صفحه 1:
صفحه 2:
آناتومی بينى
"گردآورنده: نجیب الّه "حکیمی
*استاد راهنما: پوهنمل آغا محمد " ژکفر
صفحه 3:
۹ ۳
4 ‘he :بينى
0
« .اصلى ترين راه ورود هوا است
بخشتحتانیآنپهنتر از بخشفوقانىي وده توسط ©/ ©
مخاط تنفسیض خیم پر عروقپوششدم
بخشفوقانیکه باریکتر لستتوسط مخاط بویاییپوش/9
.شدم لست
و9٩ ب صو رت جفت و مستطیلیدر. طرفینخط: ۱
ولسط و در زیر لستخولنپ_یشانیقرار گرفته لندازه و شکلان
.در لفراد مختلف متفاوتاست سس
مومسم
صفحه 4:
<شامل دو بخش است
Oud Cus حفره بینی
صفحه 5:
شکل هرمی داشته»جذر آن در علوی قرار دارد و قاعده آن
ارك موه
شکل آن توسط چوکات عظمی و غضروفی تأمین گردیده
, است
.استخوان قسمت مرکزی بینی هلا یاد می شود
سوراخ های نهایی بینی درقسمت قاعده آن موقعیت داشته و به
طرف پایین متوجه است و بواسطه لیبس ازهمدیگر
.جدا می شود
Prow سبط
ایوس سس
صفحه 6:
استخوانهای مخصوص بینی
Process ادح (])استخوان وجه
دوجوم ة) اود ”)يا ضمايم بيشين استخوان الاشه بالايى
شامل غضاریف کوچک و غضروف چهار ضلعی تیغه بینی
.می باشد
صفحه 7:
1-(إدطاس): برآمدگی پیشانی میان دو ابرو میباشد
ريشه يا يل بینی-00۲106(6 005 0060001000)): گودی انتهای بینی که پایین گلابلا قرار دارد
)دورسوم بينى -© میحبی()): .شیب میان بینی ونوک بینی دورسم بینی نام دارد
) نوکبینی- ,۱ مت «م):
) بوسه گاه -سیط!0))دگودی و شیار میان لب بالا و پایین
) كالومل -©حوىإدج/ دادس إه0):.ستون و بوستى كه دو سطح بينى را ازهم جدا ميكند
) سوراخ هاى قدامى بينى -© دعب بن دیس( :.حفره بینی را به خارج مرتبط مى سازد
صفحه 8:
صفحه 9:
دیواره داخلی بینی که مجرای بینی را به
دوقسمت تقسیم میکند.بخش قدامی
ومرکزی آن از غضروف و بخش خلفی
آن از استخوان نازکی به نام اتموئید و
وومر تشکیل شده» تیغه بینی به عنوان
تکیه گاه وهدایت جریان هوا عمل ميكند
Lower hoterd marie
دوغضروف که بصورت ناقص بوده و پره های
بینی را میسازند که غضروف های بالی یاد
میشود
وی اوه Opper
دو غضرف طولی و مثلثی شکل دردو طرف
صفحه 10:
دو عدد در دو طرف بینی که دو نیمه خارجی پره های بینی(محل
,تلاقی پره ها وصورت) را تشکیل میدهد
تست
صفحه 11:
استخوان بینی»زائده های
پیشانی فک بالاءاستخوان
اتموئيد»وومر و کامی می
ash,
موس سس
صفحه 12:
Anatomic distribution
0.3%
Root
Dorsum 10.8%
20.7%
Lateral nose
Tip
Alar groove 9.8%
Ala 31.5%
Columalia 0.3%
Pr یط
rane sree IO,
صفحه 13:
.توسط شعبات شرایین وجهی سیهیب و اورده آن تأمین می شود
.لمف آن به عقدات لمفاوی يمومه و یی میریزد
صفحه 14:
Lae]
از سوراخ های خارجی بینی میب درجلو تا سوراخ های خلفی
بینی باه امتداد داشته و توسط یک دیوارة میانی به دو نیمه
.چپ و راست تقسیم می گردد
:ابعاد هر حفره
ارتفاع: 6 سانتی متر
طول: 7.6- سانتی متر
نزدیکی کف: 1.0 سانتی متر
قف ی و ۳
شامل :جدارتحتانی»جدارفوقانی»جدارداخلی؛ جدار خارجی
امرس سس
صفحه 15:
حفرات بینی در تحت حفرة دماغی در فوق حفره دهن و دربین دو
.جوف حجاب قرار دارد
ازطریق سوراخ های قدامی بینی به محیط خارجی و از طریق
سوراخ های خلفی به نزوفرنگس و از طریق فوحات بالخاصه
.جیوف (سینوس ها) مجاور انفی ارتباط دارد
تست
موس سس
صفحه 16:
Ovsd vwity ی
:از چهار قسمت تشکیل شده است
Ovstbute
(Btiuc
ناحیه تنفسی
صفحه 17:
قسمت قدامی حفرات انف است که توسط جلد پوشانیده شده ودر
,دوطرف. جانبی توسط يديب د31 احاطه كرديده است
Prow سبط
صفحه 18:
قسمتی است که در قدام قرین متوسط قرار دارد
تن بالای جرف الف را طقف وتومط ازال مخصبوصع ينام
5 ناگ( شنجده شجسکه 0۳
حاوى حجرات حسووامم:3)
صفحه 19:
صفحه 20:
به ناحیه ای اطلاق می شود که غشای مخاطی درآنجا ضخیم
گردیده واين ناحیه بالای حجاب انف مقابل صماخ متوسط
,قرار دارد
صفحه 21:
كه
: هر حفريه انفه توسط
-) صا “كز مين
-۲۳۵) سقف
- بر ال()جدار انسی
- “اسن ادحاو راجدار وحشى
مما سبط
ایوس سس
صفحه 22:
یسح
all 44)! ol AIP dhatice provess®
وس ادم سرا استخوان زنخ ©
© استخوان های مخصوص انف و استخوان پیشانی
ه در قسمت متوسط ع«معمصه_ استخوان غربالی
aus 9 خلفی استخوان میخ مانند
تست
موس سس
صفحه 23:
)جدار انسی- رن 2(
حجاب انف جدار انسی حفرات انف را می سازد و ندرتا در خط
:متوسط قرار داشته و متشکل از
غضروف چهارضلعی در قدام
استخولؤمغوي ل في جرفت و رو
استخوان م در يشت و يايين
صفحه 24:
۳ استخوان مخصوص بینی ۰ سوه لس سا
۰ استخوان پیشانی ۰ استخوان الاشه بالایی و زنخ
۰ موه استخوان میخهافند
* موه املی) غضاریف
صفحه 25:
جدار وحشی-6۴)
:توسط استخوان های ذیل تشکیل گردیده
)جك (1)استخوان الاشه بالايى
است استخو ان مخصوص بينى
الى پایینی در پایینی
صفحه 26:
ادر متو
» استخوان غربالی در قسمت بالایی
» جدار انسی استخوان الاشه بالایی در متوسط
* بای" سفلی در سفلی
OO Stul@repecdioutar phate ۰ زنخ
pute ۶ لاص مصام Orcal
صفحه 27:
8 - قرنیانته»رای و یا شاخکط (
عبارت از سه عدد ساختمان متبارز استخوانی است که بطرف
,پایین و انسی از جدار وحشی بینی سیر دارد
قرین علوی وت له انا و6
,قسمتی از استخوان غربالی است و کوچکترین قرنیات است
« :قرين متوسط ی له رای 0
قسمتى از. عظم غربالی است
» :قرین سفلی
.یک استخوان جداگانه است
تست
صفحه 28:
:وظایف
این استخوانها توسط
,مخاط پوش شده اند
وظیفه لنها كرمه
نمودنه لیلستنشاقی
به دلم لندلختنذرات
صفحه 29:
صماخ علوی
:صماخ متوسط
٠ حالس طان)
+ لمخم >
:صماخ سفلی
بزرگترین صماخ بوده قوحه قنات Gil دمعی ۳ در
آن بازمیشود Decker
rane here KIO MnP
صفحه 30:
یک حفره مثلثی بالاتراز قرین علوی و فوحه جیب ووتدی
یک فرورفتگی کم عمق در قدام متوسط بالاتر از vests
.و در پایین قنزعه استخوانی بنام بسه سببه قرار دارد
قسمتى كه توسط جلد يوشانيده شده ودر انسى جناح انف
.موقعيت دارد
صفحه 31:
:بینی ارو( غنی دارد توسط
:شعبات شریان ثباتی ظاهر
)8 جدلهاموصمجهام rtery *
(Greater putaice @rtery *
Gup. Labial broack *
:شعبات شریان ثباتی باطن
Outethwoidal @rtery *
(sills 4) Post.ccthevidal Brtery *
Prow سبط
محص داسف ©
صفحه 32:
8 re car es Oo > خوترساتن
0 ste
شاحه خارج بیتر -
شریان اتموییدی قدامی
ریان اتموییدی خلفی
1
شریان اسفتوپالاتین
شاخه شریان آنگولار
صفحه 33:
:در قسمت قدامی
اپی تلیوم همراه پوست ودارای موهای درشت وکوتاه» غدد
چربی و عرق
ی
ابى تليوم تنفسى (ناحيه تفسی)
در زير ناحيه تنفسى حاوى غدد مختلط سروزی» موکوسی و
) ) ادام هار ى
صفحه 34:
سقف حفره بینی» قسمت فوقانی دیواره بینی و سطح شاخک های
,فوقانی است که توسط اپی تلیوم خاص بویایی پوش شده است
:اپی تلیوم منظره کاذب داشته دارای حجرات ذیل است
»حجرات بویایی
صفحه 35:
: فضاهای مملوء از هوا بوده و در ضخامت استخوانهای
۰ .پیشانی » فک بالا » پرونزی و اسفنوئید قرار دارد
۰ _آستر زیرین آن در امتداد پریوست استخوان قرار دارد
۰ حاوی تعداد کم غدد سروزی است
ترشحات آن توسط منافذ کوچک با حفره بینی ارتباط دارد دفع
.می شود
© .انسداد منافذ تخلیوی توسط التهاب باعث سینوزیت می گردد
صفحه 36:
فرونتال
صفحه 37:
i
b
۲
0
صفحه 38:
بسم هللا الرحمن الرحیم
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
آناتومی بینی
“گردآورنده :نجیب هللا ”حکیمی
“استاد راهنما :پوهنمل آغا محمد ” ژکفر
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:بینی
● .اصلی ترین راه ورود هوا است
بخش تحتانی آن پهنتر از بخش فوقانی بوده توسط مخاط تنفسی ضخیم 3 /2
.پرعروق پوش شده
.بخش فوقانی که باریکتر است توسط مخاط بویایی پوش شده است 3/1
استخوانی که بصورت جفت ومستطیلی در طرفین خط واسط و در:
زیر استخوان پیشانی قرار گرفته،اندازه و شکل آن در افراد مختلف ،متفاوت
Nasal Bone
.است
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
ساختمان بینی
شامل دو بخش است:
بینی خارجی
External Nose
Nasal Cavity
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
حفره بینی
External Nose
شکل هرمی داشته،جذر آن در علوی قرار دارد و قاعده آن بطرف
.اسفل متوجه است
.شکل آن توسط چوکات عظمی و غضروفی تأمین گردیده است
یاد می شود
.استخوان قسمت مرکزی بینی
bridgeموقعیت داشته و به
سوراخ های نهایی بینی درقسمت قاعده آن
ازهمدیگر
طرف پایین متوجه است و بواسطه
.جدا می شود
columella
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:چوکات عظمی بینی خارجی
استخوانهای مخصوص بینی
Nasal Processاستخوان وجه
Frontal Processیا ضمایم پیشین استخوان االشه باالیی
:چوکات غضروفی
شامل غضاریف کوچک و غضروف چهار ضلعی تیغه بینی
.می باشد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:(gelabella)-1برآمدگی پیشانی میان دو ابرو میباشد
ریشه یا پل بینی :(NASION OR BRIDGE)2-گودی انتهای بینی که پایین گالبال قرار دارد
(دورسوم بینی . :(Dorsum 3-شیب میان بینی ونوک بینی دورسم بینی نام دارد
( نوک بینی :(Apex=nose tip4-
( بوسه گاه :(Philtrum5-گودی و شیار میان لب باال و پایین
( کالومل .:(Columella /columena6-ستون و پوستی که دو سطح بینی را ازهم جدا میکند
( سوراخ های قدامی بینی .:(Nostrils or naris7-حفره بینی را به خارج مرتبط می سازد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
(تیغه بینی(Septum
دیواره داخلی بینی که مجرای بینی را به
دوقسمت تقسیم میکند.بخش قدامی
ومرکزی آن ازغضروف و بخش خلفی
آن از استخوان نازکی به نام اتموئید و
وومر تشکیل شده ،تیغه بینی به عنوان
.تکیه گاه وهدایت جریان هوا عمل میکند
Lower lateral cartilage
دوغضروف که بصورت ناقص بوده و پره های
بینی را میسازند که غضروف های بالی یاد
میشود
Upper lateral cartiage
دو غضرف طولی و مثلثی شکل دردو طرف
تیغه بینی
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
(نسج فایبری – شحمی(Fibro-fatty tissue
دو عدد در دو طرف بینی که دو نیمه خارجی پره های بینی(محل
.تالقی پره ها وصورت) را تشکیل میدهد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:اسکلت استخوانی بینی
استخوان بینی،زائده های
پیشانی فک باال،استخوان
اتموئید،وومر و کامی می
.باشد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:اروای بینی خارجی
.توسط شعبات شرایین وجهی ophthaimicو اوردۀ آن تأمین می شود
.لمف آن به عقدات لمفاوی Pre articularو Sub mandibularمیریزد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Nasal Cavity
از سوراخ های خارجی بینی nosriesدرجلو تا سوراخ های خلفی
بینی choanaeامتداد داشته و توسط یک دیوارۀ میانی به دو نیمه
.چپ و راست تقسیم می گردد
:ابعاد هر حفره
ارتفاع 5 :سانتی متر
طول 5-7.5 :سانتی متر
نزدیکی کف 1.25 :سانتی متر
سقف بینی2 :سانتی متر
شامل :جدارتحتانی،جدارفوقانی،جدارداخلی ،جدار خارجی
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:موقعیت
حفرات بینی در تحت حفرۀ دماغی در فوق حفره دهن و دربین دو جوف حجاب
.قرار دارد
:ارتباطات
ازطریق سوراخ های قدامی بینی به محیط خارجی و از طریق سوراخ های خلفی
به نزوفرنگس و از طریق فوحات بالخاصه جیوف (سینوس ها) مجاور انفی
.ارتباط دارد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
آناتومی
Nasal cavity
از چهار قسمت تشکیل شده است:
Vestibule
Atrium
ناحیه شامعه ای
ناحیه تنفسی
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
vestibule
قسمت قدامی حفرات انف است که توسط جلد پوشانیده شده ودر
.دوطرف جانبی توسط Alae nasiاحاطه گردیده است
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
: Atrium
قسمتی است که در قدام قرین متوسط قرار دارد
:ناحیه شمی
ناحیه باالی جوف انف را ساخته وتوسط اپیتل مخصوص بنام
Olfactory
Neuroشده که
Epithiliumپوشانیده
زرد رنگ
r
حسیBipola
حاوی حجرات
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:ناحیه تنفسی
بقیه قسمت های حفرات انف که توسط مخاط تنفسی گالبی
.رنگ استوانه ای احداب دار پوش شده
حرکت احداب مخاط افرازات انفی را به طرف خلف یعنی به
طرف ونزوفرنگس می راند .نسج تحت المخاطی
سست،بسیار وعایی و (انتعاذی) و همچنان حاوی تعداد زیاد
.غدوات مخاطی و مصلی است
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
ناحیه:tubercleحجاب انف
به ناحیه ای اطالق می شود که غشای مخاطی درآنجا ضخیم
گردیده واین ناحیه باالی حجاب انف مقابل صماخ متوسط
.قرار دارد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
( )سرحدات:boundaries
هر حفره انف توسط:
زمینFloor1 سقفRoof2جدار انسیMedial wall3جدار وحشیLathernal wall4-
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
(زمین : Floor1-شامل )
●Palatine processاستخوان االشه باالیی
● Horizontal processاستخوان زنخ
(سقف : Roof2-بسیار باریک بوده شامل )
● استخوان های مخصوص انف و استخوان پیشانی
● در قسمت متوسط Cribriform plateاستخوان غربالی
● جسم خلفی استخوان میخ مانند
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
(جدار انسی )Medial wall3-
حجاب انف جدار انسی حفرات انف را می سازد و ندرتا در خط
:متوسط قرار داشته و متشکل از
غضروف چهارضلعی در قدام
Prependicular
درپشت و رو
plateغربا لی
استخوان
استخوان vomerدر پشت و پایین
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
این سه ساختمان با عظام ذیل مفصل میسازند برای تکمیل
نمودن حجاب انف
:درعلوی:
در سفلی
• Anterior nasal spine
استخوان مخصوص بینی
•
استخوان پیشانی • استخوان االشه باالیی و زنخ
•
استخوان میخalar
مانند
• Rostrum
غضاریف
• Medial crura
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
جدار وحشی 4-
:توسط استخوان های ذیل تشکیل گردیده
Aـ در قدامَ
Ascending processاستخوان االشه باالیی
استخوان مخصوص بینی
Turbinateپایینی در پایینی
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Bـ در متوسط
• استخوان غربالی در قسمت باالیی
• جدار انسی استخوان االشه باالیی در متوسط
• Turbinateسفلی در سفلی
Cـ در پشت
• Prependicular plateاستخوان زنخ
• Medial pterygoid plate
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
ساختمان های جدار وحشی
(Aـ قرنیاتTurbinateو یا شاخک ها )
عبارت از سه عدد ساختمان متبارز استخوانی است که بطرف پایین و
.انسی از جدار وحشی بینی سیر دارد
• قرین علوی
Suppressor turbinate and meatus
.قسمتی از استخوان غربالی است و کوچکترین قرنیات است
• :قرین متوسط
Middle turbinate and meatus
قسمتی از عظم غربالی است
• :قرین سفلی
.یک استخوان جداگانه است
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:وظایف
این استخوانها توسط
.مخاط پوش شده اند
وظیفه آنها گرم نمودن.
هوای استنشاقی
به دام انداختن ذرات.
خارجی
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
)Meatues ( صماخ ها
صماخ علوی
صماخ متوسط:
Bulla ethmoidalis •
Hiutus semilunaris •
Infundibulum •
صماخ سفلی:
در
Nasolactinal duct
بزرگترین صماخ بوده فوحه قنات انفی دمعی
آن بازمیشود
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:Sphenoethmoidol racess
یک حفره مثلثی باالتراز قرین علوی و فوحه جیب ووتدی
:Atrium
یک فرورفتگی کم عمق در قدام متوسط باالتر از vestibule
.و در پایین قنزعه استخوانی بنام Aggar nasiقرار دارد
:Vstibule
قسمتی که توسط جلد پوشانیده شده ودر انسی جناح انف
.موقعیت دارد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
)Blood supply اروإ: (
بینی اروإ غنی دارد توسط:
شعبات شریان ثباتی ظاهر:
Sphenopalatine Artery •
Greater palatine Artery •
Sup. Labial branch •
شعبات شریان ثباتی باطن:
Ant.ethmoidal Artery •
()تنها جدارانسیPost.enthmoidal Artery •
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
:ضمایم حفره بینی
:در قسمت قدامی
اپی تلیوم همراه پوست ودارای موهای درشت وکوتاه،غدد
چربی و عرق
:در قسمت خلفی
اپی تلیوم تنفسی (ناحیه تنفسی)
در زیر ناحیه تنفسی حاوی غدد مختلط سروزی ،موکوسی و
اجسامSwell
( body
توموری
)
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
ناحیه بویایی
:شامل
سقف حفره بینی ،قسمت فوقانی دیواره بینی و سطح شاخک های
.فوقانی است که توسط اپی تلیوم خاص بویایی پوش شده است
:اپی تلیوم منظره کاذب داشته دارای حجرات ذیل است
•حجرات بویایی
• حجرات پشتیبان
• حجرات قاعده ای
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
سینوس های اطراف بینی ()Paranasal Sinuses
:فضاهای مملوء از هوا بوده و در ضخامت استخوانهای
• .پیشانی ،فک باال ،پرونزی و اسفنوئید قرار دارد
• .آستر زیرین آن در امتداد پریوست استخوان قرار دارد
• حاوی تعداد کم غدد سروزی است
.ترشحات آن توسط منافذ کوچک با حفره بینی ارتباط دارد دفع می شود
• .انسداد منافذ تخلیوی توسط التهاب باعث سینوزیت می گردد
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
Rhinoplasty جراحی پالستیک
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com
سپاس از توجه تان
Downloaded from
www.pharmacy123.blogfa.com