صفحه 1:
صفحه 2:
ا ا 0
علیرضا دولت یار
کارشناس ارشد انگل شناسي.
آزمایشگاه مرجع دانشگاه علوم يزشكي ۳
صفحه 3:
۱ فش
معدمه
| تاكنون حدود ©0600 اركائيسم عفونى شناخته شده اند كه مى توانند انسان
را آلوده كنند. از ميان آنها 0072 ويروس و يريون»ء ©9© باكترى و
RUNS Too ECO ST oon Bia Sep)
8 666 عدد (060/) از اين اركانيسم ها زئونوز هستند و ©76) كونه
ياتوزن مرتبط با بيمارى هايى هستند كه امروزه نويديد ناميده مى شوند.
8 از بين اين ياتوثين هاى نويديد ©09 اركانيسم (©906) زئونوز بودهء
يعنى ياتوزين هاى زئونوز © برابر بيشتر از انواع غير زئونوز مرتبط با
بيمارى هاى نويديد هستند.
صفحه 4:
=
بیماری های انگلی نوپدید کاذب
رز (Cs rear et
8 به بیماری هایی اطلاق می شود که فراوانی افزایش يافته آنها در
Fen Oe eP I Rtn Coren ence er
x
صفحه 5:
2 | Ve See we per
Trdp-ewercedt مر ههد
| به بیماری هایی اطلاق می شود که اخیرا" شواهدی بر افزایش
انسيدانس آنها حاصل شده و يا دلائلى مبنى بر افزايش انسيدانس
آنها در آينده نزديك وجود دارد.
۱۵ |
(ON aca aS Ed ea ans cased Cac |
x
صفحه 6:
بیماری های انگلی بازپدید ی
مر ههد | cas هس
4 به بيمارى هايى اطلاق مى شود كه قبلا“ در ياتولوى انسان
شناخته شده اند اما اكنون فراوانى» شيوه انتقال و .يا تظاهرات
بالينى آنها به ميزان قابل ملاحظه اى تغيير كريده است.
صفحه 7:
=
Taxonomy
Kingdom: Protozoa
Phylum: Apicomplexa
Class: Sporozoasida
مصنعمنلنهع00 :ععهاهطو
ات ا الكت
1) Family: Eimerridae
Genus: Cyclospora - Isospora
2) Family: Sarcocystidae
Subfamily: Sarcocystinae
Genus: Sarcocystis
Subfamily: Toxoplasmatinae
Genus: Toxoplasma
a 3)Family: Cryptosporidiidae
Genus: Cryptosporidium
صفحه 8:
كوكسيديا
وت
2 eee ee
کریپتوسپوریدیوزیس 9 ea |
| سیکلوسپورا کایتاننسیس ال 5
فش
صفحه 9:
ايزوسيورا بلى (لاعط (1svspora
ایزوسپورا هومینیس .0660 , ژلبرگ
۱
ونیون ,009 _.ااوسیست
ونیون ۰---4۵0-4666 - gb suse
اولین مورد انسانی در سال۱۳۳۰ در ایران گزارش شده است
ااوسیست بيضي شکل ---. دیوار دو لایه
صفحه 10:
ایزوسپورا (Isospora belli) ا
Beye ee ee DL eS SY eT 6
روده باریک انسان مشاهده می شود. فاز خارج روده ای ندارد.
8 راه انتقال: مدفوعی- دهانی و فرع آلوده کننده اووسسیست
(Disporic-tetrazoic)
ا 0
—
صفحه 11:
صفحه 12:
فش
ایزوسپورا بلى belt) 0200
عفونتها اغلب بدون علامت و خود محدود شونده هستند
علائم بالينى: تهوع؛ دردهاى شكمىء اسهالء افزايش تعداد اجابت مزاج»
مدفوع جرب و رنك يريده زيارديا (استئاتوره)
انوزينوفيلي در خون محيطي حتي در بيماران بدون علامت ديده مي شود
OVS OTE OP Te TS: ۱
UNO? Ghee *
صفحه 13:
۱۱ فش
EDN nese y ||} ا ا ا ل ا
شود
روش فلوتاسیون به روش شیتر بعنوان حساس ترین و صحیح ترین روش رديابي
er 1۱
ااوسيست ومواد داخل آن شفاف بوده و تشخيص آنها بدون رنك آميزي مشكل
مي باشد
|
اسيوروبلاست:قرمز تيره
رنگ آميزي cors Pe 00
Ey ۱9
سافرانين
9 هماتوكسيلين-ائوزين
صفحه 14:
صفحه 15:
صفحه 16:
صفحه 17:
فش
ام تم سر )۱
طلسم
]
Coe ere Mis es MOR ac برندكان
20 rer 0 0 05: تت CATE
لك نيك On الل
OPoto + 3 sting Ce ata
fee eer eee See eee ene agen tte
صفحه 18:
9 1
[09۳۱ ا pee pened Bae |
سالم وكاراً
eee aaa OCR Cre crore. |
از انكل هاى فرصت طلب در بيماران مبتلا به ايدز است
١ ١ ##اداراى انتشار جهانى:است
8 عوامل مستعد كننده: سنء وضعيت ايمنى بدنء لَب و هواء مسافرت»
لوج سا تا ار اس ات
x
صفحه 19:
1 9
UL ارا ل ل ل ا دن
اسيوروسيست ندارد.
Intestinal . Gastric Multisite: 5.5; جايكاه ml
صفحه 20:
صفحه 21:
اشکال بالینی کریپتوسپور بدیوزیس
صفحه 22:
فش
|
براساس مشاهده ااوسیستها در مدفوع مي باشد
7 سرم فیزیولوژي
روش نا
SS ae
لك
RV ا
د a ie
es ال
سولفات روي
فلوتاسيون aes
صفحه 23:
صفحه 24:
صفحه 25:
صفحه 26:
صفحه 27:
er SBE ery
BY 90-7 pen on eel
اشفورد سس ۸6 /0سس- پتوژنمیه
اووسيست با اندازه ٠١-4 ميكرون داراى " اسووروسيست و در هر
ل ا ل 5
نور اولتراويوله (00.0)) داراى اتو فلورسانس. بوده به رنك آبى ديده
مى شود
صفحه 28:
overt CR BY rent on فش
۱ el Sh Sierras ern anr eld. |
گزارش داریم
LEE | ل oer eee re ten CE ی 1
كاهو)
ا ان امكل هاى فرصت طلك در ولالاأن مبتلة به ايد نأست
صفحه 29:
صفحه 30:
er SBE ery
نشان داده شده که دوزهاي 46060 ااوسیست اسپوروله شده ایجاد عفونت مي
كند
علایم بالینی: تهوع. استفراغ دل درد و اسهال مزمن که گاهی ۱ تا ۲ ماه
swe Ree eer اك
درمان: افراد داراي سیستم ايمني سالم---- خود محدود شونده
TOP-CXT
صفحه 31:
۳ ی
تشخیص
تشخیص سیکلوسپورا از کریپتوسپوریدیوم مهم است چرا که کریپتوسپوریدیوم
oe rei ۱
تشخيص سيكلوسيورا از نمونه هاي مدفوع بر اساس وجود ااوسيست در اسمير
0
فرمالین-اتر
في سوكروز
اسید-فست اصلاح شده با دي متیل سولفوکساید
اسيد-فست اصلاح شده زيل-نلسون
روش تغلیظ
رنگ آميزي
سافرانین
صفحه 32:
صفحه 33:
صفحه 34:
صفحه 35:
صفحه 36:
صفحه 37:
Cryptosporidium Cyclospora Isospora
0 0۵ 0
صفحه 38:
روش هاى تغليظ
۱
5
a روش هاى رسوبى: در لين روش ها تخم ها ويا كيست هاى سنكين تر از محلول
سوسيانسيون در عمق لوله تغليظ مى شوند مثل روش فرمالين- اتيل استات
3 روش هاى شناور سازى يا فلوتاسيون: در اين روش ها با استفاده از يك مايع
نگین انگل های سبک تر را در سطح شناور می سازند مثل روش شیت
صفحه 39:
روش تغلیظ فرمالین - اتیل استات =
| مواد و وسايل لازم : فرمالين ١٠درصد ء اتيل استاتء ليوان
rere Beers cree ال ا ا Fe eee
تنظیف پارچه اي» سوآپ پنبه دار لام و لامل» وله سانتریفوژ
مدرج» دريوش يلاستيكي؛ ميكروسكوبء جالوله اي» قيف و
دستگاه سانتریفوژ
صفحه 40:
روش كار os
6 با استقاده از یک باکت چوبي هدود ۲ گرم ارت سر را ردنت
eT Te ee ee eee eee ree صورتد
ترا مسر لا أبكي داشته باشدء حدود ١ ميلي ليتر از آن داخل
ليوان ريخته مي شود. ٠١ ميلي ليتر فرمالين ٠١ درصد به نمونه
افزوده شده و نمونه به nIen |
سوسيانسون يكنواختي تشكيل شود. يى قيف بلاستيكي يا شيشه اي
mG Pree ETC Ten ا ا ا
ICE Mer Vw 5b Ber ese ا OC
استفاده از قیف وارد لوله مي شود.
3 استات افزوده شده» درب لوله با درپوش
يلاستيكي مسدود كرديده و به مدت جند ثانيه به شدت تكان ذاده
y nape) اال ۳
REV Wee yet ne ees)
صفحه 41:
ZN - TB STAIN PACK
pa.
صفحه 42:
a
رنك آميزي اسید - فاست
8 يس از تثبيت لام با متانول از تكنيك ذيل - نلسون اصلاح شده؛
1 ل ا spies
روي كسترش هاء به كمكى حرارت سعي مى شود در عين مشاهده
بخار از سطح لام هاء رنك به نقطه جوش نرسد. اين عمل به مدت
0 ا ا ا ل ee CT KYY
شدهء در محلول رنك بر اسيد-الكل (" درصد) قراركرفته» يس از
Bee ee eT Te er ee ee ern arene PS,
شیر آب به مدت ۱ دقيقه در محلول متیلن بلو یا مالاشیت گرین
0 RESET AN ECP y Pe tCEnI ES SPEDE)
nS Teo Se SS TOY ا ل ct)
صفحه 43:
Sie Gee ور
‘seconds. excess methylene Examine directly
Ziehi-Neelsen acid-fast staining procedure
صفحه 44:
Repos Srey MN ICR
ee Oey
ل 0 ۰ میلی لیتر
گرم 5500 83
آب مقطر .0 + ميلى ليتر 0
صفحه 45:
فش
رنك متيلن بلو
5 ene 0 ill
Be ۰
0 آب مقطر ا 8
0 محلول رنگ
اسيد کلریدریک. ااا جر |
الكل اتيليىك ©© 1 رك لف كن 4
صفحه 46:
os st we:
00
ميلي ليتر از مدفوع در لوله آزمايش ريخته شده ١ تا ١ حدود 8
۱ ا kee)
5 ل On Pen Pe epy
توسط يك باكت جوبي مخلوط كاملاً بهم مي خورد»
سوسيانسيون يكنواختي از لن تهيه مي شود. لوله آزمايش به
سانتريفوز شده و بعد با استفاده ٠٠٠١ دقيقه با دور ١٠١ مدت
PO ارك يه وو
ا رسوب به Iolo مي گردد. پس از ۲ بار شستشو
ee Peeve ل ا ل ا tow)
صفحه 47:
روش تهیه محلول شیتر
POS ar ee eee a eer Soll
| آب مقطر ety Cea
dé a 5-1111
EL | يس از حل نمودن شكر در آب » فنل به آن افزوده مي شود.
صفحه 48:
میکروسپوریدیاها انگل های اجباری درون سلولی هستند که قادر به تولید
هاك يا اسيور در ميزبان خود هستند.
SC | ل ال ا ۱
ا ا ا ا ل ل لك
ايدز كلناسايى شذه اندر
| اين كروه از انكل ها از سال 78 © ©) م ورد بررسى وشناسايى
١ قرار گرفتند.
8 ميك وسيوريداها حد فاصل ير وكاريوت و يوكاريوت ها هستند:
سا ل 007 لالش لش 7 كات
ا ا ا 0
0
7”
صفحه 49:
7 a. he
Santen SE ete Sew ESE See BSS ere RRAMer CL |
داده شده اند که در گروه وسیعی از حیوانات غیر مهره دار و مهره دار
انتشار دارند.
eee seed | 9
ابريشم و زنبور عسل وارد مى سازند.
eT, eR ho eRe a ال ل
VeelONED SNE DB ene erie ea ا
CSCS ESE Wes SE ee TS Sate tes) ECS Lene >. ae
میکروسپوریدیا نیز آلودگی داشتند
8 در مبتلايان به ايدز كه تعداد سلو لهاى<41,+<0000 آنها كمتر از oe SO
ل ا ل ل ا OTe le
۳
صفحه 50:
اال BE ب
Ml ل ا ا ا !|
اسيوربيا هاك است.
1# اندازه اسيوره انزاتا ؟١مي كرون متغير است ولى
ميك وسيوريدياهاى انسانى ١ تا 5 مي كرون اندازه دارند.
ema ا ا ل تت ی ل
ار
heen PEDO rae eer PCr EPC 7
در تعيين جنس و كونه اهميت دارند.
صفحه 51:
ساختمان ۳ ر
اكروسيوريا ديواره ضخيم خارجى
errr لت
000 0
كيسه قطبى (5260 :120123) : فيلامان ها از
الله
۲ ۲ ۳ ۲ 7
صفحه 52:
یس ام سس ها ]
مات
راسحصماط . 00 سوب (9
سوه 0ن
eee ek ee
سا رس م۱2 aad
ا يله OME Ls
]2( رتم CMR a CR At ا ا
صفحه 53:
مومك وبنو هادا ۳
d= Diagnose!
صفحه 54:
.= 9< و۳
راههای انتقال
ل
eal
Oa
تس
a 0 00000 ا"
DES Smee ا ا ا سمل
۳
صفحه 55:
طبقه بندى عفونت هاى ناشى از 7
لم
8 عفونت هاى منتشر با كرفتارى جندين اركان بدن
0 عفونت های متمرکز. روده ای
8 عفونت های چشمی که گاهی به سینوس های مجاورسرایت می کند
4 عفونت هاى مجارى كبدى-صفراوى
|
i
صفحه 56:
9 7
Ten ee ap ESE SEE Se eee eS |
عفونت هاى بدون علامت و يا خودمحدود شونده در نزد بيماران
ا ا ل 20005
در مورد بیماریزایی آنها وجود دارد.
Crs Dc Ser BE SE Tree | |
4 اصولا“ علائم بالينى به محل استقرار انكل در بدن ميزبان بستكى
۳
BUS Se Ree TTBS CEC ORE oa |
oiltiny 6 9) pine
x
صفحه 57:
7 ۳9
8 عوامل ایجاد کننده عفونت .ای روده ای: انتروسیتوزون بینئوزی؛
2
لك ل ل eee One ل ل ا PSO POs
مبتلا به اسهال مزمن شناسايى شده اند.
| ل ل ا لكت Pee Pe
مشاهده شده اند.
8 انسفاليتوزون اينتستيناليس ممكن است در بدن منتشر شده وباعث ايجاد تب»
سينوزيت و كلانؤيت شود.
0 ا ا ا ا ا esi
بروز مربوط به نوع روده اى است كه در طى لن شاهد اسهال آبكى شديد و
ا ا ا
صفحه 58:
a
SO ۰۱۹ CAN سور
۱8۳۱ رما
0 ce UCAS A ANd
ال الك ie ere 0 Nee ee eS
لك ee ES od
CONTA a acre mae at en OR al
صفحه 59:
aad
راههاى تشخيص برك
le She ee eee ees)
( كروموترويه كيمس SESS Oe 16215])
TSE ey ل 6
PIN EYEE A | ۱70 اک زا یوار را ریا ترس
ا ا ل a Net
فدرم تن
0 ا 1 SC ETD
COE Ter Bre mE DP ens rte
ميك روسكوب الكترونى
|
ESS
ل 1
صفحه 60:
oa 9 ew)
6 استاندارد طلایی جهت تشخیص قطعی میکروسپورید يا مشاهده
ای ار ای etre | ee gl ل
بين روش هاى رنك آميزى اختصاصى ترين روش رنك
Serer ee aese ed لت
بعد از رنك آميزى :اسيورهاى كوجك به رنك صورتى
دار رب زو ار ی رک رسد را در فطلب ها يا
وک کار رات رس را CPC
ا ا ا
=P a هاى تغليظ و يا شناور سازى در تجمع اسيورها تاثير جندانى
ندارند.
صفحه 61:
sD) ا ل ل اک( 2ك
ل ل
6 کروموتروپ ۶ eee ۱
8 آنيلين آبى ee 1 :كرح
| اسيد فسفوتنكستيك 2ف اكرم
8 اسيد استيى كلاسيال ۲۰۰ میلی لیتر
اا ا ۱
اتاق باقى بماند.
آب مقطر Sy ee es
0 تنظیم ©.1[,:2كم با اسید کلرید ریک ١ مولار
صفحه 62:
فش
محلول اسيد - الكل
0 اتيل الكل Sale) Ola ee
8 اسید استیک گلاسیال....۵/۶ میلی لیتر
صفحه 63:
روش رنگ آمیزی
8 تهیه اسمیر
4لا فيكس كردن لام در متانول به مدت ٠١ دقيقه
8 پوشاندن لام با رنگ تری کروم به مدت ٩۰ دقیقه
8لا غوطه ور كردن لام به مدت١٠ ثانيه در اسيد الكل
8 فرو بردن متوالی لام در الکل ٩۵ درصد در کمتر از ۱۰ ثانیه
اه
8 قرار دادن لام در الکل ۱۰۰ درصد. به مدت ۱۰ دقيقه
8 قرار دادن لام در كزيلول؛ به مدت ٠١ دقيقه
ا مونته كردن لام با كانادا بالزام
صفحه 64:
صفحه 65:
صفحه 66:
صفحه 67:
صفحه 68:
صفحه 69: