انواع گزیدگی به همراه کمک های اولیه آن

صفحه 1:


صفحه 2:
گزیدگی ها سید مهدی کمالی ۳ ۰ سفارش پذیرفته میشود 9 دیجیتال مارکتینگ , تکنسین فوريت هاى بزشكى ( اورزانس ) ‎@mehdikamali.ir‏ 

صفحه 3:
اهمیت گاز گرفتن توسط حیوان هر ساله تعداد زیادی از افراد به توسط حیوانات گزیده میشوند و اکثر این * گرش ها در ناحه انگشتان دست غالب ( معمولا دست راست) است. معمولا حبوان عامل گزیدگی در درجه اول سگ و بعد گربه است. حیوانات دیگری هم که بعضی افراد در خانه نگهداری میکنند ممکن است .علت گزیدگی باشند 

صفحه 4:
یکی از خطرات بعد از گاز گرفتن حیوانات. عفونت زخم ناشی از گزش است. احتمال .این عفونت ها در زخم های ناشبی از گزش گربه بیشتر از سک است یکی دیگر از خطراتی که ممکن است بدنبال گزیده شدن فرد توسط یک حیوان پستاندار بوجود آید ابتلاء به هاری است. اگر حیوان خانگی بوده و قبلاً بر علیه هاری واکسینه شده باشد این خطر بسیار کم است ولی در گزیده شدن به توسط حیوانات .وحشی این خطر بیشتر وجود دارد 

صفحه 5:
گزیدگی حیوان چه مشکلاتی ایجاد میکند؟ © گزش حیوان حتی اگر زخمی ایجاد نکند مبتواند موجب آسیب به استخوان ها عضلات. تاندون هاء لیگامان ها و اعصاب عضو شود. * اگر زخم ایجاد شود خطر عفونت آن زیاد است. * علائم عفونت زخم. گرماه تورم. درده قرمزی اطراف زخم و ترشح چرکی از زخم است. * علائم آسیب به تاندون ها یا اعصاب به صورت ناتوانی در حرکت دادن انگشت یا از دست دادن حس پوست در قسمتی از دست يا انگشت است. 

صفحه 6:
درمان گاز گرفتن حیوانات * قسمت رم شده را در دهان نکنید. دمان شما پر از هیگووب است که مرتواند عويب رت ركم فود = * اكر زخم سطحى است بايد فوراً آنرا با آب و صابون يا مواد ضد عفونى كننده 5 شستشو داده و روی آنرا پانسمان میکنیم. در صورت خونریزی از زخم یک گاز يا پارچه تمیز روی آن گذاشته و با فشار مستقیم دست بر روی زخم سعی میکنیم خونریزی را متوقف کنیم. فشار باید حداقل ده دقیقه و بصورت ممتد ادامه یابد. بالا نگه داشتن محل خونریزی هم در قطع خونریزی مفید است. 

صفحه 7:
سریعا به پزشک مراجعه ميکنيم پزشک معمولاً چنین زخم هايى را بخيه نميزند. معمولاً براى بيمار واكسن با سرم ضد کزاز و در صورت لزوم سرم ضد. هاری_تزریق میشود. برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز ميشود. ممکن است برای درمان نسوج آسیب دیده اندام نیاز شود تا بیمار به اطاق عمل رفته و درمان های جراحی لازم برای وی انجام شود. 

صفحه 8:
گاز گرفتن توسط انسان * این جادثه گاهی در بين بچه ها انقاق میفتد. گاهی وفتی یک ‎is‏ ‏مشت به صورت فرد دیگر پرتاپ میکند دندان های فرد ضربه خورده بطور ناخواسته دست مشت زننده را زخمی میکند. این زخم تم ها غالبا در سطح چتنمی دست (حفصل متاگارچو فالانزیال ایجاد میشوند. ‎ms‏ اهمیت گاز گرفتن توسط انسان ‎ols nosy‏ كر سا لات لو سكن ‎Seo el weed‏ اكيت جلوه كنند ولى جزو خطرناكترين زخم ها هستند. * بزاق انسان پر از میکروب هایی است که میتواند موجب ‎Nee ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏منجر به تخریب کامل مفصل يا استخوان دست شود. ۰ وه 6 ‎T‏ ك5 : ‎alo‏ ت_ هاو 5 ۳ زخم ها 5 بر ان ‎i‏ بود ‎ ‎ 

صفحه 9:
علایم گاز گرفتن توسط انسان زخم ممکن است موجب آسیب تاندون. عصب. عروق پا استخوان شود که برحسب بافت صدمه دیده علائم متفاوت است. علائم عفونت زخم. گرماء تورم درد» قرمزی اطراف زخم و ترشح چرکی از زخم است که ممکن است در گاز گرفتگی انسانی رخ دهد در صورت آسیب اندون_ممکن است فرد نتواند انگشتان خود را به درستی حرکت دهد در صورت آسیب عصب_ممکن است حس انگشت دچار اختلال گردد. 

صفحه 10:
درمان زخم های ناشی از گاز گرفتن انسان ۲ ار زجم سطحی است باید فورا آثرا با آب و ضابون با مواد ضد عفونی کننده شستشو داده و روی آنرا پانسمان میکنیم. 8 صورت خونریزی از زخم یک گاز يا پارچه تمیز روی ‎Ol‏ 35 گذاشته و با فشار مستقیم دست بر روی زخم سعی میکنیم خونریزی را متوقف کنیم. فشار باید حداقل ده دقیقه و بصورت ممتد ادامه یابد. بالا نگه داشتن محل خونریزی هم د 

صفحه 11:
سریعاً به پزشک مراجعه میکنیم پزشک معمولاً چنین زخم هایی را بخیه نمیزند. معمولاً برای بیمار واکسن یا سرم ضد کزاز تزریق ميشود. بیمار همچنین تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار میگیرد. ممکن است برای درمان نسوح آسیب دیده, لازم باشد بیمار به اطاق عمل رفته و درمان های جراحی برای وی انجام شود. 

صفحه 12:
ا مارگزیدگی ‎eS Se Ceol‏ را ی اد در مور آن هوشیارانت و بازدفت عمل کرد جرا که هر گونه فلت ممکن است منجر به عوارض خطرناکی برای فرد مسموم شود. ‏2 * مارها اتواع کوناگونی دارید که از این بین تنها تعداد = ‏معدودی سمی و خطرناك هستند . ‏* حتي مارهای سمی نیز تنها برای دفاع از خود يا به قصد ‎ ‎ ‏شکار از نیش و سم خود استفاده می کنند . ‎ ‎sb i ‎ ‎ ‎ 

صفحه 13:
مارها به دو دسته سمی و غیر سمی تقسیم مي شوند . مارهاي سمی خود از نظر میزان سمی بودن یکسان نبوده و با هم فرق دارند . لبارهای بسصی به دو گروه بزرگ تقسیم مي شوند : 1 باواد مار‌های عرحاسیر شامل مار مرجانی کبری, ماهبا ‎ont 9‏ 2 انوا سارهای افعی ها شامل آفعی, مار رتكى وغيرم 

صفحه 14:
۱- سر: سر مارهای سمی مثلثی شکل است و با بدن مار زاویه دارد. ولی سر مارهای خاکی است . ..نكته : سر مار مرجانىم ثلث بوهم ولىبيرهار ازلمنواع سميبست* ۲- چشم: مردمک چشم مارهای سمی به صورت بیضی ( خطی ) و شبیه مردمک چشم گربه است. ولی مردمک چشم مارهای غیر سمی گرد و مدور است . فکته ‏ مار مرجانی‌کسه از خطرنا کیره ارهای‌س میا ستعردمکمدور دارد * 

صفحه 15:
۳- دندان: مارهای سمی برای نیش زدن از دو دندان نیش استفاده می کنند و محل گزش معمولا با یک یا دو سوراخ (يا زخم) مشخص می شود. اما در مارهای غیر سمی دندان ها متعدد هستند و در دو ردیف هلالی قرار می گیرند . ۴-دم: حلقه های دم مارها در انواع سمی منفرد است. ولی در مارهای غیر سمی به صورت یک ردیف دوتایی در کنار هم دیده می شود . ۵- در پایین چشم مارهای سمی یک حفره ی کوچک وجود دارد که در مارهاى غير سمی دیده نمی شود . 

