صفحه 1:
Golfer’s
Elbow
صفحه 2:
2
شوند. یکی ازعلل ی وارد شدن کشش های مکرر به یک منطقه
Origin) کوچک است که این حالت. لود زیادی را در واحد
صفحه 3:
Golfer’s Elbow
Med Epicondylitis
Epitrochleitis
Med Tennis Elbow
صفحه 4:
ماهیت تاندونیت های ناحیه آرنج :۳۳۷ بوده که نسبت
به سایر تاندونیت ها که علا1(۳) هستند . خطر و عارضه
بیشتری دارند.علت شدت بیشتر عارضه . درگیری استخوان علاوه
بر درگیری عضله در این نوع تاندونیت ها است.
صفحه 5:
» =
این ضایعات اع ATs eres
057 و غير ذ داشته و به ندرت از نوع ذ ee
ae از فعاليت نمايان
oa a
ضایعه. پاسخ التهابی بافت بوده که بیانگر تلاش بدن ۳
برای ایجاد بافت های سالم است.
صفحه 6:
صفحه 7:
dal ناشی از وارد شدن میکروتووماهای تخراری ب» محل انصال عضلات
فلکسور مچ دست و پروناتور ساعد می باشد.
این عارضه در ورزش های پرتابی. شناء گلف و فعالیت هایی مانند نجاری که
از ضربات مکرر چکش استفاده می شود ایجاد می شود.
همچنین بروز این عارضه در ورزشکاران و برخی مشاغل که به ۲۳ قوی و
«صواهزره() ۲() مچ دست نیاز دارند شایع می باشد,. —
Medial epicondylitis
صفحه 8:
سای ترین عضلات درگیر:
2
جر ور ترس
ORY
sags eee eee
"پالماریس لونگوس
@COY
POCY
صفحه 9:
درد بیشتر در اپی کوندیل داخلی گزارش شده
و به ندرت به سمت مديال ساعد كشيده
oe
صفحه 10:
ae حالت تدریجی دارد.
۷ ممکن,است با ۳۱) مچ دست و ۳۳۵۸۷) ساعد مرتبط باشد.
ل نکته: گزارش شروع ناگهانی درد توسط بیمار معمولاً نادر بوده ولی در
برخی مواقع ضربه مستقیم به اپی کوندیل می تواند سبب بروز ناگهانی درد
شود.
صفحه 11:
| وا متفتر است.
* از حالت بدون درد یا درد مبهم دروضعیت استراحت آرنج تا درد
۲ ) در حین فعالیت متغیر است.
* فعالیت های تکراری ۳۸) مج دست و ]اداع )درد بیمار
را تشدید می کنند.
صفحه 12:
جرد جرد 8)
* حركات اكتيووصةه<8) مج دست به همراه دصقدداء:8)
آرنج سبب تشدید درد می شود.
* معمولا با حرکت م۳ مچ دست درد بروز نمی کند.
صفحه 13:
۲ یکی از تست های کلیدی به شمار می رود که با انجام آن علایم بیمار
آشکار می شود.
7 انجام همزمان ee Pull Cxteasiva دست با ۳(۵/۷) ساعد و
۲۹۳0 آرنج سبب پروز علایم می شود.
صفحه 14:
یکی دیگر از تست های کلیدی به شمار می آید.
) مقلیمتییج دستبا /() آرنج علام بیمر
SAL میک ند
۳۵() م قلیمتیهم میت ولند دردناکب اشد.
صفحه 15:
۲ تندرنس در محل اپی کوندیل داخلی وجود دارد.
۷ تندرنس در محل 1۲8 عضله ترایسپس بر روی اوله کرانون
نیز لمس می شود.
نا مقاری رها در ناخ
اوله کرانون و یا اپی کوندیل داخلی لمس شود
صفحه 16:
۱- نگهداری دامنه طبیعی و بدون درد.
۲- نگهداری قدرت طبیعی و انعطاف يذيرى.
۳- جلوگیری از تشکیل بافت اسکار وکلاژن نابالغ.
صفحه 17:
معمولا بیماران در مرحله مزمن مراجعه می کنند ولی در برخی
موارد پیمار در مرحله حاد نیز مراجعه می کند.
درشرایط حاد درد به ساعد ودست منتشر شده و گاهی نيز به
قسمت عقب بازو کشیده می شود. بیماران در مرحله حاد در
وضعیت استراحت نیز درد داشته و گاهی در هنگام حرکات
مقاومتی و حرکات پاسیو درجاتی از اسپاسم عضلانی را نشان
می دهند.
درچنین افرادی هدف اصلی و اولیه تسریع پیشرفت روند التهاب به
سمت مزمن شدن و کمک به برطرف کردن التهاب حاد است.
صفحه 18:
صفحه 19:
تجویز استراحت برای بیمار
ee
اقوی بی حرکتی و کاهش استري پهترین ول ۰
است.
2 7ك 5 الج دست والكشتان بيقزين انتخاب است.
۳ بيمار بايد در طول روز جندين بار اسيلينت را باز كرده و از
استرج ملايم و اكتيو در وضعيت >(اءا*!) مج دست.
۳۹۲) ساعد و ۲:۲۳ آرنج استفاده نماید. سرعت
استرچ باید بسیار آهسته باشد تا نیروی زیادی به بافت وارد
و
صفحه 20:
زاین مرحله یکی از مشکل ترین کارها ودر این حال موثرترین آنها
محدود کردن فعالیت های بیمار است. فعالیتهایی همچون
۳ ۳۳() و حرکات ۲ )انگشتان باید محدود شود.
een اکتا دح شا قبل خود را ادامه دهد اثرات برنامه
درمانی از بین رفته و بافت تخریب می شود.
۷ در صورتی که بیمار برنامه درمانی را رعایت کند در کمتر از ۲-۵ روز به
مرحله مزمن وارد می شود.
صفحه 21:
علایم مزمن شدن عارضه:
a شدن درد در ناحیه.
از بین رفتن درد در وضعیت استراحت.
صفحه 22:
Wet pack 5 Ie pack! sly
. 000808400 استفاده از داروهاى
مس كر فال های مار cee leeaee
ان او رل ند
صفحه 23:
Ore Draasvers (Prictoa Dussuge استفاده از v
این ماساژ اثر مکانیکال و افزایش جریان خون دارد.آنچه در
بهبودی بیماران با عارضه تاندونیت آرنج موثر است اثرات
مکانیکال می باشد.
صفحه 24:
7 استفاده از فشار عمقی از محیط به مرکز که از فشار کم به فشار زیاد پیشرفت می کد
۲ در مسا حول( :
دست در وضعیت استرچ یعنی ۳ و
دصلكارج0) الك ؟) مج و >مقداص©) ساعد قرار داشته و ماساز در محل ابى كونديل
داخلى انجام مى شود.
صفحه 25:
* بیمار هنگامی می تواند به فعالیت های قبلی خود بازگردد که علایم
عارضه بهبود یافته ودر حرکات مقاومتی و همچنین حرکات کششی
دردی نداشته باشد.تا قبل از بازگشت بیمار به فعالیت های پیشین توجه
به تقويت عضلات ساعد بسیار مهم می باشد.
* تمرینات تقویتی شامل تمرینات 190۳۳9۳/9۳" است.
صفحه 26:
و در تقویت عضلانی ۱۱۳۲ ۱۱ ۱۱ اض 797سا استفاده شده و
سپس به سمت ۳۳۳() و در پایان ۳۳۲2 )پیشرفت داده می شوند.
حداکثر تقویت عضلانی با انقباض 277007) بدست می آید که در این عارضه از
١ یبای برخور دا stl
تمرینات تقویتی در 7) ع۳ 21() برای عضلات فلکسور مچ دست
انجام مى كيرد به علت اينكه:
اين غضلات در معرض آتروفى ناشى از مهار رفلكسى و عدم استفاده هستند.
توت اس لسارت ب عدون يك امل حماس در برایلودهای مارده است؛
صفحه 27:
" تسهيل باه(
* براى اين كار از استرج آرام و ملايم استفاده مى شود.
* استرج بايد بدون درد باشد.در صورتى كه بيمار دردى را بر روى ايى
Ole . لكا راون باشد,
* استرج ادا مفاصل كوجك اغازرمى شود.
* استرج را فقط بر روى عضلات مفصل مورد نظر متمركز كرده.مثلاً فقط
عضلات مج دست را تحت استرج قرار مى دهيم.
صفحه 28:
۳ شروع فعالیت های 63۳۳۸0۱ و تکراری مثل ورزش گلف و همچنین
استفاده مکرر از چکش مشروط به کاهش درد در حین مهسا؟)
ایزومتریک مج و پا استرج پاسیو تاندون های فلکسور مچ دست مى باشد.
7 و ها بان يه ورت تدر و با استفاده ار جنات
در ناحيه دركير باشد.
برای ایجاد حمایت می توان از colitis! Onunter Porve Brave
نمود .
صفحه 29:
iF cas eee Pe OCS al gaa فرطك
قرار می گیرد.
این بند بر روی فلکسور »
ao
tel leg می شود تا استوس کمتری در محل اتصال
تاندون به استخوان وارد شود وبه طور کلی مانع انقباض شدید
در عضلات ناحیه میگردد.
صفحه 30:
جهت افزایش مقاومت تاندژن در برابر نیروهای کششی می توان؛
* پیش از شروع ورزش عضلات را تحت استرچ قرار داد.
3 قبل از شروع ورزش چند دقیقه از محوت() مشن؟)
روى تاندون استفاده نمود.
صفحه 31:
از درمان بدون جراحی گزارش می کنند» استفاده می شود.
صفحه 32: