گروه های خونی

گروه های خونی

اسلاید 1: گروه های خونی,Mehr Naz

اسلاید 2: هر انسانی به طور طبیعی یکی از این چهار گروه خونی را دارد. مثلا فردی با گروه خونی A آنتی ژنA را بر روی گلبولهای قرمز خونش بروز می‌دهد و بر علیه سایر پادگنهای گروههای خونی (B) در بدنش پادتن (آنتی‌بادی) ساخته می‌شود. فردی با گروه خونی B پادتن B را دارد . فردی با گروه خونی AB هر دو پادتن A و B را دارد و فردی با گروه خونی O هیچکدام از دو پادتن را ندارد و برعلیه هر دوی آنها در بدنش پادتن ساخته می‌شود .گروه‏ خون

اسلاید 3: در سال ۱۹۰۱ میلادی کارل لاند اشتاینر ، ایمونولوژیست آلمانی برای نخستین بار ، وجود آنتی ژنهای گروه خونی بر روی گلبولهای قرمز و نیز آنتی بادیهایی بر علیه همان آنتی ژنها را در سرم انسان ثابت نمود. لاند شتاینر ، ابتدا گلبولهای قرمز را از سرم جدا کرد و سپس به مطالعه نتایج حاصل از مخلوط کردن سرم و گلبولهای قرمز افراد مختلف پرداخت. وی دریافت که سرم بعضی از افراد قادر به آگلوتینه کردن گلبولهای قرمز برخی دیگر از افراد می‌باشد، اما بر روی گلبولهای قرمز همه افراد موثر نیست. در تجزیه و تحلیل نتایج ، او فهمید که می‌توان افراد را از نظر گروههای خونی به گروههایی تقسیم نمود:گروه خونی :A  آنتی ژن نوع A را سطح گلبول قرمز خود دارند و در پلاسمای خونشان نیز آنتی کور )B ضد آنتی ژن (B را دارا هستند.گروه خونی B : آنتی ژن نوع B را در سطح گلبو لهای قرمز خود را دارند و در پلاسمای خونشان نیز آنتی کور( A ضد آنتی ژن A را دارند.گروه خونی AB : آنتی ژن نوع A و B را در سطح گلبولهای قرمز خود را دارند و در پلاسمای خونشان نیز هیچ یک از آنتی کورها را ندارند.گروه خونی O : هیچ یک از آنتی ژنها را در سطح گلبولهای قرمز خود ندارند ولی هر دو آنتی کور را دارا هستند.انواع گروههای خونی

اسلاید 4: طبیعتا گروه خونی نوزاد از والدین به ارث می‌رسد، البته باید توجه داشت که چون نوع O مغلوب است فنوتیپ نوع O همیشه خالص است (OO) و فنوتیپ نوع AB دارای ژنوتیپ AB است ولی گروه خونی مثلا A می‌تواند دارای ژنوتیپهای AA ویا AO باشد . لذا اگر مثلا والدین هر دو دارای گروه خونی O باشند نوزاد قطعا گروه خونی O خواهد بود ولی نوزاد والدینی با گروه خونی A ممکن است دارای گروه خونی A و یا گروه خونی O باشد.وراثت گروه‏ خونی

اسلاید 5: وراثت گروه های خونی به صورت اتوزوم مغلوب است. انتقال خون از فردی به فرد دیگر همیشه امکان‌پذیر نیست. به طور مثال افراد با گروه خونی A دارای پادتن نوع A هستند و در مواجهه با گروه خونی B واکنش نشان می‌دهند .این واکنش اغلب همولیزسریع گلبولهای قرمز می‌باشدانتقال خون

اسلاید 6: O گروه خونی دهنده و AB گروه خونی گیرنده‌است.

اسلاید 7: گروه خونی A : با آنتی کور B رسوب نمی‌دهد ولی با آنتی کور A رسوب می‌دهد.گروه خونی B : با آنتی کور B رسوب می‌دهد ولی با آنتی کور A رسوب نمی‌دهد.گروه خونی AB : با هر دو آنتی A و B رسوب می‌دهد.گروه خونی O : با هیچ یک از آنتی کورهای A و B رسوب نمی‌دهد.رسوب خونی

اسلاید 8: درصد گروههای خونی در مردم

اسلاید 9: بیماری همولیتیک نوزادان معمولا زمانی بوجود می‌آید که یک مادر Rh منفی حامل جنین Rh مثبت باشد. بطور طبیعی گلبولهای خون جنین به واسطه لایه‌هایی از سلولهای ترفوبلاست از گردش خون مادر جدا شده است. اما در اواخر حاملگی و بخصوص در حین تولد نوزاد ، گلبولهای قرمز جنین ممکن است وارد گردش خون مادر شوند. همین که این گلبولها به جریان خون مادر برسند به عنوان یک عنصر خارجی تلقی شده و پاسخ ایمنی مادر را جهت تولید آنتی بادی برمی‌انگیزند. معمولا آنتی بادی بر علیه گلبولهای قرمز جنین قبل از تولد اولین بچه ساخته نمی‌شود. اما حاملگیهای مکرر نهایتا منجر به افزایش سطح آنتی بادی در خون مادر می‌شود. این آنتی بادیها پس از گذشتن از سلولهای ترفوبلاست مادر به گردش خون جنین می‌رسند و در آنجا با گبولهای قرمز جنین وارد واکنش شده و موجب تخریب آنها می‌شوند. ممکن است روند تخریب گلبولهای قرمز جنین به قدری شدید باشد که موجب مرگ جنین شود. از طرف دیگر جنین ممکن است زنده بماند و در یک وضعیت آنمیک شدید و همراه با یرقان متولد شود. بدن جنین ممکن است در راه تلاش جهت جبران گلبولهای از دست رفته گلبولهای قرمز نابالغ را از مغزاستخوان به داخل خون آزاد نماید. تخریب گسترده گلبولهای قرمز جنین می‌تواند منجر به آزاد شدن مقادیر سمی بیلی ‌روبین به داخل جریان خون شود. از آنجایی که کبد جنین هنوز نابالغ است، این بیلی روبین ممکن است در سلولهای مغز رسوب نموده و موجب آسیب شدید مغز گردد.بیماری همولیتیک نوزادان

اسلاید 10: گروه خونیA :دارندگان گروه خونیA بیشتر در معرض ابتلا به سنگ های کیسه صفراوی، کولیت، پرکاری تیرویید، سرطان معده، لوزالمعده، کیسه صفرا و مجاری آن، سرطان های هیپوفارنکس، تیرویید، ریه، آندومتر و تخمدان هستند. نوعی کم خونی به نام «پرنیسوز» هم در این گروه خونی بیشتر شایع است. تومورهای غدد بزاقی، انواع سرطان های لب، زبان، گونه و لثه هم در این گروه بیشتر دیده می شود.گروه خونی:O این گروه خونی معایبی هم دارد؛ از مزایای آن کاهش ۱۴ درصدی ابتلا به سرطان سلول های فلس دار پوست و کاهش ۴ درصدی سرطان سلول های قاعده ای پوست است. دارندگان گروه خونیO کمتر به سرطان لوزالمعده مبتلا می شوند و آنتی ژن O اثر حفاظتی روی سلول های سرطانی غده تیرویید هم دارد، اما از معایب آن ابتلا به سرطان های ملانوم بدخیم و زخم اثنی عشر است. ضمنا افراد دارای گروه خونی O به نوعی از سرطان مثانه مبتلا می شوند که بسیار تهاجمی است و مرگ و میر بالایی دارد. در اینجا نقش آنتی ژنA و AB را در حفاظت از این نوع سرطان (مثانه) نباید از نظر دور داشت.گروه خونی:B افرادی که آنتی ژنB دارند، بیشتر به سرطان های لوزالمعده، کیسه صفرا، تخمدان و التهاب لثه مبتلا می شوند.گروه خونی :AB این گروه های خونی، در مثبت شدن سطح بالای سرمی باکتری ای به نام هیلکوباکترپیلوری تاثیرگذار است و این باکتری باعث التهاب دستگاه گوارش (معده، و اثنی عشر) می شود و در نهایت باعث زخم در آن خواهد شد. بیشترین مبتلایان به سرطان خون هم افراد با گروه خونی B و کمترین آنها صاحبان گروه خونی A هستند.کدام گروه خونی در معرض کدام بیماری است؟

اسلاید 11: اگر گروه خونی شماO استپرقدمت‌ترین در تاریخ بشر؛ دیرینه‌ترین گروه خونی تاریخ همین گروه خون است؛ در طول زمان وقتی آدم‌ها فقط گوشت می‌خوردند، این گروه خونی رایج‌ترین بود. پزشکان به افرادی که دارای این گروه خونی هستند، «شکارچی» می‌گویند.افرادی که گروه خونی‌شان O است، در صورتی‌که استفاده از پروتئین‌های حیوانی را بسیار زیاد کرده و البته ورزش سخت را هم در کنارش آغاز کنند، می‌توانند سرعت سوخت و ساز کالری را در بدن خود افزایش دهند.قوانینی برای رژیم غذایی گروه خونی o3 تا ۵ وعده در روز غذاهایی بخورید که برای گروه خونی شما مناسبت باشد.خوراکی‌های سلامت گروه خونی O:بروکلی، اسفناج، پیاز قرمز، انواع فلفل، کلم قمری، کدو تنبل، جعفری، تره فرنگی، زیتون، کلم پیچ، گوشت گوساله، گوشت بره، گوشت گاو، ماهی و غذاهای دریایی، نمک یددار و جگر.محدودیت‌‌هاغلات صبحانه گندمی، محصولات لبنی، سویا، روغن بادام‌زمینی، انواع لوبیا، کلم سفید و قرمز، گل کلم، کلم بروکسل (کلم فندوقی)، زیتون و انواع قارچ.رژیم غذایی مناسب با گروه خونی شما

اسلاید 12: فعالیت بدنیایروبیک، ورزش‌های استقامتی، دو، آمادگی جسمانی، دویدن روی تردمیل، کیک‌بوکسینگ، دوچرخه‌سواری، هنرهای رزمی و اسکیت برد همه و همه مناسب شما هستند.یک روز برنامه غذایی پیشنهادی برای دارندگان گروه خونی Oصبحانه: یک عدد بیسکویت کراکر با یک قاشق مرباخوری مربای سیب بدون شکر + یک عدد تخم‌مرغ نیم‌بند + یک لیوان آب آناناس تازهناهار: یک عدد سینه آبپز مرغ همراه با مایونزی مخلوط با ماست، بادام‌زمینی و انگور + یک برش نان جوی سیاه سبوس‌دارمیان‌وعده: ۲ عدد نان برنجی کره‌ای + یک لیوان آبمیوه تازهشام: ۲۵۰ گرم ماهی کبابی (بدون چربی) + بروکلی پخته + چای سبز

اسلاید 13: اولین گیاهخواران تاریخظاهرا این گروه خونی زمانی به وجود آمده که حیوانات کمیاب شده و انسان‌ها مجبور شده‌اند عادات غذایی خود را تغییر دهند.  افراد دارنده این گروه خون به عنوان «کشاورزها» شناخته می‌شوند و اولین گیاهخواران هستند.دارندگان گروه خونی A از میوه‌ها بهره می‌برند. بنابراین بهتر است اعضای این گروه بیشتر از غذاهای گیاهی مانند سبزیجات و میوه‌ها استفاده کنند و هر چه کمتر غذاهای فرآوری بخورند. وقتی پای رژیم غذایی بدون گوشت وسط می‌آید، افراد با گروه خونی A این شانس را دارند که با حذف محصولات سمی از رژیم غذایی‌شان زودتر وزن کم کنند.قوانینی برای رژیم غذاییافرادی که دارای این گروه خونی هستند، باید روزانه بین ۳ تا ۵ وعده غذا همراه با مقداری ورزش به سبک زندگی خود اضافه کنند.خوراکی‌های سلامت گروه خونی A:ماهی، سبزیجات (غیر از بادمجان، قارچ و کلم)، میوه‌ها (غیر از موز، نارنگی و طالبی و خربزه)، نان سویا و روغن‌های گیاهی.محدودیت‌‌ها:گوشت‌های قرمز، پنیر، نان گندم.اگر گروه خونی شماA است

اسلاید 14: فعالیت بدنیورزش‌هایی مانند تای‌چی، یوگا، هنرهای رزمی، ، پیاده‌روی سریع، شنا، ایروبیک و انجام حرکات کششی برای افراد این گروه مناسب است.یک روز برنامه غذایی پیشنهادی برای دارندگان گروه خونی Aصبحانه: ۴ قاشق سوپ‌خوری کورن فلکس با شیر سویا + یک لیوان چای میوه‌ایناهار: سالادی حاوی پیاز قرمز، کاهو، خیار، پنیر فتا، نعناع تازه، سس سویا و آبلیمو + یک تکه نان خشک + چای سبزمیان‌وعده: ۲ عدد نان برنجی با عسلشام: ۱۵۰ تا ۲۰۰ گرم ماهی کبابی + یک برش نان جو

اسلاید 15: متنوع‌ترین سفره غذااین گروه خونی در میان افرادی که زندگی کوچ‌نشینی و چادرنشینی دارند، افزایش پیدا کرده است. افرادی که دارای این گروه خونی هستند به «کوچ‌نشینان» معروفند. سیستم گوارشی این افراد مقاوم است و به همین دلیل غذایشان هم متنوع است.افراد با گروه خونی B باید محصولات لبنی مصرف کنند، کمتر پیش می‌آید که این افراد برای کنترل وزن‌شان دچار مشکل شوند اما باید از مصرف محصولات پر‌کالری بپرهیزند.قوانینی برای رژیم غذاییاگر سعی کنید نکات مهم تغذیه‌ای گروه خونی B را رعایت کرده و البته ورزش مناسب خودتان را هم در فعالیت‌های روزانه خود بگنجانید، به راحتی می‌توانید سبک زندگی‌تان را تغییر دهید.خوراکی‌های سلامت گروه خونی B:هویج، کلم بروکسل (کلم فندوقی)، گل‌کلم، انواع فلفل، چغندر، بادمجان، گوشت آهو، جگر، غذاهای دریایی، محصولات لبنی.محدودیت‌‌ها:گوشت مرغ و ماکیان، آجیل، دانه سویا، کدو تنبل، انواع زیتون، نارگیل، ریواس، گندم.اگر گروه خونی شماB است

اسلاید 16: فعالیت بدنیفعالیت‌های فیزیکی از جمله ایروبیک، تنیس، هنرهای رزمی، پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری، شنا، راهپیمایی سریع، دویدن آرام، ورزش‌های استقامتی، گلف و تای‌چی.یک روز برنامه غذایی پیشنهادی برای دارندگان گروه خونی Bصبحانه: ۳ قاشق سوپ‌خوری برنجک با شیر بدون چربی + یک عدد تخم‌مرغ نیم‌بند + چای سبزناهار: گوشت سفید سرخ شده گوساله + مارچوبه + کاهو + چای میوه‌ای یا قهوهمیان‌وعده: ماست میوه‌ایشام: ۱۵۰ تا ۲۰۰ گرم ماهی گریل شده + ماست طبیعی

اسلاید 17: یک دنیا رمز و رازاز آنجا که گروه خونی AB جوان‌ترین نوع گروه خون است و هنوز چیزهای کمی در موردش مشخص شده، دانشمندان به دارندگان گروه خونی AB لقب «معما» را داده‌اند. افراد این گروه می‌توانند رژیم متنوعی برای خود در نظر بگیرند.مصرف بیشتر محصولاتی که برای دارندگان گروه‌های خونی A و B لازم نیست، برای دارندگان گروه خونی AB هم ضرورتی ندارد، البته استثناهایی هم در این میان وجود دارد. اگر گروه خونی شما AB است و دوست دارید وزن کم کنید، باید از سبزیجات و توفو به عنوان مکمل غذایی خود استفاده کنید.قوانینی برای رژیم غذاییدارندگان این گروه خونی باید روزانه ۳ تا ۵ وعده از غذاهایی را مصرف کنند که برای دارندگان گروه خونی AB لازم است.خوراکی‌های سلامت گروه خونی AB:انواع لوبیاها، سبزیجات سبز رنگ، گوشت مرغ و ماکیان، انواع ماست‌ها، پنیرها (فتا، موزارلا)، پاستا، ماهی، آناناس و توفو.محدودیت‌‌ها:میگو، کره، شیر، انواع فلفل، تربچه، موز، گلابی و گندم.اگر گروه خونی شماAB است

اسلاید 18: فعالیت بدنیتای‌چی، یوگا، گلف، دوچرخه‌سواری و پیاده‌روی از جمله فعالیت‌های فیزیکی است که برای دارندگان گروه خونی AB مناسب است.یک روز برنامه غذایی پیشنهادی برای دارندگان گروه خونی ABصبحانه: یک لیوان آب همراه با آبلیمو + یک تخم‌مرغ آبپز + ۲ تکه نان سوخاری + قهوه یا چای گیاهیناهار: یک برش سینه بریان شده بوقلمون (بدون چربی) + گل‌کلم پخته + چای سبزمیان‌وعده: ماست کم‌چرب با میوهشام: ماهی پخته + سس ماست که با سیر و ادویه کاری طعم‌دار شده

اسلاید 19: حدود38%مردم جهان دارای گروه خونی o+و 6% دارای گروه خونی o- هستندخصوصیاتواقع گرا،نمایشی،عمومی،مثبت،مستقل،ریسک پذیر،نا فرمان،بی اعتبار،لجوج وخودمحور. به آسانی دوست می شوندوبا جریانات همراه شده وبه فرصت ها چنگ می زنند.برای شروع یک پروژه یا شکاریک ایده ونظر صریح هستند.درفعالیت های سازمان یافته خوب عمل می کنند.دربعضی موارد چندان دقیق نیستندواحساسات زیاد و قوی از خود نشان می دهند.ممکن است به سرعت مخالفت عمیق خود را با یک نظر بیان کننداما معمولا این مخالفت پایدار نیست.کارگشایانی سنتی،محرک وکمی لاف زن هستند.احساسات خود را خیلی نشان می دهنداما در برخورد با دیگر گروهای خونی این بیان اظهارات متغیر است.نوعی ظرافت ذاتی وفطری دارند.شخصیت های اجتماعی وپر زرق و برق هستندمیتوانند در حوادث و بحران ها سازگاری خوبی داشته باشند.لغات و کلمات به آسانی به سراغ آنها می آیند.خجالتی نیستندورک وصریح احساسات درونیشان را فاش می کنند.جاه طلب اند اما گاهی با جزییات سرگرم می شوند.علاقمند به حفظ روابط هستند وخودشان در این زمینه تلاش می کنند.گروه خونی خوصیات اخلاقی هر فرد

اسلاید 20: حدود 34% ازمردم دارای گروه خونی+Aو 6% دارای گروه خون-A هستندخصوصیات :دستپاچه.مطیع و آرام,فداکار,مودب,درستکار.حتی در مواقع آشوب و غضب آرام وخون سرد هستند.نسبت به نظرات عمومی حساس اند.اغلب درون گرا هستند دربرخورد با دیگران خجالتی وکمرو هستند یا حتی مریض به نظر می رسند کمی بدبین هستند.برای روابط ارزش قائل بوده ونسبت به دیگران وفادارند.نسبت به تغییرات تردید دارند.دوست داران طبیعت وگریزان از جمعیت وشلوغی هستند.به یک مکان شخصی یا پناهگاه امن ومخفی برای خود نیازمندند.عموما دو دل و غیر قاطع اند.برای حضوردر کارهای تیمی آماده هستند مخصوصا وقتی دستوری به آنها داده شود.علاقه مند به ایجادرابطه نیستندوتلاش چندانی هم برای اینکار نمی کنند.

اسلاید 21: حدود 9% از مردم جهان دارای گروه خونی+Bو 25% هم دارای گروه خونی-B هستندخصوصیات :پرسروصدا،خودپسندوخودبین،پرانرژی جدی ,بشاش ,خشرو,فعال,حساس,در راه رسیدن به هدف،معمولا جزوبهترین افراد تیم می شوندوافراد تکرویی هستند.اغلب کارها رابا روشهای خودشان انجام می دهندوخود کفا هستند.شخصیتهای ماجراجوودلیر،علاقه مند به داشتن یک راه مشخص ومخصوص،موجوداتی اجتماعی وعلاقه مند به مهمان داری هستند.علاقه به حفظ روابط هستند وخودشان در این زمینه تلاش می کنند. حدود 4% مردم دارای گروه خونی AB +و 1% هم گروه خونی AB- هستندخصوصیات :اجتماعی، سخت گیر نیستند،غمخوار ودلسوز،دیپلماتیک،اهل گشت وگذار،خلاق،غیر قابل پیش بینی،هنرمند،انعطاف پذیر،ترشرو ودرخود!مخلوطی از تضادها،خجالتی در مقابل بعضی ها ، بی باک وگستاخ با بعضی دیگر، برونگراودرونگرا،گاهی غیر قابل پیش بینی است وگاهی ظاهرا بسیار آرام وخونسردبه نظر می رسند.قدرت خلاقه زیادی دارند،توانا در پیدا کردن مشکلات ودور زدن آنها،علاقه مند به محیط شهری،به آسانی خسته می شوند.به نظر می رسد که هر کاری که انجام می دهند از روی اجبار است. هرگزکاری را برای قدردانی انجام نمی دهند.اسرار آمیز بنظر می رسند.در فعالیتهای اجتماعی می توانند هماهنگ ظاهر شوند.علاقه مند به ایجاد رابطه نیستندوتلاش چندانی هم برای این کار نمی کنند.

اسلاید 22: خون مايعي لزج است که بخشي از آن را مايعي به نام پلاسما و بخش ديگري را عناصر جامد معلق در پلاسما تشکيل مي‌دهد. بخش جامد خون شامل؛ اريتروسيتها(گويچه‌هاي قرمز خون)، لوکوسيتها(گويچه‌هاي سفيد خون) و پلاکتها  مي باشد پلاکتها عناصر پلاسمايي هستند به شکل کروي يا تخم مرغي که ۲ تا ۵ ميکرون قطر دارند. پلاکتهاي انسان و پستانداران فاقد هسته هستند و به همين دليل بيشتر محققين آنها را تشکيلات غير سلولي مي‌پندارند. تعداد پلاکتها در خون انسان ۲۰۰ هزار تا ۴۰۰ هزار در هر ميليکمتر مکعب است که اين تعداد نيز در طول شبانه روز داراي نوساناتي است. پلاکتها در عمل انعقاد خون نقش دارند و در جلوگيري از خونريزي رگها بوسيله تشکيل توده پلاکتي و کمک به ترميم جدار عروق مي‌باشد. پلاکتهای خون

اسلاید 23: پلاکتها اجسام کروي يا بيضوي کوچکي هستند که از قطعه قطعه شدن سيتوپلاسم سلولهاي بزرگي به نام مگاکاريوسيت در مغز استخوان حاصل مي‌شود. پلاکتها فاقد هسته هستند و با وجود اين چون در مهره داران پست سلولهاي هسته‌داري به نام ترومبوسيت معادل پلاکتها مي‌باشند پلاکتها را ترومبوسيت نيز مي‌نامند. عمر متوسط پلاکتها ۸ الي ۱۱ روز است. هر پلاکت توسط غشايي غني از گليکوپروتئين محصور شده و بررسيها بيانگر وجود آنتي ژنهاي گروههاي خوني در غشاي پلاکتها مي‌باشد. در نمونه‌هاي خوني رنگ آميزي شده پلاکتها داراي يک ناحيه محيطي به رنگ آبي روشن به نام هيالومر و يک ناحيه بنفش مرکزي به نام گرانولومر مي‌باشند.ناحيه هيالومر حاوي دسته‌اي از ميکروتوبولها در زير غشا و تعدادي ميکروفيلامنت ميباشد. اجزاي اسکلت موجود در ناحيه هيالومر به تغيير شکل پلاکت و ترشح محتويات گرانولهاي آن کمک مي‌کند. گرانولها حاوي يون کلسيم، سروتونين، فيبرينوژن، فاکتور رشد مشتق از پلاکت و پروتئينهاي دخيل در انعقاد خون مي‌باشند. ساختمان پلاکتها

اسلاید 24: تعداد پلاکتها در خون محيطي در روز زياد و در شب کاهش مي‌يابد؛ اين امر احتمالا به ميزان کار و استراحت بستگي دارد. پس از کار سنگين بدني تعداد پلاکتها در خون انسان ۳ تا ۵ برابر بيشتر مي‌شود.عوامل موثر بر تعداد پلاکتها منشا تشکيل پلاکتها در مغز استخوان سلولهايي به نام سلولهاي مادر يا ريشه‌اي چند ظرفيتي وجود دارد که دو نوع سلول از آنها جدا مي‌شود. سلولهاي رده لنفوئيدي که لنفوسيتهاي B و T را مي‌سازد و سلولهاي رده ميلوئيدي که اين سلولها از آن جهت که در محيط کشت قادر به تشکيل کلني هستند به نام واحدهاي کلني ساز (CFU) شناخته مي‌شوند و يک دسته از سلولهاي کلني ساز که رده مگاکاريوسيتي را مي‌سازد (CFU-Meg) در نهايت پلاکتها را بوجود مي‌آورند.

اسلاید 25: پلاکتهاي خون در خونروش به سرعت شکسته شده و عاملهايي را که در انعقاد نقش داشته و موادي را که باعث انقباض لخته مي‌شوند به درون پلاسما آزاد مي‌کنند. از شکسته شدن پلاکتها ماده‌اي به نام سروتونين به خون آزاد مي‌شود. اين ماده خاصيت انقباض رگي را دارد. بنابراين پلاکتها نه فقط از طريق هموار کردن انعقاد خون بلکه از طريق انقباض رگي نيز از خونروش جلوگيري مي‌کنند.  عملکرد پلاکتهاي خون

اسلاید 26: انعقاد خون عملي است که براي جلوگيري از اتلاف خون در هنگام ايجاد زخم صورت مي‌گيرد. خون در محل بريدگي منعقد مي‌شود و سدي را پديد مي‌آورد که مانع خروج خون مي‌شود. حتي زماني که خون در داخل بدن نيز از درون رگها خارج شود، منعقد مي‌شود. عمل انعقاد شامل تشکيل لخته است که از مايع خون که در اين حالت به آن سرم گفته مي‌شود جدا مي‌شود. اولين اتفاقى كه متعاقب آسيب رگ هاى بدن رخ مى دهد، انقباض اين رگ ها ست. انقباض عروق آسيب ديده و كم شدن قطر آنها باعث مى شود ميزان خونريزى بلافاصله متعاقب آسيب كاهش چشمگيرى پيدا كند. پلاكت ها سلول هاى بسيار كوچك و بدون هسته اى هستند كه به تعداد نسبتاً زياد در خون وجود دارند و همراه با خون در همه رگ هاى بدن گردش مى كنند. وجود پلاكت هاى سالم و فعال، براى انعقاد خون به خصوص در آسيب سرخرگ هاى بدن كه با خونريزى زيادى همراه است، ضرورى است. خون چگونه منعقد ميشود؟

اسلاید 27: پلاكت ها در محل آسيب، مستقيماً به ديوار ه رگ ها مى چسبند. تجمع پلاكت ها به تشكيل توده كوچكى مى انجامد كه در صورت جزيى بودن آسيب، مى تواند جلوى خونريزى را بگيرد، اتفاق مهم ترى كه متعاقب اتصال پلاكت ها رخ مى دهد، فعال شدن آنها و آزاد شدن موادى است كه باعث پيشرفت مراحل بعدى انعقاد خون مى شوند. تجمع پلاكت ها، باعث شكل گيرى ساختارى موسوم به ميخ پلاكتى بر روى منطقه آسيب ديده مى شود. اين ساختار امكان قطع خونريزى هاى كوچك را در مدت زمانى اندك و بدون درگير شدن واكنش هاى پيچيده انعقادى، فراهم مى آورد. پس از اتصال پلاكت ها به ديواره رگ، آزاد شدن يك سرى مواد از آنها به همراه عملكرد فاكتور هايى كه از بافت هاى آسيب ديده آزاد مى شوند، واكنش هاى زنجيره اى رخ مى دهند كه نتيجه آنها تبديل مولكول محلول در آب فيبرينوژن به يك پروتئين رشته اى غيرمحلول در آب به نام فيبرين است. رشته هاى فيبرين به صورت متقاطع قرار گرفته و يك شبكه تورى مانند را پديد مى آورند سلول هاى خون به خصوص گلبول هاى قرمز در اين شبكه تورى گير مى كنند و آنچه در آخر كار به دست مى آيد، همان لخته خون است كه محل آسيب ديده رگ را مى پوشاند. براى تبديل شدن فيبرينوژن به فيبرين، چندين واكنش يكى پس از ديگرى رخ مى دهند. حداقل سيزده فاكتور براى تحقق انعقاد خون به طور طبيعى مورد نياز هستند. كمبود يا ناكارا بودن هر يك از آنها مى تواند به اختلال در لخته شدن طبيعى خون بينجامد. به عنوان مثال هموفيلى A و B كه دو بيمارى ارثى خونريزى دهنده هستند، به ترتيب به علت كمبود فاكتور هاى هشت و نه رخ مى دهند. هر چند مسير واكنش هاى انعقاد خون پيچيده به نظر مى رسد، ولى همين تعدد فاكتور هاى دخيل در اين فرآيند، امكان تنظيم و كنترل آن را در سطوح مختلف فراهم مى كند.

اسلاید 28: سيستم انعقاد خون با فعال شدن فاکتور XII يا VII و يا هر دو شروع مي‌شود. اما هنوز معلوم نيست که فعال کننده خود اينها چيست. اينها هم موجب فعال شدن پروتئيني به نام ترومبين مي‌گردند. تشکيل ترومبين يک حادثه بحراني در روند انعقاد خون تلقي مي‌شود. ترومبين مستقيما قطعات پپتيدي را از زنجيره‌هاي آلفا و بتا مولکول فيبرينوژن مي‌شکند و ايجاد منومرهاي فيبريني مي‌کند که متعاقبا به صورت يک لخته فيبريني پلي‌مريک بسيار منظم درمي‌آيند.به علاوه ترومبين به عنوان يک محرک فيزيولوژيک بسيار قوي براي فعال شدن پلاکتها عمل مي‌کند. پلاکتها در حضور يون کلسيم، پروترومبين را به ترومبين تبديل مي‌کنند و همين باعث افزايش مقدار ترومبين و در نتيجه شدت واکنشها مي‌گردد. نقطه پايان اين واکنشها ، ايجاد پليمر فيبرين است که هنوز قوام کمي دارد اما برهمکنشهاي الکتروستاتيک ما بين مولکولهاي منومر فيبرين مجاور ، باعث استحکام آن مي شود. پايدار شدن نهايي لخته خون با فعال شدن فاکتور XIII يا همان فاکتور پايدار کننده فيبرين صورت مي‌گيرد که شامل ايجاد پيوند کووالانسي ما بين اسيد آمينه‌هاي ليزين با گلوتامين بين زنجيرهاي آلفا و Y مجاور هم در مولکولهاي فيبرين مي‌باشد. نيز فاکتور XIII مي‌تواند يک مهار کننده فيزيولوژيک فيبرينوليز را به لخته فيبرين با پيوند کووالانسي متصل مي‌کند و در نتيجه لخته مربوطه در مقابل اثر ليزکنندگي پلاسمين حساسيت کمتري خواهد داشت. چنانچه در طي تشکيل لخته ، پلاکت باشد، لخته ايجاد شده کاملا جمع يا منقبض مي‌شود و علت آن انقباض يک پروتئين پلاکتي است.مکانيسم انعقاد

اسلاید 29: آنتي ترومبين :IIIبا ترومبين به صورت يک به يک جمع شده و آن را از فعاليت باز مي‌دارد. کو فاکتور II هپارين: اين نيز به عنوان مهار کننده ترومبين مي‌باشد، کمبود ارثي اين ، مي‌تواند موجب ترامبوز شود. آلفا ماکروگلوبين: از جنس گليکوپروتئين است و ترومبين را از فعاليت باز مي‌دارد. پروتئين C:وجود نياز به ويتامين K دارد که بوسيله ترومبين فعال شده و موجب انعقاد مي‌شود. پروتئين S:به عنوان کوفاکتور همراه پروتئين C عمل مي‌کند و براي وجودش ، نياز به ويتامين K است.مهار کننده‌هاي طبيعي انعقاد

اسلاید 30: تشکيل لخته باعث قطع خونريزي از عروق صدمه ديده و مجروح مي‌شود اما نهايتا بايد براي برقراري مجدد جريان خون، لخته ايجاد شده از سه راه برداشته شود. اين عمل با حل شدن لخته بوسيله سيستم فيبرينوليتيک انجام مي‌شود. آنزيمي به نام پلاسمين بطور متوالي برخي پيوندها را در مولکول فيبرين شکسته و باعث آزاد شدن محصولات پپتيدي و د ر نتيجه حل شدن لخته مي‌شود. مکانيسمهاي متعددي مي‌توانند در ايجاد پلاسمين فعال دخيل باشند که در همه آنها فاکتورهاي خاص انعقاد موجب تبديل اين پروتئين از شکل غير فعال به فعال مي‌شود يعني پلاسمينوژن به پلاسمين. فيبرينوليز طبيعي

اسلاید 31: کاهش تعداد پلاکتها را ترومبوسيتوپني مي‌نامند که با اختلالات انعقادي همراه مي‌باشد. در بيماري پورپوراي ترومبوسيتوپنيک که کاهش تعداد پلاکتها همراه با شکنندگي عروق مي‌باشد باعث پيدايش لکه‌هاي آبي تا سياه در سطح بدن مي‌شود. توقف خونريزي به تشکيل توده پلاکتي اوليه و ايجاد لخته پايدار فيبريني بستگي دارد. چگونگي بررسي و شناخت واکنشهاي شيميايي که از تحريک اوليه خونريزي تا تشکيل نهايي لخته پايدار موجب هموستازي مي‌شوند بيشترين اهميت دارد. بنابراين نخست بايد از چگونگي وقوع طبيعي واکنشهاي متوالي اطلاع حاصل نمود و بعد بر اساس فاکتور يا فاکتورهاي خاص مسئول، نوع ناهنجاري را مشخص کرد ايجاد لخته حاصل برهم کنشهاي متوالي ، منظم و پيچيده بين گروهي از پروتئينهاي پلاسما، پلاکتهاي خون و مواد آزاد شده از بافتها مي‌باشد. که نقش آنها در بند آمدن خونروي و حفظ حالت هموستاز بدن مي‌باشد.اختلالات پلاکتها

اسلاید 32: در سالهاي اخير تحقيقات زيادي بر روي تمام جوانب سيستم انعقاد خون انجام گرفته و با دستيابي فزاينده به فاکتورهاي خالص انعقادي، امکان مطالعه مستقيم برهم کنشها و شرايط انجام آنها ، براي هر فاکتور خاص فراهم شده است. از آن طريق، برهم کنشهاي جديدي مشخص شده است که از آن جمله مي‌توان به واکنشهاي متقاطع که مسيرهاي داخلي و خارجي انعقاد را بهم مربوط مي‌کنند و حلقه‌هاي مهم فيدبک منفي و مثبت که در مراحل مختلف روند آبشاري انعقاد موثراند اشاره نمود. همچنين در چند سال گذشته، براي بسياري از فاکتورهاي انعقادي، DNA  مکمل از راههاي DNA نوترکيب مربوطه تهيه شده و ساختمان اوليه اسيدهاي آمينه آنها تعيين شده است. اطلاعات اوليه

اسلاید 33: انعقاد طبيعى خون، با تعادل فيزيولوژيك بين فاكتور هاى پيش انعقادى و فاكتور هاى ضدانعقادى ايجاد مى شود. روند انعقاد خون، پيچيده و جالب است و مولكول ها و ساختار هاى فراوانى در ارتباط با آن هستند همان طور كه انعقاد صحيح و به موقع خون، باعث بقاى زندگى و ممانعت از اتلاف بيش از حد خون مى شود، جلوگيرى از انعقاد بى مورد خون هم داراى اهميت فوق العاده زيادى است. به علاوه هنگامى كه به هر علتى يك لخته خون در بدن تشكيل مى شود بلافاصله بايد واكنش هايى در جهت حل كردن لخته و ترميم ضايعه احتمالى فعال شوند. در يك فرد سالم، همه اين فرآيند ها و واكنش ها در حال تعادل هستند. خون بى دليل لخته نمى شود، در صورت نياز به فرآيند انعقاد خون، واكنش هاى مربوطه به سرعت انجام شده و خون به موقع لخته مى شود و سپس ظرف مدت زمانى منطقى و مطلوب، لخته تشكيل شده تحليل مى رود و همه چيز به جاى اولش برمى گردد. انحراف از مسير هاى طبيعى در همه اين موارد، به بروز بيمارى ها و عوارضى مى انجامد كه در مقوله بيمارى هاى انعقاد خون يا هموستاز مورد بحث قرار مى گيرند. بيمارى هاى انعقاد خون