ام اس Multiple sclerosis
اسلاید 1: Multiple sclerosis
اسلاید 2:
اسلاید 3: عناوينمقدمهشيوعتعريف كلي ام اسعلت ايجاد ام اسعلل فيزيولوژي ام اسانواع بيماري ام اسعلا ئم بيماري ام اس روش هاي تشخيص آزمايشگاهيدرمان هاي موجودداروها درمان هاي جديداميدهاي تازه در درمان ام اسدر حاشيه ام اسعوارض بيماري ام اسپيش آگهي ام اسنكات سريع
اسلاید 4: ام اس چيست ؟آيا ام اس درمان دارد؟آيا همه مبتلا يان به ام اس فلج مي شوند؟آيا ام اس كشنده است ؟..................مقدمه
اسلاید 5: شيوعخانم ها بيشتر از آقايان در معرض اين بيماري هستندبطوريكه نسبت ابتلا زنان به مردان به ميزان 3-2 مي باشد.
اسلاید 6: تعريف كلي ام اسام اس يا مالتيپل اسكلروسيس به نوعي بيماري اتو ايميون سيستم عصبي مركزي يعني اعصابي كه شامل مغز و نخاع است گفته مي شود .به عبارت ديگر بدن نسبت به خودش حساسيت پيدا مي كند و اين همان حالتي است كه اتو ايميو نيتي گفته مي شود .
اسلاید 7:
اسلاید 8: از ويژگي هاي اوليه ي اين بيماري تخريب ميلين است .تخريب اين پوشش ميلين طي بيماري نشانه اصلي ام اس است . نتيجه اين روند به نام دي ملينيشن بصورت قطعات متعددي از بافت سخت به نام پلاك است بسته به كه پلاك ها در كجاي دستگاه اعصاب دستگاه اعصاب مركزي باشد، نشانه هاي بيماري متفاوت خواهد بود .
اسلاید 9:
اسلاید 10:
اسلاید 11:
اسلاید 12: ديگر ويژگي مهم اين بيماري تخريب آكسون هاست كه فيلا مان هاي بلندي هستند كه ايمپالس هاي الكتريكي را از يك سلول عصبي به نواحي دورتر حمل مي كنند . فيلامانها عامل اصلي در ناتواني دائمي است كه در بيماري ام اس روي مي دهد.
اسلاید 13:
اسلاید 14:
اسلاید 15: علت ايجاد ام اسعلت دقيق اين بيماري هنوز شناخته نشده است .احتمالا چندين عامل مختلف در اين روند دخالت دارد كه عبارتند از:عفونت شرايط جوي در سراسر جهان استرسژنتيكنقص ايمني
اسلاید 16: عفونت:دلائل متعددي درباره ي اين ايده وجود دارند كه از جمله تشابه ويروس به ميلين است .برخي ويروس ها به طور قابل تو جهي شبيه پروتئين ميلين هستند و بنابراين ممكن است باعث اشتباه سيستم ايمني شوند .ارگانيسم هايي كه بيشتر مورد ظن هستند عبارتند از :هرپس ويروس 6ويروس اپشتين بار E.B.Vكلاميديا پنومونيه ويروس سرخك آد نو ويروس ويروس پوليورترو ويروس
اسلاید 17:
اسلاید 18: شرايط جوي در سراسر جهان :براساس اين فرضيه به نظر مي رسد كه ابتلا به ام اس در ميان ساكنان نواحي اطراف مدار 40 نيمكره هاي شمالي و جنوبي كره زمين شايعتراست .ژنتيك :ابتلاي والدين يا يكي از نزديكان به اين بيماري خطر ابتلا به ام اس را در فرد افزايش مي دهد .عامل ايمني :بيماري ام اس نوعي اختلال در سيستم ايمني خودكار است .
اسلاید 19: علل فيزيولوژي ام اسهدايت عصبي در آكسون هاي ميلين دار و ميلين زدايي شدهAهدايت عصبي جهشي در آكسون هاي ميلين دار با جهش تكانه عصبي از يك گره رانويه به ديگري صورت مي گيرد . كانال هاي سديمي در گره ها متمركز شده اند كه در آنجا دپلاريزاسيون آكسوني روي مي دهد .Bبه دنبال ميلين زدايي،كانال هاي سديمي در طول آكسون توزيع مجدد مي يابند و بدين ترتيب انتشار مداوم پتانسيل عمل در اين ناحيه را امكان پذير مي سازند.