صفحه 16:
انعد از عت ينا ۳ قاف شكمى ردو رد ‎DIGI‏ 0 Snake head shape Not Poisonous Poisonous 

صفحه 17:


صفحه 18:


صفحه 19:
علائم و نشانه های مار گزیدگی: الف) اختصاصی ( موضعی) ۰ مشاهده مار مشاهده ی سوراخ یا زخم در محل نیش زدگی درد: در محل گزیدگی, درد و سوزش شدید است تورم: با گذشت زمان, تورمبه سمت قسمت مرکزی اندام و به طرف تنه فرد پیشرفت می کند فرمزی پوت و پروز تاول فرمزی و تورم عروی لتفاوی در عضو گزیده شده و پیشرفت این فرمزی و تورم به سمت قسمت های مرکزی بدن. لبه های این ناحیه بسیار دردناک و نسبت به لمس حساس می باشند 

صفحه 20:
ب) عمومی (غیر موضعی) تهوع. استفراغ. سرگیجه و احساس ضعف کاهش فشار خون تب. لرز و تعریق سوزن سوزن با کرخت شدن نوک انگشتان و اطراف لب و دهان خونریزی از بینی. وجود خون در ادرار با مدفوع تند شدن تنفس پا تنگی نفس افزایش نبض مشکل بینایی 

صفحه 21:
* هنگامي که كسي توسط مار سمي مورد گزش قرار مي گیرد, علائمی در او ظاهر می شود که بسته به نوع سم و میزان ورود آن به بدن به دو گروه خفیف و شدید تقسیم می شود : 1[ ' ندع خفيف مار گزیدگی: = ‎٠»‏ علائم: تورم و تغییر رنگ موضع, درد کم. احساس قلقلك, ضربان سریع. ضعف عمومی, تهوع. استفراغ, اختلال دید * نوع شدید مارگزیدگی: ‎ ‎ ‎ ‎Py ae‏ سرع و كرحتى بدن 733 مرد ‎ ‎ ‎ 

صفحه 22:
* علائم و نشانه ها و سرعت تظاهر مار گزیدگی به عوامل زیر بستگم ‎a,‏ ‏- نوع مار #- محل گزش. تعداد و عمق گزیدگی ۶- مقدار زهر تزربق شده ۴ حساسیت فردی نسبت به زهر ۵7 سن و وزن مصدوم ۶ سلامتی عمومی عضو - نوع و تعداد میکرو ارگانیسم موجود در حفره دهانی مار 

صفحه 23:
/ ار دهند. کمک‌های اولیه به فرد مار گزیده بستگی به شرایط محلی دارد و باید حتی‌العقدور سودمند. ساده. سریع( 7.5.3])و به بیمار آسیب نرساند و انجامش برای هر کس مقدور باشد. بهترین نوع کمک‌های اولیه همان زنده نگهداشتن بیمار و رساندن هر چه سریعتر بیمار به مراکز درمانی است! از امکانات ومراقبت‌های ارم پزشکی پهرهمند گردده 7 در طی این مدت بیمار را در معلی که به اندازه کافی هوا داشته باشد. گرم و بی حرکت و در استراحت کامل از هر گونه شرح و بیانی که باعث هیجان در بیمار شود باید خودداری کرد. رفتار آرام و برخورد محبت آمیز و جلب اعتماد بیمار از هیجان او می کاهد. استفاده از روش‌های قدیمی کمک‌های اولیه از قبیل شکاف دادن زخم یا 11101510 بریدن زخم یا 01100 سوراخ کردن ‎Pinches & oS}‏ مکیدن زخم با 8116100 گذاردن کیسه یخ. داغ کردن| محل گزش, قطع عضوء شوک الکتریکی. بستن تورنیکه محکم و مالید محل گزش امروزه توصیه نمی شود و معتقدند که مخاطرات و عوارض این گونه اعمال بیش از منافع آنها است .بق مواد شيميايى يا دازويى در 

صفحه 24:
بطور کلی کمک‌های اولیه در مار گزیدگی را به شرح زیر می توان خلاصه کرد ee = ae ۱- به منظور جلوگیری از نفوذ و جذب سم باید از روش بانداژ استفاده نمایید. یعنی محل = گزش و اطراف آنرا فورًباید باند پیچی نمود. ۶ ۳- روش بانداژ تا حدی از نفوذ و حرکت سم در بدن جلوگیری می کند و در حالات خفیف گزش. اصولاً روش مناسبی می باشد . * ۴- اگر بانداژ ناحیه کتف مقدور باشد. انجام آن نباید مانع حرکت آزاد قفسه سینه شود ۵- اگر گزش مستقیم و عمقی باشد. محل گزش را سوراخ نمی نمایند و شکاف نمی دهند 

