دانلود پاورپوینت اهمیت تغذیه مادران باردار

 :موضوع اهمیت تغذیه مادران باردار اثرات تغذیه نامطلوب تغییرات فیزیولوژیک بارداری مراحل رشد جنین اثرات دخانیات بر بارداری ورزش و بارداری زمان شروع رژیم غذایی رژیم مناسب در دوران بارداری تعذیه دوران باردار ی تاثیر تغذیه بر جنین اهمیت تغذیه مادران باردار • یکی از مهمترین و اصلی ترین عوامل موثر بر بارداری • تغذیه مادر باردار • علت تنها راه برآوردن نیازهای تغذیه جنین از طریق جفت است ‏Matemal size • * دوشاخص بیانگ وضعیت تغذیه مادر تا 19/8 کمتر افزایش وزن 12/5تا 18کیلو گرم تا 19/8 26 تا 16کیلو 11/5 گرم ‏BMI تا 26 29 تا 29 بیست تا 11کیلو 7/5 گرم کیلو گرم 6 علل اضافه وزن مادر در دوران بارداری در حد مجاز تولد نوزاد با وزن کم هنگام تولد -1 اضافه وزن کم مادر -2 محدودیت در اضافه وزن -3 زنان چاق باردار افراد با چاقی مفرد عدم توصیه به کاهش وزن -4 اضافه وزن در دوران بارداری حاملگی عدم ایجاد فشار خون از لقاح تا زمان استقرار تخم در جدار رحم جایگزینی تغذیه این دوران از طریق ترشحات غدد رحمی مراحل رشد جنین امبریونیک تغذیه این دوران از طریق سلول های از بین رفته بین امبریو و دیواره رحم وزن و قد جنین به ترتیب 28گرم و 2.5سانتی متر جنینی از هفته 8بارداری تا زمان تولد وزن جنین حدود 3000تا 3500گرم کمبود مواد مغذی در دوره جایگزینی امبریونیک و جنینی به ترتیب منجر به سقط جنین ،ناهنجاریهای گوناگون LBW ،و SGAمی شود جفت جنینی مادری تغییرات فیزیولوژیک در بارداری تغییر در ترکیب حجم خون تغییر عملکرد سیستم قلبی عروقی و ریوی تغییر عملکرد معده ای روده ای تغییر عملکرد کلیوی کربو هیدرات نیازهای تغذیه ای پروتئین 71GR/D امگا3 ‏gr/d 3.4 چربی امگا6 فیبر :ویتامین – مینرال اسید فولیک کلسیم فسفر آهن روی ‏GR/D 135.175 ‏gr/d 13 ‏GR/D 28 400میکرو گرم مس ‏mgr/d 1300-1000 سدیم ‏mgr/d 1250-700 mgr/dمنیزیم 27-30 فلوراید mgr/dید 11-12 1000میکرو گرم روزانه ‏GR/D 203 400تا 360میلی گرم ‏mg/d 3 220میکرو گرم  ویتامین A : 750-770میکرو گرم در روز ویتامین : 15 Eمیلی گرم روزانه ویتامین : 90-75 ویتامین : 5 Kمیکرو گرم روزانه Dمیکرو گرم روزانه ویتامین C : 85-80میلی گرم روزانه : B6 درمان تهوع و استفراغ 250میلی گرم 3دوز در روز مکمل ها توصیه عمومی :مصرف روزانه 30میلی گرم آهن از ماه چهارم بارداری به بعد زنان در معرض خطر شناسایی مادران در معرض خطر سوء تغذیه کم بودن وزن مادر قبل از حاملگی1- کم بودن افزایش وزن مادر در دوران بارداری2- کوتاهی قد مادر3- سابقه تولد نوزاد کم وزن4- حاملگی قبل از 18سالگی و بعد از 35سالگی5- حاملگی های مکرر مخصوصا با فاصله کم6- ناآگاهی مادر از تغذیه صحیح در بارداری7- محرومیت مادر از مراقبت دوران بارداری8- زنان در خانواده کم درآمد9- . ....مبتال بودن مادر به بیماری های مختلف نظیر ماالریا و10- فعالیت های بدنی زیاد11- مبتال بودن مادر به بیماری های مزمن نظیر بیماریهای قلبی،کلیوی ،دیابت12- و فشار خون رژیم غذایی مناسب برای دوران بارداری روزانه 3واحد از گروه شیر و لبنیات روزانه 3واحد از گروه گوشت و حبوبات روزانه 5واحد از گروه میوه و سبزیجات حداقل 7واحد از گروه نان و غالت 3 واحد از چربیهای غیر اشباع بجای نمک معمولی از نمک ید دار تصفیه شده استفاده شود نوشیدن 6-8لیوان مایعات در روز توصیه میشود. الگوی غذایی برای زنان باردار یا شیرده ‏ صبحانه ‏ نصف قوطی کبریت پنیر کم چرب(15گرم) +نانهای سنتی (2-3برش نان سنگک یابربری یا تافتون) 1+عدد مغز گردو+نصف لیوان عدس پخته شده 1+لیوان چای کم رنگ با 2عدد انجیر خشک یا 1خرما سفت ‏ میان وعده ‏ 1عدد سیب با پوست1+لیوان شیر بدون چربی یا کم چرب+بیسکویت ساده سبوس دار2-3 عدد ‏ ناهار ‏ چلو خورشت (:گوشت 60-90گرم +برنج 10 -12ق غ)+ساالد سبزی+نصف لیوان ماست_1 واحد میوه  میان وعده عصر 1 لیوان شیر کم چرب+نصف لیوان برشتوک با 1برش کیک +کره مربا 1+واحد میوه شام سینه مرغ 60گرم با یک برش ماهی+سیب زمینی پخته 1 عدد+نخود فرنگی و هویج نصف لیوان 1+لیوان سبزی خوردن+نان سنتی قبل از خواب ماست کم چرب همراه میوه 1 +واحد خشکبار تهوع و استفراغ :صبحگاهی%7-زنان-از هفته 6شروع تا پایان 3ماهه ی اول –بند کنین درمان هیپنوتیزم ‏ استفراغ شدید بارداری ‏ پیشنهادهایی جهت بهبود عالئم ‏ میزان غذا -تعداد دفعات ‏ مایعات سرد ‏ مصرف بیسکویت قبل از برخاستن از بستر ‏ مصرف مکمل آهن یک ساعت قبل از غذا یا دو ساعت بعد غذا ‏ زنجبیل خام یا چای آن ‏ شربت آبلیمو ‏ هوای خنک ‏ خودداری از مصرف قهوه ع وار باردض د و ا ر ری ان ویار خوردن غذاهای نامناسب عوارض -1سوء تغذیه 2مصرف نشاسته باعث چاقی -3مواد سمی -4تداخل با جذب آهن -5مدفوع سفت علت :ناشناخته کمبود مواد مغذی مثل کلسیم آهن سوزش سر دل درمان :هیدروکسید منیزیم نفخ شکم علت :رانده شدن معده به سمت باال با بزرگ شدن جنین شلی اسفنگتر مری کاهش حرکات پریستالتیک دستگاه گوارش :بروزسترون اتساع روده و معده تکرر ادرار عفونت ادراری علت-1 :افزایش فشار رحم حاصله بر روی مثانه -2کاهش ظرفیت مثانه در هفته های آخر بارداری علت-1 :قلیایی شدن ادرار -2کلستن حرکات بریستالتیک مجاری ادرار -3 خصوصیت آناتومیکی دستگاه ادرار زن (کوتاهی پیشابراه) رژیم غذایی مناسب پرهیز از مصرف مواد غذایی محرک از قبیل فلفل سبز،قرمز و سیر..... اسیدی کردن ادرار به منظور مهار رشد باکتریها بوسیله کصرف گوشت ،ماهی ،ماست،تخم مرغ و .... شستشوی مجاری ادرار با مصرف مایعات در طول روز حداقل 2لیتر یبوست :علت ‏ توصیه ها ‏ مصرف سبزی خام یا پخته ‏ مصرف میوه با پوست ‏ مصرف میوه خشک آلو انجیر ‏ نوشیدن 2-3لیوان آب سرد قبل صبحانه ‏ مصرف روغن زیتون ‏ تحرک ‏ استفاده از غذای حجیم و پر فیبر مثل غالت و حبوبات همورئید -1فشار وارده به روده در اثر بزرگ شدن رحم -2مصرف مکمل ها مثل آهن -3بی تحرکی زنان باردار -4کاهش حرکات روده درمان :جلوگیری از یبوست با رژیم صحیح انقباض عضالت و کرامپ ساق پا عدم تعادل فسفر و کلسیم مکمل منیزیم MG 122-1 :به صورت الکتات و سینرات در صبح mg 2-244در عصر دیابت علیتوس ماه 5نیاز به انسولین ‏CA ‏P بره اکالمسی فشار خون :توصیه اکالمسی مکمل کلسیم مکمل منیزیم رژیم پر پروتئین و پر کالری و کم نمک آنتی اکسیدان ها سولفات منیزیم ارجح بر فنی نوین نکته :غلظت ویتامین C,Eکاروتنوییدها در سرم و جفت زنان مبتال به PIH فنیل کتونوری سفیده تخم مرغ شیر اسپارتام ایدز زنان انتقال به نوزاد30-25% داروها *داروهای ممنوع در سه ماهه اول بارداری -1استرپتومایسین :آسیب به عصب هشتم جلوگیری از رشد استخوانها و اختالالت چندگانه و میکرو در جنین -2ضد انعقادها :کند ذهنی و نابینایی -3ضد تشنج ها :سندروم صورت غیر طبیعی –ابروها -4انتاکونیستهای اسید فولیک :حاالت غیر طبیعی سر و صورت-سقط و عقب افتادگی رشد داخل رحمی  -5داروهای موثر بر دستگاه تولید مثل :تومور واژن-ناهنجاریهای رحم –ناهنجاریهای اعضا تولید مثل مردانه و شخصیت مردنمایی در دختران ‏ *داروهای ممنوع در 3ماهه دوم و سوم: ‏ پروپرانولول :عقب ماندگی رشد و کاهش بازدهی کار قلب ‏ رتینودرین :مهار کننده انقباضات رحمی و تاکیکاردی جنین ‏ هروئین :عقب ماندگی رشد داخل رحمی-زایمان زود رس و افزایش مرگ و میر ‏ کلرامفینکل :تولد نوزاد رنگ پریده ‏ سولفونامید :هیپربیلیر و بیتمی جنین ‏ تتراسایکلین :لکه روی دندان و جلوگیری از رشد استخوانها ‏ آنتی کلینرژیک ها :کند شدن ضربان قلب بارداری در نوجوانان خطرات: پره اکالسی-انمی-تولد نوزاد زودرس و LBWافزایش مرگ و میر نوزادان و بیماریهای منتقله جنسی کمبودهای رژیم غذایی: کلسیم-آهن –روی-اسید فولیک B-کمپلکس ها توضیه پزشکی -1 باالترین حد وزن پیشنهاد شده -2 افزایش نیاز به مکملهای ویتامینی و مینرالی اثرات زیان اور برقی مواد در بارداری الکل ‏ کمبود اسید فولیک –منیزیم و روی ‏ سندروم جنین الکلی ‏ ناهنجاری در صورت و ضریب هوشی پایین کافیین ‏ وزن بدن کند و مغز ‏ مصرف روزانه 10-12فنجان باعث فقدان کامل یا بخشی از انگشتان پا ‏ سقط خود به خودی ‏ مصرف 2-3بار در روز بی ضرر مواد افزودنی به غذاها ساکارین :سرطان مثانه زیلینول مانیتول آسپارتام آالینده ها سرب سقط و نامنظمی در قاعدگی جیوه تخریب دائمی مغز سیگار و بارداری در فرد سیگاری مرگ و میر یا پره ناتال بیشتر است کشیدن سیگار سبب انقباض عروق و در نتیجه کاهش جریان خون از جفت و اختالل در سیستم انتقال مواد مغذی به جنین می شود میزان کاروتن و ویتامین B12را کاهش می دهد در فرد سیگاری نیاز به اسید فولیک 3برابر و ویتامین C 2برابر است مواد مخدر سوء تغذیه و کم خونی رژیم غذایی مناسب جهت انتخاب جنسیت پسر رژیم غنی از سدیم و پتاسیم و فقر از کلسیم دختر رژیم غنی از کلسیم و فقر از سدیم و پتاسیم چه زمانی رژیم غذایی را شروع کنیم؟ ممنوعیت رژیم پسر :فشار خون باال نارسایی قلبی نارسایی کلیوی نحوه ی تایید رژیم ممنوعیت رژیم دختر :کلسیم خون اختالالت عصبی نارسایی کلیوی با تشکر از توجه شما عزیزان