آمار و شاخص های بیمارستانی

صفحه 1:


صفحه 2:
آمار بیمارستانی عبارت است از انعکاس کلیه فعالیتهای بیمارستان چه در مورد بیماران سرپایی و چه در مورد بیماران بستری و اورژانس 

صفحه 3:
آمار مذکور ابتدا جمع آوری شده و سپس طبقه بندی می گردد و بعد تجزیه و تحلیل می شود 

صفحه 4:
کاربرد این آمار در چهار سطح : می باشد بیمارستان/ محلی) منطقه لى © ملى. © بینامللی 6 

صفحه 5:
آمار بیمارستانی 

صفحه 6:
جمع آوری آمارها فقط وقتی معنی می دهد که پرسنل مدارک پزشکی » مدير و كاركنان پزشکی یک تفاهم متقابل در باره تعریف كلمات بکاربرده شده » چگونگی جمع آوری اطلاعات و درستی اطلاعات داشته باشند ( هوفمن ) 

صفحه 7:
تخت بستری بیمارستانی ‎hospid topuicat bed‏ تختی که بطور 06 ساعته بوسیله بیماران استفاده بشود » تخت بستری بیمارستانی است که بر حسب نیاز یا اجازه رسمی دستورتشکیل ( ...مانند تختهای‌جرلحی» کودکان‌و ) 

صفحه 8:
تعداد تخت ثابت یعس 4وظ) تعداد تختهایی که یک بیمارستان می تواند مهیا نماید 

صفحه 9:
تعداد تخت مصوب Qed toevsed ‏تعداد تختهایی که یک بیمارستان بر‎ طبق آن دارای پروانه رسمی است 

صفحه 10:
تعداد تخت فعال apated bed pout ‏تعداد تخت بیماران بستری قابل‎ ‏دسترس در یک بیمارستان چه خالی و‎ ‏چه پر در هر روز مورد نظر‎ 

صفحه 11:
تخت روز فعال ‎day‏ موه ‎bed‏ »| یک واحد اندازه گیری است برای نشان دادن یک تخت بستری ( خالی یا اشغال شده )که "سالم است " و آماده برای استفاده بیمار در یک دوره زمانی 06 ساعته 

صفحه 12:
: دقت نمایید تختهایی که برای درمانهای کوتاه مدت استفاده می شوند به عنوان تختهای بیمارستانی محسوب نمی شوند » مانند : سبد های نوزادان نرمال ِ برانکاردها» تختهای دیالیز 9 ۳ be ‏ای‎ wee 

صفحه 13:
تخت روز فعال یا تخت روز تعداد تختهایی که در طی یک دوره زمانی معین در اشغال بیماران بوده است 

صفحه 14:
تخت روز کل تعداد تختهای قابل استفاده در هر بخش ضربدر تعداد روزهای یک دوره معین زمانی 

صفحه 15:
درصد اشغال تخت ‎ruiz‏ وتمحوه له مطصلومو|» تخت روزاشفالی تخت روز کل *dOO 

صفحه 16:
درصد اشغال تخت اگر ‎OS BOF coy‏ درصد باشد یا 69 در صد بقیه را برلی09 ) ( فوريتهاويزشكودر نظر موكيرند می توان گفت که میزان بهره برداری از منابع مطلوب بوده است 

صفحه 17:
‎ee‏ موقت ‎Qed tewwporary ‏به تختی گفته می شود که هنگام افزایش‎ ‏بیماران » موقتا برای استفاده در بیمارستان‎ ‏فراهم می گردد .چنانچه به دلایل مختلف به‎ ‏یک بخش تخت موقت اضافه شود » اين تخت‎ ‏جزء تختهای فعال به حساب نمی آید‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 18:
پذیرش بیماران بستری وصاعوعادو ل لو[ قبول رسمى يك بيمار بوسيله بيمارستان كه براى وى اتاق » غذا و خدمات يرستارى . مستمر در نظر كرفته شده است در اين سطح بيمارستانى بطور معمول بيمار بيشتر از يك شب در بيمارستان مى ماند 

صفحه 19:
مدت اقامت بیمار بستری همه ‎eputed‏ ‏مدت اقامت هر بیمار از تفریق روز پذیرش . از روز ترخب ‎U‏ 7 - می آید اگر بیماری در همان روز بستری و یا روز بعد » ترخیص شد مدت اقامت بیمار یک روز محاسبه می شود 

صفحه 20:
کل روزهای بستری ‎Tord teach oP stay‏ جمع روزهای بستری هر گروه از بیماران مرخص شده ( شامل فوتی ها )در طول یک دوره زمانی معین 

صفحه 21:
متوسط طول اقامت بیماران ‎Qvercg leas oP stay‏ کل روزهای بستری در طی یک دوره زمانی ‎Cap‏ ‏/ تعداد بیماران مرخص شده و فوت شده ( بجز نوزادان ) در همان دوره زمانی معین 

صفحه 22:
متوسط اقامت بیماران در کشورهای صنعتی بین 400 روز و در کشورهای اروپای غربی ‎PES on‏ روز است 

صفحه 23:
ترخیص بیمار بستری 4 پایان یک دوره بستری در بیمارستان برای یک بیمار از طریق اجازه رسمی بوسیله بیمارستان .بطور کلی ترخیص مشخص کننده پایان مسئولیت بیمارستان برای بیماری که ممکن است بصورت بستری یا سرپایی باشد» است 

صفحه 24:
درصد ناخالص فوت شدگان ‎ross ded roe‏ جمع كل فوت شدگان در طی دوره زمانی معین / جمع کل مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معین ‎COO)‏ 

صفحه 25:
درصد خالص فوت شدگان Det dedk rate ‏ساعت از زمان پذیرش طی یک دوره‎ PO 5! ‏جمع کل فوت شدگان بعد‎ ‏زمانی معين‎ 1 ‏جمع كل مرخص شدكان و فوت شدكان بعد از ©© ساعت از زمان‎ ‏بذيرش در همان دوره زمانى معين‎ 000 

صفحه 26:
درصد مرگ و مير ناخالص در مورد بیماریهای حاد با اقامت کوتاه مدت نباید بیشتراز 9 درصد باشد و درصد مرگ و مير خالص نباید بیشتر از 6/0 درصد باشد 

صفحه 27:
میزان مرگ و میر ناشی از بیهوشی ده سل ‎Questhesta‏ ‏مرگ ها ناشی از بیهوشی در یک دوره زمانی معین / کل تعداد بیهوشی در همان دوره زمانی *dOOO 

صفحه 28:
ميزان مرك و مير بعد از عمل جراحی ‎@ostopercive dedls rote‏ تعداد مرگ های اتفاق افتاده پس از 40 روز اول بعد از جراحی در يك دوره زمانى معين / تعداد كل اعمال جراحى انجام شده در همان دوره زمانى 000 

صفحه 29:
عفونت بیمارستانی وطاعح أن أداجو مد وروت (1) به عفونتی که 2۵ ساعت بعد از بستری یا عمل جراحی ایجاد شده باشد عفونت بیمارستانی می گویند 

صفحه 30:
درصد عفونت بیمارستانی تعداد عفونت های ایجاد شده در بیمارستان در یک دوره زمانی خاص / تعداد کل مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی 000 

صفحه 31:
درصد عفونت بعد از عمل جراحی ‎@ostpperndive tPevica‏ تعداد موارد عفونت ایجاد شده بعد از عمل جراحی در یک دوره زمانی معین / کل تعداد اعمال جراحی انجام شده در همان دوره زمانی ‎Odo*‏ 

صفحه 32:
نوزادان بستری بیمارستان ۱ مارب أوأاموور||ك تفسیم کردن نوزادان به "نوزادان سالم "و "نوزادان بیمار " جهت گزارش دهی کار مفیدی است و آمار آنها بصورت جداگانه گزارش می شود 

صفحه 33:
نوزاد سالم به نوزادی گفته می شود که به موقع دنیا آمده است » تحت شرایط استریل » بدون هیچ بیماری » نارسایی » سندروم » صدمات » ناهنجاری پا نقص 

صفحه 34:
مرگ های نوزادی ( مرگ و میر در بین تولدهای زنده در طول 0 روز کامل اول زندگی یا م© روز 20 ساعت و 60 دقیقه اول زندگی ) بایستی گزارش شوند 

صفحه 35:
مرك و مير نوزادى ‎rate‏ لد أدتدودك(12) تعداد موارد مرك و مير نوزادى در طى يى دوره زمانى معين / كل تعداد موارد بيماران نوزاد ترخيص شده و فوت شده در همان دوره زمانى 

صفحه 36:
مرگ های جنینی به مرگ های قبل از هفته بیست و هشتم حاملگی می au a”. 

صفحه 37:
ميزان مرك و مير جنينى ‎etal deuls rate‏ مرگ و میر های جنینی / کل تولد ها (شامل مرگ های جنینی) ‎*1OOO‏ 

صفحه 38:
مرك و مير قبل از تولد به مرك و مير جنين از هفته بيست و هشتم به بعد تا هنكام تولد مى كويند 

صفحه 39:
نسبت مرگ و مير قبل از تولد ‎@ericatal wortoliy ratio‏ مرگ و میرهای جنینی و مرگ و میرهای نوزادان زودرس / تولدهای زنده (شامل مرگ جنینی و نوزادان زودرس) 0000 

صفحه 40:
مرك كودكان “به مرف كودكان در هر زمان از لحظه تولد تا اولين سال زندگی گفته مى شود 

صفحه 41:
مرك و مير مادرى مرگ مادری » مرگ زنی است كه باردار بوده و یا 6۳6۵ روز پس از اتمام بارداری . وی مرگ رخ داده است لازم به ذکر است که علت اتفاقی و تصادفات شامل این گزارش دهی نمی شود 

صفحه 42:
ميزان مرك و مير مادران نبايد بيشتر از 0 درصد باشد 

صفحه 43:
ميزان مرك و مير مادرى ‎QOxnterced wortaliy rote‏ تعداد کل مرگ و میرمادری(در اثر زایمان و بارداری ) / تعداد کل بیماران ترخیص شده مامایی(شامل مرگ و میر ) 3 2-0000 

صفحه 44:
میزان های آتوپسی ۲ ر<) : آتوپسی را به دو شکل زير تعریف می کنند الف - اتويسى يا كالبد شكافى ناخالص ب - آتويسى يا كالبد شكافى خالص ج - كالبد شكافى بيمارستان (تنظيم شده ) 

صفحه 45:
آتوپسی ناخالص نسبت کالبد شکافی های بیماران بستری در طی یک دوره زمانی معین به بیماران بستری فوت شده در همان دوره زمانی 

صفحه 46:
آتوپسی خالص نسبت کل کالبدشکافی بیماران بستری در طی یک دوره زمانی معین به کل بیماران بستری فوت شده منهای موارد پزشکی قانونی کالبد شکافی نشده در همان دوره زمانی 

صفحه 47:
كالبد شكافى بيمارستان (ثذ تنظیم شده ( در اين شاخص كل بيماران فوتى يك مركز درمانى شامل بيماران بسترى » بيماران سرپایی » و بیماران تحت مراقبت در خانه در نظر گرفته می شوند 

صفحه 48:
آتوپسی ها برای تعیین علت مرگ یا میزان تغییرات ایجاد شده بوسیله بیماری یا درمان انجام می شوند و برای آموزش پزشکان و پیشرفت علم کلینیکی بکار گرفته می شوند . بیشتر آتوپسی ها پس از مرگ یک بیمار بستری انجام می شوند 

صفحه 49:
میزان آتوپسی ناخالص ‎Gross wuiopsy rie‏ کل بیماران بستری اتوپسی شده در یک دوره زمانی معين / كل بيماران بسترى فوت شده در همان دوره زمانی 0000« 

صفحه 50:
میزان آتوپسی خالص ‎Oet waiopsy roe‏ کل بیماران بستری آتوپسی شده در یک دوره زمانی معین / کل بیماران بستری فوت شده » منهای موارد پزشکی قانونی کالبد شکافی نشده ۰000 

صفحه 51:
میزان کالبد شکافی بیمارستان 0/۳7۳/۶۷۴ دیور کل کالبد شکافی بیمارستان / تعداد کل فوتی بیمارستانی که اجساد آنها برای کالبد شکافی بیمارستانی در دسترس است *dOO 

صفحه 52:
عار ضه ‎Covwpiicatica‏ وضعیتی که در طول اقامت بیمار در بیمارستان روی می دهد و در 2" درصد موارد مدت اقامت بیمار را حداقل یک روز افزایش می دهد 

صفحه 53:
میزان عوارض ایجاد شده ‎rote‏ م0 تعداد کل عوارض ایجاد شده برای بیماران در یک دوره زمانی معین / کل تعداد بیماران ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی ۰00 

صفحه 54:
بیماری همراه حعحصحل و ‎Ov‏ وضعیتی که از قبل وجود داشته و علت حضور بیمار در بیمارستان است همرا با یک تشخیص اصلی و طول اقامت بیمار را در 26" درصد موارد حداقل یک روز افزایش می دهد 

صفحه 55:
میزان بیماری همراه ‎Co worbrliy dseuse rue‏ تعداد کل موارد بیماری همراه در طی یک دوره زمانی معین / تعداد کل بیمار ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی 000 

صفحه 56:
شیوع بیماری تعداد افرادی که در یک دوره زمانی بخصوص دچار یک بیماری خاص شده اند پا تعداد موارد بیماری موجود می باشد 

صفحه 57:
میزان شیوع بیماری ‎Previews rue‏ تعداد موارد بیماری موجود در یک جمعیت در یک دوره زمانی معين / تعداد جمعیت در همان دوره زمانی ‎*1OOO‏ 

صفحه 58:
بروز بیماری تعداد افرادی که بیماری در آنها در یک دوره زمانی بخصوص ظاهر شده است يا تعداد موارد جدید بیماری را نشان می دهد 

صفحه 59:
میزان بروز بیماری عد دصو حلاصو ]| “ تعداد موارد جدید بیماری که در یک دوره زمانی معین در جمعیت روی داده است / تعداد جمعیت در همان دوره زمانی *dOOO 

صفحه 60:
میزان سزارین ها تعداد سزارین ها طی یک دوره زمانی معین / كل زایمانها و سزارینها در همان دوره زمانی *dOO 

صفحه 61:
درصد آزمایشهای مربوط به یک گروه از آزمایشها تعداد آزمایشهای یک گروه از گروه های آزمایشی ( مثل بیوشیمی طی یک دوره زمانی معين ) / تعداد کل آزمایش های انجام شده در همان دوره زمانی 000« 

صفحه 62:
درصد آزمایشهای اختصاصی در هر گروه از آزمایشها تعداد یک آزمایش اختصاصی (مثل قند آدر یک دوره زمانی معين / تعداد کل آزمایشهای یک كروه ( مثل بيوشيمى )در همان دوره زمانى 00> 

صفحه 63:
درصد آزمایشهای با جواب غير نرمال در هر گروه از آزمایشها به تفکیک هر یک از آزمایش های اختصاصی 

صفحه 64:
الف )درصد موارد غير نرمال آزمايش خاص تعداد موارد غير نرمال آزمايش خاص (مانند قند ) / تعداد كل آرمايش خاص ( مانند قند ) *dOO 

صفحه 65:
ب )درصد موارد غیر نرمال کل آزمایش ها تعداد کل موارد غیر نرمال آزمایش ها / تعداد کل آزمایش های انجام شده ‎*dOO‏ 

صفحه 66:
انتقال داخل بیمارستانی ‎TracsPer in hospital‏ به تغییر واحد مراقبت يزشكى » واحد يرسنل يزشكى يا يزشك مسئول بيمار در طى دوره اقامت بیمارستانی »انتقال داخل بیمارستانی می گویند 

صفحه 67:
انتقال درون بیمارستانی در فرهنگ مراقبت بهداشتی به معنی تغییر در واحد مراقبت بهداشتی » واحد کادر پزشکی و پا تغییر مسئول یک بیمار در مدت زمان بستری وی می باشد 

صفحه 68:
آمار سرشماری روزانه Ou Cewsus stuiistics سرشماری روزانه بیماران » تعداد بیماران بستری موجود در زمان سرشماری به اضافه بیمارانی که پس از سرشماری روز قبل پذیرش شده اند وکم کردن تعداد ترخیص شده گان درزمان سرشماری ازآنها می باشد 

صفحه 69:
مرخصی موقت ‎oP wbseuwe‏ روصا دن ‎Ow‏ روز/روزهایی که بعد از پذیرش و قبل از ترخیص بیمار بستری است که در آن روز / روزها بیمار در ساعت سرشماری در بیمارستان حضور ندارد ( بدلیل اينکه وی اجازه ترك كردن را از بيمارستان دارا مى ‎(sth‏ 

صفحه 70:
تخت های بیمارانی که در مرخصی موقت هستند به عنوان تخت های اشغال شده محاسبه نمی شوند و بیمار آن تخت » در سر شماری بحساب نمی آید ولی در محاسبه روزهای بستری و 

صفحه 71:
نسبت پذیرش به ازاء تخت تعداد پذیرفته شدگان طی یک دوره زمانی معین / تعداد تخت های فعال همان دوره زمانی معين 

صفحه 72:
تعداد متوسط روزهایی که هر تخت ما بین بیماران متوالی خالی می ماند 

صفحه 73:
ارو وی 24) (تخنووز لشغالی- تخنووز کلدر یکهوره زمانیمعین) / تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معين 

صفحه 74:
میزان چرخش تخت ‎@ed turaover rote‏ تعداد دفعاتی که یک تخت بیمارستانی » بطور متوسط » اشغال گرانش را ( بیماران بستری ) در طول یک دوره زمانی معین تغییر می دهد 

صفحه 75:
میزان چرخش تخت ‎(ed turqover rote‏ روش مستقیم تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در یک ‎ee‏ ‏متوسط تعداد تخت فعال در همان دوره زمانی معین 

صفحه 76:
میزان چرخش تخت Qed tureover roe ‏روش غير مستقيم‎ ‏(متوسط مدتاقامدودرصد لشغالقخيي‎ ‏عه‎ ( تعداد روزهاودوره معين/000) 

صفحه 77:
دقت داشته باشید که هميشه گزارش های آماری درخواست شده / مورد نیاز یک سازمان قابل تغيد 8 ‎wi‏ 

صفحه 78:
برای تهیه آمار از بخش نکات زير توجه فرمایید 

صفحه 79:
حجم کار / تعداد ولحد خدماتارلته) شدم تعداد ساعتمصر فشدم برلوارائه 6 خدماتو لستانداردهای‌آنها تعداد لفراد شاخلب رلع‌ارلنه خدمات. ولستانداردهای‌آنها میزان‌مواد مصرفییرلیارلثه خدمات6 

صفحه 80:
شاخص های مرتبط با میزان بهره برداری از منابع بیمارستانی 

صفحه 81:
تعداد بیمارلنی که پذیرش) شده لند تعداد بیمارلنی‌که مرخص 6 شده لند متوسط لقامتب یماران درصد لشغالة ‎Gass‏ ‎he acl je‏ م ‎Gass‏ ۰ ‏و‎ ‎MD" 2 ‏جم‎ Be es 

صفحه 82:
شاخص های مرتبط با ارزیابی کیفی مراقبت 

صفحه 83:
میزان‌مرگو مير ناخلاص ميزانمركو مير خالاس. © ميزلنعوارضدرمان.© میزان‌ب روز عفونتب یمارستانی6 تعداد مشاوره هده 

صفحه 84:
نسبتسزارينهبه كلزليمانا-.© ميزلنلتويسىها-م” میزان‌مرگو مير مادران6 میزان‌مرگو مير کودکان6 میزان‌مرگو میر بعد از ععل‌جرلحی0) 

صفحه 85:
شاخص های آمار ى ادار ى مالی 

صفحه 86:
تعداد غذلیوتهیه شده در هر وعدمه-) تعداد ملحفه شستشو شده بر حسبه كيلو تعداد مكلفائقلفنىح © میزان‌فضایی‌که نظافتشده بر حسبمتر مربع. 

صفحه 87:
هرینه هر بخش‌یا ولحد خدماتی‌مانند-6 هزينه هر روز بیمار درآمد کل‌سابانه بیمارستان6 کل‌هرینه سرمایه لوی یمارستانم» کل‌هرینه علیاتوی یمارستان 6 

صفحه 88:
به بیماران 

صفحه 89:
بیمارانم رخص‌شده روزهایی ستروی یماران بر حسبق شخیص بیمار ی» 

صفحه 90:
بیماران ee 

صفحه 91:
منطقه لقامتبیمار-) وضع. تاه‌بیمار-6 جكونكىة رخيص بيمار-© منبع. ارجاع بيمار-ع6© علتارجاع بيمار-.© 

صفحه 92:
علت اصلی‌پ ذی رشب یمار-6 عل‌فرعی‌پ ذیرشبیمار-» سابقه بستروییمار-6 

صفحه 93:
برخی استانداردهای بین المللی در ارتباط با شاخص های بهداشتی 

صفحه 94:
میزلن‌ب روز عفونتب یمارستانی- بینت ا0‌درصد مرخص‌شدگان تعداد مشاورم ها ی که بیمارستان‌بین 9 تا ‎CO‏ ‏در صد 

صفحه 95:
نستسزارین‌بین 06 تا - درصد کل‌زلیمانها میزا نلتوپسی‌حدلقل(60 - درصد از كلمركط 

صفحه 96:
میزان‌مرگو میر مادرن6/0- درصد کلموارد زلیمان میزان‌مرگو مير کودکان0 - درصد کل‌تولدها 

صفحه 97:
میزان‌عوارض‌درمان‌بین0تا 6 - درصد کلمر خص‌شدگان میزان‌مرگو میر بعد از عمل- جرلحیک متراز 0 درصد 

صفحه 98:


آمار بیمارستانی عبارت است از انعکاس کلیه فعالیتهای بیمارستان چه در مورد بیماران سرپایی و چه در مورد بیماران بستری و اورژانس آمار مذکور ابتدا جمع آوری شده و سپس طبقه بندی می گردد و بعد تجزیه و تحلیل می شود کاربرد این آمار در چهار سطح :می باشد ب///یمارستان /محلی1. منطقه /ا/ی2. ملی3. ب///ینا//لمللی4. تعاریف اصطالحات آمار بیمارستانی جمع آوری آمارها فقط وقتی معنی می دهد که پرسنل مدارک پزشکی ، مدیر و کارکنان پزشکی یک تفاهم متقابل در باره تعریف کلمات بکاربرده شده ،چگونگی جمع آوری اطالعات و درستی اطالعات داشته باشند ( هوفمن ) تخت بستری بیمارستانی ‏hospital inpatient bed تختی که بطور 24ساعته بوسیله بیماران استفاده بشود ،تخت بستری بیمارستانی است که بر حسب نیاز یا اجازه رسمی دستورتشکیل .انواع تختهای اختصاصی صادر می شود ) ...مانند ت///خته/ایج/را/حی ،ک///ودکانو ( تعداد تخت ثابت ‏Bed constructed تعداد تختهایی که یک بیمارستان می تواند مهیا نماید تعداد تخت مصوب ‏Bed licensed تعداد تختهایی که یک بیمارستان بر طبق آن دارای پروانه رسمی است تعداد تخت فعال ‏Inpatient bed count تعداد تخت بیماران بستری قابل دسترس در یک بیمارستان چه خالی و چه پر در هر روز مورد نظر تخت روز فعال ‏Inpatient bed count day یک واحد اندازه گیری است برای نشان دادن یک تخت بستری ( خالی یا اشغال شده )که ”سالم است ” و آماده برای استفاده بیم/ار در یک دوره زمانی 24ساعته  :دقت نمایید تختهایی که برای درمانهای کوتاه مدت استفاده می شوند به عنوان تختهای بیمارستانی محسوب نمی شوند ،مانند :سبد های نوزادان نرمال ،برانکاردها ،تختهای دیالیز و تختهای تشخیصی تخت روز فعال یا تخت روز اشغالی عبارت است از مجموع تعداد تختهایی که در طی یک دوره زمانی معین در اشغال بیماران بوده است تخت روز کل تعداد تختهای قابل استفاده در هر بخش ضربدر تعداد روزهای یک دوره معین زمانی درصد اشغال تخت ‏Inpatient bed occupancy ratio تخت روزاشغالی / تخت روز کل *100 درصد اشغال تخت اگر بین 84تا 85 درصد باشد ی//ا 16در ص//د ب///قیه /را ب///را/ی( 15 ) ف///وریته/ایپ///زشکیدر ن//ظر میگ///یرند می توان گفت که میزان بهره برداری از منابع مطلوب بوده است تخت موقت ‏Bed temporary به تختی گفته می شود که هنگام افزایش بیماران ،موقتا برای استفاده در بیمارستان فراهم می گردد .چنانچه به دالیل مختلف به یک بخش تخت موقت اضافه شود ،این تخت جزء تختهای فعال به حساب نمی آید پذیرش بیماران بستری ‏Inpatient admission قبول رسمی یک بیمار بوسیله بیمارستان که برای وی اتاق ،غذا و خدمات پرستاری .مستمر در نظر گرفته شده است در این سطح بیمارستانی بطور معمول بیمار بیشتر از یک شب در بیمارستان می ماند مدت اقامت بیمار بستری ‏Inpatient hospitalization مدت اقامت هر بیمار از تفریق روز پذیرش .از روز ترخیص بدست می آید اگر بیماری در همان روز بستری و یا روز بعد ،ترخیص شد مدت اقام/ت بیمار یک روز محاسبه می شود کل روزهای بستری ‏Total length of stay جمع روزهای بستری هر گروه از بیماران مرخص شده ( شامل فوتی ها ) در طول یک دوره زمانی معین متوسط طول اقامت بیماران ‏Average length of stay کل روزهای بستری در طی یک دوره زمانی معین / تعداد بیماران مرخص شده و فوت شده ( بجز نوزادان ) در همان دوره زمانی معین متوسط اقامت بیماران در کشورهای صنعتی بین 6تا 10روز و در کشورهای اروپای غربی بین 5تا 7 روز است ترخیص بیمار بستری ‏Inpatient discharge پایان یک دوره بستری در بیم/ارستان برای یک بیمار از طریق اجازه رسمی بوسیله بیمارستان .بطور کلی ترخیص مشخص کننده پایان مسئولیت بیمارستان برای بیماری که ممکن است بص/ورت بستری یا سرپایی باشد، است درصد ناخالص فوت شدگان ‏Gross death rate جمع کل فوت شدگان در طی دوره زمانی معین / جمع کل مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معین *100 درصد خالص فوت شدگان ‏Net death rate جمع کل فوت شدگان بعد از 48ساعت از زمان پذیرش طی یک دوره زمانی معین / جمع کل مرخص شدگان و فوت شدگان بعد از 48ساعت از زمان پذیرش در همان دوره زمانی معین *100 درصد مرگ و میر ناخالص در مورد بیماریهای حاد با اقامت کوتاه مدت نباید بیشتراز 3درصد باشد و درصد مرگ و میر خالص نباید بیشتر از 5/2درصد باشد میزان مرگ و میر ناشی از بیهوشی ‏Anesthesia death rate مرگ ها ناشی از بیهوشی در یک دوره زمانی معین / کل تعداد بیهوشی در همان دوره زمانی *1000 میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی ‏Postoperative death rate تعداد مرگ های اتفاق افتاده پس از 10روز اول بعد از جراحی در یک دوره زمانی معین / تعداد کل اعمال جراحی انجام شده در همان دوره زمانی *1000 عفونت بیمارستانی ‏Nosocomial infection به عفونتی که 72ساعت بعد از بستری یا عمل جراحی ایجاد شده باشد عفونت بیمارستانی می گویند درصد عفونت بیمارستانی تعداد عفونت های ایجاد شده در بیمارستان در یک دوره زمانی خاص / تعداد کل مرخص شدگان و فوت شدگ/ان در همان دوره زم/انی *100 درصد عفونت بعد از عمل جراحی ‏Postoperative infection تعداد موارد عفونت ایجاد شده بعد از عمل جراحی در یک دوره زمانی معین / کل تعداد اعمال جراحی انجام شده در همان دوره زمانی *010 نوزادان بستری بیمارستان ‏Hospital newborn inpatient تقسیم کردن نوزادان به ”نوزادان سالم“و ”نوزادان بیمار ” جهت گزارش دهی کار مفیدی است و آمار آنها بص/ورت جداگانه گزارش می شود نوزاد سالم به نوزادی گفته می شود که به موقع دنیا آمده است ، تحت شرایط استریل ،بدون هیچ بیماری ،نارسایی ،سندروم ، صدمات ،ناهنجاری یا نقص مرگ های نوزادی ( مرگ و میر در بین تولدهای زنده در طول 28روز کامل اول زندگی یا 27روز 23ساعت و 59 دقیقه اول زندگی ) بایستی گزارش شوند مرگ و میر نوزادی ‏Neonatal death rate تعداد موارد مرگ و میر نوزادی در طی یک دوره زمانی معین / کل تعداد موارد بیماران نوزاد ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی مرگ های جنینی به مرگ های قبل از هفته بیست و هشتم حاملگی می گویند میزان مرگ و میر جنینی ‏Fetal death rate مرگ و میر های جنینی / کل تولد ها (شامل مرگ های جنینی) *1000 مرگ و میر قبل از تولد به مرگ و میر جنین از هفته بیست و هشتم به بعد تا هنگام تولد می گویند نسبت مرگ و میر قبل از تولد ‏Perinatal mortality ratio مرگ و میرهای جنینی و مرگ و میرهای نوزادان زودرس / تولدهای زنده (شامل مرگ جنینی و نوزادان زودرس) *1000 مرگ کودکان ،به مرگ کودکان در هر زمان از لحظه تولد تا اولین سال زندگی گفته می شود مرگ و میر مادری مرگ مادری ،مرگ زنی است که باردار بوده و یا 42روز پس از اتمام بارداری .وی مرگ رخ داده است الزم به ذکر است که علت اتفاقی و تصادفات شامل این گزارش دهی نم/ی شود میزان مرگ و میر مادران نباید بیشتر از 5/2درصد باشد میزان مرگ و میر مادری ‏Maternal mortality rate تعداد کل مرگ و میرمادری(در اثر زایمان و بارداری ) / تعداد کل بیماران ترخیص شده مامایی(شامل مرگ و میر ) *k ‏k=100,1000,10000 میزان های آتوپسی ‏Autopsy rates :آتوپسی را به دو شکل زیر تعریف می کنند الف – اتوپسی یا کالبد شکافی ناخالص ب – آتوپسی یا کالبد شکافی خالص ج – کالبد شکافی بیمارستان (تنظیم شده ) آتوپسی ناخالص نسبت کالبد شکافی های بیماران بستری در طی یک دوره زمانی معین به بیماران بستری فوت شده در همان دوره زمانی آتوپسی خالص نسبت کل کالبدشکافی بیماران بستری در طی یک دوره زمانی معین به کل بیماران بستری فوت شده منهای موارد پزشکی قانونی کالبد شکافی نشده در همان دوره زمانی کالبد شکافی بیمارستان (تنظیم شده ) در این شاخص کل بیماران فوتی یک مرکز درمانی شامل بیماران بستری ، بیماران سرپایی ،و بیماران تحت مراقبت در خانه در نظر گرفته می شوند آتوپسی ها برای تعیین علت مرگ یا میزان تغییرات ایجاد شده بوسیله بیماری یا درمان انجام می شوند و برای آموزش پزشکان و پیشرفت علم کلینیکی بکار گرفته می شوند . بیشتر آتوپسی ها پس از مرگ یک بیمار بستری انجام می شوند میزان آتوپسی ناخالص ‏Gross autopsy rate کل بیماران بستری اتوپسی شده در یک دوره زمانی معین / کل بیماران بستری فوت شده در همان دوره زمانی *100 میزان آتوپسی خالص ‏Net autopsy rate کل بیماران بستری آتوپسی شده در یک دوره زمانی معین / کل بیماران بستری فوت شده ،منهای موارد پزشکی قانونی کالبد شکافی نشده *100 میزان کالبد شکافی بیمارستان ‏Hospital autopsy rate کل کالبد شکافی بیمارستان / تعداد کل فوتی بیمارستانی که اجساد آنها برای کالبد شکافی بیمارستانی در دسترس است *100 عارضه ‏Complication وضع/یتی که در طول اقام/ت بیمار در بیمارستان روی می دهد و در 75درصد م/وارد مدت اقامت بیمار را حداقل یک روز افزایش می دهد میزان عوارض ایجاد شده ‏Complication rate تعداد کل عوارض ایجاد شده برای بیماران در یک دوره زمانی معین / کل تعداد بیماران ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی *100 بیماری همراه ‏Co morbidity disease وض/عیتی که از قبل وجود داشته و علت حضور بیمار در بیمارستان است همرا با یک تشخیص اصلی و طول اقامت بیمار را در 75درصد موارد حداقل یک روز افزایش می دهد میزان بیماری همراه ‏Co morbidity disease rate تعداد کل موارد بیماری همراه در طی یک دوره زمانی معین / تعداد کل بیمار ترخیص شده و فوت شده در همان دوره زمانی *100 شیوع بیماری تعداد افرادی که در یک دوره زمانی بخصوص دچار یک بیماری خاص شده اند یا تعداد موارد بیماری موجود می باشد میزان شیوع بیماری ‏Prevalence rate تعداد موارد بیماری موجود در یک جمعیت در یک دوره زمانی معین / تعداد جمعیت در همان دوره زمانی *1000 بروز بیماری تعداد افرادی که بیماری در آنها در یک دوره زمانی بخصوص ظاهر شده است یا تعداد موارد جدید بیماری را نشان می دهد میزان بروز بیماری ‏Incidence rate تعداد موارد جدید بیماری که در یک دوره زمانی معین در جمعیت روی داده است / تعداد جمعیت در همان دوره زمانی *1000 میزان سزارین ها تعداد سزارین ها طی یک دوره زمانی معین / کل زایمانها و سزارینه/ا در همان دوره زمانی *100 درصد آزمایشهای مربوط به یک گروه از آزمایشها تعداد آزمایشهای یک گروه از گروه های آزمایشی ( مثل بیوشیمی طی یک دوره زمانی معین ) / تعداد کل آزمایش های انجام شده در همان دوره زمانی *100 درصد آزمایشهای اختصاصی در هر گروه از آزمایشها تعداد یک آزمایش اختصاصی (مثل قند )در یک دوره زمانی معین / تعداد کل آزمایشهای یک گروه ( مثل بیوشیمی )در همان دوره ز/مانی *100 درصد آزمایشهای با جواب غیر نرمال در هر گروه از آزمایشها به تفکیک هر یک از آزمایش های اختصاصی الف )درصد موارد غیر نرمال آزمایش خاص تعداد موارد غیر نرمال آزمایش خاص (مانند قند ) / تعداد کل آرمایش خاص ( مانند قند ) *100 ب )درصد موارد غیر نرمال کل آزمایش ها تعداد کل موارد غیر نرمال آزمایش ها / تعداد کل آزمایش های انجام شده *100 انتقال داخل بیمارستانی ‏Transfer in hospital به تغییر واحد مراقبت پزشکی ،واحد پرسنل پزشکی یا پزشک مسئول بیمار در طی دوره اقامت بیمارستانی ،انتقال داخل بیمارستانی می گویند انتقال درون بیمارستانی در فرهنگ مراقبت بهداشتی به معنی تغییر در واحد مراقبت بهداشتی ،واحد کادر پزشکی و یا تغییر مسئول یک بیمار در مدت زمان بستری وی می باشد آمار سرشماری روزانه ‏Daily Census statistics سرشماری روزانه بیماران ،تعداد بیماران بستری موجود در زمان سرشماری به اضافه بیمارانی که پس از سرشماری روز قبل پذیرش شده اند وکم کردن تعداد ترخیص شده گان درزمان سرشماری ازآنها می باشد مرخصی موقت ‏Day on leave of absence روز/روزهایی که بعد از پذیرش و قبل از ترخیص بیمار بستری است که در آن روز / روزها بیمار در ساعت سرشماری در بیمارستان حضور ندارد ( بدلیل اینکه وی اجازه ترک کردن را از بیمارستان دارا می باشد ) تخت های بیمارانی که در مرخصی موقت هستند به عنوان تخت های اشغال شده محاسبه نمی شوند و بیمار آن تخت ،در سر شماری بحساب نمی آید ولی در محاسبه روزهای بستری و متوسط اقامت حساب می شوند نسبت پذیرش /به ازاء تخت تعداد پذیرفته شدگان طی یک دوره زمانی معین / تعداد تخت های فعال همان دوره زمانی معین فاصله چرخش تخت ‏Bed turnover interval تعداد متوسط روزهایی که هر تخت ما بین بیماران متوالی خالی می ماند فاصله چرخش تخت ‏Bed turnover interval )ت///ختروز ا/شغ/ا//لی– ت///ختروز ک///لدر ی//کدوره /زمانیمعین( / تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در همان دوره زمانی معین میزان چرخش تخت ‏Bed turnover rate تعداد دفعاتی که یک تخت بیمارستانی ، بطور متوسط ،اشغال گرانش را ( بیماران بستری ) در طول یک دوره زمانی معین تغییر می دهد میزان چرخش تخت ‏Bed turnover rate روش مستقیم تعداد مرخص شدگان و فوت شدگان در یک دوره زمانی معین / متوسط تعداد تخت فعال در همان دوره زمانی معین میزان چرخش تخت ‏Bed turnover rate روش غیر مستقیم ت///خت /قامت درصد ا/شغ/ا//ل ( )متوسط مدتا / * ) ت///ع/داد روزهایدوره /معین(100/ دقت داشته باشید که همیشه گزارش های آماری درخواست شده /مورد نیاز یک سازمان قابل تغییر هستند برای تهیه آمار از بخش ها /واحدهای مختلف به نکات زیر توجه فرمایید حجم /ک///ار /ت///ع/داد وا/حد خ/دماتارا/ئه1-/ ش//ده/ ت///ع/داد س//اعتمصرفش//ده /ب///را/یارا/ئه2- / خ/دماتو ا/ستانداردهایآ/نه/ا ت///ع/داد ا/فراد ش//اغلب///را/یارا/ئه /خ/دمات3- وا/ستانداردهایآ/نه/ا میزا/نمواد مصرفیب///را/یارا/ئه /خ/دمات4- شاخص های مرتبط با میزان بهره برداری از منابع بیمارستانی ت///ع/داد ب///یمارا/نیک///ه /پ///ذیرش1- ش//ده /ا/ند ت///ع/داد ب///یمارا/نیک///ه /مرخص2- ش//ده /ا/ند متوسط ا/قامتب///یمارا/ن3- درصد ا/شغ/ا//لت///خت4- میزا/نچ/رخشت///خت5- شاخص های مرتبط با ارزیابی کیفی مراقبت میزا/نمرگو میر ن//اخا//لص1- میزا/نمرگو میر خ/ا//لص2- میزا/نع/وارضدرمان3- میزا/نب///روز عف/ونتب///یمارستانی4- ت///ع/داد مشاوره /ها5- ن//سبتس//زارینهابه /ک///لزا/یمانها6- میزا/نآ/توپسیها7- میزا/نمرگو میر مادرا/ن8- میزا/نمرگو میر ک///ودکان9- میزا/نمرگو میر ب///ع/د از عملج/را/حی10- شاخص های آماری اداری مالی ت///ع/داد غ/ذا/یت///هیه /ش//ده /در هر وعده1-/ ت///ع/داد ملحفه /ش//ستشو ش//ده /ب///ر حسب2- ک///یلو ت///ع/داد مکا//لماتت///لفنی3- میزا/نف///ضاییک///ه /ن//ظافتش//ده /ب///ر4- حسبمتر مربع/ هزینه /هر ب///خشی//ا وا/حد خ/دماتیمانند5- هزینه /هر روز ب///یمار درآ/مد ک///لس//ا//لیانه /ب///یمارستان6- ک///لهزینه /س//رمایه /ا/یب///یمارستان7- ک///لهزینه /عملیاتیب///یمارستان8- اطالعات مربوط به بیماران ب///یمارا/نمرخصش//ده1-/ روزهایب///ستریب///یمارا/ن2- ب///ر حسبت///شخیصب///یماری، س//نو جنس اطالعات جمعیتی بیماران منطقه /ا/قامتب///یمار1- وضع /ت///اهلب///یمار2- چگونگیت///رخیصب///یمار3- منبع /ارجاع ب///یمار4- علتارجاع ب///یمار5- علتا/صلیپ///ذیرشب///یمار6- عللف///رعیپ///ذیرشب///یمار7- س//ابقه /ب///ستریب///یمار8- برخی استانداردهای بین المللی در ارتباط با شاخص های بهداشتی میزا/نب///روز عف/ونتب///یمارستانی- ب///ین1ت///ا2درصد مرخصش//دگان ت///ع/داد مشاوره /ها ی ی//ک- ب///یمارستانب///ین 15ت///ا 20 درصد ن//سبتس//زارینب///ین 18ت///ا - 22درصد ک///لزا/یمانه/ا میزا/نآ/توپسیح/دا/قل- 25 درصد از ک///لمرگها میزا/نمرگو میر مادرا/ن-5/2 درصد ک///لموارد زا/یمان میزا/نمرگو میر ک///ودکان- 2 درصد ک///لت///ولدها میزا/نع/وارضدرمانب///ین2ت///ا - 4 درصد ک///لمرخصش//دگان میزا/نمرگو میر ب///ع/د از عمل- ج/را/حیک///متراز 1درصد