صفحه 1:
صفحه 2:
صفحه 3:
a ae
تاريخجه جراحى
ساختمان و تشكيلات اطاق
عمل
شرایط فیزیکی اطاق عمل
shal 5 با ۱۳۳
صفحه 4:
| Te
در ادوار ييش oblws Lb wel Js! ay Jl
جون سنك هاى سخت و لبه دار كه به شكل جاقو
بان رال سس انس ی رت
گفتنی است که از این وسیله برای سوراخ کردن
جمجمه نیز استفاده می کردند تا بدین وسیله
روح شيطانى را از بدن بيمار به در أورند.
ا ا ا 0 ا 20 00
کار جراحى كزارش tes 552100
صفحه 5:
در قررن ۱6 میلادی؛ بای بند آوردن خوذریزی به عوض
"لیگاتور" از آهن داغ و سوزاندن محل خوذریزی استفاده می کرردند.
ل Onl eis ei ۱
"ليكاتور" وموار د استفاد» اد آن را دشان دهدء
اا ا eae rT
امرى معمول و متعارف به شمار مى آمد.
صفحه 6:
025
ا ۱
زحمات فراوانی را جهت کشف و شناخت میکروب ها وعلل برروز
بیماری های عفونی متحمل شد.
0 ل لكك ا ل ات | Cone a
میکوبها را بکشد و خود عاملی برای ستررون و ضد عفونی
کردن به شمار می رود.
صفحه 7:
ا per) le een 9
بردن اسيد كربوليك خطر بروز عفونت هارا ازبين بسرد.
۱۸۷۸ مت کت پرشک نامدار و پم تلاش آلمانی در سال ٠.
eee eed elem err OE oe
توانست عامل بيمارى سل را كشن كند.
0 ا ل ل SO
اه
صفحه 8:
Fe ran ea ere Caos ser er mean TT ls
Pa Noe See eae ayer eee au)
Nn eR Wi ee ed
ا ار
۱
ما ا الت
Serres Leh
صفحه 9:
دو عامل عذونت و خونریزی که از عوامل
بازدارنده. و حتی مرگ آفرین اعمال جراحی
بو ل کیک(
ا |
صفحه 10:
ساختمان و تشكيلات اطاق عمل
هدف اصلى در تمامى اين طرحها افزايش هر جه
بيشتر ايمنى بيمار و كاركنان اطاق عمل است.
صفحه 11:
ویزگی های کلی و عمومی اطاق های عمل
* اطاق های عمل باید بگونه ای طراحی و بنا شوند که
ا et al
جراحی را مانع شوند.
* از سوى ديكرء سرايت عفونت از اين اطاق هاء يه
بخش های دیگر بیمارستان را جلوگیری نمایند.
1
abe dee Geet ais eas ae
صفحه 12:
بر تا ای را فوقانی تین طيقه .الك ان ا
ا ha a ee ec
Slab jeedel AL Nt
لین کار خودداری کردند.
* امروزه سعی می شود که اطاق عمل در طبقات . . .
و مجهز به 02 مناسب بنا كردد تا بتوان بيماران را
به طور سريع و بدون اشكال به آنجا منتقل نمود.
صفحه 13:
9 همچنین باید اطاق عمل تا حد امکان به سایر قسمت های
با دا
مرکن استریل, اطاق بهنودی, و بخش های جراحی و
ل
2 ات ey reac \ ساختمان NB Ne ae
قسمت هاى تمدز و الوده اطاق عملء محل هاى جداكانه
و مشخصی در نظر گرفته شود.
صفحه 14:
درب اطاق عمل باید به اندازه کافی باشد تا انتقال
بیمار از روی برانکارد به سهولت انجام گیرد.
درب های اظاق عمل بایستی دارای و مر
هاى اطاق عمل هر چه مقر ...۱
ترجیحا باز و بسته شدن درب های اطاق عمل بطور
soy 6
صفحه 15:
۱ kee
پزشکان. رخت کن پرستاران و نیز یک اطاق عمل
ا در نزدیکی اطاق عمل بنا می گردند.
1
گيرند.
هر کدام از این اطاق ها از طریق درب دوم خود. به داخل
محوطه محدود اطاق عمل راه می یایند
صفحه 16:
سس
TS Aare SS ey
اطاق عملء كفشهاى يلاستيكى (آنتى استاتيك):
روكفشى پارچه ای و کلاه های اطاق عمل در نظر
ک شده أست-
۷ ال تم .۱۳۳۷۱۳۱۲-۰
كلاه هاى استفاده شده اختصاص داده مى شود.
rover pon errs early 1525257-52 م
پوشیدن لباس های مخصوص اطاق عمل وارد
محوطه تمیز اطای عمل گردد-
صفحه 17:
را 2 2
oS] Oe oe ا 2 كي ا 0
اطاق هاى رختكن تعبيه ميكردد.
0 ا ااال ا or
0
صفحه 18:
* ديوارهاى اطاق عمل
eee اس
*سقف اطاق عمل
ارتفاع اطاق عمل از كف تا سقف نبايد كمتر از" متى باشد. يوشش
|
۱
صفحه 19:
۱
PTY Clerc Nip tp nr Berner rl 1r08
صداء قابل شست و شو و مقاوم در مقابل مواد شیمیایی باشد. کف
ee nner) ۱
سوراخ می تواند موجب انتقال و انتشار میک,وبهای بیماری زا
كرو
صفحه 20:
روشنایی اطاق عمل
در باره چگونگی استفاده از نور طبیعی روز و بنای پنجره در اطاق
5
دنت برد مت زا Ci مب ابر ترجه
TE STP CRT I 0010170
از طرف دیگر دلایل زیر نداشتن پنجره در اطاق عمل را ذکر می نماید:
|
535
| امكان تفرد خاك ار در رقاى ينزه ب داخل اطاق عمل رياد لس
. در موقع عمل اندوسكبى بايد وقت زيادى صرف به حداقل رسانيدن نور
ha)
۱ Pare ESC EVO CORE ا
صفحه 21:
جراغ براى اطاق عمل جراغ سعدا تبك است.
به دو صورت پرتابل و فیکس میباشد.
۱ eel
آسانی قایل حرکت و جابجایی است. قابل شستشو و غیر
1۱۳ ا ا LE TRU AES
صفحه 22:
ساختمان اطاق عمل
Ey UIP OED eS) gL.
است.
صفحه 23:
ساختمان اتاق عمل با منطقه محدوده اتاق
عمل
شامل اتاق بهبودی (ریکاوری) یا اتاق بصد از
اک ۰ ۱۱۳۳۳۲
ل ۱۱۳۱
ار ۱۱۳۳۳
تالک ای وا ما کارا
تسکت 2
سس
صفحه 24:
منطقه ای که تمامی افراد اتاق عمل حق ورود به
ان را دارئد
اين قسمت شامل محدوده هاى زير است:
۱ 5 0 اتا eR EN Wee)
انتقال بیمار. اتاق کارگران » رخت کن پرسنل .
انبار اتاق عمل . محل قراركيرى وسائل آلوده ى
جند اطلق كار ديكر.
صفحه 25:
erie Peper repr)
وارد شود
۰
هیچ فردی حق ورود به این منطقه را ندارد مگر
انكه لباس كامل اتاق عمل را بر تن كند . قانون حاكم
دراب متطفه 06532 Red Line)
(Policy
* کسانی که وارد این منطقه می شوند. نقش مشخصی
را در اتاق عمل بر عهده دارند.
صفحه 26:
۳
* اتاق های عمل جراحی
1
* شستشوی دست ها (اسکراب)
* اتاق پوشیدن لباس مخصوص عمل جراحی (50۲۷0
Growning &(
Pears emer Wee Pre SEC
* انبار و محل نگهداری وسائل مورد نیاز اتاق عمل.
صفحه 27:
منطقه اتاق عمل
* در این منطقه یا محل اعمال جراحی انجام می گیرد.
۱ Nee RY eee *
Bevo] Ee keer) RG Ee
صفحه 28:
| قسمت هاى وابسته يه اطاق عمل
صفحه 29:
محل کار سوپروایزر اطاق عمل
EVE Sees Atel
صفحه 30:
اطاق رخت کن آقایان و خانمها
بايد در محلى باشد كه آنان بتوانند يس از يوشيدن لباس
هاى مخصوص اطاق عمل بلافاصله وارد راهروى تميز
را او 52
صفحه 31:
اطاق بيهوشى
بعضی از بیمارستان ها اصولاًفاقد اطاق بیهوشی هستند.
اين اطاق معمولا براى بيمارانى كه از اطاق عمل وحشت دارند
BT eB Pree rer <n Sele Tr EST
نمودن در اطاق بیهوشی به اطاق عمل منتقل مینمایند.
صفحه 32:
ل
این اطاق 0 30
این اطاق باید تعداد کافی دست ستشويى وجود داشته باشد. 2
دستشویی ها باید تمیز و دارای حرارت مناسب (ولرع)
باشد. شیم آب دستشویی های این اطاق با پدال و بوسیله
۳ زانو و پا بصورت اتوماتیک باز و بسته می
شود.
صفحه 33:
اطاق اتوکلاو کوچک
i gis G4) 0. | اطاق عمل قرار دارد.
صفحه 34:
0000
لل 07م
gun 06 است که بسته های مختلن
ل ا ط OS امن
ات استريل شدن بطور مرتب
ere an
صفحه 35:
۳-۳
یمس
ال
استفاده قرار مى كيرد و باید دارای روشنایی
ET ا ل ۱
Ie و ۱
وسايل وجود داشته ياشد.
صفحه 36:
اطاق بهبودى
eC Le kent ore ا CR Sas oe
ال acai ار
عمل آورد.
* اصولاً بیماران باید بعد از ۳۰ ۱۰ ۱۳۲
مواردى تا 5/8 ساعت در اطاق يهيودى و تحت نظر
متخصص بیهوشی و پرستار مسئول بستری باشند.
صفحه 37:
۳
اطاق عمل بايد حتماً داراى اطاق كج كيرى باشد.
اطاق 21
1 C IE OME YE FUE)
صفحه 38:
تهوية هوای اطاق عمل
نتیجه بررسی های وسیعی که در اين زمينه صورت
كرفته حاكى از.اين است كه در الاو كلل ی ین از
تهويه طبيعى (17612111381011 813111121) استفاده كرد
زيرا اين نوع تهويه اجازه ورود كرد و غبار و الودكى
ا FeV ee WO Lee |e
صفحه 39:
سیستم تهوبه مصنوعی که برای اطاق عمل در نظر
گرفته می شود بایستی دارای ویژگی های زیر باشد:
باید هوای عاری از میکروب به داخل اطاق عمل و اطراف آن
جریان یابد و درجه حرارت و رطوبت مناسبی در فضا حفظ
شود.
جريان هوا بايد طورى هدايت شود كه با وارد شدن هواى تميز
ECW Rant OES Rey ل ا 6 BOW Sr
000 ل ners eee Ley LER eT
جلوگیری شود.
ا 0
بايستى از فشار هواى قسمت هاى نيمه تميز بيشتر باشد تا مانع
م ۱
الودكى ان شود
صفحه 40:
کنترل درجه حرارت و میزان رطویت اطاق عمل
+ باکر ری بر اطلی سل بت ار کین اک و
ty 1
at NCE ont, SUS ee ers ey كت
اندام های مختلف » در دست تحقیق و بررسی است.
* اک
درجه سانتی گراد پيشنهاد شده است.
* بعلاوه وسايل تهويه بنحوى باشد كه بتواند رطوبت هواى اطاق عمل
1
استفاده از گازهای بیهوشی تنظیم نماید.
* رطوبت هوا با دستگاهی بنام هیگرومتر (137970706167) اندازه گیری
ری توا
- ——_—
صفحه 41:
بیماران تحت عمل جراحی بدلایل زیر درجه حرارت
بدنشان تغییر می یاید
* بی حرکت بودن
» آسیب مکانیسم های تنظیم حرارت بدن
* اتساع عروق بر اثر دریافت گازهای بیهوشی
* قرار گرفتن محل عمل بیمار در معرض هوای اتاق عمل و
تبخیر رطوبت زخم.
صفحه 42:
طبقه بندی اعمال جراحی
* از نظر هدف جراحى
واو eee
ار ار ee Rent
صفحه 43:
* جراحی تشخیصی Diagnostic.S
0 د كان وداش
ol ° ل Reparative.S
* جراحى تسكينى 23111211576.5
صفحه 44:
از نظر زمان جراحی
* جراحى اورزانسى 5. 1111616611077
* جراحى فورى 5. :10/106111
- 0
* جراحی انتخابی 5
* جراحى اختيارى5. 071101131
صفحه 45:
5 نظر وسعت و مدت جراحی
۹
ا ل ۱/۱۱۹۹
* جراحى بزرك 6126181.5 0
صفحه 46:
2 7 تت nese
* مراقبتهای قبل از جراحی
* مراقبتهاى حين جراحى
ae كت
صفحه 47:
مراقبتهای قبل از جراحی
ا لت لل ل ا ل ل
200
آمادكيهاى جسمى
* آمادكيهاى روانى
* آموزش به بیمار
(Cee S60 omer ee oa
صفحه 48:
2
بررسى وضعيت تغذيه و الكتروليتها
eos.
Oe ا
Fae ec een
SO re ا
بررسى سيستم ايمنى
داروى قبل از عمل 0102:1012 216126
527
آمادكيهاى عمومى و آزمايشات
صفحه 49:
آمادگیهای روانی
* بررسی اعتقادات مذهبی و فرهنگی
ا ا لت
* بررسى وضعيت استرس و اضطراب
صفحه 50:
Shan 42 Uh iigd
* آموزش در مورد عمل جراحی
تك
* آموزش كنترل درد
6
oye ا ل كت
صفحه 51:
؟ بیماران چاق
praia ا
* بيماران معلول
Neda OD eras ك2
* بيماران با اختلالات زمينه اى
صفحه 52:
0 er)
* از زمان قرار گرفتن بیمار روی تخت جراحی تا انتقال به
اتاق بهبودی
صفحه 53:
مراقبتهاى يس از جراحى
ا ا 0
502-06
صفحه 54:
صفحه 55: