اهميت بيماری هپاتيت

صفحه 1:
دكتر علي 1 محمدي معاونت بهداشتي دانشگاه 

صفحه 2:
عفوفت هپائیت 3 یک مشکل مهم بهداشتی در سراسر دنیاست 

صفحه 3:
* هپاثیت 3 شا ترین ویروس منتقل 

صفحه 4:
میزان شبوع ناقلی ۱,0" در نقاط مختلف جهان متفاوت بوده و بر این اساس مناطق مختلف جهان به ۳ گروه تقسیم مى شوند. مناطق با شيوع كم: ميزان لوج ناقلی ۲۱8۷ در این مناطق ازا /+درصد تا 1 است . الإمناطق شامل آمريكاى شمالىء اروياى غربی» استرالیا وق نوبى و مركزى مى باشد. قلی ۲۱5۷ در این مناطق ‎GY‏ ‎a‏ مدیترانه» زاین آسبای مرکزی» ‏ناقلین ۲۱5۷ در اين مناطق ۸ تا ‎Goll GY‏ آسیای جنوب شرقی» چین» جزابر مايق ازّاخاورميانه واروباى ‎a‏ ‎ ‎ 

صفحه 5:


صفحه 6:
مقایسه جدول توزیع فراوانی موارد بیماری هپاتیت بر حسب مراکزتحت پوشش معاونت بهداشتی ایران در ۶ ماهه اول سالهای ‎٩۲-۹۱-4۰‏ روندسیت ‏ | وووه | وه | هووه مراکز بهداشت 

صفحه 7:
مقایسه جدول توزیع فراوانی موارد بیماری هپاتیت بر حسب مراکزتحت پوشش معاونت بهداشتی شهید بهشتی در ۶ ماهه اول سالهای ۹۰- ‎٩۲-۹۱‏ ار 670 6660 | 000 | مراکز بهداشت کاهشی | ‎٩9‏ . | 90 یاکدشت ‎a! (a 3‏ . پیشوا افزایث ‎ie‏ ۶ | تهران شرق كاهث ۱ 009 تهران شمال کاهشی 99 دماوند كاهشى 1 50 شمیرانات ‏= 9 فيروزكوه افزایشی 9 ورامین ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏كاهشى | ۱699 60 | 999 جمع کل = ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 8:
ast te 0 0 عوامل خطر بيماري هپانیت گزارش شده در سال 1391 0 0 qd مار م6 50 aes ES 09 = سابقه دياليق q Bae 9 9 ‏9ه‎ es) Ss 9 ae 19 4 6 90 ar 99 جمع ترس جنس | ۶ |ه|م|هادده|و|د| و و واه داداه a 9 [جمع تزديق خون] با فراوره ها 9 Dales |86 | ‏داه‎ ات QO 9 فاد ختاه فد 8“ 9 2 do ed 06 99 B/B/O/o 

صفحه 9:
جدول مقایسه اي موارد بيماري هپاتیت گزارش شده بر حسب وضعیت باليني در سالهاي 1390-1391 cette Salah ‏اناقل | مزمن ساير | حاد‎ = ed ‏هه‎ © 46 Se 66 066 aa 8 66 | eq | 15777۱757۳7۳۲657 oa ۳ 0۰ 6 6 ۰ ۵ 68 ‏وهه وه © بردشن‎ 4 eo eee af coe jess UP 06 ee EPP AO e a ۵9 a ©9606 Ee ‏و‎ «4 e68 9986 Se 0 ‏تردعب‎ UP P 46 6۵ 0۵ S ad 6 80 ۰ ‏امه‎ 8 e 86 ‏6ه هم 9 8 هم‎ osm © 8 98 «we e a ‏م‎ ۵ ۵۵ 80 ‏شميرتت‎ ad 4۵ ‏و ۵۵ 6 8 © وه‎ SO. ‏و © © 8 98 @ © شرس‎ 4۵ 6۵ eco 60 ‏یرد‎ 6 ۵ f° CO 6 0 ‏همه ه‎ © st © 9 3 9 6 6 ‎ae 98 00 ae ۵ ad a‏ 4 © عه 0 و ۵و © ‎e‏ © © ۵ © @ پر ‏6 موه ۶ ‎ea wo‏ وه ووه ‎٩‏ وج وه هو مب ‎ 

صفحه 10:
جدول مقایسه اي موارد بيماري هپاتیت گزارش شده بر حسب تشخیص بيماري در سالهای 1390-1391 100 1008100 1@0 همه ومنتو هد لد مركزيياتت ‎od 9 doer‏ بهارستان ‎sr 60 qd 9 60‏ 9 9 9 ‎eo qd qd ee‏ ‎aro 9 ee Sor‏ 906 و9 ‎ae‏ 99 ‎Corr 8 dos 5960 9 qe 99‏ ‎qd 409 ۰‏ 90۶ 999 99 9 0 90 909 60 99 ‎eo de 00 er 9 ۰ 99‏ ‎dor 6 or are 56 6 99‏ ‎sd er 9 Pr 9 90‏ ‎qd ae 60 60 60 60‏ 9 ‎doo ae 60 609 «are 9 or 96‏ ‎ae ae‏ 9 9 ‎ae 9 68 or ae 0‏ ‎od 0 9 0 so 0 9 99‏ 1894 ۰ 9 68۶ 6606 668 . 6 SFE 9 

صفحه 11:


اهميت بيماري هپاتيت دكتر علي گل محمدي معاونت بهداشتي دانشگاه عفونت هپاتيت Bيك مشكل مهم بهداشتي در سراسر دنياست سير بيماري از يك عفونت حاد تا يك بيماري مزمن متفاوت است 1تا %2از موارد حاد منجر به هپاتيت برق آسا ( فولمينانت ) مي گردد كه در 30-50درصد موارد منجر به مرگ بيماري مي گردد نوع مزمن هپاتيت Bاز يك عفونت بدون عالمت تا هپاتيت مزمن ?پاتوسلولر متغير است عالمت دار ،سيروز و سرطان ه عفونت حاد و مزمن هپاتيت Bمنجر به مرگ و مير 500000تا 1200000نفر در سال مي شود • هپاتيت Bشايع ترين ويروس منتقل شونده از طريق خون در پرسنل بهداشتي و درماني مي باشد انتقال معموال از طريق وسايل آلوده يا تماس با سوزن آلوده ايجاد مي شود • ميزان شيوع ناقلي HBVدر نقاط مختلف جهان متفاوت بوده و بر اين اساس مناطق مختلف جهان به 3گروه تقسيم مي شوند. مناطق با شيوع كم :ميزان شيوع ناقلي HBVدر اين مناطق از0/1درصد تا %2است .اين مناطق شامل آمريكاي شمالي ،اروپاي غربي‌،استراليا و قسمتي از آمريكاي جنوبي و مركزي مي باشد. مناطق با شيوع متوسط :ميزان شيوع ناقلی HBVدر اين مناطق 2تا %8است. اين مناطق شامل كشورهاي اطراف مديترانه ،ژاپن ،آسياي مركزي، خاورميانه و اروپاي شرقي مي باشد. مناطق با شيوع باال :ميزان شيوع ناقلين HBVدر اين مناطق 8تا %20مي باشد .اين مناطق شامل آسياي جنوب شرقي ،چين ،جزاير پاسيفيك‌،آالسكا و قسمتهايي از خاورميانه و اروپاي شرقي مي باشد. در ايران ‌: بر اساس مطالعات انجام شده ايران جزء كشورهاي با شيوع متوسط محسوب مي ? مي رسد %35ايرانيان با گردد و به نظر HBVبرخورد داشته و 2-3درصد جمعيت ناقل مزمن ميباشند مقايسه جدول توزيع فراواني موارد بیماری هپاتیت بر حسب مراكزتحت پوشش معاونت بهداشتي ايران در 6ماهه اول سالهاي 92-91 -90 روند نسبت به سال 91 1392 1391 1390 كاهشي افزايشي افزايشي افزايشي كاهشي كاهشي كاهشي 55 266 173 30 36 72 12 57 177 157 24 46 83 84 414 81 34 129 6 بهارستان تهران شمال غرب تهران غرب رباط کریم شهر قدس شهریار مالرد افزايشي 628 644 664 جمع كل مراكز بهداشت مقايسه جدول توزيع فراواني موارد بیماری هپاتیت بر حسب مراكزتحت پوشش معاونت بهداشتي شهيد بهشتي در 6ماهه اول سالهاي 92-91 -90 روند نسبت 1392 به سال 91 16 كاهشي 9 افزايشي 121 كاهشي 220 11 كاهشي 13 كاهشي 7 افزايشي 36 كاهشي 433 1391 1390 مراكز بهداشت 29 9 109 290 20 43 7 34 541 31 پاکدشت پیشوا تهران شرق تهران شمال دماوند شمیرانات فیروزکوه ورامین جمع كل 114 119 25 31 5 43 368 عوامل خطر بيماري هپاتيت گزارش شده در سال 1391 جمع 104 61 22 264 519 416 352 33 39 90 81 212 14 111 65 238 3 شاغلین بهداشت نوزاد مادر آلوده و درمان جمع تزریق خون افراد خانواده فرد جمع تماس جنسی و یا فرآورده های جمع حاملگی آلوده مشکوک خونی سایر سابقه دیالیز 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 57 31 14 239 438 372 268 16 33 65 39 140 6 60 41 1 0 0 1 0 3 1 0 0 0 0 1 0 0 0 18 8 2 2 35 20 25 5 2 17 15 41 5 31 17 5 6 1819 7 243 اعتیاد تزریقی مركز بهداشت 2 0 3 1 1 2 4 1 0 0 0 0 1 1 0 3 2 0 1 9 1 6 2 0 1 1 3 1 2 0 13 12 1 1 14 2 8 6 1 1 8 16 0 11 3 10 8 0 18 21 15 39 3 3 4 16 11 1 6 3 بهارستان 16 32 97 158 پاکدشت= پیشوا تهران شرق تهران شمال تهران شمال غرب تهران غرب= دماوند رباط کریم شمیرانات= شهر قدس شهریار فیروزکوه مالرد ورامین جمع جدول مقايسه اي موارد بيماري هپاتيت گزارش شده بر حسب وضعيت باليني در سالهاي 1390-1391 1391 ‏Total 1390 ‏Total 1391 نامشخص ناقل 1390 مزمن سایر حاد نامشخص 14 16 16 28 16 26 4 3 7 5 13 5 5 14 6 4 4 1 32 12 57 4 304 351 1 19 32 22 104 7 22 61 2 3 22 222 14 264 498 1 519 335 52 416 340 2 352 25 33 6 22 39 80 2 90 32 26 81 202 4 212 6 14 75 11 111 2 51 65 183 238 178 257 9 3 1 1 1 5 4 21 ناقل مزمن سایر حاد مركز بهداشت بهارستان 23 9 21 32 265 22 277 6 17 پاکدشت پیشوا 4 2 5 5 3 3 5 1 3 11 2 19 678 140 861 3 3 29 41 3 9 128 142 10 55 2 78 39 3 6 61 7 183 8 205 3 1 9 14 6 23 17 12 38 71 152 220 178 382 88 0 3 16 تهران شرق تهران شمال تهران شمال غرب 7 17 6 2 11 12 5 5 2 2 ورامین 29 94 جمع 1 2 1 2 تهران غرب دماوند رباط کریم شمیرانات شهر قدس شهریار فیروزکوه مالرد جدول مقايسه اي موارد بيماري هپاتيت گزارش شده بر حسب تشخيص بيماري در سالهاي 1390-1391 1391 1391 Total ‏HCV 104 61 22 264 519 416 352 33 39 90 81 212 14 111 65 2383 ‏HBV&HCV 13 9 1 82 132 108 96 4 4 16 21 37 3 14 8 545 1 22 1 1 3 4 1 6 2 1390 Total ‏HBV 91 51 20 179 383 307 250 27 35 74 60 172 14 97 56 1816 1390 ‏HCV ‏HBV&HCV ‏HBV مركز بهداشت بهارستان 57 9 2 46 304 351 95 105 14 2 195 244 861 41 142 78 61 205 9 23 71 2203 219 12 34 27 14 91 20 1 14 9 9 624 1 58 622 29 104 51 46 100 9 14 61 1521 پاکدشت پیشوا تهران شرق تهران شمال تهران شمال غرب= 4 تهران غرب دماوند رباط کریم شمیرانات شهر قدس شهریار فیروزکوه مالرد ورامین جمع