اسلاید 20:
اسلاید 21: انواع بيماري ام اس :ام اس پيشرونده – فروكش كننده ام اس خوش خيم ام اس پيش رونده ثانويه ام اس پيش رونده اوليه
اسلاید 22:
اسلاید 23: علائم بيماري ام اسا1- اختلا لات بينايي 2- اختلا لات تعادل 3- سفتي عضلات 4- اختلا لات حسي 5- اختلا لات تكلم 6- خستگي 7- مشكلا ت مثانه 8- اختلا ل در اجابت مزاج 9- مشكلات جنسي 10- حساسيت به گرما 11- اختلا لات شناختي 12- علا مت لرميت
اسلاید 24: روش هاي تشخيص آزمايشگاهي ام اسMRI CT.SCANEEG آزمايش مايع نخاع آزمايش ادرار آزمون هاي پتانسيل هاي فراخوانده Evoked potentials
اسلاید 25: درمان هاي موجود براي بيماران مبتلا به ام اس با اينكه درمان قطعي براي بيماري ام اس وجود ندارد ،اما برخي داروهاجهت بهبود علائم و سير بيماري شناخته شده است :داروهايي كه سير بيماري را تغيير مي دهند :Copaxone sAvonex Rebif Betaseron or Betaferon
اسلاید 26: داروهايي كه جهت بهبود حملات استفاده مي شود Decardonدرمان هاي علا متي بيماري ام اس :گرفتگي عضلات Lioresal خستگي Amantadin - prozac اختلالات عملكرد مثانه Cipro DDAVP Nasal spray
اسلاید 27: اختلالات عملكرد روده Dulcolax اختلالات جنسي Papaverine درد Amitriptyline اختلالات روحي و رواني و شناختي Wellbutrineسرگيجه Antivert حساسيت به گرما و خارش متناوب Hydroxyzineتهوع و استفراغ Bonamine
اسلاید 28: داروها و درمان هاي جديد در بيماري ام اس تزريق داخل وريدي ايمنو گلو بو لين IVIGI روش به كار گيري سلول هاي بنيادي داروي Tysabri تعويض پلاسماAntegren BG-12 ناتاليزوماب
اسلاید 29: اميدهاي تازه در درمان ام اس اين ژن كشف شده كه اوليگ -1 خوانده مي شود، موجب تحريك رشد سلول هاي ميلين ساز مي شود . ژن اوليگ -2 كه يكي از انواع اوليگ-1 است،نقش كليدي در توليد سلول هاي توليد كننده ميلين كه اوليگودندروسيت خوانده مي شود ، در طول رشد جنين دارد.روزه گرفتن عوارض بيماري ام اس را كاهش مي دهد .استاتين ها (داروهايي كه پايين آورنده كلسترول هستند)ممكن است در درمان بيماري ام اس موثر باشد . احتمالا استاتين ها در تعويض سيستم ايمني نقش دارد .
اسلاید 30: يبوست و ام اسيبوست شايعترين عارضه گوارشي ام اس مي باشداسهال و ام اس اسهال در بيماران ام اسي شيوع كمتري نسبت به يبوست داشته و به هر علتي كه رخ دهد اغلب با بي اختياري مدفوع همراه مي باشد .
اسلاید 31:
اسلاید 32: ام اس و ا فسردگي وجود باورهايي چون لاعلاج بودن بيماري ،بي تاثير بودن مداخلات درماني و عدم اطمينان به مصرف داروها ،باعث بيشتر شدن تنش ها و ناراحتي هاي فرد شده و با بالا بردن احساس نا اميدي فرد ، افسردگي او را تشديد مي كند ..
اسلاید 33: ام اس و حاملگي حاملگي و زايمان و بروز عوارض در نوزاد يك خانم مبتلا به ام اس هيچ تفاوتي با افراد طبيعي ندارد .با انجام مطالعات وسيع ثابت شده است كه باور غلط گذ شته مبني بر اينكه حاملگي باعث بدتر شدن بيماري ام اس مي شود اصلا صحت ندارد . حتي اخيرا مطرح شده است كه حاملگي با سير بهتر بيماري در آينده مرتبط است .
اسلاید 34: ام اس و گرما شايعترين علائم ايجاد شده در اثر گرما در بيماران مبتلا به ام اس ضعف و تاري ديد است .هر عاملي كه دماي مركزي بدن را افزايش دهد موجب تشديد علائم بيماران ويا ظاهر شدن علائم جديد مي شود علت اين امر ، اين است كه انتقال امواج عصبي ، شديدا نسبت به افزايش درجه حرارت حساس است در بيماران مبتلا به ام اس با وجود تخريب ميلين ، اين اختلال در هدايت امواج عصبي بارزتر است .
اسلاید 35: ام اس و ورزشعدم تحرك چه در بيماران مبتلا به ام اس و چه در ساير افراد طبيعي منجر به عوارض قلبي – عروقي ،سستي عضلات ، كاهش تراكم استخوان و افزايش شكستگي استخوان مي شود .
اسلاید 36: ام اس و تغذيه بيماران ام اسي نيز مانند ساير افراد جامعه محدوديتي در مصرف مواد غذايي ندارند و از تمام گروه هاي غذايي مي توانند استفاده نمايند . از مصرف بيش از حد مواد مكمل غذايي ، ويتامينها و مواد معدني پرهيز نماييد زيرا نه تنها مفيد نيستند بلكه ممكن است عوارض جانبي شديدي نيز ايجاد نمايند ، مانند : B6 - اختلالات عصبي D - آثار كبدي
اسلاید 37:
اسلاید 38: عوارض بيماري ام اسكاهش توان بينايي فلج اسپاسيتيك اندام ها و زمين گير شدناختلال در كنترل اسفنكترها ناتواني جنسي بويژه در مردان زخم هاي بستر و عفونت هاي شديد ناشي ازآنعدم تعادل بدني و وابسته شدن به ديگران در موارد پيشرفته آتروفي مغز و نارسايي گفتار شديدصرع(5تا 10 درصد موارد)افسردگيلرزه (ترمور ) شديد هنگام فعاليت
اسلاید 39: پيش آگهي MSپيش آگهي خوب درMS پيش آگهي بد در MS
اسلاید 40: مواردي كه نشانه پيش آگهي بهتر در MS شروع پيش از 40 سالگي جنس مونث آغاز بيماري با نوريت بيناييكم بودن دفعات بازگشت بيماري در چند سال اولروند بيماري با فراز و نشيب باشد ونه يكنواخت و پيش رونده
اسلاید 41: مواردي كه نشانه پيش آگهي بد در بيماري MSشروع پيش از 40 سالگي جنس مذكر آغاز بيماري با نشانه هاي مخچه ايي حملات مكرر در اوايل بيماري سير يكنواخت و پيش رونده شروع بيماري با گرفتاري همزمان چندين بخش از دستگاه اعصاب مركزي
اسلاید 42: نكات سريع
اسلاید 43: بيماري ام اس يك بيماري پيش رونده سيستم عصبي است كه هنوز درمان قطعي براي آن پيدا نشده است .حدود 5/2ميليون نفر بيمار مبتلا به ام اس در سراسر جهان وجود دارد .زنان بيشتر از مردان گرفتار مي شوند.بيماري ام اس شايعترين بيماري سيستم اعصاب مركزي در افراد جوان است .
اسلاید 44: 4نوع بيماري ام اس وجود دارد :ام اس پيشرونده – فروكش كننده ام اس خوش خيم ام اس پيش رونده ثانويه ام اس پيش رونده اوليه در بيماري ام اس ميلين احاطه كننده فيبرهاي عصبي تخريب مي شود.
اسلاید 45: با اينكه علت دقيق بيماري ام اس نامشخص است اما محتمل ترين علت آن تخريب غلاف ميلين در اثر يك فرآيند خود ايمني است ويا امكان دارد براثر محيط ،ژنتيك ، عفونت و يا استرس باشد .بيماري عصبي ام اس مسري نمي باشد .بيماران مبتلا معمولا در سنين 20-40 سالگي تشخيص داده مي شوند.به ندرت اين بيماري در افراد زير 12 سال و بالاي 55 سال ديده مي شود .
اسلاید 46: بيماران مبتلا علايم بسيار متفاوتي دارند .هيچ درمان قطعي براي اين وجود ندارد اما درمانهاي موجود در تغيير روند بيماري موثر هستند.تشخيص دقيق از طريق MRI است .
اسلاید 47: منابعمقالات انجمن ام اس امريكا مقالات فدراسيون بين المللي ام اسمقالات انجمن ام اس ايران مقالات انجمن ام اس مازندران بيماريهاي مغز و اعصاب و عضلات (دكتر سلطان زاده)بيماريهاي مغز و اعصاب (هاريسون)
نقد و بررسی ها
هیچ نظری برای این پاورپوینت نوشته نشده است.