مننژیت

مننژیت

اسلاید 1: بسم الله الرحمن الرحیم

اسلاید 2: اختلالات عفونی: 1-مننژیت باکتریال 2-مننژیت غیر باکتریال(آسپتیک)

اسلاید 3: التهاب حاد مننژها و مایع مغزی نخاعی است.درمان ضد میکروبی اثر قابل توجهی درسیر و پیش آگهی بیماری داشته اگرچه استفاده از واکسن های کونژوگه علیه هموفیلوس آنفولانزا تیپ bدر1990تغییر اعجاب انگیزی در اپیدمیولوژی مننژیت باکتریال به وجود آوردمننژیت باکتریال یک بیماری پر خطر دوران کودکی محسوب می شود.پرمخاطره بودن این بیماری به دلیل عدم تشخیص بیماری،عدم درمان یا ناکافی بودن درمان آن است.90درصدموارد گزارش شده بین 1ماهگی الی 5سالگی است.مننژیت باکتریال:

اسلاید 4: مننژیت باکتریال می تواند به وسیله انواع مختلف عوامل رخ دهد،اکنون هموفیلوس آنفولانزا تیپb،استرپتوکوک پنومونیه و نایسریا مننژیتیدیس(مننگوک)مسئول مننژیت باکتریال در 95درصد از کودکان بیش از 2ماه است.سایر ارگانیسم ها شامل استرپتوکوک همولیتیکb،استافیلوکوک طلایی و اشرشیا کلی می باشد.علت مننژیت نوزادی استرپتوکوک گروه B،اشرشیا کلی ولیستریا منوسیتوژن ها است.عفونت اشرشیا کلی به ندرت پس از دوره شیرخوارگی دیده می شود.مننژیت مننگوکوکی به شکل اپیدمی بوده و تنهانوعی است که به سادگی به وسیله ترشحات نازوفارنکس انتقال می یابد.گرچه این وضعیت ممکن است درهر سنی رخ دهد،ولی چون خطر عفونت مننگوکوکی با تعداد دفعات تماس افزایش می یابد،بیشتر در کودکان سن مدرسه و نوجوانان رخ می دهد.اتیولوژی:

اسلاید 5: شیوع انواع مختلف مننژیت با توجه به فصل ،متفاوت است.مننژیت ناشی از هموفیلوس آنفلوآنزا به طور عمده در پاییز یا اوایل زمستان رخ می دهد.عفونت های پنموکوکی و مننگوکوکی در هر زمانی رخ می دهد ولی بیشتر در انتهای زمستان یا اوایل بهار می باشدعوامل زیادی ممکن است زمینه بروز مننژیت باکتریال رادرکودک به وجود آورد؛ابتلای جنس مذکر بیش از مونث بوده و این مسئله در دوره نوزادی قابل توجه است.بیشترین عارضه باقی مانده پس از ابتلا ب مننژیت،مربوط به کودکانی است که بین تولد الی 4سالگی مبتلا می شوند.عوامل مادری مثل پارگی زودرس غشا جنینی و عفونت مادر در آخرین هفته حاملگی دلایل اصلی مننژیت نوزادی است.

اسلاید 6: نقص در مکانیسم دفاعی و فعالیت کمتر لکوسیت ممکن است تاثیری در شیوع بیماری در نوزادان و کودکان با کمبود های ایمنوگلوبولین و دریافت کنندگان دارو های سر کوب کننده ایمنی داشته باشد.ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی،جراحی سیستم عصبی یا صدمات،بیماری های مزمن مثل بیماری داسی شکل،فیبروز کیستیک،دیابت یا ضعف سیستم دفاعی و عفونت های اولیه در هر جایی از بدن،از عواملی است که احتمال ابتلا را بیشتر می کند.

اسلاید 7: رایج ترین خط سیر عفونت،انتشار عروقی از یک کانون عفونی به جای دیگر است.برای مثال ارگانیسم‌های​ مربوط به نازوفارنکس به عروق خونی زیرین دست اندازی کرده و به جریان خون مغز وارد میشود یا تشکیل ترومبوآمبولی موضعی کرده و‌سبب آمبولی های عفونی در جریان خون میشوند.تهاجم به وسیله گسترش مستقیم عفونت به سینوسهای پارانازال وماستوئید کمتر میباشد.ارگانیسم‌ها همچنین میتوانند به طور مستقیم از زخمهای نفوذکننده،شکستگی های جمجمه(دارای منفذی به سوی پوست یا سینوس ها)،پروسیجرهای جراحی وارد شوند.جریان عفونی متعاقب‌ هر عفونت باکتریال میتواند سبب التهاب مننژ شود و التهاب،اگزوداسیون،تجمع گلبولهای سفید خون و درجات مختلف آسیب بافتی را ایجاد کند.پاتوفیزیولوژی