صفحه 1:
صفحه 2:
باسیلوس و کلستریدیوم
خانواده باسيلياسه به دو دسته ی هوازی و بی هوازی تقسیم می شود. نوع هوازی شامل جنس باسیلوس و
نوع بی هوازی شامل جنس کلستریدیوم می باشد. باسیلوس ها هوازی و کلستریدیوم ها بی هوازی مطلق
می باشد.
این باکتری ها اسپورهای مقاوم به حرارت تولید می کنند که به مقدار فراوان در گرد و غبار وجود دارند.
بطوریکه نسبت بالایی از باکتری های آلوده کننده كشت ها به اين كروه تعلق دارند. این باکتری ها بطور
ساپروفیت در خاک ؛ آب و هوا وجود دارند
باسیلوس ها کاتالاز مثبت و کلستریدیوم ها کاتالاز منفی هستند.
برای افتراق باسیل های اسپوردار تست. کاتالاز می گذاریم
باسيلو س:
کلتالاز مثبت
هوازیبی هوازی اختیاری
يديوم ها
بى هوازى اجبارى كلتالاز منفى
صفحه 3:
باسیلوس
جنس باسیلوس شامل باکتری های هوازی یا بی هوازی اختیاری هستند که در شرایط
نامساعد تولید اندوسپور می کنند. اندوسپور از نظر اندازه ؛ شکل و موقعیت آن در
داخل اسپورانژیوم بصورت مختلف دیده می شود که می تواند اساس طبقه بندی
باأتسلوين هاءزا تشكيل دهدهبر اين اسآين باسملوس هارا به سه كرو تقسيم مى #نيده
در گروه اول:
اسپورها بیضوی بوده . سلول مادر را متورم نمی کند و در موقعیت مرکزی يا نزدیک به
انتها دیده می شوند. در اين گروه مهمترین باکتری جنس باسیلوس از نظر پزشکی قرار
گرفته است که باسیلوس آنتراسیس (مولد سیاه زخم)باسیلوس سرئوس (عامل
مومیت غذایی)و باسیلوس سوبتیلیس (در افرد مبتلا به سپتی سمی ؛ مننژیت و
پنومونی دیده می شوند)از آن جمله اند
صفحه 4:
در گروه دوم,اسپورها بیضوی بوده و سلول مادر را متورم می کند.
اسپورها در این گروه بصورت مرکزی پا نزدیک به انتها دیده می شود.
#مثال: باسیلوس پلی میکسا .
#در گروه سوم, اسپورها کروی و سلول مادر را متورم می کنند و
نزدیک به انتها قرار دارند.
* مانند : باسیلوس اسفاریکوس
کلنی همگی آن ها بر روی محیط آگار غذایی کدر با قوام
کره ای و سطح غیر یکنواخت است .
رز _؟
صفحه 5:
باسیلوس انتراسیس
باسیلوس آنتراسیس یک باکتری گرم مثبت و عامل بیماری سیاه زخم میباشد. لویی پاستور برای
اولي بار اين عامل را در گوسفندها مشاهده کرد و پس از چند سال توانست ولکسن آن را تهیه کند.
باسیلوس آنتراسیس هوازی-بی هوازی اختیاری است.
ساختار باسیلوس آنتراسیس
باسیلوس آنتراسیس دارای شکل خاصی است آنها باسیلهای نامتحرک با انتهای صاف هستند زمانی
که از خون جدا میشوند دارای کپسول هستند ولی در محیط کشت هیچگاه کپسول ندارند. برروی
محیط کشت کلنیهای نسبتاً بزرگ نامنظم ومسطح, بدون همولیز وخاکستری رنگ است در خون
معمولا فاقد اسپور هستند ولی در شرایط هوازی در مجاورت سرم و 20 تولید اسپور میکنند
اسپور این باکتری به صورت بیضی و تقريباً مرکزی است. اسپور با سیلوس آنتراسیس به فنول 1/۱۵
تا ۱۵ روز مقاوم است و ۶۰ درجه سانتی گراد را ۳ دقیقه تحمل میکند و حتی حرارت مرطوب را تا
سه ساعت تحمل میکند. اسپور شدیداً نسبت به پنی سلینها خساس است.
کپسول این باکتری بر خلاف دیگر باکتریهای پروتئینی است و پلیمری از اسید گلوتامیک میباشد.
صفحه 6:
یلوس آنتراسیس از طریق تولید سم یا زهرابه به میزبان حمله میکند بطور
بیماریزایی باسیلوس آنتراسیس به دو عامل مربوط است: کپسول و
زهرابه. به این ترتیب که کپسول باکتری را در باب بیگانهخوارها و فاکوسیتها
و سایر عوامل دفاع غیر اختصاصی بدن محافظت میکند و زهرابه يا سم از سه
جزء مهم پروتئینی تشکیل شدهاست. کپسول این باکتری (برخلاف کپسول
سایر باکتری ها) از جنس پلی پپتیدی متشکل از اسید آمینه ی دی گلوتامیک
اسید است
Le
د
صفحه 7:
انتقال
از فراورده های دامی (پوست .موپشم)
تماس با حیوانات آلوده
راه های ورود: پوست .غشاهای مخاطی.دستگاه تنفسی
درمان
پنی سیلین ق)موثرترین درمان است
صفحه 8:
8
باسيلوس سرئوس
#باسيلوس سرئوس يكى از انواع باسيل است باسيل كرم مثبت و
cereus) 5لا||أ©83) باسيلوس سرئوس هاكدار از خانواده باسيلاسه
است:»هاگاین باکتزی بة صورت: گستردهای: ذر طبیعته آپ و خاک
پراکنده شده به طوری که میتوان آن را از مواد غذایی گوناگون جدا نمود.
این باکتری مولد انتروتوکسینهای مولد اسهال و تهوع بوده و قادر به
ایجاد سندرم اسهال و سندرم تهوع است. در سال ۱۹۵۰ باسیلوس
سركوس بيه عنوان عامل مسموميت قتناخقة كله
صفحه 9:
#باسیل های گرم مثبت اسپور دار است که دارای اسپور بیضوی و مرکزی و
سلول رویشی را متورم
نمی کند. اين باکتری بصورت زنجیره های کوتاه در زیر میکروسکوپ دیده می
شود. دارای آنزیم ژلاتیناز
قوی است که به سرعت ژلاتین را ذوب می کند. احیاء نیترات و تجزیه نشاسته
در آن مثبت است
این باکتری متحرک بوده و تیروزین را تجزیه می کند. قند گلوکز را تخمیر می
کند و بر روی محیط بلاد آگار همولیز کامل بتا ایجاد می کند.
صفحه 10:
® جنسی از باکتریهای میلهای شکل . گرم مثبت و بیهوازی اجباری |
و در وضعیت کم اکسیژن (بی هوازی) بهتر رشد میکند. اين باكترى
دارای هاگ و خاکزی میباشد. هاگ در جنس کلستریدیوم معمولا انتهایی
يا نزديك به انتها میباشد. اغلب متحرک دارای SIE ازنوع پری تریش
میباشند. آزمونهای کاتالاز واکسیداز در جنس کلستریدیوم منفی
میباشد. بیماری هایی که در ارتباط با اين باکتری ها ایجاد میشود با
واسطه اگزوتوکسین آنهاست
صفحه 11:
کلستر ید تولی
“عامل بيمارى بوتولیسم
صفحه 12:
محل زندگی کلستریدیوم بوتولینوم
کلستریدیوم بوتولینوم را میتوان در خاک .لب تازه . رسوبات دریلیی . نمك و
حتی گرد وخاک خانه یافت
* چرا با اینکه باسیل عامل بیماری بوتولیسم در محیط
زندگی ما به وفور وجود دارد . موارد بیماری زیاد نیست؟
*زیرا بیماری بوتولیسم بدنبال مسمومیت با نوروتوکسین تولید
شده از کلستریدیوم بوتولینوم ایجاد می گردد.
صفحه 13:
مکانیسم بیماری زایی کلستریدیوم بوتولینیوم
توکسین از راه های مختلف وارد بدن می شود و از راه خون به عصب های
محیطی میرسد.
#توکسین به گیرنده های انتهایی عصب متصل می شود و مانع آزاد شدن
نوروترانسمیتر ها مانند استیل کولین می گردد وهمین امر باعث ضعف یا فلج
پائین رونده می شود.
#ابتدا عضلاتی که از اعصاب مغزی اثر می گیرند مبتلا می شود . سپس
عضلات گردن, بازو ها و پاها را درگیر مپکند
چون توکسین روی اعصاب حسی اثر نمی کند بیمار هوشیار می باشد
#جلوگیری از آزاد شدن استیل کولین دائمی بوده و بهبود زملنی اتفاق می
افتد که اکسون های عصب انتهای جدیدی را ایجاد نماید.
صفحه 14:
تعریف علائم ونشانه های بوتولیسم
@ 1 بیمار معمولا بدون تب
١-بيمار و a
sal i. mn 0 ز تارى ديد اختلال حسى دیگری
۲ اکنش بوده (جز تاری دی
۳ 2 اس ودارای وا 7
ندارد)
۴۰ فشارخون ندارد
ان اکند ولی کاهش فشارخون ندار
ياكند وا
صفحه 15:
#آیا ابتلابه بوتولیسم ایمنی در برابر
مواجهات بعدی ایجادمی کند؟
۰
حبر
صفحه 16:
انواع بوتولیسم
پوتولیسم ناشی از غذا
بوتولیسم اطفال
بوتولیسم ناشی از استنشاق
بوتولیسم بالفین
بوتولیسم زخم
بوتولیسم ناشی از درمان
صفحه 17:
خوردن توکسین
غذای آلوده به توکسین
صفحه 18:
بوتولیسم اطفال
در بوتولیسم شیرخواران یبوست اولین گواه بیماری و
از دست دادن کنترل سر علامت بارز آن است.
* راه انتقال:
گوارش
* علت ابتلا:
خوردن اسپوروتولید توکسین دردستگاه گوارش
منيع :
عسل و غذای آلوده
صفحه 19:
بوتولیسم ناشی از استنشاق
* راه انتقال:
دستگاه تنفسر
۰ علت ابتلا :
استنشاق توکسین
کار با توکسین در آزمایشگاه
صفحه 20:
نمونه های مناسب جهت آزمایش توکسین و میکروار گانیسم
کلستریدیوم بوتولینوم
گمواد استفراغی
#محتویات معده
#مواد غذایی مشکوک
صفحه 21:
بهترین نمونه برای بوتولیسم اطنال
نمونه مدفوع و مایع تنقیه
بدلیل اينکه به ندرت ازمایش سرم بیمار از نظر توکسین مثبت می شود
صفحه 22:
از هر نمونه چه مقدار تهیه شود؟
گاندازه نمونه سرم : ۱۰ تا ۱۵ میلی لیتر سرم
#اندازه نمونه مدفوع : ۲۵ تا ۵۰ گرم از موع
#اندازه نمونه محتوبات معده: ۲۵ تا ۵۰ میلی لیتر از مایع محتویات معده
#اندازه نمونه مواد غذایی مشکوک : ۵۰ گرم
صفحه 23:
درمان با آنتی توکسین های تری والان
روز اول سه ویال از آنتی توکسین تری والان ]۸5
روز دوم دو ویال از آنتی توکسین تری والان ]۸۵8
روز سوم یک ویال از آنتی توکسین تری والان ]۸8
صفحه 24:
حساست
oy
* اسپور در دمای ۱۰۰ درجه بمدت ۲ساعت زنده میماند
# اسپور در دمای ۱۲۰ درجه سریعا میمیرد
* توکسین بوتولینوم به حرارت حساس بوده ودر دمای ۸۵درجه ادقیقه ودر
دمای ۸۰درجه ۵ دقیقه بعد غیر فعال میشود
صفحه 25:
صفحه 26:
کلستریدیوم تتانی
#عامل بیماری کزاز
# کلستریدیوم تتانی گونهای از جنس کلستریدیوم است. این باکتری میلهای
شکل و گرم مثبت و بی هوازی اجباری است. این باکتری دارای هاگ بوده
و خاکزی میباشد. هاگ در معمولا انتهایی یا نزدیک به انتها میباشد.
آزمونهای کاتالاز واکسیداز در جنس کلستریدیوم منفی میباشد .
کلستریدیوم تتانی درسطح آگار خوندار ایجاد همولیز میکند. هاگ
کلستریدیوم تتانی از راه خراش کوچک و بزرگ و زخم و شکستگیها و
غیره وارد بدن میشود. اگر شرایط رشد و افزونی آن فراهم باشد سم
ترواش میکند. کلستریدیوم تتانی سم قوی به نام
میکند که عامل اصلی بروز علایم بیماری کزاز است.
لنف و خون به مراکز عصبی میرود.
رز _؟
صفحه 27:
شرح بیماری
کزاز به واسطه یک سم عصبی بسیار قوی ناشی از رشد باکتری غیر هوازی
کلستریدیوم تتانی در درون بافتهای نکروزه شده در زخمهای کثیف پا
آلودگی بند ناف ایجاد میشود. مخزن عامل کزاز محیط است و قابل انتقال
از یک فرد به فرد دیگر نیست. در کشورهای توسعه یافته اين بیماری عمدتا
افراد بزرگسال را مبتلا میکند زیرا جوانان بر عليه اين بيمارى واكسينه
شدهاند. باکتری مولد این بیماری :دز خاک و کودیافت میشود و دزتزخم
بدن وارد شده و تکثیر مییابد و سم آن در امتداد اعصاب به مراکز نخاعی و
مغزی میرسد.
و
صفحه 28:
پیشگیری
درمان در استرس کم اثر و ناکارا می باشد. کزاز ممکن است علیرغم درمان»
كشنده باشد. در ايالات متحده با حدود ٠١١ مورد بروز سالانه بيمارى جزء
بيماريهاى نادر محسوب مىشود. يك تعداد کمی از بیماران نهایتا مىميرند.
بهترين راه مقابله با كزاز ييشكيرى است. براى ييشكيرى واكسيناسيون را بر ضد
كزاز انجام دهيد. اين امر شامل ۳ بار واکسن زدن است که در ۲ ماهگی شروع
میشود و با دوزهای یادآور در ۱۸ ماهگی ۰ ۵ سالگی و سپس هر ۱۰ سال ادامه
مییابد. ممکن است در هنگام آسیب یک دوز یادآور دیگر لازم باشد.
واکسن کزاز ۱
شبه سم کزاز , سم کزاز غیر فعال شده در فرم آلدتید است که جهت افزایش
قدرت: أنتى (نيك دز نمك الومينوم يجاب سطحین. کنده است: این سا
است و میتواند حرارت اتاق را برای ماهها و حرارت ۲۷ درجه را برای
بدون کاهش قابل توجهی در قدرت تحمل نماید. این ماده باعث تولید نوع خاصى
از ضد سم میشود که سم را خنثی میکند. ضد سمی که توسط واکسیناسیون
مادر از طریق بند ناف به جنین منتقل میشود و میتواند از کزاز نوزادی
جلوگیری نماید.
رز _؟