صفحه 1:
زا
دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی کردستان
ae ی
ازبيمارى آنفلوانزاى (با منشاء خوكى ) ۸۸/1171 چه
مى دانيد ؟
صفحه 2:
ویروس آنفلوآنزا
۳
صفحه 3:
8
* ویروس آنفلوانزا دارای سه نوع A,B,C است
انسان - خوک - اسب- پرنده -پستانداران دریائی
B° لنسان
C° لنسان- خوک
* نوع 2۸ عامل پاندمیهای خطرناک » بزرگ و کشنده است.
صفحه 4:
نورآمینیداز (00۸)
071
we : لايه دوجداره ليييدى
7 ده
7
هموآ كلوتينين (114)
RNA
شکل ۱ -دیاگرام وبرو سآنفلوانز/
صفحه 5:
ی
67 الم
CoN) =
ey
و
Se 0009/1/96 ۱۱5۱۷۱
تن سین
لت برس تا
تسیل
۸۷۵ Human
0 و تین تین |
9
f : مب 0
Reassortment gio
in swine ييا 0
ی سس تا
صفحه 6:
تاریخچه پاندمی های (جهانگیری )
بیماری آنفلوآنزا
۱
tee
اج
صفحه 7:
و9 شمسی 466
" آنفلوانزای هنگ کنگی " ۰ " آنفلوآنزای آسیانی" " آنفلوآنزای اسپانیائی"
decks مسب 1-۳ 8O - PO wits doula 0-@ whoo due
9 ۳0۳90 0/100
9 )
صفحه 8:
صفحه 9:
*بیمارستان ها مملو از بیماران بدحال بود.
*در این پاندمی امید به زندگی در لمریکا ۱۰
سال كاهش يافت.
۴ هزار نفر در آمریکا فوت کردند ۰
عل مزم هد يجار بارصن
ene
صفحه 10:
صفحه 11:
صفحه 12:
صفحه 13:
آفلوآنزای آسیائی ۱۳۳۶ فگ
A(H2N2)
* ویروس از پرندگان به انسان منتقل شد .
در خوک ها نیز شایع گردید.
* اولین بار از کشور چین شروع شد .
* بعد از ۵ مامبه آمریکا رسید وباعث مرک
حدود ۷۰۰ هزار نفر در آمریکا شد.
ye http://www-stanford.edu/group/virus/uda/
صفحه 14:
انفلوآنزای هن کونکی ۱۳2۷ HD
A(H3N2)
* ویروس مجددااز پرندگان به انسان منتقل شد .
* ویروس بطور سریع گسترش پیدا کرد و ظرف ۶ ماه
به آمریکا رسید
* ۶ هزارمورد مرگ از آمریکا گزارش شد.
* ویروس (۸)۲131[2 هنوزدر بین انسان هادر
گردش است .
صفحه 15:
8
تاریخچه بیماری آنفلوآنزای اسپانیایی درایران
مروری بر عواقب و فجایع پاندمی گذشته آنفلوانزا در ايران
(درسهایی برگرفته از تاریخ)
مره سا گنرد رصن
صفحه 16:
از هم گسیختگی سیستم های خدماتی کشور
از گزا جمالزا ان یک شا تا
(برگرفته 4 ees tt ravi a eases
اواخر جنگ جهلنی بود (پائیز ۱۲۹۷) که اواسط یک شب تاریک
و مخوف سه سوار ترسناک مه هر یک شمشیر و غلافی بدست
داشتند از محدوده شهر گذشتند و وارد لن شدند. یک از آنها
"آنفلوانزای اسپانیایی" » دوم "قحطی" و سوار سوم "وبا" بود.
طبقات ضعیف تر جامعه » کودک و پیر و جوان مانند برگ های
پائیزی در اثر حمله این سواران بیرحم فرو ریختند . چون غذا
وجود نداشت مردم ناگزیر بودند هر چه را که جویدنی بود
بخورند , خواه شی» و خواه حیوان. پس از اندکی در شهر هیچ
cd سگ با کلاغی دیده نمی شد.
صفحه 17:
8
حتی موشها را هم می خوردند . برگ درختان » چمن و ریشه
کیاهان مانند نان و کونت محامله می کرد در هر کوش و
كنار اجساد مردگان بیصاحب پراکنده بود. پس از مدتی مردم
شروع کردند به خوردن گوشت مردگان . گهگاه اجساد را جمع
و بار گیری می کردند و در خارج از شهر در گودال هایی دفن
میکردند و رویش را باخاک می پوشاندند. بازارها و مغازه ها
خللی و تعطیل بودند. نه دکتر نه پرستار و نه داروء هیچیک
Sse
مره سا گنرد رصن
tee
صفحه 18:
از هم گسیختکی سیستم های خدماتی کشور
(برگرفته از کتاب تاریخ ایران تألیف سر پرسی سایکس
چاپ انتشارات مک میلان ؛ لندن ۱۳۰۰شمسی ) که تأییدی
بر شرح جمالزاده در خصوص وضعیت استان فارس در زمان
پاندمی است:
حمله مخوف آنفلوانزا هم فاتحان و هم مغلوبان جنگ را از پا درآورد.
مرگ و میربیماری که در میان قشون انگلستان شلیع بودی مدب ge, g
یماری شلیع در جمعیت محلی متفاوت بود زیرا تلفات انگلیسیها فقط
دو درصد بود .
حجم اندک مرگ ومیر در قشون انگلستان و برعکس مرگ ومیر بالای
شهروندان عادی یرلنی که بیشتر ایران
در برابر بیماری آسیب پنیر کرده بود حال آنکه قشون انگلستان که از
خورد و خوراک خوبی برخوردار بودند مرگ ومیر کمتری داشتند.
صفحه 19:
مقايسه جمعيت ايران بين سال های ۱۲۹۳ - ۱۲۹۸حاکی از آن است که
حدود ۱۰میلیون نفر طی لین سالها بعلت بیماری و قحطی جان خود را از
دست دادند .
جمعيت واقعى ايران در سال ۱۲۹۳ دست کم نزدیک به بیست میلیون نفر
بوده است که در سال ۱۲۹۸ این رقم به یازده میلیون رسید.
فاجعه انسانی سال های ۱۲۹۷ بزرگ ترین فاجعه تاریخ ایران و فجیع ترین
نسل كشى قرن بیستم بوده است .
حتی در جنگ جهلنی هیچیک از طرفین متخاصم بصورت نسبی و مطلق
تلفاتی با لین وسعت متحمل نشدند » با وجود آنکه ایران در جنگ بیطرف
بود.
نتیجه : پاندمی آنفلوانزا و عواقب ناشی از آن نه تنها تفاوتی با
ی رد ی وس ترس
صفحه 20:
چه اتفاقی دراوائل سال ۱۳۸۸ رخ داد ؟
دراوایل فروردین ماه ۱۳۸۸در کشورمکزیک ویروس آنفلوآنزای 11171 که د
ل ره :
ويروس توانائى انتقال از انسان به انسان را بيدا كرد .
سپس بیماریبه کشور آمریکا وبسیاری از کشورها رسید وظرف 1 هفته تمام كشور
های جهان را درگیر نمود.
در ابتدا به آنفلوآنزای خوکی معروف شد .
ویروس متولد شده ویروس جدیدی می باشد که توانلئی انتقال از انسان به انسان را
دارد 3
براساس توصیه سازمان جهانی بهداشت این ویروس به نام 111/۸]نام
گذاری ده است .
صفحه 21:
همه گیری جهانی آنفلوانزا به کدام سو میرود؟
* مقامات سازمان جهانی بهداشت میگویند: آنفلواتزای
11 خود را آماده می کند که پاییز امسال فاجعه بزرگی
را رقم بزند.
پائیز امسال برای آنفلوانزا هولناک خواهد بود.
صفحه 22:
ذا
آخرین آمار موارد انسانیآنفلوانزای خوکی در جهان
7سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
مناطق ششگانه جهان
مرگ | موارد مثبت
35 6336 منطقه آفریقایی
67 120653 آمریکایی منطقه
51 9844 منطقه مدیترانه شرقی
125 49000 منطقه اروپایی
221 | 22387 منطقه جنوب شرق آسيا
306 | 69387 منطقه اقیانوسیه
5 | 277607 جمع |
صفحه 23:
=
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در کشورهای منطقه مدیترانه
4 "سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
نام کشور
افغانستان
بحرین
جیبوتی
مصر
oly!
عراق
اردن
كويت
لبنان
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
زا
۵ مورد +۲ مورد مرگ
۷ مورد
۰ مورد +۲ مورد مرگ
ل مود مرك
۵ مورد +۱ مورد مرگ
۰ مورد
۷ مورد + ۵ مورد مرگ
۱ مورد +۲ مورد مرگ
ره این بشگری باصن
tee
صفحه 24:
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در کشورهای منطقه Oe
"سیتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
يور
نام كشور
ليبى
مراکش
عمان
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
٩ مورد
۰ مورد
۳ مورد+ ۱۳مورد مرگ
۲ مورد
۰ مورد + امورد مرگ
۳ مورد + (مورد مرگ
۹ مورد + ۲۸مورد مرگ
> مورد
مورد+ ۲ مورد مرگ
صفحه 25:
,_
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در کشورهای منطقه مدیترانه
A "سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
نام كشور تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
تونس ۳ مورد
امارات متعده عربی ٩مورد
یمن ۱مورد + ۱مورد مرگ
جمع ۳ مورد ۱۱مورد مرگ
صفحه 26:
پاندمی آنفلوانزا چه مدت طول می کشد ؟
»* "ماه تا ۲ سال
نحوه برآورد افراد مبتلا ؟
* ,7۲۵-۱۵ (//۲۵) هر جامعه ممکن است بيمار شوند
* 07 هر جامعه نیاز به بستری خواهندداشت .
* میزان مرگ و میر : ۱ -۲// بیماران فوت می کنند.
نتایج جهانی حاصل از ارقام فوق :
* احتمالا ميليونها انسان فوت مى کنند
* ترس و وحشت عالم كير
* ازهم كسيختكى اجتماعى
* صدمات اقتصادى سنكين
صفحه 27:
5*9
روش های انتقال ویروس به افراد سالم 1
صفحه 28:
علائم بيمارى آنفلوائزا
بيحا 1 cease oe
= | 1ب تب
لعا et ae
سس ل انا نض لوأل
ی
ie yen 0 سای
صفحه 29:
(اسهال
صفحه 30:
اج
چند هشدار
* حقایقی در مورد واکسن
© مقاومت دار وی
* افزايش انفجاری تعداد بیماران
* گردهم آیی های بزرگ
* نوترکیبی مجدد
صفحه 31:
گردهم آیی های بزرک
صفحه 32:
گردهم آیی های بزرگ
.
آموزشهاى بيشكيرانه براى زائرين
صفحه 33:
وضعیت بیماری در ایران
۱
tee
صفحه 34:
کشورهای آلوده ای که مسافرین از آنها
وارد کشور 5000
صفحه 35:
صفحه 36:
ات
2
رعابت کنند؟
Le pen ne re ec) الا
صفحه 37:
2 تت
LO
ML
۹ A ._ <a
Sa هس
Ee
صفحه 38:
دستمال
تس Paver)
9
از استفاده
تاو اب
ال ی
صفحه 39:
صفحه 40:
درو سورك
Jerr) ا
فورا به يزشى
. مراجعه كنيم
صفحه 41:
ARIES
i ارت
Bn
ديديم »در منز
.بمانیم
حت در منز 2
ساعت يس ازر
30
2
۷ زيس از شسروع 1
احت در منزل :تا ۷ رو
مدت استرا
صفحه 42:
اکر آثار مضایه
۱
كرديم ء از افراد
(حداقل ١متر)
. فاصله بكيريم
صفحه 43:
eee ay
or AEB)
گرفتن » بوسیدن
ودست دادن خود
. دارى كنيد
صفحه 44:
از ماليدن
ا
ا
هاءبينى
ودهان
خودداری کنید
صفحه 45:
, خلاصه موازین بهداشت فردی (پیشگیری) و درمان 31
بیماردر منزل
* برای به حداقل رساندن سرایت بیماری مراقبت از بیمار در محل زندگی »
بایستی تاحد ممکن تنها توسط یک نفرانجام گیرد.
* درصورت امکان هم بیماران وهم مراقیین آنها بایستی در طی دوره عفونت
زابی بیماران؛ از ماسک یک بار مصرف استفاده کنند.
* درصورتیکه امکانات به اندازه کافی موجود نباشد » استفاده از ماسک در منزل
توسط بیمار نسبت به مراقبین وی ارجح است.
* ضرورتی به استفاده از ماسک درتمام طول روز وجود ندارد وفقط بیمار
بایستی درحین تماس نزدیک با دیگران ( تماس کمتر از ۱ متر) از آن
استفاده کند.
aig
صفحه 46:
0
هنکامی که ماسک پوس تر سجات تنقستی خیین شید رقف
طریق صحیح دورانداخته شود
* درصورت در oe نبودن ماسک به تعداد کافی میتوان
دستمال ضخیم که به طور کامل جلو بینی ودهان را a ۰
* اگر تعداد کافی ماسک در دسترس است . مراقبین بیمار نیز
بایستی در حين تماس نزدیک با بیماران از آن برای ei
دهان وبینی استفاده کنند.
* مراقبین بیمار بایستی همواره دست های خود رایس از تماس با
بیماران بشویند
مره سا گنرد رصن
۳
صفحه 47:
* رعایت آدلب تنفسی وشستشوی دست ها بایستی توسط
تمامی اعضای خانواده رعایت گردد .
* پنجره ها بایستی بازگذاشته شود تا تهویه مناسب منزل (چادر
صحرایی) برقرار شود.
۶ سطوح مختلف منزل(دستگیره درء دستشوئى و بایستی بطور
منظم توسط لب وصابون یا مواد ضدعفونی کننده پاکسازی
صفحه 48:
خلاصه موازین درمان بیماردر منزل ۲۰
۴ از مصرف خودسرانه دارو خود داری شود .
* مایعات خوراکی . تغنیه واستراحت بیمار در بستر
ضروری است.
صفحه 49:
دانشگاه علوم پزشكي وخدمات بهداشتي درماني كردستان
حوزه معاونت بهداشتي
ازبيماري آنفلوانزاي(با منشاء خوكي ) A/H1N1چه
مي دانيد ؟
ويروس آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
• ویروس آنفلوانزا دارای سه نوع A , B , Cاست
•
•
•
•
Aانسان -خوک – اسب -پرنده -پستانداران دريائی
ا7ن7سان
B
ا7ن7سان– خ7وک
C
نوع Aعامل پاندمیهای خطرناک ،بزرگ و کشنده است.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
چرخه انتقال ويروس و احتمال ايجاد ويروس جديد
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
تاريخچه پاندمي هاي (جهانگيري )
بيماري آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
پاندمیهای جهانی آنفلوآنزا در قرن بیستم
Credit: US National Museum of
Health and Medicine
1347
1336
” آنفلوانزاي هنگ کنگي “
ش77مسي1297
” آنفلوآنزاي آسيائي“
” آنفلوآنزاي اسپانيائي“
1 - 4 million deaths
A(H3N2
)
1 - 4 million deaths
A(H2N
)2
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
20 - 40 million deaths
)A(H1N1
آنفلوآنزاي اسپانيائي ” 1297شمسي“
A/ H1N1
http://www.stanford.edu/group/virus/uda/
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آنفلوانزاي اسپانيائي سال 1297
• بيمارستان ها مملو از بيماران بدحال بود.
• در اين پاندمي اميد به زندگي در آ7مريكا 10
سال كاهش يافت.
• 675هزار نفر در آمريكا فوت كردند .
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آنفلوآنزاي آسيائي 1336
)A(H2N2
• ويروس از پرندگان به انسان منتقل شد .
• در خوك ها نيز شايع گرديد.
• اولين بار از كشور چين شروع شد .
7يد وباعث مرگ
7ا رس
7ه آمريك
7د از 5ماه ب
• بع
حدود 700هزار نفر در آمريكا شد.
http://www.stanford.edu/group/virus/uda/
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آنفلوآنزاي هنگ كونگي 1347
)A(H3N2
• ويروس مجددااز پرندگان به انسان منتقل شد .
• ويروس بطور س7ريع گسترش پيدا كرد و ظرف 4ماه
به آمريكا رسيد
• 34هزارمورد مرگ از آمريكا گزارش شد.
• ويروس ) A(H3N2هنوزدر بي7ن انسان هادر
گردش است .
