مقایسه علائم اعتیاد رفتاری و اعتیاد به مواد مطابق با دیدگاه روانپزشکی و روانشناسی

مقایسه علائم اعتیاد رفتاری و اعتیاد به مواد مطابق با دیدگاه روانپزشکی و روانشناسی

اسلاید 1: مقایسه علائم اعتیاد رفتاری و اعتیاد به مواد مطابق با دیدگاه روانپزشکی و روانشناسی

اسلاید 2: کلیات اكثر ما فكر مى كنيم اعتياد تنها مربوط به مصرف تركيبات شيميايى و موادى چون الكل، نيكوتين، كوكايين ،هروئين و ... است. اغلب متخصصان معتقدند هر آنچه كه باعث تحريك و سپس نيرو گرفتن شخص شود مى تواند اعتيادآور باشد. هر گاه يك عادت(habit) به يك اجبار (compulsion or obsession) تبدیل شود، مانند قمار، مصرف مواد مخدر، الكل يا حتى بازى كامپيوترى، چت كردن، پرسه زدن در شبكه و ... مى تواند اعتياد به حساب آيد.Text Revision – 1-Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorder[2] -Impulse Cotrol Disorder(ICD)[3] - Pathological Gambling

اسلاید 3: IAD ملاکهای تشخیصی مطرح شده برایدر DSM - IV-TR و تحقيقات گذشته بیان شده ملاك تشخيص این اختلال با ملاك تشخيصي براي«اختلال كنترل تكانه»(قماربازي بيمارگونه ) يا وابستگي به مواد همپوشاني زیادی دارد. اين اختلال همانند تمامي انواع ديگر اعتياد مخصوصاً اعتیاد به مواد مخدر یا الکل با علائمي مانند اضطراب، افسردگي، كج ­ خلقي، بي‌قراري، علائم ترک ،تفكرهاي وسواسي، كناره‌گيري، اختلالات عاطفي، و ازهم‌گسيختگي روابط اجتماعي همراه است. Text Revision – 1-Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorder[2] -Impulse Cotrol Disorder(ICD)[3] - Pathological Gambling

اسلاید 4: ملاکهای تشخیصی DSMبرای تشخیص اعتیاد به مواديك الگوي غير انطباقي مصرف مواد كه منجر به تخريب چشمگير باليني است و با سه موارد زير طي يك دوره 12 ماهه بروز پيدا مي كند:1)تحمل به يكي از دو صورت زيرالف)نياز به افزايش مقدار ماده براي رسيدن به مسموميت يا تاثير دلخواهب)كاهش قابل ملاحظه اثرات ماده با مصرف مداوم مواد2)حالت تركالف)سندرم ترك براي آن مادهب)همان ماده براي رفع يا جلوگيري از علائم ترك مصرف مي شود3)ماده غالباً به مقادير بيشتر و براي دوره طولاني تر مصرف مي شود4)ميل دائمي براي كاهش يا كنترل مصرف مواد يا تلاشهايي ناموفق در اين زمينه صورت مي گيرد.5)فعاليتهاي مهم اجتماعي ؛شغلي و تفريحي بخاطر مصرف مواد كنارگذاشته مي شود.6)ادامه مصرف مواد علي رغم آگاهي از مشكلات روان شناختي يا جسماني مستمر يا عودكننده كه احتمالاً از مصرف مواد ناشي مي شود

اسلاید 5: ملاکهای تشخیصی برای تشخیص اعتیاد به اینترنت3 مورد از این معیارها حداقل به مدت 12 ماه باید وجود داشته باشد:اول تحمل:افزایش قابل ملاحظه مقدار زمان صرف در اینترنت برای رسیدن به رضامندی.دوم ترک: که با هر یک از موارد زیر مشخص می شود:الف) نشانگان ترک اینترنت.ب)استفاده از اینترنت برای اجتناب یا تسکین نشانه های ترک .سوم : معمولاًاستفاده بیشتر یا طولانی تر از آنچه در نظرگرفته شده است انجام می گیرد.چهارم : میل مداوم یا تلاش ناموفق برای قطع یا کاهش استفاده از آن.پنجم : وقت زیادی صرف فعالیتهای مربوط به اینترنت می شود.ششم : به علت استفاده از اینترنت فعالیتهای اجتماعی ،شغلی،تحصیلی یا تفریحی حذف یا کاهش می یابد.هفتم : احساس بی قراری در هنگامی که استفاده از اینترنت متوقف می شود.هشتم : استفاده از اینترنت شیوه ای برای فرار یا تسکین احساس درماندگی ،گناه ،اضطراب و افسردگی است.نهم : فرد به اعضای خانواده و دیگران برای زمان صرف شده در اینترنت دروغ می گوید. دهم : فرد علی رغم بالابودن صورت حساب مخارج گوناگون دوباره به استفاده از اینترنت ادامه می دهد.

اسلاید 6: روش مطالعه(Method)روش مطالعه پژوهش حاضر توصیفی و به روش تحلیل محتوی انجام شده است .در این روش ابتدا تفاوتها و شباهتهای دیدگاههای مختلف در زمینه علائم اعتیاد رفتاری و اعتیاد به مواد که از متون علمی مختلف طی سالهای 2000-2009 بدست آمده بود کدگذاری و طبقه بندی شد سپس مطالب مورد بحث و نکاتی که بیشتر مورد تاکیدقرارگرفته بودند از آنها استخراج شد .

اسلاید 7: علائم اعتیادهای رفتاری مانند اعتیاد به قمار ،پرخوری، تماشای اجباری تلویزیون ،اعتیاد به اینترنت و مانند آن همانند اعتیاد به مواد درنظرگرفته می شود و با این تفاوت که در اینجا فرد نه به یک ماده بلکه به رفتاری که انجام می دهد یا به احساسی که در هنگام انجام آن به او دست می دهد معتاد می شود. بر اساس دیدگاه گریفتز(1988) اعتیادهای رفتاری همانند اعتیاد به مواد دارای اجزاء زیر است :1-برجستگی(Salience) 2- تغییر خلق (Mood modification)3- تحمل: (Tolerance)4- نشانه های کناره گیری یا ترک (Withdrawal Symptoms)5- تعارض (Conflict) 6- بازگشت یا عود (Relapse). بعضی از محققان بیان کرده اند که هیچگونه علائم جسمانی برای اعتیادهای رفتاری همانگونه که در اعتیاد به مواد وجود دارد، دیده نمی شود. در این زمینه دیویس مدلی را ارائه داد که بر طبق آن عامل اعتیادهای رفتاری ، آسیبهای روانی فرد نظیر افسردگی، وابستگی به مواد، اضطراب یا انزوای اجتماعی و فقدان حمایت اجتماعی است.اورزاك طي مطالعه‌اي دريافت كه افرادي كه اعتياد رفتاری دارند، كساني هستند كه به سادگي خسته و ملول مي‌شوند، تنها، كمرو، خجالتي، افسرده و دچار ساير انواع اعتيادها هستند.یانگ(1998) بیان نمود مبتلایان به اعتیاد رفتاری دچار علائم خاصي بوده و با پيامدهايي مواجهند كه دقيقاً مشابه پيامدهاي افرادي است كه به الكل، اعتیاد به مواد و ساير رفتارهاي وسواسي دچار هستند..نتایج(Results)

اسلاید 8: اعتیاد رفتاری شامل مجموعه ای از اختلالات است که همانند تمامي انواع ديگر اعتيادها و بخصوص اعتیاد به مواد ‌، با علائمي همچون، اضطراب، افسردگي، تفكرهاي وسواسي، كناره‌گيري و انزواطلبی ، اختلالات عاطفي، ازهم‌گسيختگي روابط اجتماعي، مشکلات درسی همانند افت تحصیلی و عدم علاقه به انجام تکالیف درسی ،مشکلات شغلی یا بین فردی ،کناره گیری و غفلت از دوستان و خانواده یا مسئولیتهای شخصی ،بی قراری روانی _ حرکتی در زمان تلاش برای کاهش یا متوقف کردن رفتاری خاص ،خستگی بیش از اندازه، تغییر در سبک زندگی ،کاهش عمومی قابل ملاحظه فعالیتهای جسمانی ،محرومیت و تغییر در الگوی خواب ، بی حوصلگی، انحرافات جنسی ، خشونت ، اختلال تغذیه ای و نشانه های ترک همراه است.عامل ابتلا به اعتیاد های رفتاری همانند اعتیاد به مواد ریشه بیولوژیکی داشته و برخی از آنان به در مان با SSRI ها پاسخ مثبت داده اند . همچنین رفتار درمانی شناختی شیوه ای درمانی است که در درمان اعتیاد به مواد،اختلالات هیجانی و اختلالات خوردن موثر واقع شده است.لازم است در درمان اعتیادهای رفتاری همان اعتیاد به مواد چهار جنبه اساسی فرد درنظرگرفته شود :1- آسیب شناسی روانی پیشین فرد2-تقویت افتراقی رفتار مرضی 3-شناخت های غیر سازشی 4-شبکه اجتماعی . در این زمینه بایستی متخصصین روانپزشکی و روانشناسی که در امر بهداشت روان فعالیت می کنند نسبت به اطلاعاتی در مورد مشکلات روانی ناشی از اعتیاد های رفتاری نظیر اضطراب ،افسردگی،پرخاشگری ،نارضایتی شغلی و تحصیلی در میان آنها همانگونه که در اعتیاد به مواد مطرح می شود آگاهی کامل داشته باشند.بحث و نتیجه گیری(Conclusion)

اسلاید 9: References 1)کاپلان ه،سادوک ب،خلاصه روانپزشکی،جلد دوم ،ترجمه دکتر نصرت الله پورافکاری،1387،انتشارات شهرآشوب 2)اميدوار ا. صارمي ع.اعتياد به اينترنت:توصيف، سبب شناسي ،پيشگيري،درمان و مقياسهاي سنجش اختلال اعتياد به اينترنت .اول .مشهد مقدس: تمرين، 1381 3)Chang,MK,MznLaw,SP.Factor Structure forYoung Internet Addiction Test : A Confirmatory Study.Computer In Human Behavior 2008 ;doi:10.1016/j.chb:1-23 4) Morham j. Martin.Schumacher P. Incidence and Correlates Of Pathological Internet Use Among College Student.Computer In Human Behavior 2000 ;16 : 13-29 5)Young K.Internet Addiction : The Emergence Of A New Clinical Disorder. CyberPsychology and Behavior 1996;1(3) : 237-2446) Shapira N,Goldsmith T .Keckr P.Khosla U.McElroy S.Psychiatric features of individuals with problematic internet use. Affective Disorder 2000; 57: 267-2727) Vaugeois P. Cyberaddiction : Fundamentals and Perspectives ,centre quebecois de lutte aux dependances .2006.Quebec,Canada8)Johans A,Gotestan KG.Internet Addiction : characteristics of a questionnaire and prevalence in Norwegian youth(12-18 years).Scand J Psychol.2004;45 : 223-99) Cao F.Su L . Liu T. Gao X. The relationship between impulsivity and Internet addiction in a sample of Chinese dolesdents.European Psychiatry 2007 August ; 22: 466-47131-5110)دلاور،علی،روش تحقیق در روانشناسی و علوم تربیتی،انتشارات رشد،1387