کارگاه نحوه اسکرین تکامل کودکان

کارگاه نحوه اسکرین تکامل کودکان

اسلاید 1: گروه سلامت خانواده وجمعیت واحد سلامت کودکان فروردین 1392کارگاه نحوه اسکرین تکامل کودکان

اسلاید 2: برنامه های ادغام یافته سلامت کودکان نظام مراقبت مرگ کودکاننظام مراقبت سلامت کودکانبرنامه مراقبت های ادغام یافته کودک سالمبرنامه مراقبت های ادغام یافته ناخوشی های اطفالترویج تغذیه یا شیر مادربرنامه جامع رشد و تکامل همه جانبه کودکان

اسلاید 3: نمودار 1- روند کاهش مرگ کودکان زیر 5 سال در جمهوری اسلامی ایران (بر اساس زیج حیاتی)

اسلاید 4: شاخص های مرگ کودکان انتهای دهه 5013691390مرگ زیر 5 سال14068(22.6)20مرگ زیر یکسال11052(17.3)18

اسلاید 5: نمودار 2- مقایسه میزان مرگ کودکان در دو گروه سنی زیر یکسال و زیر 5 سال طی سال های 86-1390منبع :گزارش نظام مراقبت مرگ کودک

اسلاید 6: شاخص های تن سنجی در استان اصفهان در مقایسه با کشور در سال 1389 منبع : نتایج MDHS1389

اسلاید 7: اقدامات انجام شده در برنامه ECD:1- امضاي تفاهم نامه في مابين 3 ارگان وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي، وزارت آموزش و پرورش و سازمان بهزيستي كشور در سال 1389(به مدت 5 سال از ابتداي سال 89 اعتبار دارد)2- تدوين سند سياست ملي رشد و تكامل همه جانبه كودكان:- تشکیل کارگروه تخصصی(سلامت، فقر و رفاه، بازی، رسانه، حقوق و قوانین، کودکان ویژه، آموزش، تحقیقات)- تدوین پیش‌نویس سند ملی - طرح و بررسی سند در کمیته علمی- اجرایی - نهایی سازی سند در طی جلسات دبیرخانه(1000ساعت)- حمابت طلبی وارائه سند به شوراي‌عالي سلامت و امنيت غذايي كشور

اسلاید 8: 3- تشكيل دبيرخانه كشوري رشد و تكامل همه جانبه كودكان و تدوين آيين نامه دبيرخانه براساس بند 3 ماده 4 تفاهم نامه عضویت 3-2 نفر از هر ارگان در دبیرخانه کشوری برگزاری جلسات هر دو هفته یکبار (محل دبيرخانه: وزارت بهداشت و درمان) 4- تشكيل شوراي سياستگذاري متشكل از 3 معاون(معاون محترم بهداشت وزارت بهداشت، معاون آموزش ابتدايي وزارت آموزش و پرورش و معاون امور اجتماعي سازمان بهزيستي كشور)5- تشکیل جلسه مدیران کل 3 ارگان 6- تدوين پيش نويس برنامه جامعECD وارائه برنامه به شوراي‌عالي سلامت و امنيت غذايي كشور جهت تصویب7- تشكيل كميته علمي- اجرايي(3 جلسه )

اسلاید 9: اصول برنامه رشد و تكامل همه جانبه كودكان خردسالعدالتتوانمندسازي جامعه و مشاركت همگاني همكاري بين بخشيادغام خدمات و مراقبتهای تکاملی کودکان

اسلاید 10: بنیان و اساس تئوری تکامل: تکامل مغز

اسلاید 11: BRAIN WEIGHT: 20 W 100g NEWBORN 400g 18 M 800g 36M 1100g ADULT 1400g

اسلاید 12: Nature vs. NurtureDuring the first 10 years of life the brain is twice as active as that of an adult’s60% of nutrition is used by the brain during the first year of life. This decreases to 30% by age 3Genetic and environmental factors have a more dynamic, qualitative interplay that can not be reduced to a simple equation

اسلاید 13: Photo of neuronsسیناپس ها:هنگام تولد: 100 تریلیون1000 سیناپس به ازای هر سلولیکسالگی : 1000 تریلیون10000 سیناپس به ازای هر سلولدر 20سالگی : 500 تریلیون5000 سیناپس به ازای هر سلول

اسلاید 14: نیاز به سرمایه گذاریقبل از مدرسهمدرسهبعد از دبیرستانAge0تجمع واقعی سرمایه گذاری ها(به ویژه در جوامع صنعتی یا جوامعی که رو به صنعتی شدن می روند)Source: Carneiro & Heckman, Human Social Policy :2003شواهدRate ofreturn toinvestmentin humancapita تقابل فرصت ها و سرمایه گذاری برای کودکانWhat is MAGICAL about Age 6?Optimal Investment LevelsCumulative Public Investment

اسلاید 15: آموزش مبتنی بر بازیمشارکت والدیناطلاعات و منابعمراقبت در دسترس برای تمامیروز/ سالتغذیهحمایتهای قبل و یعداز تولدنیاز خانواده برای ارتقای تکامل کودکان خردسالو . . . چه باید کرد؟

اسلاید 16: اجماع در سیاست ها ومنابع انسانی و مالیمداخلاتاولیهپاسختصمیم گیری محلیحمایت از خانوادهآموزشسلامتخدمات اجتماعی

اسلاید 17: این سیر 3 مرحله دارد و کشورها در انتهای هر مرحله باید به فکر برنامه ریزی برای مرحله بعدی باشند:مرحله اول: توجه به بقای کودک : یعنی اینکه تلاش شود تا کودکان بیشتری زنده بمانند.مرحله دوم: توجه به رشد فیزیکی کودک: یعنی کودکان زنده مانده باید از شاخص های رشدی مطلوب و برابر استاندارد برخوردار باشند.مرحله سوم: توجه به تکامل کودکان: یعنی اینکه کودکان کشور باید که از حداکثر تکامل خدادادی برخوردار شوند.  سیری منطقی در برنامه ریزی و مراقبت کودکان

اسلاید 18: با توجه به مطالب پیشگفت، در کشور ما هم با توجه به برنامه هایي که در زمینه کاهش مرگ و میر و نیز ارتقای سطح سلامت و شاخص های رشدی داشته ایم، توجه بیش از پیش به ارتقای تکاملی کودکان(برنامهECD ) اجتناب ناپذیر می نماید.سیری منطقی در برنامه ریزی و مراقبت کودکان

اسلاید 19: 5.9%Incidence of children identified as having a disability by age (2004)11.6 %http://www.ideadata.org.2.3%

اسلاید 20: Detection of Disabilities by PhysiciansLegend10th 50th 75th 100th percentile25th HyperactivityEmotional Problems Other DevelopmentalLearning DisabilitySpeechAge of First Diagnosis (years)0246810

اسلاید 21: چرا تکامل ؟....به ازاي هر يك ريال سرمايه گذاري درتوسعه تکامل كودك 7ريال بازگشت سرمايه خواهيم داشت

اسلاید 22: 23Survey on Physician Use of Screening Tools70% of pediatricians never use a screening tool15% use one only sometimes

اسلاید 23: ارزیابی تکاملی ارزیابی تکاملی بایستی قسمتی از معاینات روتین هر کودک سالم باشد و بعبارت دیگر از نظر تکاملی غربالگری شوند. درکودکان زیر 5 سال تعیین بهره هوشی با آزمون های موجود امکان پذیر نیست و تنها میتوان بهره تکاملی یا DQ((Developmental Quotient را مشخص کرد .

اسلاید 24: 25Detection Rates

اسلاید 25: دوره زمانی حساس در رشد مغزی کودکان خردسالبینایی01237654زیادکمسالروشهای عادتی برای پاسخ دادنتکامل زبانیکنترل احساساتادراکمهارت ارتباط با همسالانشمارششنواییSensitivityGraph developed by Council for Early Child Development (ref: Nash, 1997; Early Years Study, 1999; Shonkoff, 2000.) سالهای پیش دبستانیسالهای مدرسه

اسلاید 26: حوزه های تکامل تکامل در سه حوزه توصیف می شود، اما رشد در یک دامنه تعریف شده و البته دامنه های دیگر را تحت تاثیر قرار می دهد.دامنه های فیزیکی: اندازه بدن، نسبت بدن، ظاهر، تکامل مغزی، تکلمل حرکتی، ظرفیت ادراک، سلامت جسمی.دامنه شناختی: فرآیندهای تفکر و توانایی های فکری از جمله توجه، حافظه، حل مشکل، تخیل، خلاقیت، علمی و دانش، فراشناخت، و زبان.دامنه اجتماعی / عاطفی: دانش شناخت خود (عزت نفس، فراشناخت، هویت جنسی، هویت قومی)، استدلال اخلاقی، درک و بیان احساسات، خود تنظیمی، خلق و خو، درک دیگران، مهارت های فردی، و دوستی

اسلاید 27: ASQ Screens 5 Domains Communication Gross Motor Fine Motor Problem solving Personal-social ASQ:SE Social-Emotional development

اسلاید 28: برنامه جامع خدمات تكاملي كودكان تشکیل کمیته کشوریتهیه پیش نویس برنامه جامع خدمات تکاملی کودکانانتخاب تست اسکرینانتخاب تستهای تشخیصی و .....تدوین آیین نامه مرکز جامع اختلات تکاملیبرگزاری کارگاه هسته های آموزشیایجاد مراکز جامع اختلالات تکاملیراه اندازی نظام ارجاع مبتنی بر برنامه پزشک خانواده

اسلاید 29: کودک سالمپایش تکامل بر اساس برنامه کودک سالم ( تیم سلامت: غیر پزشک )قبولمردوداقدامات ارتقای تکامل در منزل، مرکز بهداشتی درمانی یا مرکزجامع تکامل کودکانASQپزشک عمومی( تیم سلامت)قبولمردوددر 1 ویزیت 12ماهگی برای همه کودکان ASQ انجام میشودو نیز برای کلیه شیر خواران پر خطر ASQ انجام می شود

اسلاید 30:

اسلاید 31:

اسلاید 32: پزشک معین( شهرستان)اقدامات ارتقای تکامل در منزل، مرکز بهداشتی درمانی یا مرکزجامع تکامل کودکانASQقبولمردودمراجعه در گروه سنی بعدی و انجام ASQ -+اقدامات ارتقای تکامل در منزل، مرکز بهداشتی درمانی یا مرکزجامع تکامل کودکانمراجعه مجدد یکماه بعد مشکل در یکی از حیطه های تکاملی حرکتی، گفتاری، ارتباطیارجاع و پیگیری-+انجام تست تشخیصی-+-+

اسلاید 33: مواظب من باشید