لیتیم Litum
اسلاید 1: Litum دکتر شایسته اشرفی اصفهانی
اسلاید 2: لیتیم برای درمان و پیشگیری اختلالات بای پلار هم علائم مانیک و هم افسردگی را درمان می کند
اسلاید 3: Pharmacologyلیتیم باعث ترشح سروتونین و حساسیت رسپتورها و همچنین تنظیم اثرات نوراپی نفرین می شودنظریه شایع مکانیسم اثر لیتیم را بر تخلیه اینوزیتول دانسته است.
اسلاید 4: Pharmacokinetics and toxicokinetics L/Kg حجم توزیع 0.6 تا 0.9پروتئین باندینگ مشخصی ندارد و به طور آزاد در کل آب پلاسما به جزCSF پخش می شود.جذب گوارشی سریع و حداکثر غلظت سرمی در نوع سریع 1تا 2 ساعت و در نوع آهسته 6 تا 12 ساعت.دفع: 95% از طریق کلیه , در صورت عملکرد نرمال کلیه کلیرانس 25-35 CC/min .در کلیه مثل سدیم رفتار می کند یعنی به طور آزاد فیلتره شده و%60 در توبول پروگزیمال جذب می شود.هر شرایطی که محیط کلیه را اسیدی کند مثل کاهش حجم یا محدودیت نمک بازجذب لیتیم را از توبول پروگزیمال افزایش می دهد.
اسلاید 5: ریسک فاکتور مسمومیت لیتیم:سن بالا, GFR پایین , دیورتیک تیازیدی, داروهای NSAID,ACEI , کاهش جذب سدیم و برون ده قلبی پایین است.
اسلاید 6: می باشد.0.6 – 1.2 meq/L غلظت درمانی لیتیم
اسلاید 7: تظاهرات کلینیکی: مسمومیت حادنشانه های GI یافته های CNSعلائم قلبی مسمومیت مزمن: SILENTسندرمسکل های نرولوژیک و سایکولوژی که تا حداقل 2 ماه بعد از قطع لیتیم می ماند.
اسلاید 8: سایر اثراتدیابت بی مزه نفروژنیک نفروپاتی توبولواینترستشیال کیست های توبولیهمراهی با هیپوتیروئیدیسم و هایپرپارالکوسیتوز و افزایش نوتروفیلآنومالی ابشتاین
اسلاید 9: تست های تشخیصیاندازه گیری غلظت لیتیم و اندازه گیری سریال آن در فرم های آهسته رهش مانیتور الکترلیت های سرمEKG
اسلاید 10: Manageجذب شارکول نمی شود.اندازه اش بزرگتر از آن است که با لاواژ خارج شود.sustain releaseفقط در موارد W. BI
اسلاید 11: مایعات و الکترولیت هاتوجه به مایعات از دست رفته در موارد مسمومیت حاد و مزمنNaCl جایگزینی%0.9مانیتور کردن مایعات و الکترولیت هاخودداری از مصرف دیورتیک ها
اسلاید 12: Eliminationدیالیز در موارد :کما /تشنج /نارسایی تنفسی RFسطح سرمی بالا(درمسمومیت حاد >7-8meq/L ودرمسمومیت مزمن>3-4meq/Lدر نوع مزم
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.