازی (28-26) ***دمای لازم جهت انجام تمرینات انعطاف پذیری (33-26درجه )****دمای لازم جهت تمرینات شدید (26-22درجه )*****دمای لازم در بیماران اسکلتی –عضلانی (تا33درجه )- دمای بالای 37 درجه خطر ناک است

اسلاید 31: وسایل مورد نیاز در آب درمانی 1- کمر بندها ،حلقه ها و کولار 2-دمبل های شنا 3- چکمه های هیدروتون 4-تخته شنا

اسلاید 32: سرما درمانی (کرایوتراپی )نحوه انتقال سرما *اثرات سرما *بهترین زمان استفاده از یخ *وسایل تولید سرما * نحوه انتخاب وسایل تولید سرما

اسلاید 33: وسایل تولید سرما 1- کیسه های یخ 2- ماساژ یخ 3- حوله یخ 4- حمام یخ 5- اسپری سرما زا 6-یونیت های تولید کننده فشار همراه با سرما

اسلاید 34: موارد احتیاط 1- حساسیت به سرما 2-بیماری های عروقی 3- افراد با فشار خون بالا 4- در مرحله ترمیم بافت 5- بر روی اعصاب محیطی 6-کودکان و سالمندان

اسلاید 35: گرما درمانی(ترمو تراپی) در فیزیو تراپی گرمای سطحی (تا عمق 2سانتیمتر) گرمای عمقی (بیشتر از 2 سانتیمتر )

اسلاید 36: اثرات گرما 1-اثر بر جریان خون(اتساع عروق از طریق ترشح آنزیم)2-افزایش متابولیسم3-اثر بر عضله و عصب 4-اثر بر بافت همبند

اسلاید 37: وسایل تولید حرارت سطحی -از طریق هدایت :هات پک،پارافین-از طریق همرفت: فلوئیدوتراپیاز طریق تابش :مادون قرمز (مرئی ونا مرئی )-

اسلاید 38: موارد استفاده از گرمای سطحی 1-کاهش درد و اسپاسم2-افزایش دامنه حرکتی 3-آرتروزها 4-تسریع روند ترمیم از طریق بهبود تغذیه 5-در کوتاهی ها وقبل از استرچ6-جهت ایجاد ریلکسیشن

اسلاید 39: موارد احتیاط و ممنوعیت 1-اختلال حس 2-اختلال گردش خون 3-در خونریزی ها و نواحی مستعد 4- در موارد حاد و بعد از ضربه 5-بیماران هموفیلی وافرادی که داروهای ضد انعقاد مصرف می کنند6-سرطان ها و مصرف طولانی مدت کورتن

اسلاید 40: توجه: *انتخاب نوع گرما و وسیله مورد استفاده *گرما یا سرما *مدت زمان و احساس بیمار

اسلاید 41: گرمای عمقی وتبدیلی فرکانس بالا*اولتراسوند(امواج صوتی) *دیاترمی(امواج الکترومغناطیس)

اسلاید 42: اولتراسوند(ماوراءصوت )موارد استفاده از امواج اولتراسوند :1-تشخیصی2-فیزیو تراپی 3-هایپرترمی (در جراحی و تومور ها )

اسلاید 43:

اسلاید 44: انواع *بر اساس فرکانس(1مگاهرتز و3مگا هرتز ) * بر اساس شکل موج (پیوسته و متناوب )

اسلاید 45: اثرات فیزیولوژیکی *اثرات حرارتی: 1-اثر بر جریان خون 2-اثر بر بافت همبند 3-سرعت هدایت عصب 4-آستانه درد*اثرات غیر حرارتی: 1-ایجاد حفره 2-اثر مکانیکی و میکرو ماساژ

اسلاید 46: نحوه استفاده 1-مستقیم (استفاده از مواد واسطه –فنوفروزیس)2-غیر مستقیم(آب –کیسه)*فنوفروزیس و فواید آن

اسلاید 47: آماده سازی بیمار 1-تمیز کردن پوست 2-استفاده از ماده واسطه 3-تنظیم دستگاه 4-حرکت اپلیکاتور

اسلاید 48: موارد استفاده 1-کانترکچر مفصلی 8-بعد از جراحی 2-بافت اسکار 9-ترمیم بافت 3-تاندونیت 10-نقاط حساس 4-بورسیت 11-پلانتار فاشیاتیس 5-اسپاسم عضلانی 12-تسریع ترمیم استخوان 6-زخم بستر و زونا 13-کاهش چسبندگی کپسول 7-پلانتار وارت

اسلاید 49: موارد احتیاط و ممنوعیت 1-در ناحیه چشم 2-در صورت وجود پیس میکر در قلب 3-در ناحیه کاروتید 4-در سر طان ها 5-در موارد اختلال جریان خون 6-در صفحه رشد 7- روی زوائد استخوانی 8-بیماری که داروی ضد انعقاد مصرف میکند

اسلاید 50: دیاترمیتعریفانواع(پالس-پیوسته)اثرات:1-کاهش درد 2-اثر بر ترمیم(ایجاد تعادل یونی) 3-اثر بر عفونت ها4-اثر بر عضله و عصب5-اثر بر قند خون

اسلاید 51: انواع الکترود1-خازنی (میدان الکتریکی-تاندون و...)2-لاستیکی(میدان مغناطیسی-عضله)3-کابلی(مغناطیسی)

اسلاید 52: نحوه الکترود گذاری 1-دوسطحی2-یک سطحی 3-متقاطع*دوز درمانی *فاصله الکترودها

اسلاید 53: موارد استفاده 1-اسپرین 2-استرین3-سینوزیت4-بیماری های عفونی لگن

اسلاید 54: خطرات 1-سوختگی (بعلت تمرکز جریان )2-غش 3-صدمه به تجهیزات

اسلاید 55: ممنوعیت ها1-خونریزی 2-موارد حاد 3-اختلال عروق 4-تومورها 5-درمان با اشعه 6-وجود فلز در بدن 7-کودکان 8-سل و دیابت و روماتوئیدآرتریت

اسلاید 56: تحریک الکتریکیتعریف:استفاده از الکتریسیته جهت ایجاد پاسخ های فیزیولوژیکی مطلوب برای ارزیابی یا درمان بیماری.پتانسیل استراحت و پتانسیل عمل امواج مستقیم و پالسی جریان های فارادیک

اسلاید 57: اثرات بیوفیزیکی فارادیک1-اثر بر روی اعصاب حسی 2-اثر بر روی اعصاب حرکتی 3-اثر بر روی عضله دنروه4-اثر شیمیایی

اسلاید 58: موارد کاربرد فارادیک1- تسهیل در انقباض عضلانی 2-باز آموزی عضله 3-آموزش یک عمل جدید به عضله 4-نوروآپراکسی5-کمک به پمپاژ عضله6-جلو گیری از چسبندگی

اسلاید 59: تکنیک درمانی1-تحریک موتور پوینت2-تحریک گروههای عضلانی

اسلاید 60: امواج گالوانیکتعریفانواع اثر بر روی اعصاب حسی اثر بر روی اعصاب حرکتی اثر شیمیایی موارد استفاده الکترود گذاری یو نوفروزیس

اسلاید 61: painDefinitionClassification(chronic-acute)Pain assessment(P-Q-R-S-T)Pain control(gate control –enkephalin&endorphin)

اسلاید 62: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation(TENS)Electrode placement:-kind of electrode-placement-setting

اسلاید 63: AdvantagesPostoperationPain controlindependency

اسلاید 64: contraindication-carotid sinus-cardiac pacemaker-Pregnant uterus

اسلاید 65: اینترفرنشیال تراپی تعریف مزایای استفاده از این جریانات نحوه الکترود گذاری

اسلاید 66: موارد استفاده1-تسکین درد (فرکانس 90 تا 100 هرتز) 2-انقباض عضلانی (فرکانس 10-0هرتز) 3-جذب ادم فرکانس 3-2 و90-80 هرتز) 4-بی اختیاری ادرار

اسلاید 67: موارد منع استفاده1-عفونتها 2-کنار سمعک یا پیس میکر 3-در نزدیک دیاترمی 4-در صورت اختلال عروقی 5- در بیماران قلبی 6-در بیماران خیلی حساس

اسلاید 68: روند در مان در ضایعات اسکلتی-عضلانیمراحل پروسه التهاب 1-فاز التهابی 2-فازترمیم 3-فاز بازسازی

اسلاید 69: فاز التهابیمشخصات: درد-ادم –گرما –اختلال فعالیت-قرمزی درمان: جلوگیری از آسیب-استراحت-یخ-فشار-بالانگهداشتنمدالیتی

اسلاید 70: فاز ترمیممشخصات اهداف درمانی: 1-حفظ دامنه حرکتی 2-کنترل عصبی –عضلانی

اسلاید 71: فاز بازسازیمشخصات اهداف درمانی: باز گشت ورزشکار به زمین

اسلاید 72: درمان فیزیوتراپی تاخیر یا عدم ترمیم 1-ترمیم زخم 2-تسریع جوش خوردن استخوان

اسلاید 73: لیزرتعریفنحوه تولیدخواص لیزر(امواج طول موج یکسان دارند وهم فاز هستند-تک رنگ هستند-حداقل پراکندگی را دارند )

