صفحه 1:
صفحه 2:
رن
حال
بهداشت مادر و کودک
Mother And
Child Health
۶*3
29
صفحه 3:
Oxtercal Weal Oure=Oviker Dad Ohi Weal:
تعریف
مراقبتهاي بهداشتي ارتقايي» پيشگيري»
درماني و بازتواني براي مادران و کودکان
است
به معنی بهبود سلامت مادران و کاهش میزان
بيماريها و مرك و مير است
© وم
صفحه 4:
MOW اهداف
6. کاستن از ابتلا به بيماريها و ميرايي مادران و نوزادان ط
بارداری و زایمان
6 پیشگیری .شناسایی و درمان عوارض بارداری و زایمان
3 ارتقاي بارداري سالم ءتکامل جسمی و روانی و سلامتی مادر
و نوزاد
ارائه آموزش های لازم به مادر و نوزاد و خانواده و تنظیم
خایر اند
©. رعایت استانداردهای مراقبتی در بهداشت مادران و نوزادان
Pop &
صفحه 5:
مادر و کودک را باید بهعنوان یک واحد بهشمار آورد؛
PaeS
0 در دوران پیش از زایمان
2 سلامت کودک در رابطه نزدیک با سلامت مادر
:زیرا
است. دوران حضور جنین در رحم ما
و هشتاد روز است و در این مدت جنين ه
لازم برای ساختمان بدن و نیز اکسیژن مورد
خود را از مادر دریافت میدارد
است. مادر سالم کودک سالم به دنیا میآورد و
کمتر احتمال دارد که زایمان زودرس, مردهزائی ..
يا سقط داشته باشد.
صفحه 6:
بعضی از بیماریهای مادر در دوران بارداری ممکن
است به جنین آسیب برسانند (مانند سیفلیس» سرخجه»
مصرف داروها و...).
پس از تولد. کودک وابسته به مادر است و این
وابستگی حداقل تا شش یا نه ماهگی از نظر تغذیه
بهصورت کامل است. تکامل روحی و عقلی کودک هم به
مادر بستگی دارد. اگر مادر بمیرد رشد و تکامل کودک
آسیب میبیند.(نشانگان محرومیت از مادر)
Poe 8
صفحه 7:
۵ _ در چرخه مراقبت از زنان کمتر مواردی پیش میآید که به
مراقبت همزمان کودک نیازی نباشد. بهعنوان نمونه مراقبت
پس از زایمان از مراقبت نوزاد و مشاوره تنظیم خانواده جدا
در نخستین آمورگار کوک هم هست.
Poe?
صفحه 8:
* در ارائه خدمات به مادر همواره باید جنین-
کودک مدنظر قرار گیرده این رویکرد منجر به
برنامههای ترکیبی مادر و کودک شده است
ابا ان Deters
mother & child symbols و جح
صفحه 9:
استانداردهای مراقبت در بهداشت مادران و نوزادان
کارامدی: عدم آسیب رساندن به دیگران
آل اختیار عمل: حق انتخاب شخصی
عدالت :ارائه مراقبت بدون توجه به جنس و نژاد
سعت. اقدامات در جهت بهیود شرایط نجات جان بیمار
"لا رازدارى
لا رضايت نامه آكاهانه
وحم
صفحه 10:
قلمرو گسترش فعالیت پرستاری بهداشت مادران و نوزادان
٠١ نق شآموزشی
از نقش های مهم پرستار در بارداری» زایمان و پس از آن
آموزش در مورد مراقبت های دوران بارداری (تغذیه . فعالیت
آمادگی برای زایمان(آشنایی با علایم آغاز زایمان , تمرب
و ) و مراقبت و تغذیه نوزاد » پذیرش نقش والدی و ...
۲ نقش مراقبتی
مراقبت مستقیم از مادر و نوزاد بر اساس فرایند پرستاری( تهیه تاریخچه.
بررسی نیازهای مددجوء کنترل و رشد و تکامل نوزاده غربالگری»
طراحی و اجرای aby مراقبتی و ارزیابی Ce
Poe JO
صفحه 11:
۳ نقش هماهنگ کننده (مدیریتی)
*؟ سازماندهی. هماهنگی و همکاری با سایر اعضای تیم بهداشتی در ارتقای
کیفیت مراقبت از مادر و نوزاد
۴ نقش محافظة,
* حفاظت از مادر و نوزاد در برابر خطرات و صدمات محيطى و حفظ
آنها
يرستار نقش حمايت از مادر و نوزاد و حفظ حقوق او را به عهده دارد
۶ نقش درمانی
بررسی و مشاهده مددجو مادر و نوزاد و تعیین نیازهای آنها و نیز اجرای روش
های درمانی از جمله تجویز دارو
Pog 0
صفحه 12:
شاخص های مهم حیاتی در بهداشت مادران و نوزادان
۱. میزان تولد خام (۲) ۸ (One
تولد در هر هزار نفر از جمعیت در یکسال
تعداد کل تولدهای زنده یک محل در یک سال
26 doo
متوسط جمعیت همان محل در همان سال
تولد. خروج کامل جنین از بدن مادر بدون توجه به اینکه بند ناف بریده شده
باشد یا هنوز به جفت متصل باشد
Poe IS
صفحه 13:
شاخص های مهم حیاتی در بهداشت مادران و نوزادار
۲ میزان مرگ و میر مادری
(صد2) نامع () أممصه
تعداد مرك هاى مستقيم مادرى در نتيجه عوارض باردارى به ازاى هرم
هزار تولد زنده
تعداد مرگ های مادران در یک سال به طور مستقیم به
دلیل عوارض حاملگی و زایمان
00000
تعداد تولدهای زنده در همان سال و همان محل
مرك و مير مادری: مرگ هر زنی در حین حاملگی یا 6*0 روز پس از ختم حاملگی
صرف نظر از مدت و محل آن
Poe (9
صفحه 14:
۴ میزان مرگ و میر جنینی (مرده زایی)
Or Rowe)
تعداد مرگ های جنینی در یک سال
۵ 2 ع لطلة - 9
تعداد تولدهای زنده در همان سال
مرگ جنینی : مرگ جنین با وزن 66060 گرم یا بیشتر قبل از زایمان يا در جریان
زایمان
Pope UF
صفحه 15:
شاخص های مهم حیاتی در بهداشت مادران و نوزاد
۴ میزان مرگ و میر نوزادی
Dortciyy Rete) ی
تعداد مرگ در نوزادان یک محل در يك سال
۳000 22
تعداد تولدهای زنده همان محل در همان سال
دوره نوزادی: از بدو تولد تا 060 روز اول پس از تولد یا 6۴ هفته اول تولد
Poe IS
صفحه 16:
شاخص های مهم حیاتی در بهداشت مادران و نوزادا
۵ میزان مرگ و میر پریناتال
(Rete) )ای
تعداد مرگ های جنینی از هفته CC حاملگی +تعداد مرگهای
نوزادی (060 روز اول پس از تولد)
0 هو
تعداد تولدهای زنده در همان سال
دوره پری ناتال: از انتهای هفته 20 حاملگی تا انتهای 00 روز پس از تولد در
نظر گرفته می شود . انتهای هفته حاملگی زمانی است که جنین به طور
طبیعی 00000 گرم وزن دارد.
اين شاخصء شاخص بهتری برای ارزیابی مراقبت های مامایی است
Poe (9
صفحه 17:
شاخص های مهم حیاتی در بهداشت مادران و نوزادار
۶ میزان مرگ و میر شیرخواران
Dortaity Rete)
تعداد مرگ های شیرخواران (زیر یکسال)در یک سال در یک
doo و ا 0 لا
تعداد تولدهای زنده در همان سال وهمان محل
مرگ شیرخوار :مرگ نوزادان زنده به دنیا آمده در 16) ماه اول زندگی (کودکان
زير یکسال)
Pog 1?
صفحه 18:
موقعیت هایی که مانع از الگوی عادی عملکرد می شوند بحران
(صنعنجه) نام دارند
درن بعنی عدم تعادل در وضع نات و بایدار فرد که در آن روش
کی حل مساله کار ساز بسكن
:فرد در مواجهه با بحران به یکی از سه روش فوق برخورد می کند
* با یادگیری مکانیسم های تطابقی جدید رشد روانی پیدا می کند
* از نظر عملکرد به وضع قبل از بحران بر می گردد.
* نسبت به قبل در سطح يايين ترى قرلر مى كيرد
Poe 19
صفحه 19:
انواع بحران
* بحران تکاملی (عصو (develpperrctd
با رشد و تکامل همراه هستند و طی دوره انتقال فرد از یک مرحله ت
مرحله بعد اتفاق می افتد مانند ورورد به مدرسه برای اولین. با
حاملگی و ازدواج
* بحران موقعیتی (طضه اعصصحه)
اغلب به دنبال اتفاقات پیش بینی نشده ای به وجود می آیند که شخص نمی
تولند آن را کنترل کند مانند بیماری. سوانح, تولد یک نوزاد نارس, حاملگی
غیر طبیعی. عوارض بارداری و .-.
© عدم
صفحه 20:
عوامل موثر در واکنش مادر به بحران
@ دوران طفولیت خانم باردار
@ روابط زن و شوهر
@ مشکلات و نگرانیهای اقتصادی
© تجربیات قبلی ماد و عوامل فرهنگی اجتماعی
Poe CO
صفحه 21:
ع در دوران بارداری تصویر ذهنی برخی خانم ها بهتر می شود : احساس سالم بودن و
ای باردار شدن
*_ در دوران بارداری تصویر ذهنی برخی خانم ها بدتر می شود : بزرگ شدن شکم . چاقی ۰
زشتی
واکنش اطرافیان به خصوص همسر خاطرات و تجربیات قبلی . عوامل فرهنگی و رشد
اجتماعی در شکل گیری تصویر ذهنی در بارداری مور است.
Pop OO
صفحه 22:
پذیرش نقش مادری
۴ پذیرش این نقش طی حاملگی شروع می شود
# بیش ترین میزان آن بعد از احساس حرکات جنین است
و رابطه خانم باردار با مادر حود و الكويى كه در ذهنش دارد اهميت
دارد
لا به حمایت اطرافیان به ویژه همسر مهم است
به بلوغ جسمانی » عاطفی و اجتماعی دارد
Page OO
صفحه 23:
مراحل پذیرش و AB LIS مادری
تقلید(مشاهده و کپی برداری از رفتار سایر زنان حامله)
* ایفای نقش (نمایش و تمرین برخی از کارها. خیالپردازی در مورد ظاهر و صفا
جدين و برخي حوادث
جستجوى نقش مناسب (مقايسه رفتار مادران با انتظارات خود از نقش مادرى)
تكوين نقش مادرى (آمادكى و شكل دادن هويت مادرى با كسب اطلاعات جديد و
تغییر در تصور زن از خود)
Pug CO
صفحه 24:
تکامل مادری و واکنش های روانی مادر در دوران بارداری
.١ سه ماهه اول بارداری : مرحله پذیرش واقعیت بارداری
© مرکز توجه مادر خودش است
© احساس دوگانگی به صورت احساس توام تنفر و لذت(ج7مداصصةتام0))
_ زایمان؛ مادر شدن, سلامت جنین و سقط از نگرانیهای عمده
9 تطابق با تغییرات فیزیولوژیک بخصوص تهوع صبحگاهی
نقش پرستار:
* . کمک به مادر برای سازگاری و پذیرش حاملگی و تغیبرات آن
٩ حفظ رواط سالم خانواده
* ارتقاء آگاهی بادر
Pog OF
صفحه 25:
تکامل مادری و واکنش های روانی مادر در دوران بارداری
۲ سه ماهه دوم بارداری یا مرحله پذیرش جنین
9 مركز توجه جنين است
© _ ایجاد تصویر ذهنی از کودک
@ ایجاد دلبستگی و احساس مثبت به جنین
eee 85
3
ایفای نقش و افزا
مادر خود را مسئول سلامتی جنین می داند
نقش پرستار:
* . کمک برای ارتقاء اعتماد به نفس مادر
جایگزین کردن واقعیت و تخیلات مثبت به جای اضطراب (مثلا شنیدن صدای قلب مادر)
Pug OS
صفحه 26:
تکامل مادری و واکنش های روانی مادر در دوران بارداری
۳ . سه ماهه سوم: آمادگی برای پایان بارداری
© توجه مادر به مشکلات حاملگی و درد زایمان
@ _ آماده شدن مادر برای برای جدا شد,
صقل
@ زياد بودن مشكلات مانند افزايش وزن و بزرك شدن شكم؛ افزوده شدن ترس از
زايمان
© بهترين زمان براى آموزش در مورد مراقبت هاى قبل و بعد زايمان و مراقبت از نوزاد
نقش پرستار:
آماده کردن مادر برای زایمان
* . ارائه اطلاعات در مورد رون
9 جوم
صفحه 27:
Pop OF
واکنش های روانی پدر نسبت به بارداری
به عوامل مختلفی مانند فرهنگ. آداب و رسوم. هویت و نقش ج:
و نگ دارد؛
ممکن است به صورت های مختلف مانند ترس از افزایش ه
اناس كناد يه خاطر ينج تادر طى حاملكى: احسایی سادت تست ۱۳
بربه حاملگی عاذر و
برخی مردان نسبت به حاملگی واکنش های جسمی به نام سندرم کووید
(طلجسعسی نام داد و شامل مجموعه ای از علایم حاملگی است مانند
اش با کاهش وزن:تهوع سبحگاهی: س رکرجه سردرد و کمر درد و
صفحه 28:
عوامل موثر بر نوع واکنش پدر طی بارداری
* تمایل به داشتن فرزند یا ترس از طرد شدن توسط فرزند
برخورداری از بلوغ فکری » احساس مسئولیت و توانایی
مراقبت از مادر و فرزند
* توانایی مالی و اقتصادی مرد
Pug OO
صفحه 29:
مراحل پدر شدن
مرحله اول : قبول واقعیت بارداری
می توان احساسات از حالت غرور در مولد بودن تا تردید در حمایت و تامین اقتضاده
برای مرلقبت از همسر
مفهوم از خود به سمت پذیرش نقش پدری تغییر می کند
نقش پرستار: دادن اطلاعات کافی برای پذیرش AB
پدر شده اند و بیان احساسات
كله دوم :آگاه شدن از بزرگ شندن شکم همسرو حرکات Gale
*_ تغییر تصوير ذهنی نسبت به همسر
مانند مادر به خیالپرهازی درباره جنین پرداخته و خود را با نقش پدری وفق می دهد
نقش پرستا
دادن اطلاعات کافی در مورد تذ
کودک
Pue 9
نیازهای جسمی و روحی او و رشد و تمو
صفحه 30:
مراحل پدر شدن
مرحله سوم : نزدیک شدن به دوران درد و آمادگی برای روبارویی با زایمان
6 ایس احسای مسولیت پدر و نگرنی اوا نت به مادر
نثش پرستار: تشویق پدر به بیان نگرانیها , کمک و حمایت از لو برلی تطابق با زایمان
دادن اطلاعات
مرحله چهارم : در
نگرانی در مورد واکنش همسر به زایمان ۰ زنده ماندن مادر و نوزاد
پرستار:کاهش ترس و اضطراب پدر از طریق دادن اطلاعات در مورد روند ژایمان
شدن در فرایند زایمان و تولد نوزاد
مرحله پنجم : پذیرش نقش پدری
براوردن نیازهای عاطفی همسر و پذیرش مسئولیت مراقبت از فرزند
نش پرستار: ایجاد همبستگی بین پدر و نوزاد و تسهیل ارتباط بين يدر و همسر و نوزاد
Poe SO
صفحه 31:
لسن
CoE
* والد شدن فرایند کسب و تحول نقش پدری و مادری
اسك كديا خاماکی آغار شود و زمللى © Gils
نقش به وللد احساس آرامش و اطمينان دست مى دهد
این تجول خانمه می باب
* والدی یک مرحله تکاملی در چرخه زندگی است که از
تجارب گذشته و وقلیع جاری در زندگی والدین تاثیر می
پذیرد
Pop 0
صفحه 32:
Duticipatory Grace مرحله پیش بینی ١
فراگیری نقش های جدید پدر و مادری و تجربه احساسات و ادراکات مربوط
و ای
Wovey Dora مرخلة ماه عسل ۲
oe ایجاد احساس هیجان ناشی از پیوند والدین - فرزندی و ایجاد وابستگی
کودک و وللدین
والدین در مورد مفهوم عشق دچار بی ثباتی و تردید شده و باید سازگاریهای
دشواری انجام دهند
Phiten od aly ۳
تکامل کافی و یا ناکافی نقش والدی - پیش روی تکامل والدی با تکامل کودک و فعال
oem oe? والدین در این مرجنه
۴ مرحله فراغت اسمممممسی()
پایان نقش والدی - ازدواج فرزندان لبته هيج كاه نقش والدین فراموش نمی شود
Poe SO
صفحه 33:
نقش پرستار در مراحل والدی
بررسی میزان پذیرش و سازگاری والدین نسبت به نقش والدی و کمک
برای سازگاری با تغییر نقش
مداخلات شامل :
لا تشویق والدین به مهارت های تطابقی
تک و تشویق به ابراز ا حساسات و نگرانی ها
9 ارائه اطلاعات کافی در مورد نیازها و مراحل تکامل کودک
EE آموزش نحوه مراقبت از فرزند و تربیت او
ME تشوی والدین به استفاده از تجارب دیگران مانند پدر و مادر بزرگ ها
Page BO
صفحه 34:
Poe OP