دانلود پاورپوینت انواع آفازی

بنام خدا انواع آفازی طبقه بندی ‏ سندروم های اطراف شیار سیلویوس بروکا ورنیکه -انتقالی ویژگی مشترک :تکرار در آن ها آسیب دیده سندروم های دورتر از شیار سیلویوس آنومیک ترانس کورتیکال حسی ترانس کورتیکال حرکتی -ترانس کورتیکال مختلط ویژگی مشترک :تکرار سالم آفازی گلوبال آفازی زیرقشری آفازی بروکا ‏Broca آفازی بروکا شاید شایع ترین واقعه و گسترده ترین سندروم آفازی نورولوژیست بروکا نام های دیگر آن: زبان پریشی حرکتیmotor aphasia زبان پریشی بیانیexpressive aphasia زبان پریشی قدامی anterior aphasia ویژگیهای گفتار در آفازی بروکا گفتار ناروان ،سرعت کند کلمات عملکردی (مثل حروف تعریف،حروف ربط،ضمایر،افعال کمکی و حروف اضافه) و نکات گرامری از گفتار حذف میشوند. کلمات محتوایی ( مثل اسم ها ،افعال ،قیدها) حفظ شده.بعضی افراد تعداد کمی از افعال را در گفتارشان بیان میکنند. عبارت کوتاه (یک واژه و به صورت تلگرافی)  مکث و تقال (که بیشتر در ابتدای گفتار است) گفتار بدون آهنگ (تکیه مختل) گفتاربیشتر شامل اسامی و تقریبًا دستور پریش است بیمار با این اسامی میتواند ارتباط برقرار کند آپاراکسی گفتار دارند درک توانایی درک در موقعیت محاوره نسبتا خوب است تکرار توانایی تکرار مشکلدار است. اسامی را تکرار میکند. تکرار گفتار سریال مثال شمارش یا نام بردن روزهای هفته خوب است. نامیدن در نامیدن با مواجهه مشکل دارد. خواندن در خواندن با صدای بلند مشکل دارند. در درک موارد نوشته شده نیز دارای درجاتی از مشکل هستند ولی درک موارد نوشته شده از خواندن با صدای بلند بهتر است و با درک شنیداری متناسب است. نوشتن نوشتن مختل است. مشکالت نورولوژیک در 80درصد بیماران همی پلژی راست یا همی پارزی دیده می شود. Wernicke aphasia آفازی ورنیکه گفتار گفتار روان ،تعداد واژه مناسب و بدون تالش و تقال صحبت میکند. طول عبارات ،آهنگ و تولید نرمال میباشد. پارافازیا دیده می شود. به تولید بی هدف هجا ،کلمه و یا عبارات در حین صحبت کردن پارافازیا گفته می شود. درک این بیماران مشکل جدی در درک گفتار دارند. تکرار تکرار صدمه دیده است تکرار با اختالل در درک بیمار نسبت مستقیم دارد .یعنی اگر بیماردرک حتی در یک کلمه دارد ،میتواند آن را تکرار نماید. نامیدن اختالل در نامیدن وجود دارد. خواندن خواندن همیشه مختل و با اختالل در درک بیمار نسبت مستقیم دارد. نوشتن نوشتن ناهنجار می باشد ولی میتواند از دست غالب خود استفاده کند .حروف را کامل و خوانا می نویسد ولی این حروف روی هم کلمات معنا داری به وجود نمی آورند(.)paragraphia اختالالت نورولوژیک فلجی یا پارزی دیده نمی شود. مشکل مربوط به میدان بینایی دیده می شود. به علت عدم وجود مشکالت نورولوژیک آشکار ،این بیماران با بیماران سایکوز اشتباه گرفته می شوند. علل آسیب حوادث مغزی شامل آمبولی و ترومبوز ،خونریزی داخل مغزی لوب گیجگاهی دیده می شود. تومور موجود در لوب گیجگاهی سبب آفازی ورنیکه می شود. Conduction aphasia آفازی انتقالی  گفتار روان پارافازیا مکث زیاد نوای گفتار مناسب عبارات 4و 5کلمه ای گفتار سریال خوب درک درگ گفتار در این آفازی به طور خفیف یا متوسط آسیب دیده است . تکرار اختالل در تکرار مهمترین مشخصه آن نامیدن در نامیدن با مواجه مشکل زیادی دارند. خواندن هنگام بلند خواندن پارافازیک شدید هنگام آهسته خواندن و در سکوت خوب میخوانند نوشتن چه به صورت خود انگیخته و چه در امال نویسی مختل است. محل آسیب ضایعه دسته قوسی نیمکره غالب است. فاسیکولوس قوسی اولین گذرگاه عصبی است که مناطق ورنیکه و برو کا را به هم وصل میکند.درک شنیدار آن ها خوب ،به دلیل اینکه مناطق ارتباطی شنوایی سالم ولی به دلیل قطع مناطق شنیداری و مناطق برنامه ریزی اجرای گفتار ،بیمار نمیتواند تکرار کند. ‏ Primary auditory cortex, insula, its ‏subcortical white matter, supra marginal ‏gyrus آفازی های دورتر از شیار سیلویوس Extrasylvian syndromes انواع ترانس کورتیکال Border zone aphasic syndrome ترانس کورتیکال حرکتی گفتار ناروان ،وقوع خطا و تکرار دیده می شود. بدون گرامر ،ساده و با تالش و تقال اشکال در متوقف کردن بیمار درک درک گفتار معمولی و محاوره خوب. تکرار بسیار خوب و مناسب نامیدن نامیدن با مواجهه ضعیف با سرنخ واجی و بافتی می تواند نام ببرد خواندن و نوشتن خواندن با صدای بلند اختالل ولی درک از خواندن دارد. نوشتن به علت همی پلژی مختل است و نوشتن بدون مهارت ،درشت و بدون رعایت گرامر است. یافته های نو رو لوژیک همی پلژی راست و آپراکسی علت تومور لوب پیشانی بیماری های عروقی ضربه ترانس کورتیکال حسی گفتار روان پژواک گویی گفتار سریال مناسب درک مختل تکرار مناسب  نامیدن :شدیدًا مختل آفازی های زیر قشری تاالمیک و غیرتاالمیک تعریف ناحیه ی زیرقشری در عمق هر نیمکره قرار دارد. اختالل زبانی همراه با آسیب به ساختارهای زیرقشری مغز مانند تاالموس ،بیزال گانگلیا و ماده سفید در اطراف این ساختارها آفازی زیر قشری معموال در اثر سکته های ایسکیمیک به وجود می آید. انواع تاالمیک غیر تاالمیک سندروم های آفازی بدون جایگاه گلوبال-آنومی گلوبال در این آفازی همه ی عملکرد های زبانی دچار اشکال جدی هستند .به همین دلیل این آفازی ،آفازی کامل( یکپارچه) نامیده می شود. گفتار گفتار همیشه بسیار محدود است .اندکی توانایی تولید واژه در بیمار وجود داردکه شامل حرف ندا یا یک گفته ساده می باشد. گفتار ناروان و کلیشه ای در برخی از بیماران کل گفتار زنجیره ای از یک هجا می باشد. معموًال در این بیماراناندکی توانایی آواسازی و تمییز دادن آن وجود دارد. گفتار گفتار سریال معموًال بسیار محدود است ولی استثناهایی نیز وجود دارد ،برای مثال پس از راهنمایی شدن میتوانند به شمارش بپردازند. بیمار Muteاست درک درک این بیماران بهتر از گفتار است،آن ها مهارت قابل مالحظه ای در ارتباط غیرزبانی دارند.این بیماران نسبت به حرکات بدن ،تغییرات صوت و آهنگ ،تغییرات جزیی در چهره و وضعیت های بدنی حساس هستند. تکرار تکرار صدمه دیده است و بیمار تکرار نمیکند  دیگر توانایی های بیمار مانند نامیدن ،خواندن و نوشتن به طور کامل صدمه دیده است. یافته های نورولوژیک همی پلژی فقدان حس اختالل در میدان بینایی و در بیشتر موارد اختالل در توجه است. محل آسیب معموال آسیب در محلی که توسط شریان مغزی میانی تغذیه می شود آفازی گلوبال را به وجود می آورد. علل آسیب هر چیزی که سبب آسیب به نیمکره چپ شود مانند حوادث مغزی -عروقی ،تومور،ضربه ،عفونت،زخم ناشی از گلوله و جراحی آفازی گلوبال را به وجود می آورد. آفازی آنومیک گفتار روان ساختمان جمله سالم مکث بیش از حد( برای واژه یابی) حاشیه پردازی ( بیمار تالش می کند واژه ای را که پیدا نمی کند ،به توصیف آن بپردازد). درک معموال به هنجار.  تکرار :خوب نامیدن :در مواجهه با مشکل روبه رو هستند. رهنمودها بی فایده است. خواندن و نوشتن :از عدم وجود اختالل تا ناهنجاری دیده می شود. عالئم نورولوژیک همه ی عالئم متغیر -از بدون عالمت تا عالئمی مانند همی پلژی ،پمی پارزی ،نقص حسی در نیمه بدن، نقص میدان بینایی دیده می شود. اختالل در واژه یابی آنومی خفیف +همی پلژی شدید آسیب در عمق نیمکره غالب یا غیر غالب آنومی شدید +بدون یافته های نورولوژیک آسیب در لوب گیجگاهی علت بیماری های عروقی ،تومور ،ضربه مکان آسیب 60 درصد موارد در اتصال آهیانه ای -گیجگاهی 40 درصد موارد پراکنده اند. به طور کالسیک ضایعه در مناطق زبانی خلفی منطقه 39و 37 آفازی کودکان  کودک آفازیک کودکی است که به تکامل مناسب زبانی دست پیدا نمی کند یا در نتیجه آسیب مغزی، توانایی اکتساب زبان را از دست می دهد. تکامل زبانی این کودک به طور بارزی دچار تاخیر است. علت شناسی آفازی و اختالالت مرتبط در کودکان ،در نتیجه آسیب مناطق زبانی قبل از تولد ،هنگام تولد یا سال های اولیه زندگی رخ می دهند. آنوکسی هنگام تولد سرخجه( در مادر و قبل از تولد) خونریزی مغزی(معموال یک آسیب مربوط به زمان تولد) ناهنجاری های مادرزادی آسیب های زمان تولد بیماری های ناشی از ناهمخوانی خونی اختالالت غددی صرع مننژیت آنسفالیت تومورها و ضربه