صفحه 1:
صفحه 2:
بیماریهای قارچی شایع پوست به دودسته تقسیم ه
شوند که عبارتند از:
بیماری تینثئا وبیماری کاندبدیازیس
بیماری کچلی . پوست دیگر نقاط مانند کشاله ران .
دست . پا . صورت و... را نیز درگیر می کند ولزوما"
تنها به معنی از بین رفتن مو نیست نی
براساس محل ایجاد بیماری . تینئا ها پسوند می گیرند 117
مثلا" کچلی سر را تینئا کاپیتیس می گویند که تینثا ( و
همان بيمارى قارجى 9 415 به معنى سر مى باش
صفحه 3:
درماتوفیتها براساس محل زندگی شان به انواع
Q خاک دوست
لاحیوان دوست
لانسان سوست
تقسيم مى شوند كه اين به معنى آن است كه هركروه از اين
قارجها تمايل به زندكى در آن محيط بخصوص را دارند وهر
صورتى كه در محيطى غير از محيط خاص مورد علاقه خود
رشد كنند مى توانند در ميزبان خود باعث التهاب زيادى شوند
كه اين بعلت باسخ شديد سيستم ايمنى ميزبان به قارج است .
صفحه 4:
بطور کلی هرچه محیط قارچ بیماری زا از محیط
طبیعی زندگی قارچ دورتر باشد التهاب ایجاد شدو
نیز شدیدتر است بنابراین قارچهای خاک دوست
بیش از حیوان دوست واینها بیش از انسان دوست
ها باعث التهاب درپوست انسان می شوند .
صفحه 5:
می دهد .
بعلت درماتوفيتهاى حيوان دوست ويا انسان دوست ايجاد مى
شود .
% به شكل التهابى ويا غير التهابى رخ دهد .
” درنوع التهابى كه بيشتر به علت قارجهاى حيوان دوست رخ مى
دهد ودرمناطق روستايى شايعتراست ضايعات شديدا" التهابى ب
شكل كيستهاى جركى وكاه دردناك همراه با ترشح جرك و خو
مى باشد كه يس از مدتى باعث ريختن موها درمنطقه مبتلا مى
كردد كه ديكر بركشت يذير نبوده وبراى هميشه باعث طاسى
ناحيه مى شود به همين علت تشخيص ابن بيمارى بايد خي
سريع داده شود ودرمان شروع كردد نا ازاين عارضه بد ش
مسر کننده همیشگی جلوگیری شود .
صفحه 6:
صفحه 7:
کچلی التهابی. گاها قارج های خاکییا حتی انسانی
هم باعث آن می شود. توده متورم. حاشیه دردناک.
سفت. بر روی آن پوسچولهای چرکی و سینوسهای
مترشحه چرکی دیده می شود. مو می تواند کامل
بریزد. گاها آدنوپلتی و تب. اگر درمان صحیح انجام
مس مودمو دوباره رشد می کند و گرنه آلوپسی
صفحه 8:
پلاک گرد با بیضی. حدود مشخص. پوسته
ظریف بدون التهاب. مو در 313010-1 سطح
پوست می شکند. بعد از بهبودی اسکار
نداریم. فلورسانس زرد متمایل به سبز
صفحه 9:
**درمان با داروى خوراكى كريزئوفولوين می باشد
وطول درمان نيز حداقل 6 هفته است .
***اين دارو را بايد همراه غذا مصرف نمود تا جذب آن
بهتر شود و مى توان دردو نوبت آن را مصرف نمود.
** بايان درمان را مى توان بر اساس بهبودى ضايعات
تعيين نمود وبهتر است كه آزمايش قارج شناسى يس
از درمان نيز انجام كيرد تا از نبود عوامل قارجى
درضايعات نيز اطمينان حاصل شود .
صفحه 10:
صفحه 11:
بیماری شدید و مزمن. پلاکهای شدید و پوسته دار. دلمه
های خمیری زرد متمایل به قهوه ای و زرد بر روی پوست
و مو. اگر دلمه برداشته شود گودی دیده می شود.
مو معمولا نمی شکند. پس از بهبودی می تواند اسکار بر
جا بگذارد. حاشیه سر کمتر گرفتار است. داخل مو
حباب هوا دیده می شود. به علت عفونت انویه : بوی
لانه موش. همزمان پوست و ناخن هم می تواند گرفتار
باشد. فلوئورسانس سبز مایل به آبی
صفحه 12:
Sad eee
P*yPhone: (+49) 9131
صفحه 13:
نواحی ریش و سبیل مردان به خصوص ۶
كشاورزان 4
صفحه 14:
لا این نوع کچلی قارچی درتنه واندامها رخ می دهد.
لا شکل تغییر رنگ گرد وهمراه با پوسته ریزی وخشکی درحاشیه ضایعات
ضایعات از اطراف بزرگ شده ودروسط بهبودی نشان می دهند که به آن آنولر گفته
می شود .
