ترومای شکم abdominal Trauma

ترومای شکم abdominal Trauma

اسلاید 1: انواع آسیبهای وارد بر شکم1.آسیب بسته (Blunt): وارد شدن ضربه شدید به شکم و عدم پارگی آن2.آسیب باز (penetranting) : یک شئ خارجی به درون شکم فرو رفته و حفره صفاقی را به بیرون باز میکند

اسلاید 2: آسیب بسته (Blunt)معمولا بر اثر فشار(کمپرسیون) و چرخش به وجود می آید. 1- فشار(کمپرسیون) : در این حالت ارگان های شکمی بین دو جسم سخت مثل فرمان اتومبیل و ستون فقرات قرار گرفته و باعث پاره شدن ارگانهای توپر و توخالی می شود2- چرخش : در این حالت چرخش(پرت شدن)، پارگی ارگان های توپر یا عروق خونی اتفاق می افتدکبد و طحال عموما تحت این نوع فشار(چرخش) قرار می گیرند

اسلاید 3: نشانه ها و علائم آسیب به شکم در معاینه :در مشاهده :کوفتگی،خراشیدگی،کبودی،خونمردگیفرورفتگی اشیا نوک تیز ((Impaled Objectsعلامت Grey Turner (خونمردگی ناحیه پهلو)علامت Cullen (خونمردگی اطراف ناف )هر دو علامت فوق دلالت بر خونریزی در ناحیه پشت صفاق دارد.

اسلاید 4: در لمس :درد و تندرنس : (در چهار ربع شکم)(در بیمارانی که الکل و مواد مخدر مصرف کرده اند، نتیجه قابل اعتماد نیست)گاردینگ و سفتی : (دو نوع است 1-ارادی 2-غیرارادی که بیانگر پریتونیت است.)اتساع (دیستانسیون) و برآمدگی : (دال بر خونریزی است)شکم قابلیت نگهداری 1.5 لیتر مایع می باشد.(پرشدگی هوا در معده را نیز بررسی کنید،قالبا بعد از تهویه با (BVM

اسلاید 5: نکته:در سمع :وجود یا عدم وجود صداهای شکمی در سمع شکم و شنیدن صداهای طبل گونه در دق شکم هیچ تغییری در برنامه مراقبت از مصدومان ایجاد نمی کند وقت خود را تلف نکنید.