صفحه 25:
۶- در صورت امکان مار گزنده را بکشند و همراه بیمار به مراکز درمانی يا پزشک بيونف ۷- گزش در ناحیه گردن و سر کمک‌های اولیه ندارد مگر مراقبت از علايم حياتى ۸-بطور کلی هیچ نوع ماده خوراکی اعم از غذا و نوشیدنی نباید به بیمار خوراند. در صورت نیاز و ضرورت مقدار کمی آب برای رفع تشنگی و با احتیاط می توان 2 ر خوراند ۹-در صورت نداشتن علائم عصبی. تجویز مقدار کمی آرام بخش مانند دیازپام خوراکی ضرری ندارد ولی از مصرف آسپرین باید خودداری شود. از مصرف مشروبات الكلى و يا تجويز مرفين جداً بايد خوددارى شود . 

صفحه 26:
: بطور كلي مسمومیت با زهر مار يك حالت اورژانس دارد که مستلزم مراقبت فوري و داشتن تجربه كافي در تشخیص و درمان است. تاخیر در دا درا تاعس هر سا عواف وی هبار خواهد آورد . گاهي ممکن است دندان مار آلوده به میکروب, ویروس يا انگل باشد در اين صورت گزش آن باعث جراحات سخت و احباناً سبب انتقال بعضي 

صفحه 27:
شک و تردید در سمی و غیر سمی بودن باعت ناراحتی فردی می شود و احتمال دارد با گزش یک مار سمی زهر وارد بدن شکار نشود یا برعکس گزش مار غیر سمی باعث احساس هیجان و حتی عوارض عصبی و روانی گردد. این هیجانات ممکن است سستی و ناتوانی و سرگیجه ایجاد کند و موجب تشدید و بی نظمی تنفس و نبض و گاهی هم بروز یک حالت شوک ابتدایی شود. از طرفی تمام این علائم ممکن است بعد از یک مسمومیت واقعی ظاهر شود بنابراین در موقع درمان یک مصدوم باید تمام نشانیها را به . خاطر داشت 

صفحه 28:
درمان مار گزيدگي ۳" هر بیمار مار گزیده که طي دو ساعت اول_گزش دچار تورم و تغییر رنگ موضع به 5 شعاع 10-15 سانتیمتر در محل گزش شد. یا ذچار درد و خساسیت در غدد لنفاوي ناحیه مربوطه بشود, يا علائم سيستميك ( عمومى) مسموميت را نشان دهد بايد در واحد مراقبتهاي ويزه [101) ) بستري شود معمولاً از طریق راه وريدي (1.7) تزریق محلول کریستالوئید یا قندي 965 برقرار مي = شود. ۰ علائم حياتي باید دقیقاً کنترل شود برون ده ادراري باید در حد قابل قبولي حفظ شود 4 مسکن‌ها (۸۵[06530) در موارد مقتضي براي تسکین درد تجویز مي شوند از مصرف آسپرین خودداري شود و گاهي در صورت ‎(Diazepam) el jlo jls‏ 

صفحه 29:
*| سرم ضد مار گزیدگی یا آنتی ونوم (210:11601-010 ) به مقدار کافی باعث برطرف شدن تظاهرات خطرناک سیستمیک سم مار می شود ولی روی علائم موضعی چندان اثر ندارد. * طبیعی شدن علائم حیاتی و بر طرف شدن اختلالات انعقادی بدون توجه به تورم موضعی نشانگر تاثیر و کفایت مقدار سرم است لل - سرم ضد مار گزیدگی سرمی است که اختصاصاً بر ضد همان مار تهیه شده ‎mn‏ ‏لى معمولاً اين سرمها در دسترس عموم نميباشند * اصولاً استفاده از سرم ضد مار كزيدكى براى خنثى كردن سم است و دقيقا نمى توان در تمام موارد دستور واحدى براى شروع درمان توصيه كرد . * از آنجاييكه سرم مار كزيدكى منشاء حيوانى (غالباً سرم اسب) دارد لذا مصرف آن ممكن است موجب آنافيلاكسى و ساير واكنشهاى حساسيتى شود 

صفحه 30:
بطور کلی موارد استعمال سرم ضد مار گزیدگی شامل: ) در گزش افعی ها شامل کاهش ناپایداری قابل توجه فشار خون, ادم انژیونوروتیک جحصعلء »۸۵1080001 اسپال و اختلالات انعقادی با خونریزی‌های خارجی افتادكى يلكها. اختلال بلع اختلال تنفس و بینایی است ۱ ۲) در كزش كبراها يا مسموميتهاى عصبى شامل علائم دركيرى اعصاب جمجمه از قبيل ۳) در مسمومیت با سم مارهای دریایی شامل سوزش و دردناک بودن عضلات هنگام لسی و میوگلوبینوری است * : فلج تنفسی ناشی از سموم نروتوکسین ممکن است به سختی با تجویز سرم ضد مار گزیدگی برطرف شود و گاهی نیاز به اقدامات ~real(Tracheostomy) 23555135 51 

صفحه 31:
* هنگام تزریق سرم ضد مار گزيدگي مي بايستي سرنگ محتوي آدرنالین 1 در1000 جهت مقابله با آنافيلاكسي آماده و در دسترس باشد به دنبال تزریق سرم ضد مار گزيدگي احتمال بروز بيماري = سرم (51010655 صتتتع5) وجود دارد . * بسياري از سرمهاي ضد مار گزيدگي خاصیت پيروژني با تب زايي دارند * اگر سرم ضد مار گزيدگي در دسترس نباشد باید به eee 

صفحه 32:
شوك ایجاد شده معمولاً با اقدامات رایج مثل استفاده از مایعات و الکترولیتها و تجویز مناسب داروهاي وازویرسور (۷۵۹0۳۲6550۲) درمان مي شود تزریق پلاسماي منجمد ‎.Fresh Frozen Plasma( FFP ) & ojli‏ فاكتورهاي انعقادي و پلاکت ممکن است در اختلالت انعقادي موثر باشد تاثیر مثبت هپارین (۴160710) ثابت نشده است ‎alt‏ در مار گزیدگی به علب تارسايي ‎Sis Wal‏ است نيار به ‎ ‏دیالیز باند ولي نارسایي دانمي کلیه به تدرت دیده مي شود ‎ ‎ ‎ 

صفحه 33:
* بروز عفونت در مار گزيدگي معمولاً شایع نیست مگر در مواردي که به عنوان کمك‌هاي اولیه محل گزش را بریده یا شکاف مي دهند و به نحوي باعث آلودگي موضع مي شوند * در عفونت‌هاي حاصله که گاهي گرم منفي هستند پس از کشت و آنتي بیوگرام, آنتي بيوتيك انتخابي تعیین مي شود . مگر در حالات = حاد و شدید که مستقیماً آتتي بيوتيك مناسب تجویز مي گردد * در مورد افرادي که قبلاً مايه كوبي (واكسن) عليه كزاز شده اند يك تزريق يادآور (بوستر) يا تزريق يك دز واكسن كزاز كافي است * در مورد افرادي كه قبلاً مايه كوبي عليه كزاز نشده اند و احتمال آلودگي کزاز وجود داشته باشد, تزریق يك دز واکسن کزاز همراه با از توصبه ‎ao‏ 

صفحه 34:
پیش بيني وضع بیماران هاز گزیده: تازمانی که ان قلب وجود‌دارد مي توان به بهبود مار امیذوار بود. گاهي موه اما كريد يرون درمان أصلب هنود يدا من كند و نير ممكنااسست مرق خيلي سريع بعد از كزش كروه الاييده فرا رسد حد متوسط زمان فرا رسيدن مرك معمولاً بنج ساعت بعد از كزش است ولي ممکن است مرگ تا هفت روز_پس از گزش نیز به تاخیر بیافتد توجه به پائین آمدن فشار خون و مشاهده علائم باليني, اختلالات دستگاه تنفس و گردش خون» موضوع را تا حدي روشن مي نماید در گروه الاپیده یا کبرا اساسا مرگ در اثر فلج دستگاه تتفسي است. ضعف ماهیچه‌هاء ازدباد ترشح بزاق و استفراغ بیش از حد مزید بر علت و گاهي موجب خفگي مي شود در گروه افعي‌ها خونريزي و شوك بیشتر باعث مرگ مي گردد . 

صفحه 35:
گزیدگی با عنکبوت : * تقریبا تمامی راسته عنکبوتها زهر آگین میباشند. با این وجود همه = عنکبوت ها برای انسان خطرناک نیستند زیرا آرواره و نیش = عنکبوتها از استحکام کافی جهت فرو شدن در پوست بدن انسان برخوردار نیستند. * چند دسته از عنکبوت ها مانند رطیل ها در انسان ایجاد مسمومیت می نمایند. 

صفحه 36:
علائم و نشانه های عنکبوت گزیدگی: علائم كاملا به نوع عنکبوت بستگی دارد. احتمال بروز آثار سیستمیک نظیر تعریق. تاکیکاردی, افزایش و یا کاهش قند خون. اسپاسم عضلانی و ادم ریه در بعضی از انواع عنکبوت ها وجود دارد 

صفحه 37:
كمکهاي اولیه در عتکبوت گزیدگی: 1- باید از دستکاری موضع گزش به هر شکلی خودداری نمود. (نظیر بریدن» مكيدن, رأندن, ردن و يا سرد كرد اننا .ار نمك وباندار فشاری که جهب تاثیر جذب زهر يكار میروند, بی فایده است. 2 عضو گزیده شده را باید توسط چوب و باند پارچه ای و یا هر وسیله دیگر بی حرکت نمود. 3- فرد گزیده را بایستی با سریعترین روش ممکن به نزدیکترین مرکز درمانی ارجاع نمود. 

صفحه 38:
درمان گزیدگی با عنکبوت : * بندرت ممکن است حیات بیمار به علت عنکبوت گزیدگی به مخاطره بیافتد, اگرچه خود بیماران ممکن است فکر کنند در حال مرگ هستند. |= * درد که مهمترین علامت مسمومیت میباشد معمولا به مسکن های خوراکی پاسخ نداده و گاهی حتی ضد دردهای مخدر نظیر مورفین و پتیدین نیز قادر به کاهش درد بیماران نمی باشند. ۱۳ ‏رت اس پر‎ Oe ie) ٠ | 

صفحه 39:
تجویز گلوکونات کلسیم و داروهای شل کننده عضلات تا حدودی منجر به کاهش درد ۳ میگردند. در هر حال بهترین اقدام_برای تسکین درد بیماران تجویز سرم اختصاصی خنثی کننده هر تنکبوت_می باشد. ل(این سرمدر تال 

صفحه 40:
* عقرب ها وابسته به عنکیوتیان هستند ؟ در دا گونه های متعددی ععرب وجود دارد که تنها عدادی محدود براي انسان خطرناك هستند كمه 1 وهواد گرم برش ها ال مسدد ۶ ۱۳ پا لت رای كات اب در مور جلوگیری از عفرب گزیدگی به خصوص در مناطق گرمسیری و به هنگام تاریکی هوا ات ره ول وین مر ار کی ار تکان دادن کفش و لباس قبل از پوشیدن و غیره ) * نکته : خطرناك ترین عقرب در ایران عقربی است به نام 

صفحه 41:
عقرب گزیدگی (ادامه) عقرب جانداری است که در تمام دنیا یافت می شود. این جاندار معمولا در اطراف خانه ها و در محل های خلوت و زیر وسایل چوبی مخفی و شب ها برای شکار از محل اختفا خارج می شود. این جاندار حالت تهاجمی نداشته و ترجیح می دهد فرار کند تا این که نیش بزند. ‎i‏ عقرب معمولا اتفاقی است و زمانی بروز می کند که فرد بدون اطلاع از ... 7 اين جاندار دست خود را زیر وسایل نگهداری شده در انبار کند با در شب و با پای برهنه در تماس با عقرب قرار گیرد. معمولا از ظاهر عقرب نمی توان پی برد که سمی است يا نه. بزرگ یا کوچک بودن عقرب دال بر سمی با غیرسمی بودن نیست. اما اگر چنگال های عقرب باریک 

صفحه 42:
علائم و شدت مسمومیت ناشی از عقرب جسمی و سنی مصدوم بستگی دارد. * کودکان و افراد مسنی که بیماری قلبی دارند. بیشتر از دیگران در معرض علائم معمولا با درد و سوزش فوری در محل گزش شروع می شود. گاهی درد به نواحی بالای محل گزیدگی انتشار می یابد. تعدادی از بیماران علائم شدیدی مثل اختلال در بلع. سفتی عضلات و پرش و بی قراری در اندام ها پیدا ‎ree‏ * فشار خون ممکن است افزایش یابد و گاهی ضربان قلب مصدوم کاهش با افزایش شدید پیدارمی کند. كى به نوع عقرب و همجنين شرايط 

صفحه 43:
علائم معمولا به سرعت در محل گزش شروع می شود. یعنی تا ينج ساعت بعد اوج می گیرد و تا ۲۴ ساعت ادامه می ‎WL‏ اگر پس از پنج ساعت بیمار علامت جدی بجز درد در محل نداشت. به این معناست که گزش چندان جدی نبوده است. 

صفحه 44:
علایم و نشانه ها در عقرب گزیدگی عقرب گزیدگی اغلب خطرناک نیست و تنها باعث بروز علایم و نشانه ها موضعی در محل گزش می گردد. با این وجود باید کمک های اولیه ضروری را برای مصدومین انجام داد و خطرناک بودن یا نبودن عقرب و شدت مسمومیت را به کادر درمانی و پزشک واگذار کرد . * پس از چند دقیقه از گزش عقرب که عموماً در اندام ها ( دست و پا ) اتفاق می افتد علایم زیر مشاهده می شود(علایم فوری-موضعی): 

صفحه 45:
درد. تاول. قرمزی. تورم با گذشت چند ساعت از گزش. ممکن است علایم زیر در فرد مشاهده شود(علايم عمومی -تاخیری) : تند شدن نبض بالا رفتن فشار خون سرگیجه. حالت تهوع و استفراغ بی اختیاری ادرار و مدفوع افزایش ترشح بزاق 

صفحه 46:
کمك های اولیه در عقرب گزیدگی ا یت ارت دور کردن بایرهیر ار خطره در -واست کعل در صورت لزوم ارزیابی اولیه مصدوم و انجام مراحل 0487 و دیگر کمك ‎sl‏ اولیه ضروری در صورت لزوم بي حرکت نگه داشتن مصدوم و ثابت نگه داشتن عضو گزیده شده کمپرس سرد ( نکته از گذاشتن يخ به صورت مستقیم بر روی اندام خودداری کنید . استفاده از دستگاه مکنده مخصوص جهت خارج كردن سم ( در صورت عدم وجود دستگاه مکنده مخصوص, استفاده از ساکشن و یا Uv. ( ش تور دهان مي باشد ). 

صفحه 47:
انتقال سریع به مرکز درمانی در برخی موارد و در صورت شدید بودن مسمومیت در مراکز درمانی از پاد زهر سم عقرب برای خنثی سازی سم و درمان فرد استفاده می شود. البته این کار باید با دستور پزشک و تحت نظارت مستقیم او انجام شود. در مورد بریدن و مکیدن محل زخم با دهان توافق نظر وجود ندارد. 

صفحه 48:
درمان عقرب گزیدگی * بیمار باید در اولین فرصت به بیمارستان رسانده شود نیاز است آزمایش های خاصی برای بیمار انجام شود درمان به طور عمده حمایتی است و درد با مسکن. گذاشتن کیسه يخ و بی = حرکتی اندام گزیده بهبود نسبی پیدا می کند * پانسمان محل گزبدگی و بالا نگه داشتن آن به کنترل درد کمک می کند. * برای انواع عقرب ها پادزهر وجود دارد. اما استفاده از آن عوارض خاص و گاه شدیدی دارد. به همین دلیل پادزهر تنها در موارد شدید و بالاخص در کودکان تجویز می شود 

صفحه 49:
درمان سیستمیک عقرب كزيدكيها: * در این بیماران بایستی علاوه بر سرم ضد عقرب نسبت به بررسی وضعیت عمومی بیمار و احتمال ایجاد همولیز شدید دقت کرده و آزمایش ادرار هر ۳ ساعت یکبار از نظر وجود هموگلوبین انجام شود = * مقدار سرم ضد عقرب به شدت مسمومیت بستگی دارد. در اغلب موارد تجویز یک یا دو آمپول عضلانی یا وربدی کافی است در موارد مسمومیت شدید. تاخیر در درمان با گزش عقرب سیاه می توان تا ۶ آمپول (طبق بروشور کارخانه سازندمه سرم ضد عقرب تجویز کرد. 

صفحه 50:
بق داخل وربدی در موارد شدید و فوری است و باید با احتیاط و مراقبتهای پزشکی انجام شود نیش عقرب آندرکتوس کراسیکودا ممکن است به علت کاهش کلسیم بدن ایحاد کند. با تجویز ۱۰ میلی گرم گلو کونات کلسیم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت وریدی و کنترل ضربان قلب می توان در ۵ تا ۱۰ دقیقه تشنج را کنترل کرد. 

صفحه 51:
حرص و سيرى نإبذيرى و بُخل . ثمرة جهل هستند