لا تعداد این ها مى تواند يك ويا جند عدد باشد واندازه آنها نیز از کوچک تا خیلی
بزرگ متفاوت |
الا ضایعات خیلی خارش دارنیستند و باعث مراجعه بیمار به پزشک می گردد.
گاهی این نوع کچلی درباشگاههای ورزشی (کشتی )بعلت تماس پوست به پوست
ورزشکاران با هم است .
لا درمان . استفاده از داروهای موضعی ضد قارج مانند کلوتریمازول ومیکونازول است
اما بهتر است از داروهای خوراکی ضد قارچ استفاده شود .
صفحه 15:
صفحه 16:
صفحه 17:
صفحه 18:
صفحه 19:
fe ee
ih eats 7
٩6 م۳ ]+49( 131-8
صفحه 20:
لا شديدا گسترده
لا ضايعات يلى
0 بوسته دار
لا التهاب كم
مفيد است. لامب وود
میا
صفحه 21:
صفحه 22:
صفحه 23:
رصعو قارع بزاة 006لا زعا
۱
و ار
صفحه 24:
و
Ieee ی سیر
صفحه 25:
۳ اتودد ايع
Peer ee
0
صفحه 26:
صفحه 27:
تهاجم قارج به ناخن های دست و پاء در بزرگسالان
شایعتر. در اطفال نادر گاها اولیه و گاهی همراه با عفونت
قارچی در سایر نواحی. ضعف گردش خون. ضربه های ea
مکرر و در سنین بالا به علت رشد کند ناخن از عوامل oe y
مستعد کننده هستند.
1
صفحه 28:
تشخیص افتراقی:
پسورپازیس و لیکن پلان: در عفونت قارچی.
صفحه 29:
درمان:
1 موضعی: کلوتریمازول. میکونازول
2 خوراکی
کچلی سر: درمان موضعی فقط جلوی انتشار بیماری را
می گیرد. گریزئوفولوین 1210/0 برای 6-8 هفته.
در زمان التهاب 10روز استروئید خوراکی
عوارض: سردرد. علائم گوارشی. حساسیت به نور
صفحه 30:
صفحه 31:
صفحه 32:
وس هسام
وت هوجو
Phone 013 7
صفحه 33:
2 در آقایان و در ناحیه کشاله ران ها رخ می دهد و]
در ورزشکاران شایعتر است .
لا ضایعات به شکل تغییر رنگ با حدود مشخص
بصورت دو طرفه در کشاله هاست که می تواند
بخصوص در مناطق گرم همراه خارش زیاد وحتی
افزايش ضخامت پوست در اثر خارش گردد.
لا از انواع شایع در تابستانها بوده و انتقال
ازطريق يوست به يوست ويا استفاده از لباسها
ويا حوله فرد مبتلا مى باشد و در استخرها مى
تواند اين انتقال راحت تر انجام شود .
صفحه 34:
در درمان این بیماری نیز از داروهای ضد قارچج
خوراکی مانند گریزئوفولوین . تربینافین وی
ایتراکونازول می توان استفاده نمود . البته گاه
این بیماری با درمانهای موضعی نیز قابل درمان
است اما درمان خوراکی بهتر وسریعتر باعث
بهبودی می گردد .
صفحه 35:
رطوبت و لب و هوای گرم از عوامل مستعد کننده |
در بسیاری همزمان عفونت در پا وجود دارد.
پلاک اریتملتو پوسته دار با حاشیه فعال, به داخل و
پایین ران کشیده می شود. گسترش به اسکروتوم
شايع است.
تشخیص افتراقی:
کاندبدیازیس: در خانمها شایعتر. حاشیه مشخص
ندارد. پوسچول سفید بر روی ضلیعات
صفحه 36:
آسادر تابستانها ودرکسانی که از استخرهای عمومی استفاده از
می کنند وبا مدت زمان زیبادی از کفشهای بسته استفاده
لاضايعات به جند شكل مى تواند رخ دهد . گاهی تنها با
پوسته ریزی مرطوب بین انگشتان پاها بروز می کند و
حتی بیمار نیز متوجه آن نمی شود .
آسأگاه به شکل ضایعات پوستی قرمز رنگ همراه پوسته ریزی
خشک وبدون خارش درکناره وکف پاها بروز می کند .
صفحه 37:
A) گاه نیز به شکل تاولهای بزرگ وکوچک در کف پاها بروز می
کند که می تواند همراه خارش نیز باشد
لأ کچلی پا را بیماری پای ورزشکاران نیز می گویند که بعلت
تعریق واستفاده از کفشهای بسته لاستیکی می باشد که
درمدت طولانی می تواند باعث تسهیل ورود قارج به پوست
می گردد .
درمان این نوع کچلی نیز استفاده از داروهای ضد قارچ
خوراکی بوده وجهت پیشگیری نیز باید استفاده از کفشهای
باز و خشک نمودن پاها پس از شستشو را مورد توجه قرارداد .
صفحه 38:
لا توسط یک نوع قارچ مخمر بنام کاندیدا آلبیکانس ایجاد مى شود
این قارچ گاهی به شکل غیربیماریزا در دهان . واژن . کشاله ران وزیربغل
ودیگر مناطق مرطوب پوست وجود دارد .
لا شایعترین کاندیدیازیس . برفک شیرخواران ونوزادان می باشد که نوزاد ب
عبوراز کانال زایمانی وبعلت وجود کاندیدا درآنجا دچار این بیماری می شود . 2 3
لا برفک به شکل برجستگیهای سفید خاکستری درروی مخاط دهان وزبان
بروز کرده که با کندن این ضایعات مناطق خونریزی دهنده ایجاد می شود .
لا درمان این نوع برفک است
باشد که به صورت قطره نیز وجود دارد .
اده از داروهای ضد کاندیدا مانند نیستاتین می
صفحه 39:
3
برفک دربزرگسالان معمولا" رخ نمی دهد مگر در موارد نقص
ایمنی
گاهی کاندیدیازیس دهانی با کاهش پرزهای زبانی بروز می کند که
به اين نوع . کاندیدیازیس آتروفیک می گوییم .
O گاهی نیز بصورت برجستگیهای سفت وچسبنده وشبیه سنگ در
مخاط دهان رخ می دهد که به آن لوکوپلاکی کاندیدایی ویا
کاندیدیازیس هیپرتروفیک می گوییم . البته علل لوکوپلاکی موارد
دیگری نیز هست مانند سیفلیس . سیگار . سرطان مخاط دهان
استفاده از ادوبه جات و... که باید احتمال آنها رانیز در نظر داشت .
صفحه 40:
لس شایعترین محل های کاندیدیا در کشاله ها . زیربغل ها . زیر و وسط
پستانها . باسن . بین انگشتان دست می باشد.
سا ضایعات به شکل قرمزی براق وهمراه پوسته ریزی در حاشیه ضایعات
و معمولا" مرطوب و ترشح دار می باشد .
لس در شیرخواران در ناحیه پوشک کاندیدیازیس می تواند باعث تشدید
درماتیت پوشک گردد وتشخیص آن با ضایعات قرمز رنگ در اطراف
ضایعه اصلی می باشد .
لس كانديديازيس بين انگشتان دست در زنان میانسال ومسن که به مدت
طولانی دستهایشان درآب ودر حال شستشو هستند شایعتر است
ودر افراد د نیز می تواند با وفور بیشتری رخ دهد
صفحه 41:
7 eee
کچلی رنکارنک
اين بيمارى بعلت يك نوع قارج بی آزار پوست رخ می دهد که **
دربعضی شوایط به نوع بیماریزا تبدیل شده وایجاد لکه های پو:
. می کند
/ ابن ابيمارف درگردن ؛ باز ها وشتاعتطا , زترتدل ها وج ول ©
هاى كوجك يا بزرك : پررنگتر وب نكتر از بوست رخ مى دهد كه
بصورت آردی نیز رخ ae 323 ممکن است روی آنها پوسته
7 دهد گاهی این لکه ها سطح وسیعی از پوست تنه را درگیر می کند
1(, به شکلی که نمی توان پوست سالم را از پوست مبتلا افتراق داد
این لکه ها معمولا" خارش ندارند وبا حمام رفتن رنگ آنها کمترشده *
Dyers وگاهی به سختی دیده می شود كر يوست آفتاب خورده
باشد این لکه ها کمرنگتر از پوست بووز می کند ودر صورتی که
پوست برنزه وآفتاب خورده نباشد » لکه ها پرر:
. می شود
ی
صفحه 42:
* علت این بیماری و تبدیل نوع غیر بیماریزای
قارچ به نوع بیماریزا خیلی مشخص نیست اما
عواملی می تواند باعث تسهیل آن شود که
عبارتند از رطوبت وتعریق پوست , چاقی ,
استفاده از قرصهای ضد بارداری » حاملگی ,
ورائت , سوء تغذیه و.... اما گاهی هیچکدام از
این زمینه ها نیز وجود ندارد .
* این بیماری را می توان با شامپوها ویا
لوسیونهای ضد قارچ درمان نمود . اما معمولا"
عود کننده بوده و ممکن است هرسال یکی دوبار
فرد را مبتلا کند . این حالت درجوانان وافراد
میانسال شایعتر از کودکان وافراد مسن می
باشد . در کودکان این حالت می تواند کناره های
صورت را نیز گرفتار کند وبا لکه های کمرنگی
که ایجاد می کند والدین را نگران سازد .
صفحه 43: