بيماری هاری

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
اهمیت بیماری هاری: 0 میزان کشندگی بالا ( صد درصد ) بطوری که پس از ظهور علائم بالینی چه در انسان و چه در حیوان متاسفانه درمان پذیر نبوده و بیمار محکوم به مرگ خواهد بود. Brain inflammation rt 24 ‏ی‎ Virus transmitted by infected saliva through bite #7 7 

صفحه 4:
ادامه اهمیت بیماری 3 ۲) افزايش روند حیوان گزیدگی انسانی که بناچار سالانه مبالغ زیادی صرف خرید سرم و واکسن ضد هاری جهت درمان پیشگیری مجروحین 

صفحه 5:
تعریف پیماری هاری یک بیماری حاد و کشنده ویروسی سیستم اعصاب مرگزی است که مخصوص گوشتخواران اهلی و وحشی بوده انسان و ساير حیوانات خونگرم پستاندار بطور تصادفی و غالبا از طریق گزش به آن مبتلا می شوند. 

صفحه 6:
وضعیت بیماری در ایران * مادر کشور دارای مشکل هاری وحشی و هاری اهلی می هاری حیوانی به صورت بومی در تمام استان های کشورکم وبیش وجود دارد امادر مناطق جنگلی و کوهستانی شیوع آن بیشتر است. * مخازن هاری وحشی در نقاط کوهستانی گرگ و روباه می باشد. + مخازن هاری شهری معمولاً سگ های ولگرد و در موارد کمی گربه ها + ضمناً هر ساله تعداد زیادی از دام های اهلی در اثر ابتلای به هاری تلف شده و زیان های اقتصادی فراوانی را بوجود می آورند. 

صفحه 7:
عامل بیماری عامل بیماری هاری نوعی و پروس است که شبیه فشنك بوده و در یک انتها مسطح و در انتهای دیگر Envelope matrix Protein Glycoprotein Ribonucleoprotein 

صفحه 8:
راههای سرایت بیماری ۱ گاز گرفتن: اصلي ترین راه سرایت بیماری هاری از حیوانات به انسان است. (درگربه سانان از طریق کشیدن پنجول نیز ممکن است) 

صفحه 9:
ادامه راه های بسرایت پیماری هاری ۲ راه پوست: بیماری هاری از راه پوست سالم قابل سرایت نیست ولی اگر کوچکترین خراش یا زخمی در جلد وجود داشته باشد قابل انتقال خواهد بود. ‎vi‏ راه مخاطات: ویروس هاری از طریق مخاط آلوده به انسان و سایر حیوانات خونگرم منتقل می شود بنابر این سگ ها و گربه های به ظاهر سالم در اواخر دوره پنهانی بیماری. می توانند از طریق لیسیدن لب و چشم و بینی کودکانی که با آنها بازی می کنند صاحبان خود را به بیماری هاری مبتلا 

صفحه 10:
ادامه راه های سرایت بیماری هاری ۴ راه تنفس: امکان پذیر است ) خصوصاً در غارهایی که خفاش آلوده زندگی می کند ) ۵. راه پیوند اعضاء: دو مورد انتقال در اثر پیوند قرنیه فردیکه مبتلا به هاری بوده و از قرنیه وی جهت ۲ نفر استفاده گردیده است. در سال ۱۳۷۳ در ایران گزارش شده است ‎f‏ ۶ انتقال از راه دستگاه گوارش: بعید است ولی حیوانات گوشتخوار ممکن است بندرت از خوردن لاشه حیوانات تلف شده از بیماری هاری به این بیماری مبتلا شوند. ضمنا بایستی از خوردن شت و سایر فراورده های دام های مبتلا به هاری خودداری شود. 

صفحه 11:
ادامه راه های سرایت بیماری هاری ۷ انتقال از راه جفت: بعید نیست. . افتقال از طریق وسایل آلوده: بعید است. (چون ویروس هاري بيهوازي است( 4 انتقال بيماري از انسان به انسان: در سال ۱۱۸۰ در پاکستان تعدادي از بچه هاي نوزاد که توسط یک نفر ختنه شده بودند و مبتلا به هاري شدند. هنگام نگهداري و پرستاري از شخص مبتلا به هاري بايد رعايت كليه جوانب احتياطي به عمل آمده و ضمن استفاده از وسایل حفاظتي كامل » لوازم و وسايل بيمار با دقت هر جه تمامتر ضد عفوني كردد. 

صفحه 12:
هاری در جیوانات #۶ همه حیوانات خونگرم استعداد ابتلا به هاری را دارند. ولی بیماری در درجه اول خاص پستانداران است. احتمال آلودگی در خفاش ها و حیوانات اهلی بزرگ مانند گاو .اسب.گوسفند و خوک معمولا بیشتر است كلا حساسيت پرندگان نسبت به هاری کم است. حیوانات آزمایشگاهی مثل موش و خرگوش نسبت به بيمارى زياد است ولی به ندرت در طبیعت آلوده می شوند. 

صفحه 13:
علائم بيمارى در حیوانات اولین علامت بیماری در رفتار و عادات حیوان می باشد: بطوریکه با بیش از اندازه به صاحب خود انس و الفت پیدا می کند و مثل اينكه ازاو استعانت می طلبد یا عصبانی و بد خو گردیده غذای خود را به خوبی نمی خورد. هاری در حیوانات به دو صورت خود را نشان می دهد: ‎wi‏ هاری خشمگین #۶ هاری ساکت 

صفحه 14:
انواع هاری هاری ساکت با فرم فلجی هاری پیشرفت بیماری در موارد کمی به صورت فلجی ( هاری ساکت ) در آمده حیوان به گوشه ای پناه برده ابتدا دست ها سپس پاها و بعد سایر اندام ها فلج شده و در اثر فلج دستگاه تنفسر تلف می شود. 

صفحه 15:
انواع هاری هاری خشمگین هط یشان ولی در بیشتر مواقع پس از گذشت دوره تغییر رفتار. حیوان پ و مضطرب و کم کم به صورت وحشی و درنده در آمده به گاز گرفتن سنگ و چوب و اشیا مختلف پرداخته و خانه خود را ترک و بدون مقصد به هر جا می رود و به هر کس و هر حیوان که سر راه او باشد حمله می کند. پس از مدتی در اثر دوندگی زیاد و گرسنگی و تشنگی به علت عدم امکان بلع کف از دهانش سرازیر شده و مرتباً به زمین می خورد. صدای پارس حیوان خشن و ناموزون و بریده و حالت درندگی در چهره اش هوبدا می باشد. سک ها اغلب به وسیله مردم کشته می شود و اگر فرار کند بزودی در اثر فلج دستگاه تنفسی خواهد مرد. گربه پس از طی دوره كمون به محل تاریکی می رود و اگربا چراغ به آن جا بروند به افراد حمله می کند 

صفحه 16:
در بیماری هاری پنجه های گربه مثل دندان سك يا كرك عمل مى کند زیرا گربه دائماً مشغول لیسیدن پنجه هایش می باشد و مرتب آلوده به بزاق می شوند و موقع پنجه کشیدن بر روی دست و ‎Ue‏ ماری را | زراه خراش انتقال می دهد. A 

صفحه 17:


صفحه 18:
اقدامات درمان پیشگیری در مورد افراد حیوان گزیده : افیلدی که مورد گاز گرفتگی حیونات قرار مى كيرند اكر بلافاصله و در اسرع وقت به مراکز درمان پیشگیری مراجعه و تخت اقدامات درمان پیشگیری قرار گیرند می توان از ابتلای به بیماری در آن ها جلوگیری کرد: 

صفحه 19:
اقدامات درمان پیشگیری در مورد افراد جیوان گزیده : ۱ زدودن و خارج ساختن ویروس هاری از محل زخ مهم ترین قسمت پیشگیری از هاری رعایت کامل همین نکته است . برای این کار لابلای زخم را با آب تمیز و صابون ( با استفاد ه از برس ) حداقل به مدت ۲۵ تا ۲۰ دقیقه عمیقاً شستشو و در جریان آب روان قرار دهید. ۲ خارج کردن کف صابون از لابلای زخم : با استفاده از شیلنک آب یا پیستوله آب پاش . زيرا باقی ماندن صابون بعضی مواد ضد عفونی کننده را که بدنبال شستشو مورد استفاده قرار خواهد گرفت خنثی می کند. ۳ قطع کامل قسمت های له شده و نکروزه. 

صفحه 20:
۴ ضد عفونی زخم با الکل ۴ تا ۷۰ درجه با محلول بتادین ۱/ با سایر مواد ضد عفونی کننده. ۵« زخم حیوان گزیدگی را نبابد بخیه زد چون وبروس هاری بیهوازی بوده و در مقابل نور و اکسیژن هوا خاصیت حیاتی خود را از دست می دهد. ۶ تزریق واکسن و سرم ضد هاری این کار در مراکز درمان پیشگیری هاری در بیراسر کشور انجام می شود 

صفحه 21:
هارى در انسات ۰ اك Brain inflammation Itt jrustransmitte infected salva al 3 ۵ 

صفحه 22:


)1 ميزان کشندگي باال ( صد درصد ) بطوري که پس از ظهور عالئم باليني چه در انسان و چه در حيوان متاسفانه درمان پذير نبوده و بيمار محکوم به مرگ خواهد بود.  ) 2افزايش روند حيوان گزيدگي انساني که بناچار ساالنه مبالغ زيادي صرف خريد سرم و واکسن ضد هاري جهت درمان پيشگيري مجروحين مي گردد بطوريکه ساالنه حدود 16ميليارد ريال توسط وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکي و فقط به خريد .فوق اختصاص مي يابد هاري يک بيماري حاد و کشنده ويروسي سيستم اعصاب مرکزي است که مخصوص گوشتخواران اهلي و وحشي بوده انسان< و ساير حيوانات خونگرم پستاندار بطور تصادفي و غالب ًا از طريق گزش به آن< مبتال مي شوند. ما در کشور دارای مشکل هاري وحشي و هاري اهلي مي باشيم. هاري حيواني به صورت بومی در تمام استان هاي کشورکم وبيش وجود دارد امادر مناطق جنگلي و کوهستاني شيوع آن بيشتر است. مخازن هاري وحشی در نقاط کوهستاني گرگ و روباه مي باشد. مخازن هاري شهري معمو ً ال سگ هاي ولگرد و در موارد کمي گربه ها هستند. ضمن ًا هر ساله تعداد زيادي از دام هاي اهلي در اثر ابتالي به هاري تلف شده و زيان هاي اقتصادي فراواني را بوجود مي آورند. عامل بیماری هاری نوعی ویروس است که شبیه فشنگ بوده و در یک انتها مسطح و در انتهای دیگر محدب می باشد. .1 گاز گرفتن: اصلي ترين راه سرایت بیماری هاری از حیوانات به انسان است. (درگربه سانان از طريق کشيدن پنجول نيز ممكن است) راه پوست: .2 بيماري هاري از راه پوست سالم قابل سرايت نيست ولي اگر کوچکترين خراش يا زخمي در جلد وجود داشته باشد قابل انتقال خواهد بود. .3 راه مخاطات: ویروس هاری از طریق مخاط آلوده به انسان و سایر حیوانات خونگرم منتقل می شود بنابر اين سگ ها و گربه هاي به ظاهر سالم در اواخر دوره پنهانی بيماري ،مي توانند از طريق ليسيدن لب و چشم و بيني کودکاني که با آنها بازي مي کنند صاحبان خود را به بيماري هاري مبتال نمايند. .4 راه تنفس: امکان پذير است )خصوص ًا در غارهايي که خفاش آلوده زندگي مي کند ) .5راه پيوند اعضاء: دو مورد انتقال در اثر پيوند قرنيه فرديکه مبتال به هاري بوده و از قرنيه وي جهت 2نفر استفاده گرديده است ،در سال 1373در ايران گزارش شده است ). .6انتقال از راه دستگاه گوارش: بعيد است ولي حيوانات گوشتخوار ممکن است بندرت از خوردن الشه حيوانات تلف شده از بيماري هاري به اين بيماري مبتال شوند .ضمناً بايستي از خوردن گوشت و ساير فراورده هاي دام هاي مبتال به هاري خودداري شود. .7 انتقال از راه جفت: بعيد نيست. .8انتقال از طريق وسايل آلوده: بعيد است( .چون ويروس هاري بيهوازي است( .9 انتقال بيماري از انسان به انسان: در سال 1985در پاکستان تعدادي از بچه هاي نوزاد که توسط يک نفر ختنه شده بودند و مبتال به هاري شدند .هنگام نگهداري و پرستاري از شخص مبتال به هاري بايد رعايت کليه جوانب احتياطي به عمل آمده و ضمن استفاده از وسايل حفاظتي کامل ،لوازم و وسايل بيمار با دقت هر چه تمامتر ضد عفوني گردد. همه حيوانات خونگرم استعداد ابتال به هاری را دارند .ولی بیماری در درجه اول خاص پستانداران است .احتمال آلودگی در خفاش ها و حیوانات اهلی بزرگ مانند گاو ،اسب،گوسفند و خوک معموال بیشتر است حساسیت پرندگان نسبت به هاری کم است. حیوانات آزمایشگاهی مثل موش و خرگوش نسبت به بیماری زیاد است ولی به ندرت در طبیعت آلوده می شوند. اولين عالمت بيماري در رفتار و عادات حيوان مي باشد: بطوريكه يا بيش از اندازه به صاحب خود انس و الفت پيدا مي كند و مثل اينكه ازاو استعانت مي طلبد يا عصباني و بد خو گرديده غذاي خود را به خوبي نمي خورد. هاری در حیوانات به دو صورت خود را نشان می دهد: هاری خشمگین هاری ساکت هاری ساکت یا فرم فلجی هاری پيشرفت بيماري در موارد كمي به صورت فلجي ( هاري ساكت ) در آمده حيوان به گوشه اي پناه برده ابتدا دست ها سپس پاها و بعد ساير اندام ها فلج شده و در اثر فلج دستگاه تنفس تلف مي شود. هاری خشمگین ولي در بيشتر مواقع پس از گذشت دوره تغيير رفتار ،حيوان پريشان و مضطرب و كم كم به صورت وحشي و درنده در آمده به گاز گرفتن سنگ و چوب و اشيا مختلف پرداخته و خانه خود را ترك و بدون مقصد به هر جا مي رود و به هر كس و هر حيوان كه سر راه او باشد حمله مي كند ،پس از مدتي در اثر دوندگي زياد و گرسنگي و تشنگي به علت عدم امكان بلع كف از دهانش سرازير شده و مرتب َا به زمين مي خورد ،صداي پارس حيوان خشن و ناموزون و بريده و حالت درندگي در چهره اش هويدا مي باشد .سگ ها اغلب به وسيله مردم كشته مي شود و اگر فرار كند بزودي در اثر فلج دستگاه تنفسي خواهد مرد .گربه پس از طي دوره كمون به محل تاريكي مي رود و اگربا چراغ به آن جا بروند به افراد حمله مي كند در بیماری هاری پنجEه هاي گربEه مثEل دندان سEگ يEا گرگ عمEل مي كنEد زيرا گربEه دائماَ مشغول ليسEيدن پنجEه هايEش مEي باشEد و مرتب پنجEه هEا آلوده بEه بزاق مEي شونEد و موقEع پنجEه كشيدن بر روي دست و پا يا صورت انسان بيماري را ا زراه خراش انتقال مي دهد. در حيوانات نشخوار كننده عالئEم هاري متفاوت اسEت ولEي همگي مشكالتEي از نظEر بلEع پيدا مEي كننEد و آEب و كف از دهانشان سEرازير مي شود .در چنيEن مواردي بEه هيچوجEه نبايEد دسEت را داخل دهان حيوان كرد. افراEدي كه مورد گاز گرفتگي حيوانات قرار مي گيرند اگر بالفاصله و در اسرع وقت به مراكز درمان پيشگيري مراجعه و تحت اقدامات درمان پيشگيري قرار گيرند مي توان از ابتالي به بيماري در آن ها جلوگيري كرد.  .1زدودن و خارج ساختن ويروس هاري از محل زخ مهم ترين قسمت پيشگيري از هاري رعايت كامل همين نكته است ،براي اين كار البالي زخم را با آب تميز و صابون ( با استفاد ه از برس ) حداقل به مدت 25تا 20دقيقه عميق َا شستشو و در جريان آب روان قرار دهيد. .2خارج کردن کف صابون از البالي زخم : با استفاده از شيلنک آب يا پيستوله آب پاش ،زيرا باقي ماندن صابون بعضي مواد ضد عفوني کننده را که بدنبال شستشو مورد استفاده قرار خواهد گرفت خنثي مي کند. .3قطع کامل قسمت هاي له ش<ده و نکروزه. .خسته نباشید