اختلالات روانی مرتبط با آمفتامین

صفحه 1:
۳ أل رن 

صفحه 2:
0 | 5۲ | | ۱ | om Amphetamine Psychiatric ۳ ‏هط‎ 7 -Related 

صفحه 3:
بو 1 ‏ل ا‎ gered Cl ee ewe) ‏شيشه دركشور ما كزارش شده است. اختلال‎ ‏سايكوتيك يكي از عوارض جدي ناشي از‎ ‏اين يديده در حال حاضر منجر به بيدايش يى‎ مسئله مهم بهداشتي در كشور شده است 

صفحه 4:
9 هاي غيررسمي حکایت از اين دارند که ای ار ‎Ss,‏ ‏غيرقانوني است كه در كشورمورد سوء مصرف واقع مي شود. . اين نكراني وجود دارد كه افزايش سوءمصرف مواد محر منجر به افزايش رفتارهاي ‎nuir plas‏ 9 ۱ شود. از طرف ديكر در جند سال اخير شيوع روزافزون Re ieeyceeiiel Evie vy ric map err pr pu) ‏قابل توجهي از بيماران بستري در بيمارستان هاي‎ ‏روانپزشكي‎ زاابيماران» دكار اخسلالات مربيط يا مضرف شسققه ويه ویژه سایکوز ناشي از شيشه تشکیل دهد 

صفحه 5:
را را را 00 ‎Rie cman en ere pepe eres‏ این سوال مطرح مي شود که ایا سانکور آمفتاميتي یک تظاهر منحضر به فرد اسث يا اینکه بروز دهنده اسكيزوفرني زمینه اي است؟ افتراغ بين این دو اغلب از طریق رفع سریع علایم در ‎IST CC ler‏ 7 ۱ ‎cul ni p99 Saw! rol,‏ 

صفحه 6:
و ريسك فاكتور سايكوز 9 7 ‏ل‎ erry) opener ‏ا‎ Ce مصرف ودفعات, میزان مصرف و همچنین سوء ا جنسي سابقه خانوادگي مصرف ساير ‎red mrs Ce‏ ل ا ‎ante‏ ۱ از ‎Reese‏ 

صفحه 7:
بو 00 0 Pe] Pe Peony 3 eee ‏ا ال ا ال‎ درمان اسكيزوفرني مرتبط هستند 

صفحه 8:
Voltaire MeL ariel io like drugs are among the most widely used _ illicit substances, second only to cannabis, in the ۱۱ ‏اک رت تنل‎ Australia, and several other ‏ولتت‎ 

صفحه 9:
= major amphetamines currently available and used in the United 3۵»: ‏خوك‎ dextroamphetamine (Dexedrine), methamphetamine (Desoxyn), a ۱ ‏تست ریت یر‎ salt (Adderall), and the amphetamine- like compound methylphenidate (Ritalin). These drugs go by such ‏باهغأدلاء رععا 35 :د5عمروم غعع نزو‎ pee meth, and speed 

صفحه 10:
5 ۳ Other amphetamine-like substances are ephedrine, pseudoephedrine, and phenylpropanolamine )۳۳۸۵( 

صفحه 11:
3 ۱ Neuropharmacology All the amphetamines are rapidly absorbed orally and have a rapid onset of action, usually within 1 hour when taken orally. The classic amphetamines are also taken intravenously and have an almost immediate efect by this route. Nonprescribed amphetamines and designer amphetamines are also inhaled (“snorting”) 

صفحه 12:
۳ ۳ circuit ۱3 way The classic amphetamines (i.e., dextroamphetamine, methamphetamine, and ‏ات اك ةقانا‎ lett lem ia a} by causing the release of catecholamines, particularly dopamine, from _ presynaptic terminals. The efects are particularly potent for the dopaminergic neurons projecting from the ventral tegmental area to the cerebral cortex ‎MLL}‏ ل ليه يقت نيبيللا حلينا عليكت ‎termed the reward circuit pathway, and its‏ ‎activation is probably the major addicting‏ ‎mechanism for the amphetamines‏ 

صفحه 13:
2 ‏ف‎ ‎The designer amphetamines cause the ۱۱26 of catecholamines (dopamine and norepinephrine) and of serotonin, the neurotransmitter implicated as the major neurochemical pathway for hallucinogens. 

صفحه 14:
fo Foor pe ong mers veel Een IN eee Re | ee Be) آن توسط فرد ایجاد می شوند : 1 تاكيكاردي يا برادي كاردي 1# روان يريشي يا كندي روان ‎Bone Sa aS‏ ۱ درد قفسه سینه یا آريتمي قلر کاهش یا افزایش فشار خون ‎we‏ الا عرق کردن یا سرد شدن # سردرگمي و فقدان حافظه ‎fae ae‏ | ديسكنزي ۰ دیس توني ؛ کوما نشانه اي از كاهش وزن 

صفحه 15:
۱3 ee See Pee ore) a reer nL el ee Bt eee) Pn Oe) توسط فرد ایجاد شود که شامل : 7 سرخوشي یا كندي احساس ‎Been ere Le Ske‏ ”7 تغيير در توانايي هاي اجتماعي 0 00 RG ee Tee a ‏نكراني » تنش » عصبانيت‎ ” 

صفحه 16:
iE 5 imulant Withdrawal 5 After stimulant intoxication, a “crash” occurs with symptoms of anxiety, tremulousness,dysphoric mood, lethargy, fatigue, nightmares (accompanied by rebound rapid eye movement [REM] sleep), headache, profuse sweating, muscle cramps, stomach cramps, and insatiable hunger. 1۳96 withdrawal symptoms generally peak in 2 to 4 days and are resolved in 1 week. 

صفحه 17:
UL Stimulant Intoxication و22 Delirium associated with stimulant use generally results from high doses of a stimulant or from sustained use, and so sleep deprivation afects the clinical presentation. The combination of stimulants with other substances and the use of stimulants by a person with preexisting brain damage can also cause development of delirium. It is not uncommon for university students who are using amphetamines to cram __ for examinations to exhibit this type of delirium. 

صفحه 18:
7. =o Stimulant-Induced ‏»برع‎ ‎oy E Xo ge [1g The hallmark of stimulant-induced psychotic disorder is the presence of paranoid delusions and hallucinations, which occurs in up to 50 percent of stimulant users. Auditory hallucinations are also common, but visual and tactile hallucinations are less common than paranoid delusions. The sensation of bugs crawling beneath the skin (formication) has been reported to be associated with cocaine use. The presence of these symptoms depends on the dose, duration of use, and the user's sensitivity to the substance 

صفحه 19:
- 7 © " علامت بارز وجود يارانوييا است ا ا لت ميباشد 0 ‏ل‎ ablas ® " بيش فعالى ,تمايلات قوى جنسى ۲ ۱۹9 رت ربط ‎wd‏ " اختلال ناجيز تفكر مثل شل شدن تداعى ها ا ‎Pov Coren‏ ۳۹1 وسطحی شدن عواطف ۴ برطرف شدن علایم ظرف چند روزیا مثبت شدن تست ادراری 

صفحه 20:
بو ۲۳6 ۲۲۵۵۲۳۸۵۲۲ 0۲ 0۵1۱۵ ۲ amphetamine-induced psychotic disorder is the short-term ‏ات‎ 0 an antipsychotic medication such as haloperidol (Haldol) 

صفحه 21:
Stimulant-Induced Mood Disorder The DSM-5 allows for the diagnoses of stimulant-induced bipolar disorder and stimulant induced depressive disorder, either of which can begin during either intoxication or withdrawal. In general, intoxication is associated with manic or mixed mood _features,whereas withdrawal ‏و‎ associated ‏لوال‎ ‎depressive mood features. 

صفحه 22:
اختلالات رواني مرتبط با آمفتامین براساس 500-107۳0 [eS SO 2 10 Foeva eral a vege pee TOES) Ore ee rcs) force ‏ا‎ cca] orc Eee Secs) orc ae pe Ret Cocca] orice ee nee eco) ‏مسمومیت با آمفتامین‎ fa محرومیت آمفتامین اختلالات غیر اختصاصی 

صفحه 23:
cu aCe RUPE te cece peti eB Eso eae ene re mc SB yor ‏ا‎ fe ee oe SL) Fr me er Sa CL LO Rene TOS ESOS EES v ‏ناركوليسي‎ ” ” جاقي(با توجه به اثر اعتيادآ وري . طولاني مدت تجويز نشود.) ” افسردكي 

صفحه 24:
مشتقات آمفتامين 3 و4 متیلن دي اكسي مت آمفتا © ©© داروي محرك نشاط آور مشهور به اكستازي 60 ‏م ا ل‎ peer ees eer ree) 6] ee دكسترو متورفان ( عضو اصلي ‎a‏ ‏متیل فنیدیت ليسي سر 

صفحه 25:
۱ عل : استفاده طولاني مدت . مسمومیت ۳۳ ‏و‎ ۳ [9 Se ey Sn ep LESS eT PETC) اگر نشانه ها فت ‎os‏ ‏در طي دو هفته بعد از قطع دا ف نش ختا ود سورع قطع دارو برطرف نشود بايد به يك اختلال 00001 ‎he‏ ت رواني شامل : ترك لذت / کاهش تحريك پذيري | 700 ‎Ceres) a‏ ا ‎SEs Si eC Ses) 

صفحه 26:
ار 2. اختلالات خلق ا ل 0 3. افسردكي طي محروميت ايجاد مي شود ( دوزهاي يايين آمفتامين داروي كمكي در درمان افسردكي ) 

صفحه 27:
۱ 4 . اختلالات خواب ۰ کاهش خواب به طور محسوس در مرحله مسمومیت و ل ا اكت ‎ne Oa‏ ال ا ل ل اك له ‎٠‏ شايعترين اثر زيان آور مصرف آمفتامين بي خوابي است. ‎iS ‏سایکوز‎ .5 ‎iS ‎Sao eR ‏ا‎ ‎ROMS ‏ا‎ > ‎ ‎ ‎ 

صفحه 28:
ال ۱۳ :سوء استفاده مزمن از آمفتامین سبب تخلیه ي دوپامین در سه منطقه مغز مي شود - كورتكس اربيتو فرونتال ۱ Amygdala - 

صفحه 29:
00 ee eee) ‏نؤاد‎ A ‎SS‏ در استفاده به شکل ۱۷ ( در مردان 9 تا 6۴ برابر زنان( و ‎ae‏ ۱ ‎(Ger 0 0 ‎1 ‎۱9 En Snes Eee Se Te 2 9 Peake Eo) ‏خردکردن » پودر کردن و استفاده از طریق بيني است(.‎ ‎v 

صفحه 30:
بررسي باليني ملاك هاي 25-۱۷ در اين زمينه: ا ل ا ل ۱ ‎SO itt i Doe ead‏ 2 . تاریخچه رواني: اختلال رواني ناشي از مصرف آمفتامین یا شکل رواني اولیه 3 تاربخچه اخیر: بخصوص در مورد مصرف آمفتامین ( زمان شروع مصرف / زمانهاي استفاده از آمفتامین/ مقادیر مورد استفاده/ بروز توهم وهذیان با افزایش مقدار آمفتامین و ...) 1 

صفحه 31:
۱ ‏ا‎ per ie 2 a ©كلايس قلبي ؛ عددقي 0000© ( يكماز مشتقاتآمفتامين) © انفاركتوس ميوكارد | ‎Pos‏ 5 ‎eae Se‏ يبر 0 بدخيم نارساني كليوي نارسائي كليوي و کلایس قلبي و عروقي ©كوليت ا مرگ © افزايش تحريكات جنسي ‎Abe‏ 

صفحه 32:
Be EOC Ree ee eae eee Ree eprom ل ISL gals). ‏بي خوابي يا افزايش خواب‎ . © ‏ل ا ا‎ ۱۳ در صورت مشاهده توهم » تمایل به خود كشي و دیگر كشي ۰ اختلال حافظه المت | 9 ee] ‏جهت بررسي وضعيت‎ ‏رواني‎ 

صفحه 33:
۳( بررسي از نظر اثبات جسمي و سنجش ميزان خطر ا ا 7 0 02000017 دهيدراسيون » نارسايي كليوي » مشكلات قلبي 2 | 9 5 عصبي : 0 ar netes <r Tee BS Ue eee.) Alea 

صفحه 34:
Ces OY LS Bled 0 ‏ا‎ ors) 00 pre pe rre ‏دهیدراتاسیون‎ 7 وجود عفونت هاي دیگر چون 1,1 

صفحه 35:
ea ee ly | هدف : مشاهده مشكلات ناشي از سوء مصرف آمفتامین يا دلايل تغييرات وضعيت رواني Percy 6 ‏ا‎ 001000 00.09 ۰ ۰ ‏بيلي روبین خون‎ Ay 5 aps! « BOO clon +6 ‏تعيين سطح الکترولیت ها چون رمرم رت مر‎ - ‏بررسي از نظر “راك‎ - ۳-۳ ‏آلبومين‎ - پروتئین‌توتال 

صفحه 36:
۱۳ یافته هاي بافت شناسي ‎ane ame 01‏ ا صورتوجود آسپبو در مورفولوزي دندريت هاي كورتكس ‏صدمه مفری فرونتال و تغییر طول آنها مي شود . 2052-1 ‎ 

صفحه 37:
درمان ابتدائي باید شامل ایجاد ثبات در شرایط سیستم عصبي و گردش خون بیمار باشد . ا ل 000 ذا 1۳ ‎GOO 0 |‏ ۲ 9-4 لو . در ا ا 0 ‎ee Se Sw Seay Meme a Roles ted‏ ‏در صورت احتمال وجود آسیب به خود یا دیگران از داروهاي ضد جنون چون هالوپریدول استفاده می شود . ‏در صورت احتمال وجود آژیناسیون از بنزودیازپین ها يي چون لورازپام . کلر دیاز پوکساید استفاده خواهد شد . 

صفحه 38:
۱ ال ل م 11111111 1 1 100 7 ۱ در صورت وجود مانيا استفاده از داروهاي ضد مانيا جون واليروات » کاربامازپین . کربنات لیتیوم ‎١‏ 

صفحه 39:
eo ee ete ee ka eS ew ee Sees. Le EST Tee ‏ل ا ل ا‎ . ‏کنترل » فیکس كردن او‎ ‎herded‏ لت ‏: هدف ‎Foe re Be a OSB ayes Be) Iss ICIP OE EY . ‏خواب و عود استفاده از آمفتامین‎ ‎eS ‏و‎ orc] 

صفحه 40:
درصورت تداوم سایکوز بعد از قطع آمفتامین [ استفاده از يك آنتي سايكوتيك آتیپیکال 1 OEY Eye wey mor ew ECR) PALS ET ROSS Ey TC Pee reece Cis Ee re mL Te se ene bt ROT) ilu sla 0492 palais gly aim 1-2 Haro a pol Ulo> slag slo JI ool 

صفحه 41:
پیش گيري از عود استفاده از طریق آموزش به بیمار ؛ روان درماني فردي و درمان يزشكي هداوم 

صفحه 42:
۱ TO-S rrr ED Ioy ‏ا ل ا‎ ۱ gore kere ae Se Ame we Pen ‏ا ا ا‎ ال ا ا 7 چون آمفتامین اثر روان گردان ‎eee eens‏ (۱ ‎Beer Res eRe DECI Up es Mord Sa nee)‏ 

صفحه 43:
Thank you