پاورپوینت نظام سندرمیک بیماری های واگیر

صفحه 1:
CA 

صفحه 2:
نظام مراقبت سندرمیک درسپستم بهداشتی درمانی کشور SYNDROMIC SURVEILLANCE وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی معاونت بهداشت- مرکز مدیریت بیماریهای واگیر و fe 

صفحه 3:
سير بيشرفت نظام مراقبت سلامت در دنیا { ]-دورولرو: زا مزاع جدا كردن افراد يمار از اجتماع 7 دمل لم رستويثر ١-دوره‏ اول: ( عصر ‎(pe‏ 

صفحه 4:
7 2 ۱ aig | u ۳ = | یارب ‎way! = (‏ ‎wees‏ را ی ۳ ee gi el) nfl ٠١ | را ی 

صفحه 5:
مفهوم سندرم با نشانگان... :معفهوم بیماری.-» تن ‎Syndrome‏ ‏تر کیبی از نشانه ها و علایمی (نشانگان) که می توانند وجود یک با چند بیماری با اختلال سلامتی را مطرح کنند. ( به عبارت دیگر سندرم به تظاهرات بالينى قبل از تشخیص بیمر با گفتهمی شود.) disease 55 يك حالت تشخيص داده شده مرضى و با اختلال در عملكرد بدن ميباشد. 

صفحه 6:
موه تفاوت سندرم و بيمارى .مک اس ‎pe ya‏ ها ند مر مخ با ‎٠١‏ تاييد ونشخيس افترافى ييدارى هاء با روشهاى باراكلبنبكى» آزمابشكاهى و .., صورت مى كبر ‎sal cla yd cae lal yo yin glad Ff‏ ‏درمن یبای هار ‎lal‏ درمان ‎lag Top cle‏ وعلامت درمائى ‎wa‏ 

صفحه 7:
دامنه نظام مراقبت سندرومیک و بیماری ها 

صفحه 8:
نظام مراقبت سندر میک ۱ ‏عردو دسم‎ ١ caus peng | ۳ ۴ #قدام‌سریع ارسال واتتشار سریع اطلاعات ۰ به نظام کرد آوری منظم تجزيه , تحلیل و تفسیر اطلاعات مربوط به وضعیت سلامت جمعیت عمومی اطلاق می شود که هدف آن دستبابی به تشخیص های زودرس تهدیدات سلامتی و اعلام هشدار سریع بر اساس داده های بدست آمده برای جلوگیری و کنترل طغیان بیماری ها در جامعه وافزایش قابلیت پاسخگویی و واکنش سریع سیستم سلامت می باشد. | 

صفحه 9:
مزایای نظام مراقبت سندرومیک 1 تشخیص زودرس طغیانها. ۲ پیش بینی اندازه » سرعت ء شدت و الگوی طغیانها. "1 مديريت سريع و كا رمد در بيشكيرى و كنترل بحرانها و طغيانها. اه ۴ حساس بودن ء انعطاف پذیری »سادگی و عمومی بودن سیستم. ۳ ۵ طبقه بندی نشانه ها و علایم سندرمها. ع اثر بخشی بالای هزینه های فظام مراقبت سندرمیک. سیستم همیب ۸ 1 سفق ۷ ایجاد سیستم اعلام هشدار سریع . إل حا > لتقام جاشف اق مسريع يه «الاط خاي درو باختفی .2 نهآ کات لاي سرح مااي تفج عازن واکتندی: ییزج تقو ‎apn ans HAT‏ ساي ادباو م دس كاي المي اير اك 48 تقویت و سرعت عمل بخشیدن به مشار کت ار کانهای بین بخشی دخیل در سلامت . 3 

صفحه 10:
‎٩‏ تسریع در ایجاه بسیچ همگانی و مردمی جهت مقابله با طفیانهاء ‏۰ شروع اقدامات بهداشتی عمومی ؛ متعاقب شناساییخوشه های علایم و نشانه ها ی امراض جهت جلوگیری از شيوع بیماریها و کاهش مرگ و میر . ۱ رسم نمودارهای مختلف اییدمبولوژی (همه گیرشناسی) ازعلل مختلف ‏ایجاد کننده سندرمها و اثرات ‎ABT‏ ‎ ‏۲ اقدامات به موفع و موثر در حملات بیو تروریسم ‏(بیو ترورسیم: کشتار مردم بوسیله عوامل میکروبی .ویروسی و .) ‎ ‏۳ مراقبت از علایم اولیه و روند بیماریهاء ‎ 

صفحه 11:
Zon 5 1 ‏ل‎ ی يد ‎a‏ ف 0 سوه افع "لي 

صفحه 12:
نظام مراقبت رایج بیماری ها 

صفحه 13:
أ ظبور علايم ونشانه هاي اولية قبل از تشخیس پماریبا ابیت , ۲ دوه میت نام مایت مفدرمک ‎lye‏ لیم ناه هاست وقبل از تشخيص بيماريها شروع م ‎Ag‏ ۲. حوزه فعاليت نظام مراقبت پیماری ها از ‎Ley‏ از تشخیص پیماری ها شروع می شود. نظام مراقيث سند رميك با دامنة وسيتتر و حساستري بر سلامت جاميه نظارت دارد. ۵. تیچ اقدامات نظام سندرمیک پیشگیرانه وسریتر است. 

صفحه 14:
علت انتخاب نظام مراقبت سندرومیک جهت بکار گیری در پایگاههای مراقبت بهداشت مرزی ۴ رخدادهای بهداشتی که میتوانند در یک کشور اپیدمی وسیع ایجاد کنند نیازمند کشف سریع و گزارشدهی به موقع دارند. ۴ اهمیت کلیدی ارتقاء نظام مراقبت براى اجراى +1110 به نحو مطلوب يى ضرورت اجتناب ناپذیر می باشد.مراقبت به علت شرایط خاص مرزدر پایگاههای مراقبت بهداشتی بهترین الگوخواهد بود.مبنای اصلی نظام مراقبت سندرومیک بر شکلیت اصلی بیمار می باشد و اين نظام مبنی بر جمع آوری علائم است. 

صفحه 15:
صيات نظام مراقبت سندرومیک در پایگاههای مراقبت بهداشتی مرزی ۴ بهترین الگوی مراقبت در پایگاههای مراقبت بهداشتی مرزی کشور نظام مراقبت سندرومیک بیماریهاست به سه دلیل: ۳ وب راهب وین ۴ سندرومیک بودن ۴ ماب ودن 

صفحه 16:
بسن ‎lp cl fl 9b ga‏ رام رن ‎SURVEILLANCE OF COMMUNICABLE DISEASES AND SENDROMES IV LR.‏ دمن لباز يار راي تعن ریب را يت اه رابت را رای و زار رد 

صفحه 17:


صفحه 18:
گزارش فوری (در کمتر از ۲۴ ساعت): فلج شل حاد - تب و بثورات حاد جلدی ماکولوپاپولر سل رپوی - سپاه سرفه - دیفتری - کزاز - سندرم سرخجه مادرزادی - مننزيت - مالاريا - اسهال خونى - تب دنگی - تب راجعه - تب زرد - جذام - سياه زخم جلدى - كزاز بالفين - شيستوزوميازيس بستری در بیمارستان بدنبال واكسيناسيون 

صفحه 19:
گزارش هفتگی (معمول): سایر انواع سل(بجز سل ربوی)- انواع هپانیت های ویروسی ‎dee Ca dee dae ee Fer‏ 1 احشابى (كالاآزار) - شيكلوزيس - سفليس - سوزاى ل ا ل ا 7 ا لل ال ا 

صفحه 20:
[Deo END CC ‏و‎ ee WPE atl Sve eS Te See) ‏بیمارستان باید گزارش فوری شود.‎ هر بسترى در بيمارستان بر اثر بيماريهاى عفونى مشمول كزارش ا 00 هرمورد بيمارى عفونى نادر_مانند تب راجعه , جذام » ايدز در خانم ا ال ‎ee eS Ree‏ ار ری ‎RVG‏ ‏گزارش فوری شود . 

صفحه 21:


صفحه 22:
نحوه ثبت سندروم بیماریهای واگیر در سامانه سیب عراقیت هی انجام نشده .. مراقیت هایانبام‌شده | مراجعه یا شکایت ‏ > آوزیابی اولیه علانم کلیدی بیماری های واگیر انظام سنحرمیک زاب یه لام نیدی رای »-عیرپزشک [ فرم تیم های مراقبتی طرح شبید حاج قاسم سلیمانی موارد شكليت/ اورزانس اداره سلامت روان. عتیاد و اجتماعی. مراقبت هلي ناخوشي ‎Cte) Jal‏ كودكان يايلوت سالمم كودكان بايلوت مانا مراقيت هلى غير ‎at‏ مراقبتباي خرد مبتقايه بيعاريباي غير واكير بروسي بيماويباي واكير اطلاعات بيعاريباي واكير مراقبتبا وييكيريياي قرد مبتلابه بيعاريهاي واكير 

صفحه 23:
نحوه گزارش گیری نظام مراقبت سندرومیک کل سندروم هاى ثبت شده ۴ نقش بهورز و مراقب سلامت و پزشک: * مسیر گزارش گیری در سامانه سیب با نقش بهورز و مراقب سلامت و پزشک :گزارش ها-گزارش مراقبت ها-گزارش مراقبت های انجام شده ‎٠١‏ (کد خدمت۸۲۶۵ غیر پزشک )(کد خدمت ۸۶۷۹:پزشک) ‎٠“‏ نقش کارشناس ستاد و مراقب سلامت فاظر: ‎٠‏ مسير كزارش گیری در سامانه سیب با نقش کارشناس ستاد و مراقب سلامت ناظر: شبکه خدمت- فعالیت کاربران سامانه - ‏(کد خدمت ۸۲۶۵ غیر پزشک )(کد خدمت ۸۶۷۹ پزشک) 

صفحه 24:
نحوه گزارش گیری نظام مراقبت سندرومیک به تفکیک نوع سندروم های ثبت شده ۴ نقش بهورز و مراقب سلامت: ‎٠“‏ مسیر گزارش گیری در سامانه سیب با نقش بهورز و مراقب سلامت و پزشک :گزارش ها-‌گزارش مراقبت هاگزارش تشخیص ها ‎٠“‏ (كد خدمت۸۲۶۵ غبر پزشک) ‏۴ نقش کارشناس ستاد و مراقب سلامت ناظر: ‎٠“‏ مسیر گزارش گیری در سامانه سیب با نقش کارشناس ستاد و مراقب سلامت ناظر: خدمات گزارش ‏مراقبت ها گزارش تشخیص ها ‏(کد خدمت ۸۲۶۵ غیر پزشک )(کد خدمت ۸۶۷۹ پزشک) 

صفحه 25:
۱- سندرم فلج ‎role J‏ ‎ACUTE FLAGCID Panatrsts‏ ‎seNDROME‏ ‏تعريفه فلج شل تاكهاتى يعنى عدم حوكت با ويا ست يدون سابقه تروماى (ضربه) واضع. اجسمانیدو سن زیر 1 سال و يادر هر سنى به شوط مشكوكا شدن بّشك به فلج اطفال ‎BAAS oF we‏ فلج اطفال - كيلن باره - مسنؤيت. - آسفالیت -میلیت عرضی - آرتريت _ ميوزيت _ سينوويت - انوع مسموميت - كلش ‎Te hey clas‏ عسوارض ‎ort‏ ۴-سندرم شبه آنقلوانزا 1111 موه ‎ILLNESSES SYNDROME‏ ‎fea aia‏ ‎pelea Se 9‏ رخ فاده باشد. يهم ترين تشغيصهاى ‎ai‏ ‏آنفلوانزا - پاراآنلوانزا - سياه سرفه - كرونا - سارس ۲- سندرم تب و خوثریزی (بدون تروعا): BEVIN WITH HEMORRHAGIC MANIFESTATION SYNDROME ‏دوعلامت از‎ Jilin aly ay giles anys TA fl Sas adn ‏علانم زیر (غونریزی ناشی از تروها نباشد)‎ Ge ‏خونریزی پوست یه صورت کبودی‎ | ‏خونریزینقطه نقطه (بنشى) در يوست‎ ۲ ‏خوتريزى دستكاه تنفس فوقانى (خونويزى ازالته يا بيتى).‎ ‏؟. خولریزی دستگاهتنفس تحتائی(خلط خونى)‎ ۵ خونریزی دستگاه کوارش (استفراغ و مدفوع خونی مدفوع سیاه) ۶ خوریزی دستگاهاراری ‎(Ase Np‏ خونریزی دستگاهتاسلی[خونریزی غیرطبیعیزنانه) امهم ترين تشخيعن های افتراقی: 00:۴ (تب خولريزى دهنده كريمه كنكو)- مننكوكوكسمى - تيقوئيد - تب دنكى - تب زرد - ايبولا - جبكونكونيا - سرخک - ‎ule‏ ‎aad‏ لبتوسهيروز - سيتى سعىي 8- ستدرم عفوقت ديد حاد تنفسى | SEVERE ACUTE RESPIRATORY INFECTIONSALLNESS SYNDROME (SAR) اتعريسف: يسووز تسب و مسرفة در طول يسك هفتسة لقيسر يهعسراه حداقل يكسى Sie ل كر سيسثم تتفسى (تاكى يته «قنفس ‎Pushed ga De GE, ah AS‏ | كنقى كفس مداد غلا عون در سيستم قليى عروقي (درد قفسه سينهء افت شدبد فشار عونء اختلال ربت در سيستع عسبی (اهش سطع هوشياري تشتع) عهم ترين تشخيس هلى افتراقى: أنفلوائزا - كرونا - سل - سياه سرفه - ديفترى-. | سرخك - سيا حم - تولارعى - طاعون ۳- سندرم تب و راش (بتورات) حاد جلدی PEVER AND ACUTE RASH SYNDROME ‏تعريفه ثب بيش از 4 درجه دهانى به همراه حداقل يكى از علام زير به صورت منتشرة‎ | لکه های کوچک و همسطح غیر همرنگ با بوست (ماكول) معمولا به صورت متتشر ۲ دانه های کوچک و برجسته غیر همرنک با پوست (پاپول) معمولا به صورت منتشر الف تب و راش حاد ماكولوب بولر مهم ترين تشخیس های افترافى: سرخك -سرخجه - مندكوتوتسمى ‎Spe gS‏ 6015 - جمبكولك ون وس - تيفوئيد - راش دارويى - ‎BF‏ ‏حشرات تعریف: تب بالات از ۳۸ درچه دهانی به همراه حدافل یکی از علائم زير: ‎ricer aoa}‏ مد ارس بسح لكي ‏برجستكى هلى بزرك بوستى حاوى مابع شير جركى [تاول) يا مايع ‎Spin Sor‏ ‏بثورات فاقد بوست (زخمهاى بدون ضري ب بريد كي ‏خال عمومى بذ ‏ميد تو راي ‎a Oke‏ مالو لويايو از مهم كزين ‎tr cos‏ اران ‎iF‏ يله برقا باه زخم - تولارمی - لیشمانیوز جلدی (سالگ ) - گال ‎ ‏۷- سندرم مسمومیت غذایی: ‎mwroxtcaTion srxDROME‏ همم ‎le Sng‏ زيرشامل بند ‎AY UY‏ تهوع و استفواغ بعد از صرق مواد غذایی با آشامیدنی ۲ شكم درد (دل بيجه) بعد از مصرف مواد غذايى با آشاميدنى مهم ترین تشخیص های افتراقی: مسعومیت با عوامل شیمیایی - مسموميت با موامل باكتربابى. ويروسى. قارجى. الكلى -مسعوميت با قلزات سنكين -مسعوميت باسهوم - تب مالت - مسهوميت با الكل ‏#-ستدرم سرفه مزمنٍ ‎cHromic cover‏ ‎SYNDROME‏ ‏ف سرفه يايداريه ‎ ‏تعره ‏عنث دوهقثه ياييشتر کسه متمولا فمسراه با ‎th ge‏ میم ترسن تصغیی افترافسی: سل ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎i ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 26:
- ستدرم زردی حاد | تعويسفه عزردى در سسفیدی | چشسم» بسا زردى زيسو زان يا ‎hy hs‏ موسم تويسن تتفي ضاق | انتراني : انواع هباتيت 2 | مالارساى شديد - ليتومسبيروز ee ate deh ACUTE DIARRHEA (NON. 100DP) SYNDROME ‏تدریسده اصسهال حساه (فیرخونسی)‎ oe il et See eo ‏شل هر‎ ‏خسکمدرد ال یس‎ Ca ‘etl le ‏مهم ترين تشخيس‎ Sean abe Fb et ‏وروسی, بوازيتى -وبا- تب مالت - عوامل‎ on - مسمومیتهای شسیمیایی + سسمومیت هسای قارچسی ۲ سندرم‌شوک مفونی 1 تعریف: بیمار بدحال با شواهد یک عقوئت موضعی یا سیستمیک (یه عنوا متال رومت ترشج چرکی) يا احتمال (استعداد) عفونت مثل تقص ايعنى. سوختكي. .. بعلاوه حداقل ۲ علامت از ۲ علامت عیائی sho ا تأكى نه (تنفس تندتر از حد نومال) ۲ تاکی کاردی (ضویان قلب بیشتر از حد نمال» ۴. داشتن درجه حرارت کمتر از ۲۶ درجه سانتی گواد (هاییوترمی) با داشتن تب بالای ۲۸ دوجه ساتتیکراد(هیبر ترمی) مهم ترین تشخیص های افترانی: مننگوکوکسمی - تیقوئید - بروسلوز - طاعون - آنقلوازا - کروا - سارس - مالاريا - وباى خشك - تب هاى خونريزى دهنده - سياه زخم علايم كمكى: اختلال عملکرد رگانهای دور از محل عفوثت (بدلیل هبیوپرفیوژن و بروزایسکمی) ۲ افت فشارخون که با تجویز مقدار كافى مايعات مناسب مثل نرمال سالين. ريذكرلاكتات قابل يركشت بات ايسكمى يوست: يرشدكى خون مويركى بيشتر از 7 ثانيه يا رلك يريدكى بوست (در كودكان) ريس ‎AYA‏ وى يوست واشت وكوي وس و اسان لويد راز د لتو ‏؟. اغتلال عملكرد كليه: (اوليكورى) ‏۵ اختلال عملكرد مغز: بيقرارى. خواب آلودكى. كما (تغيير سطح هوشيارى» ‏* اختلال عملكرد ريه : تنگی نقسی. کبودی متخاط ها و انتهاها ‏سردي إنتهاى اندامها (كاهت و در مراحل ييشرفته) ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏بووليوز- نب زود - فاسسيولازيس | ‎ ‎ ‏-ستدرم تب و علام نورولوژیک (ملام عصبی) ۲ سندرم تب طول کشیده ‎recto moron‏ | | سكسم ممم تعریف: بروز انی بالای ۳۸ درجه دهانی به [ ( ي داشتن تب بیسش از ۲ ‎lee‏ سدائل ی از ‎See ee ee‏ ‏تک ل ا ‎ee‏ چا ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏علاله كمكى : سودره شدید ‎Badal‏ © عمومى بد. ‎ ‏له مرتان - هاریمالاریای | -بروسلوز ‎ ‏مهم ترین تشخیص‌های افتراقی سل -حالاریا اتيقوئيد - بوریوز -لیتوسپیروز- ‎lat ‏مفزی - سياء زخم - طامون - مسمومیت با سرب. | | تبدنگی لیشمانوزاحشایی(کالازارا تب‎ ‎ ‏جيوه. اركاتوفسفره. حلال‌های منعتی» كيو-اقواغ هياتيت كلانه الالاز ‏التقاوى) ‎ ‎ ‏۶- سندرم بیماری های آمیزشی_ ‎ya pone‏ أ در نوزادان : ترشح چشمی © در خانم ها: درد زیر شکم - ترشج واژینال ‏| در آقیان تورمبیضه ترشح مجرا ‏ زخمیازگیلتناسلی لتهاب مق تورماینگوینال ]| ‎ ‏أمهمترین تتخیس های افترافی سوزاک - سفلیس - زكيل تناسلى- شانكرو ‎ ‎ ‏8- ستدرم تب و تورم غدد انقوی ‎FEVER AND‏ ‎LYMPHADENOPATHY‏ ‎‘SYNDROME‏ ‏تعریف : بروز تب به هعراه تورم حاد شدد لنفاوی/ گردن/ زبر بفل/ کشاله ران : (تب بیشتر از ۳۸ درجه دهانی یه هعراه حداقل یکی از علايم زير : بزرگی غدد لنفاوى/ درد غدد لتفاوى/ التهاب غدد ‏همهم ترين تشخيص هاى اقى طامون - تولارمى ‏طراحي ا( نگ علوم زشگی و شاد نی ری شود سنوی زد ‎ral ete‏ ‎Frito‏ ریت اقب ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 27:
شماره۱:سندرم فلج شل حاد هر مورد فلج شل ناگهانی یعنی عدم حرکت پا و یا دست بدون سابقه تروما (ضریه) واضح جسمانی 

صفحه 28:
۴ فلج شل ناگهانی یعنی عدم حرکت پا و یا دست بدون سابقه ترومای (ضربه)واضح جسمانی در سن زیر ۱۵ سال و یا در هر سنی به شرط مشکوک شدن پزشک به فلج اطفال 

صفحه 29:
بن تشخیص افتراقی: مهم ترین تشخیص ۴ فلج اطفال ۴ گیلن باره ‎eal >‏ ۶ میلیت عرضی ۴ آرتریت ‎ne |‏ ‎ie at‏ شرات سمی ‎ye‏ حيوانات و حشرا ‎ae ,‏ سیناسیون عوارض واكتسينا. ‎ 

صفحه 30:
اقدامات بهداشتی-وظایف کادر بهداشتی و درمانی | * ثبت و كزارش دهى | © ويزيت فورى توسط يزشك - نمونه كيرى * بررسى موارد تماس ( كودكان زير دسال كه با بيمار فلج شل حاد در يك خانه زندكى ميكنند) و نمونه كيرى از آنها 7 انجام نمونه گییی روز 1۶ 

صفحه 31:
شماره ۲:سندروم قب و خونریزی( بدون تروما) کی .حداقل از دو محر مناشی زیر مرح می توهت 

صفحه 32:
تعریف: تب بیش از ۳۸ درجه دهانی به همراه يك یا چند علامت زیر (خونریزی ناشی از تیوما نباشد): خونریزی پوست به صورت کبودی (اکیموز) . خونریزی نقطه نقطه (پتشی) در پوست خونریزی دستگاه تنفس فوقانی (خونریزی از له یا بینی) خونریزی دستگاه تنفسی تحتانی(خلط خونی) ‎٠‏ خونریزی دستگاه گوارش(استفراغ,مدفوع خونیمدفوع سیاه) خونریزی دستگاه ادراری(ادرار خونی) ‎١‏ خونریزی دستگاه تناسلی (خونریزی غیر طبیعی زنانه) 

صفحه 33:
| مهم ترین تشخیص های افترافی CCHF تب دنگی تب زرد ايبولا ‎I‏ جيكوتكونيا ‎i‏ سرخک | ملارياى شديد ليتوسييروز | سپتی سمی ‎y‏ 2 

صفحه 34:
اقدامات بهداشتی-وظایف کادر بهداشتی و درمانی ‎ad‏ سندرم در فرم گزارش دهی و اطلاع به سطوح بالاتر عملیاتی -ویزیت فوری توسط پزشک ‏© جداسازی نسبی و رعایت اصول حفاغلت فردی- آموزش بهداشت فردی ‏** بررسی موارد تماس و آموزش اطرافیان - اطلاع رسانی به گروههای در معرض خطر و در معرض تماس ‏در صورت فوت. دفن بهداشتی اجساد 

صفحه 35:
شماره ۳:سندرم تب و راش(بثورات )حاد جلدی -4- حداقل بکی از علامتهای زیر(معمولا به صورت منتشر): 1 نکه/های کوجک و حمسطح غير همرت با يوست ( ماكول) لكه /حاى كو جك و برجسته عبر هموتک با پوست 

صفحه 36:


صفحه 37:
‎٠‏ مهم ترین تشخیص های افتراقی تب و راش حاد ماکولو پاپولر ‏سرخک ‏سرخجه ‏مننگوکوکسمی ‏منونوکلئوز عفونی چیکونگونیا ‏تب دنگی سفلیس ‏راش دارویی أ گزش حشرات 

صفحه 38:
‎Part (15-1)‏ بروز علایم هس 2 -4- حداقل یکی از علا ‏داته /های کوچک برجسته و آیداردر پوست (وزیکول) ‎ ‏بتورات فاقد پوست (ز خمهای یوستی بدون تمربه یا بریدکی ) ‎ ‎ ‎ 

صفحه 39:
تعریف تب و راش حاد غیر ماکولوپاپولر تب بیشتر از ۳۸ درجه دهانی به همراه حداقل یکی از علائم زیر : ۱-دانه یا دانه های کوچک,برجسته و آبدار در پوست(وزیکول) ۲-برجستگی های بزرگ پوستی حاوی مایع غیر چرکی (تاول)یا مایع چرکی(پوستول) ۳بثورات فاقد پوست(زخمهای بدون ضربه یا بریدگی) 4-حال عمومی بد 

صفحه 40:
مهم ترين تشخيص هاى افتراقى تب و راش حاد غير ماكولو بابولر ait ‏آبله مرغان‎ * سیاه زخم 

صفحه 41:
اقدامات بهداشتی-وظایف کادر بهداشتی و درمانی * ثبت و گزارش دهی - تکمیل فرم بررسی- نمونه گیری © پیگیری و بررسی اطرافیان و موارد تماس تا ۳ هفته بعد © شناسایی افراد پرخطر یا در معرض خطر 7 توصیه به رعایت بهداشت تماسی و تنفسی توسط پیمار( استفاده از دستمال یا ماسک دست ندادن» عدم روبوسی و در آغوش گرفتن) 

صفحه 42:
بروز علایم زیر در طول یک هقته اخبر: 

صفحه 43:
۱ ۰ ها افت | ۱ 30 ۳ 5 مهم درین نسحیص ی افترافی 7 آنفلوانزا ۱ پاراآنفلوانزا سياه سرفه 7 کرونا سارس 

صفحه 44:
مات بهداشتی-وظایف کادر بهداشتی و درمانی * ثبت و گزارش دهی -بررسی و شناسایی موارد دراماکن تجمعی-نمونه گیری "7 در صورت تغییر به بیماری شدید تنفسی ارجاع فوری به پزشک 7 جداسازی نسبی و توصیه به رعایت بهداشت تنفسی توسط بیمار( ماسک, شستشوی دست) * توصیه به استراحت و مصرف مایعات فراوان توسط بیماران با علائم شبه آنفلوانزا توسط پزشک *_پیگیری اطرافیان وشناسایی افراد پر خطر 7 اطلاع رسانی به گروههای در معرض خطر 

صفحه 45:
ره ۵:سندروم عفونت شدید حاد تنفسی 5۸۱ وجوه قب + سوفه در يك حفته اخير و بستری شدن در بیمارستان معمولا بدلیل یکی از علاقم دال بر وخامت عملکرد سیستم تنفسی یا سیستم قلبی عروقی یا سیستم عصبی قاکی پنه (قتضن قند): فرورفتگی عضلات ‎soto guid‏ عفية حو ‎١‏ ل ‎EEE‏ رميات مان بيش ار له تس مر حليقة ف مدت مرحبح طين ‎oe‏ حفا ‏۱ وت مخت و 5 ‎So ===.‏ و ‎ ‏اختلال در ریتم ضریان قلب ‎a ‎eatin che Oe ‎= ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 46:
تعر یف: بروز تب و سرفه در طول یک هفته اخیر بهمراه حداقل یکی از علائم زیر: ۱-در سیستم تنفسی (تاکی پنه «تنفس تند»؛فرورفتگی عضلات بين دنده ای در حین تنفس,تنفس صدا دار,خلط خونی) ۲-در سیستم قلبی عروقی(درد قفسه سینه.افت شدید فشار خون.اختلال ریتم) | ۳-درسیستم عصبی(کاهش سطح هوشیاری,تشنج) 

صفحه 47:
مهم ترين تشخيص هاى افنراقي سین عفونت شدید حاد تنفسی آنفلوانزا کرونا سل سياه سرقه دیفتری | سرخک \ سياه زخم ‎f‏ تولارمی ‏طاعون 

صفحه 48:
اقدامات بهداشتی-وظایف کادر بهداشتی و درمانی 7 ثبت و گزارش دهی فوری © ویزیت فوری توسط پزشک " جداسازی نسبی و توصیه به رعایت بهداشت تنفسی توسط بیمار(دستمال یا ماسک؛عدم روبوسی و در \ آغوش گرفتن) © رعایت احتیاطات تنفسی و تماسی در برخورد با بیمار © رعایت موازین بهداشت فردی و خصوصا توسط پرسنل © پیگیری اطرافیان(موارد تماس با یمار) -شناساییافراد پر خطر 

صفحه 49:
سرفه بإيدار به هدت دو هفته يا يبشتر است كه معم و لأهمراه خلط مى باشد. مهم قرين قشخيص افتراقى :سل 78 

صفحه 50:
اقدامات بهداشتی -وظایف کادر بهداشتی و درمانی رعایت بهداشت تنفسی توسط بیمار . توصیه به استفاده از ماسک توسط بیمار هنگام تماس با سایرین ( درصورت همراه نبودن ماسک استفاده از دستمال کاغذی مخصوصا به هنگام سرفه) و همچنین رعایت اصول حفاظت فردی توسط پرسنل 1 آموزش رعایت اصول بهداشت فردی و تنفسی به بیماران و اطرافیان منجمله شستشوی دست با آب و صابون چداسازی نسبی ‎slow‏ منجمله حفظ فاصله مناسب از بیمار یعنی حدود ۱ الی ۲متر ( خوداری از 60108۵8 61056 تماس نزدیک با یک ‎(le‏ ast یعتٌ جداسازی نسبی بیمار 

صفحه 51:
شماره ۷:سندروم مسمومیت غذایی Part (25-1) i | بروز علایم زیر بعداز مصرف مواد غذایی: | تهوع و استنراغ ۳ 1 ‎ii‏ 

صفحه 52:
۴ بروز علائم زیر شامل بند ایا ۲ < ۱-تهوع و استفراغ بعد از مصرف غذایی یا آشامیدنی ۴ ۲_شکم درد (دل پیچه )بعد از مصرف مواد غذایی یا آشامیدنی 

صفحه 53:
مهم ترین تشخیص های افتراقی مسمویمت با عوامل شیمیایی مسمومیت با عوامل باکتریایی؛ویروسی ,قارچی»انگلی مسمومیت با فلزات سنگین مسمومیت با سرب تب مالت مم <« مسمومیت با الکل 

صفحه 54:
مات بهداشتی-وظایف کادر بهداشت و ‎uv‏ و بیماریابی افرادی که از منبع مشترک غذایی استفاده نموده اند و اطرافيان و توصيه به أنها براى كزارش دهى سريع پیدایش موارد مشاب قوب( بخت كامل غذا هاء عدم مصرف كنسرو هاى نجوشيده, شستشوى صحيح سبزيجات و مبوه جات خصوصا كندزدابى سبزيجات قبل از مصرف الى مطمئن ( کلرزنی شدهه جوشیده: بطری) تشخيص احتمالى و انجام بروفيلاكسى در اطرافيان شك معالج (فوكال يوينت ) در بيمارستان بمنظور اطلاع از في در معرض تماس ( در معرض خطر) 

صفحه 55:
شماره ۸:سندروم اسهال حاد (غیر خونی) ‎Part )27-1(‏ شماره ۸: سندرم‌اسهال حاد (غبر خونی) ‎Acute (Non-bloody) diarrhea‏ ‎ ‏6 تسال حاد ( غیر خونی): دفع حداقل ۴ بارمدفوع شل در ۲۴ ساعت به همراه تهوع/ استفراغ و شکم درد (۵ل پیچه)| اسهال حاد (فیر خونی): ‎ ‎ ‎ 

صفحه 56:
مهم ترین تشخیص های افتراقی اسهالهای ناشی ازعوامل میکروبی,ویروسی پارازیتی وبا تب مالت عوامل شيميايى 

صفحه 57:
منبع مشترک آب یا ماده غذایی استفاده نموده اند فان بمر بای گزارش دهی سریعپیدایش موردمشابه معالج در بیمارستان بمنظور اطلاع از تشخیص احتمالی و انجام پروفیلاکسی در اطرافیان پرخطر ۲ پخت کامل غذا ها و شستشوی صحیح سبزیجات و میوه جات خصوصا گندزدایی سبزیجات قبل مصرف) ‎tale‏ مطمئن( کلرزنی شده جوشیده؛ بطری) منظور از بطری آب آشامیدنی بسته بندی شده می باشد. بپهداشتی فردی توسط پرسنل ‏معرض تعاس ( در معرض خطر) 

صفحه 58:
اره۹:سندروم اسهال خونی Part (29-1) اسهال ٍ9: وجود خون روشن در مدفوع اسهالی با با بدون علایم تهوع /استفراغ - شکم درد ( دل پیچه ) اسهال خونی ۰ 7 Se توالت — 

صفحه 59:
تعریف ۴ اسهال خونی(وجود خون روشن در مدفوع اسهالی)با یا بدون تهوع و استفراغ یا شکم درد (دل پیچه. \ | مهم ترین تشخیص افتراقی: ‎Pf‏ نیکلوز-آمیبیاز_سالعوفلوز-فلزات سنگینسسیاه زخم -انواع دیگر وبا 

صفحه 60:
اقدامات بهداشتی نمونه گیری همزمان با تکمیل فرم خطی مشترک آب یا ماده غذایی استفاده نموده اند يمار و اطرافيان و توصيه به انها براى كزارش دهى سريع موارد مشدابه. موارد جهت شنناسايى بيماران داراى علائم مشابه و شناسابى متبع آب يا غذابى مشكوى روفيلاكسى در اطرافيان يرخطر با شک معالج در يمارستان بمنظور اطلاخ احتمالى و انجام بروفيلاكسى اطرافيان بهداشتی فردی توسط پرستل غذایی[ پخت کام غذا ها و شستشوی صحیح سبزیجات و میه ها خصوصا گندزدیی سبزیجات قبل مصرف) «هبطری آب آشامیدنی بستهبندی شده) در معرض تماس ( در معرض خطر 

صفحه 61:
شماره ۰دسندروم زردی حاد Part (31-1) زردی فیزیولوژیک نوزاهان شامل این تعریق نعی‌باشد. اتولوژیک نوزادان ‎UE‏ ی ‏حل پروز حداقل یکی از رن تمد مره ود هه بيش از 1۵ میلی گرم در دسی لیتر ‏علايم زيرة در توزادان يره ترم ذكه زودتر أز موعد مقرر متولد شدمائد). بیش از 1۳ میلی گرم در دسی لیتر ‎ ‏1 ‏بروزعلایم زردی در سفیدی چشم 4 ‎i‏ ‏۳ ‎ ‏آزردی زیرزبان ۳ ازرتسات) ‎=f ‎ 

صفحه 62:
تعریف: ۴ زردی در سفیده چشم یا زردی زیر زبان یازردی خط وسط شکم مهم ترین تشخیص های افتراقی: ۳ انواع هپاقیت-مالاریای شدید -لپتوسپیروز-بورلیوز -قب زرد-فاسیولازیس-مسمومیت های شيميايى -مسموميت هاى قارجى 

صفحه 63:
اقدامات بهداشتی یت فوری پزشک جهت بررسی دقیق آزمایشگاهی و تهیه و ارسال نمونه های توصیه شده زد مدز زردی حاد در افرادی که با بیمار در فضای مشترک کار یا زندگی میکنند( بیماریابی در افراد با تملس نزدیک] " توصیه به اطرافیان بیمار برای گزارش دهی سریع پیدایش موارد مشابه پررسی سابقه واکسیناسیون هپاتیت 8 در فرد بیمار و اطرافیان بررسی سابقه واکسیناسیون تب زرد در افرادی که به تازگی در مناطق آندمیک اقامت داشته اند 1 بؤرسى سابقه مصرف و نوع داروی پروفیلاکتیک در صورت سفر به منطقه آندميك مالاريا هاى غذايى ( مصرف غذا های کاملا پخته شده و شستشوی صحیح سبزيجات و ميوه جات خصوصا گندزدایی سبزیجات قبل از مصرف) ب آشامیدنی مطمئن( کلرزنی شده جوشیده؛ بطری) آستین بلند و پوشش مناسب 

صفحه 64:
۱۱:سندروم تب و علائم نورولوزیک(علائم عصبی) 

صفحه 65:
‎٠“‏ بروز تب ناگهانیبالای ۲۸درجه دهانی به همراه حداقل یکی از عنم زیر: ‏۴ سفتی گردن(سختی حرکات گردن)-تشنح-کاهش هوشیاری-تحریک پذیری-سردرد شدید و ‏استفراغ 

صفحه 66:
مهم ترین تشخیص های افترافی تب و علائم نورولوژیک ‎٠‏ انواع منتژیت ‎٠‏ انواع آنسفالیت آنفلونزا آبله مرغان هاری مالاریای مغزی سياه زخم طاعون مسمومیت(با سرب,جیوه,ارگانوفسفره,حلال هلى صنعتى) 

صفحه 67:
بهداشتی ثبت و گزارش دهی قوری ویزیت فوری توسط پزشک مرکز و ارجاع فوری به بیمارستان_توسط پزشک در صورت تأیید سندرم جداسازی و رعایت اصول حفاظت فردی در موارد لازم بررسی موارد تماس با بیمار-شناسایی اقراد پر خطر توصیه به رعایت موازین بهداشتی فردی توسط پرستل بهداشتی و درمانی ‎ra‏ از — ۷ اطلاع رسانی به گروههای در معرض تماس ( در معرض خطر أورى اطلاعات غير انسانى مرتبط با بيماريهاى مذكور از سازمانها مربوطه مثل مرگ و میرپرندگان و کلاغها ی مرگ حیانات در هاری 

صفحه 68:
" شماره ۱۲:سندروم قب طول کشیده ١ | ‏و‎ ri FA pF ۰ “48 3 f 1 ا «اسشنقب - بيش أز به روز به علاوه بكى ازعلام غير اختماصى زير: | | 0 - سردرد خليف -كوفتكى بدن و درد عفلان -جال ‎aye‏ PE BIL MISS ‏به نحوي‎ 4 ‏نسيث داد.‎ aga «ls de ta) 

صفحه 69:
۶ داشتن تب بیش از ۳ روز بعلاوه یکی از علائم اختصاصی ذیل: ‎PP‏ سردرد خفیف ,درد عضلات کوفتگی بدن و حال عمومی بد 

صفحه 70:
مهم ترین تشخیص های افتراقی © اسن * مالاريا * بروسلوز * تيفوئيد 

صفحه 71:
اقدامات بهداشتی ثبت و گزارش دهی -نمونه گیری در صورت وجود امکانات آموزش بیمار و اطرافیان در خصوص توصیه به رعایت اصول بهداشت فردی با تاكيد بر موازين كنترل کننده بیماریهای تب دار بومی ‎ase‏ توصیه های غذایی : مصرف غذاهای کاملا پخته و شستشوی صحیح سبزیجات و میوه جات خصوصا گندزدایی سبزیجات قبل از مصرف استفاده از آب آشامیدنی مطمتن: کلرزنی شده» جوشیده» بطری استفاده از ظروف شخصی استفاده از محصولات لبنی پاستوریزه توسط اطرافیان استفاده از لباس آستین بلند و مناسب جدا کردن محل زندگی انسان و دام -استفاده از وسایل حفاظت فردی در حین کار 7 حفظ فاصله مناسب از بیمار در صورت شک به عفونتهای تنفسی انجام پروفیلاکسی در اطرافیان پرخطر پس از تعیین عامل بیماری در صورت داشتن ضرورت 

صفحه 72:
روم شماره ۳سندروم شوک عفونی mend Severe Sepals sla Sipke 5 sly | (Severely ill) J, 

صفحه 73:
تعریف: ۴ بیمار بد حال با شواهد یک عفونت موضعی یا سیستمیک (به عنوان مثال رویت ترشح چرکی )یا احتمال (استعداد)عفونت مثل نقص ایمنی .سوختگی و... بعلاوه حداقل ۲ علامت از ۳ علامت حیاتی ذیل: ۴ ۱-تاکی پنه (تنفس تندتر از حد نرمال) ۴ ۲-تاکی کاردی(ضربان قلب بیشتر از حد نرمال) <_داشتن درجه حرارت کمتر از ۳۷ درجه سانتیگراد (هیپو ترمی )یا داشتن تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (هایپر ترمی) 

صفحه 74:
علایم کمکی ۴ ۱ختلال عملکرد اركانهاى دور از محل عفون (بدلیل هیپوپرفیوژن و بروز ایسکمی) ۲-افت فشارخون که با تجویز مقدار کافی مایعات مناسب مثل نرمال سالین,رینگر لاکتات قابل برگشت باشد. ایسکمی پوست:پرشدگی خون مویرگی بیشتر از ۳ ثانیه یا رنگ پریدگی پوست (درکودکان)(پس از برداشتن فشار انگشت از روی پوست برگشت رنگ پوست به حالت اولیه .بیشتر از ۳ ثانیه طول بکشد ) >-اختلا عملکرد کلیه :(الیگوری) ۵-اختلال عملکرد مغزنبی قراری .خواب آلودگی .کما(تغیبر سطح هوشیاری) اختلال عملكرد ر؛ نفس,کبودی مخاط ها و انتها ها ۷-سردی انتهای اندامها(گاهی ودر مراحل پیشرفته ) 

صفحه 75:
| مهم ترین تشخیص های افتراقی مننگو کوکسمی سياه زخم بروسلوز طاعون آنفلوانزا كرونا سارس مالاریا وبای خشک تب های خونریزی دهنده سياه زم 

صفحه 76:
اقدامات بهداشتی: ثبت و گزارزش دهی معرفی و ویزیت فوری پزشک و ارجاع فوری به بیمارستان ۴ تمونه گیری در بیمارستان جهت تشخیص قطعی امین حفاظت فردی (بدلیل تشخیص های محتمل با واگیری بالا و خطرناک نظیرپنومونی - .كان جداسازی نسبی و رعا طاعون - آنفلوانزای پ ت اصول حفاظت فردی توسط پرسنل بهداشتی درمانی (دستکش و شستشوی دستء گان ؛ ماسک در با بیماران دارای اکسیژن نازال) بى افراد بر خطر يا در معرض خطر 

صفحه 77:
Part (39-1) امرك - تولف نب و تفس برای بیش از ده دیق مرک ناتهانی <فاصله بین شروغ لام بیمری و وقوع مرگ کمن از ۲ | ساعت باشد مرك ناكهانى كفنه مى شودء مرگ ثبر تاره < مرگ تآگهانی که دای نی هولت سن ؛ بيمارى مزمن ؛ يا حوادن (تروه كه مرك ‎ll (iW) agi‏ داه باد مرك غيرمتره كفن مى نود بررسى وجود علايم حيانى ‎٠‏ ‎-١‏ ديدن حركن قفسه مین - شنيدن صداى نفس ازدهان يابينى 4 ۳- لس فربان از ورد گران 

صفحه 78:
تعریف: “* مركى كه بعلت بیماریهای داخلی :ترماءقتل و موارد مشابه نباشد و علائم پوستی از قبیل پتشی,پورپورااکیموز,خونریزی در فرد مشاهده می شود. * ۱-توقف نبض و تنفس بمدت بیش از ۱۰ دقيقه در فاصله کمتر از۲6 ساعت ازشروع علائم بیماری * ۲-مرگ غیر منتظره (مرگ ناگهانی که با دلایلی مانند کهولت سن,بیماری مزمن و یا حوادث(ترماها) که مرگ را قابل توجیه می کنند ,نداشته باشد. * ۲-فاصله بین شروع علائم و وقوع مرگ کمتر از ۲۶ ساعت 

صفحه 79:
مهم ترین تشخیص های افترافی عفونتهای شدید وبا طاعون مسموميت هاى شديد ماركزيدكى مصرف الكل ومواد مخدر 

صفحه 80:
اقدامات بهداشتی * ویزیت فوری پزشک "7 ثبت و گزارش دهی در صورت تأیید مرگ توسط پزشک "7 درخواست فوری برای بررسی و تحقیق توسط تیم بهداشتی مستقر * _همکاری پزشک و کارشناس بهداشتی جهت تکمیل فرم بررسی انفرادی( 30۴050۷ 2/6۲91 و انجام نمونه گیری های لازم با مشورت مرکز مدیریت بیماریهای واگیر * توصیه به رعایت اصول بهداشت فردی توسط اطرافیان * توصیه به رعایت موازین بهداشتی فردی توسط پرسنل (ع رسانی به گروه در معرض خطر 

صفحه 81:
سندروم شماره ۱۵: سندروم تب و تورم غدد لنفاووی ‎FEVERAND‏ ‎LYMPHADENOPATHY SYNDROME‏ تعريف:بروز تب به همراه تورم غدد لنفاوى»كردن »زير بغل, کشاله ران: "تب بیشتر از ۳۸ درجه دهانی به همراه حداقل یکی از علائم زیر:بزرگی غدد لنفاوی»درد غدد لنفاوی.التهاب غدد لنفاوی "مهم ترین تشخیص افتراقی:طاعون و تولارمی مهم ترّین اقدام بهداشتی:گزارش آنی 

صفحه 82:
Sal lb gag pyri EXUALLY TRANSMITTED DISEASES SYNDROME ‏درا وجود هر یک از لام زر‎ ‏چسمی # در خام ها رد زبرشکم-ترشع وال‎ ay lg 8 در أبن :تورد ريض ترح مجر ازخمبازئيل تماسلى هب فد نم و ثرين تشخبس هاى افترافي :سوراك - سفليس - زكيل تناسلي- شأنكروئيد 

صفحه 83:
خلاصه انواع احتیاطات لازم در قبال هر سنشرم نوع شکایت (سندرم) عاق شديد تنفسى (نحوه تظاهر اين سندرم در بالغين و كودكان تفاوت جندانى ندارد هر جند عوامل پاتوژن متقاوت باشتد| سرفه مزمن تب و خونریزی تب و بتورات حادماگولوپاپولر تب و بئورات حاد غیر ماکولوپاپولر تب و علانم عصبی [نورولوژیک] تب طول كشيدة RE ‏مسموميت‎ زردى حاد/ اسهال حاد / اسهال خونى ات برحسب سندرم | شوک عفونی سندرم اولیه قبل از بروز باشد . احتیاطات مرگ غیر منتظره فلج شل حاد 

صفحه 84: