ارزیابی سلامت جنین

صفحه 1:


صفحه 2:
ارزیابی سلا مت oe 2 7 

صفحه 3:
۱ ‎ele‏ موارد 5 خطر. ‎eens)‏ 0 كاهش عوارض 

صفحه 4:
‎Ty‏ مورد استفاده ‏سس متا مره سونوكرافى ‏تست بدون استرس ‏تست استرس انقباضات ‎۱۱۳ ea re) ‏21 ‏آمنيو سنتز ‏تشخيص قبل از لانه كزينى 

صفحه 5:
‎Seas ۳‏ مرت ‎ 

صفحه 6:


صفحه 7:


صفحه 8:


صفحه 9:
زر ۱ * فعاليت يايه قلب جنين Creer ‏ا‎ RSS Re at 

صفحه 10:
فعالیت پایه قلب جنین ‎Se)‏ ا ل ا ل ل ‏تعداد ضربان ‎Beat-to-beat variability ‎ae ‏الگوهای: ‏- سینوزوئیدی ‏- نوسانى 

صفحه 11:
تعداد ضربان ‎٠١١ ee aL Se aes Ce eas‏ ضربه در ‎min‏ ‏- وضعیت اطمینان بخش: ۱۱۹-۱۰۰ در صورت سایر فقدان ا ل ا - وضعيت غير اطمينان بخش: كمتر از ‎/٠١‏ ا ا ا ‎ee TIE‏ 

صفحه 12:
تعداد ضربان * تاکی کاردی - تعریف: تعداد ضربان بالای ‎۱٩۰‏ ضربه در دقیقه 0 Cre eo EA eFC OCR mtd ‏ساير علل ". اشفتكى وضعيت جنين. 4.اريتمى قلبى.‎ ‏۵.تجویز پاراسمپاتولیتیک (اتروپین) سمپاتومیمتیک‎ ‏(تربو تالین)‎ -افتراق تاكى كاردى از اشفتكى وضعيت جنين: وجود همزمان افت 11115 

صفحه 13:
Beat-to-beat variability * كوتاه مدت * طولانى مدت * محدوده طبيعى 

صفحه 14:
Beat-to-beat variability Fa Ce ‏ا‎ eae ae ed ee ea ‏محدوده طبيعى: 5-10 ضربه در دقيقه‎ * ‏افزايش /1:2131111ه/ا +1هعط-0غ1-6هع8:‎ ٠ Peer ‏ل ل ل‎ epee ‏ات۱‎ ° ‏اسیدمی جنین. داروهای انالژزیک‎ - 

صفحه 15:
Patterns of fetal heart rate monitoring * Absent — undectable ٠ Minimal - > 0 * Moderate — 5-25bpm ٠ Marked 

صفحه 16:
0 variability ‎alas °*‏ شوم * قابل اعتمادترين نشانه آشفتكى وضعيت جنين ‎٠‏ كاهش لا 8-180-8. در صورت فقدان افت همزمان: ‏احتمال اسیب قبلی نورولوژیک 

صفحه 17:
اريتمى قلبى " از ديدكاه عملى: فقط در صورت استفاده از الكترود شبن به اشات می رسد minutes adh om ‘pel Aa 8 

صفحه 18:
تغییرات دوره ای ضربان قلب * تسريع ۱ خط يايه به مدت ‎١9‏ ثانيه يا بيشتر اما كمتر از 7 دقيقه ل ال ا 7 زودرس: شروع. پیک و اتمام انت ۴۲۱ ‎eed Reser‏ اتمام انقباض 7 دررس: شروع. پیک و اتمام ‎weed)‏ ری بعد از شروع. پیک و اتمام انقباض 

صفحه 19:
تغییرات دوره ای ضربان قلب رتیت ‎iene Tato) (peers‏ ۱ ‎Ree eae cae eR TON Ure cd‏ آغاز شده و در مدت كمتر از ‎١‏ ثانيه به يان 00000 eee RT Ror ‏ا ا‎ Conor ergo eno | SRO ‏ا ا ل‎ fie IVP SCESa A ‏ا‎ =r RCo Pa Ca) Ch ere) کمتر از ۱۰ دقیقه طول بکشد. 

صفحه 20:
Accelerations ۱0 ۸ ۱ ۰۱ Copyright © 2007 by Churchill Livingstone, an imprint of Elsevier Inc. <O8 weeks (Obpw over base 200 weeks ISbpw over bere 

صفحه 21:
Early Decelerations 

صفحه 22:
Early Decelerations Copyright © 2007 by Churchill Livingstone, an imprint of Elsevier Inc. سا ۴ 6-4090 لام امه ‎head‏ ات و موه رم ۰ 

صفحه 23:


صفحه 24:
Late Decelerations ea 1111 1 HED 1 111111 انانا انلا ال نلا اانات لانن الناتال الل یی یی یم ده ‎Copyright © 2007 by Church Livingstone, an imprint of Elsevier Inc.‏ * Oteroplosrotal ‏اجه‎ - hypoxic * RePlex kate او وس ‎oar, Kereured (BP,‏ ولمم ,006 ۰ ‎bw O28‏ + سم مس بلس ۰ 

صفحه 25:
* Umbilical cord compression Variable in appearance 

صفحه 26:


صفحه 27:
تست بدون استرس(5۲655 ۱۱0۲ (test * آزمایش وضعیت جنین ا ‎eae enon‏ 00 ياسخ به حركات جنين * يركاربردترين روش اوليه ارزيابى سلامت جنين 0 alee) ‏فعالیت ضربان قلب جنین . تغییر ضربان همراه با حرکت جنین‎ * ۱9 ‏ی‎ eared 

صفحه 28:
‎٠‏ تست واكنشى (طبيعى): وجود حداقل ۲ حرکت در ۲۰ دقیقه که با افزايش ۱۵ ضربه ای ضربان قلب به مدت ۱۵ ثانیه باشد (تسریع بدون ‎(eS‏ ‏© تلت غير واكنثى (غير طبيعى): يا تعداد افزايش يا مدت آن کافی نباشد. 

صفحه 29:


صفحه 30:
NST ot لامدت زمان تست: ۲۰ دقبقه تا ۶0 دقیقه و بیشتر. ياتا ‎8١‏ دقيقه واكنشى ميشود.يا ١5ننتا ‎١١٠١‏ دقيقه غیر واکنشی می ملند که بر بد حال بودن شدید حنین دلالت دارد. 

صفحه 31:
eee en) er) سن حاملگی(کمتر از ۳۲ هفته) وضعيت خواب عميق جنين | اولیگوهید رآمنیوس آنومالى ۱۳۳۱ بيمارى مادر استفاده از دارو(بتا بلو کرهاتو کولیتیکها) ‎Fess] oe] en] ne Sone‏ کوری وآمنیونیت 

صفحه 32:
تست استرسی انقباف(657) ‎Contraction stress test‏ * بررسى وضعيت رحمى - جفتى ارزیابی پاسخ تیار ای به انقباضات رحم ایجاد انقباضات از طریق تحریک نیپل/ تجویز اکسی توسین افت دیررس افت متغير نسبت به 185:3 هزينه و زمان بيشتر. تهاجمى تر 

صفحه 33:
D roy Pear ‏يا بيش از‎ /0٠ ‏تست مثبت: بروز افتهاى ديررس به دنبال‎ * ‏انقباضات‎ ۰ ا ل كك ديررس متناوب/ افت متغير قابل توجه * مبهم- تحريك مفرط: لفت در حضور تحريك بيش از دوم ۴ ان کمتر از ۳ انقباض در دقیقه 

صفحه 34:


صفحه 35:
تست بدون استرس تحریک صوتی er ca een, 

صفحه 36:
و ارزیابی موارد زیر توسط سونوگرافی: ‎a‏ ‎٠»‏ حركات جنين ‏"تون جين ‎AF ‏حجم‎ 5 ‎۱۱5۲ 

صفحه 37:
تنفس Cen ere ‏بروفيل‎ NST reactive Non reactive کمتر از 30 ثانيه ‎ee ee‏ تنفس جنین تنفس30 ثلنيه لي در عرض30 دقيقه كمتر از 3 حركت با بیشاز 3 حرکس3 حركات جنين در 30 دقيقه بابيشاز 11 تون جنين حجم مايع آمنيون 

صفحه 38:
تک ‎i | pn‏ دیابت 2 بار در هفته آسفيكسي کزان هرت رت ره یر يدون 5 آر 10رهان ‎Osesl‏ دیایت 2 بار در هفته ‎(Ge Basta!‏ 8 از 8 (آولا انجام نشده) انجام زایمان تشک بته نشکسي 9 از 16 ‎ge) GA‏ مزمن آمنیون مایع غیر طبيعي/ سن بالاي 36 هفته و آسفيكسي احتمالي 6 سرویکس مناسب/ تکرار تست 6 يا جنین کمتر: زایمان نتيجه بالاي 6 تحت نظر گرفتن و تکرار موجمج انجام زايمان جنين انجام زایمان آسفيکسي تقریبا قطعي 2:0 

صفحه 39:


صفحه 40:
عوامل موثر بر 272 ry 5 ee cy ee ewe Ore) Bere ۱-۸ ‏اواخر شب: ۱۰-۸ شب نمره بیشتر از‎ 

صفحه 41:
سوعت سنجی داپلر ‎eee‏ لاسر عريق براي ارتباط دارد 

صفحه 42:
۶ 9 و ۱ 001 ‏ا‎ pe meee ye CL) ‏در حللاتدیگی فاقددثر سودمند‎ IUGR Ws ci الساشريان مغزى ميانى اا ا ل ا ل و لامجراى وريدى ee Bone nee Dre Tae al ‏الساشريان رحمی‎ " ارتباط الگوهای پرمقاومت با عوارض حاملگی 

صفحه 43:
ا اه 0 يكن 2 يدن [Vinee re WC <P re فواصل کمتر لس نتایج غیرطبیعی به ندرت قابل اعتماد هستند استفاده از تست های قبل تولد برای پیشگویی سلامت بجای پیش بینی بیماری 

صفحه 44:
منابع يليامز ۲۰۱۸ زايمان ويل ۶ بارداری و زا ل ۱۷ و ۲۶ ب لا فصو