اسلاید 74: انواع لیزر1-لیزر کم توان(سرد) 2-لیزر پر توان

اسلاید 75: اثرات لیزر پر توان 1-افزایش حرارت بافت2-آبگیری از بافت 3-انعقاد پروتئین4-تبخیر

اسلاید 76: موارد استفاده 1-جراحی(تخریب تومور-ایجاد برش )2-ضایعات عروقی

اسلاید 77: لیزر کم توانتعریفانواع

اسلاید 78: اثرات بیوفیزیکی1-تسریع ساخت کلاژن2-افزایش واسکولاریزیشن بافت در حال ترمیم3-کاهش درد

اسلاید 79: موارد عدم استفاده1-زنان حامله 2-سرطان ها3-تابش مستقیم به قرنیه

اسلاید 80: ماوراءبنفشانواعخواص:1-موضعی -تحریک سلولهای زاینده پوست -پوسته پوسته شدن پوست -تغییر رنگ پوست -اثر ضد حیاتی2-عمومی -تولید ویتامین د : هیدروکلسترول7 ویتامین د

اسلاید 81: تست دوز و موارد استفاده1-پسوریازیس2- وتیلیگو3-آکنه

اسلاید 82: تکنیکهای مانوئل تراپی1-ماساژ 2-ماسل انرژی 3-موبیلیزاسیون مفصل 4-موبیلیزاسیون عصب 5-تکنیکهای پی.ان.اف

اسلاید 83: ضایعات مچ پا*مکانیسم درمان: 1-تیپینگ+پد نعلی 2-تمرینات اکتیو(اسکوات-دوچرخه-ورزش در آب ) 3-اولتراسوند+لیزر 4-استرچ عضلات کاف 5-بریس تا 6ماه 6-تمرینات چابک 7-تمرینات عملکردی

اسلاید 84: تمرینات روتین اهمیت کفش

اسلاید 85: Preventive& rehabilitative programs in swimmer*Common injury-stretching*warningPectoralBackQudricepsHamestringdorsiflexion

اسلاید 86: strengthening*Prime muscles in swimmerFREESTYLE(Serratus Ant &Subscapularis)Butterfly(Subscapularis-Serratus Ant –upper trapezius-Teres minor)Backstroke(teres minor-Subscapularis-Supraspinatus)Breaststroke(Suprascapuleris-teres minor –serratus Ant)

اسلاید 87: اپی کندیلیت هاتعریف علت :1-شغلی2-ورزشی 3-مشکلات عضلانی4-مشکلات بافت همبند

اسلاید 88: مکانیسم1-بک هند 2- سرویس3-در شنا گران(گلف البو)

اسلاید 89: علایم*درد با حرکات مچ *حرکات فعال اکستانسیون آرنج+اکستانسیون مچ +اکستانسیون انگشت دوم وسوم*درد در حین انقباض ایزومتریک مقاومتی

اسلاید 90: درمان *دارویی *فیزیوتراپی 1-فاز اول (تسکین درد)2-فاز دوم (استرچ وتقویت )3-برگشت به زمین ورزش*استفاده مناسب از وسایل:1-دسته راکت 2-جنس سیم 3-جنس راکت 4-بریس

اسلاید 91: لیگامان صلیبی قدامیمحل اتصال و عملمکانیسم آسیب :1-اعمال والگوس استرس زمانی که زانو در فلکسیون است 2-چرخش داخلی یا خارجی زمانی که پا روی زمین است 3-هایپر اکستانسیون همراه با چرخش داخلی

اسلاید 92: تقسیم بندی صدمات لیگامانی درجه 1درجه 2 درجه 3

اسلاید 93: انواع درمان درمان غیر جراحی درمان جراحی

اسلاید 94: درمان غیر جراحیکنترل التهابتمرینات ایزومتریکافزایش قدرت و توان عضلات با تاکید بر عضلات خلفیتمرینات زنجیره بسته بهبود عملکرد عصبی-عضلانیاستفاده از بریس های فانکشنال

اسلاید 95: درمان جراحی هفته2-0(کاهش ادم –تمرینات ایزومتریک-پاسیو اکستانسیون- موبیلیزاسیون پاتلا -راه رفتن با بریس بدون انتقال وزن)هفته4-2(دوچرخه ثابت - شروع تمرینات زنجیره بسته- تمرینات حس عمقی –راه رفتن روی ترل میل-راه رفتن با انتقال وزن)هفته6-4(شروع تمرینات ایزوکینتیکهفته 10-8(دویدن آهسته-شروع تمرینات چابکیهفته12(ادامه تمرینات ایزوکینتیک وتقویتیهفته 18-16(شروع تمرینات پلایومتریک)ماه 6-5(برگشتن به زمین+استفاده ازبریس تا یک سال