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
تاريخچه بيماري آنفلوآنزاي اسپانيايي درايران
مروری بر عواقب و فجایع پاندمی گذشته آنفلوانزا در ايران
(درسهايی برگرفته از تاريخ)
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
از هم گسیختگی سیستم های خدماتی کشور
(برگرفته از گزارش مرحوم محمد علی جمالزاده بعنوان یک شاهد عینی تاریخی
معتبر از وضعیت استان فارس در پائیز : )1297
اواخ-ر جن-گ جهان-ی بود (پائیز )1297ک-ه اواس-ط یک ش-ب تاریک
و مخوف س-ه س-وار ترس-ناک م-ه ه-ر یک شمشیر و غالف-ی بدست
داشتن-د از محدوده شه-ر گذشتن-د و وارد آ-ن شدند .یک از آنها
”آنفلوانزای اس-پانیایی“ ،دوم ”قحط-ی“ ،و س-وار س-وم ”وبا“ بود.
طبقات ضعیف ت-ر جامع-ه ،کودک و پیر و جوان مانند برگ های
پائیزی در اث-ر حمل-ه این س-واران بیرح-م فرو ریختند .چون غذا
وجود نداش-ت مردم ناگزیر بودن-د ه-ر چ-ه را ک-ه جویدنی بود
ب-خورن-د ،خواه شیء و خواه حیوان .پ-س از اندک-ی در شه-ر هیچ
گربه ،سگ یا کالغی دیده نمی شد.
حت-ی موشه-ا را ه-م م-ی خوردن-د .برگ درختان ،چم-ن و ریشه
گیاهان -مانن-د نان و گوش-ت معامل-ه م-ی کردند .در ه-ر گوشه و
کنار اجس-اد مردگان -بیص-احب پراکنده بود .پ-س از مدتی مردم
شروع کردن-د ب-ه خوردن گوش-ت مردگان .گهگاه اجس-اد را جمع
و بار گيری م-ی کردن-د و در خارج از شه-ر در گودال هایی دفن
میکردن-د و رویش را باخاک م-ی پوشاندند .بازاره-ا و مغازه ها
خال-ی و تعطیل بودند .ن-ه دکت-ر ن-ه پرس-تار و ن-ه دارو ،هیچیک
موجود نبود.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
از هم گسیختگی سیستم های خدماتی کشور
(برگرفت7ه از کتاب تاریخ ایران تألیف س7ر پرس7ی سایکس
چاپ انتشارات م7ک میالن ،لندن 1300شمس7ي ) که تأییدی
بر شرح جمالزاده در خص7وص وضعیت استان فارس در زمان
پاندمی است:
حمله مخوف آنفلوانزا هم فاتحان و هم مغلوبان جنگ را از پا درآورد.
مرگ و میر بیماری که در میان قشون انگلس7تان شایع بود ب7ا مرگ و میر
یماری شایع در جمعیت محل7ی متفاوت بود زیرا تلفات انگلیس7یها فقط
دو درصد بود .
حج7م اندک مرگ ومي7ر در قشون انگلس7تان و برعکس مرگ ومير باالی
شهروندان عادی یران7ی که بیشت7ر ایرانیان را قحط7ی بشدت ضعیف و
در برابر بیماری آس7یب پذیر کرده بود حال آنکه قشون انگلس7تان که از
خورد و خوراک خوبی برخوردار بودند مرگ ومير کمتری داشتند.
“
مقایس-ه جمعیت ایران بین س-ال های 1298 – 1293حاک-ی از آ-ن اس-ت که
حدود 10میلیون نف-ر ط-ی این س-الها بعل-ت بیماری و قحطی جان خود را از
دست دادند .
جمعیت واقع-ی ایران در س-ال 1293دس-ت ک-م نزدیک ب-ه بیس-ت میلیون نفر
بوده است که در سال 1298این رقم به یازده میلیون رسید.
فاجع-ه انس-انی س-ال های 1297بزرگ ترین فاجع-ه تاریخ ایران و فجیع ترین
نسل کشی قرن بیستم بوده است .
حت-ی در جن-گ جهان-ی هیچیک از طرفین متخاص-م بص-ورت نس-بی و مطلق
تلفات-ی ب-ا این وس-عت متحم-ل نشدن-د ،ب-ا وجود آنک-ه ایران در جنگ بیطرف
بود.
نتیجه :پاندمی آنفلوانزا و عواقب ناشی از آن نه تنها تفاوتی با
یک جنگ تمام عیار ندارد چه بسا از آن وسیع تر است.
چه اتفاقي دراوائل سال 1388رخ داد ؟
•
•
•
•
•
•
دراواي7ل فروردي7ن ماه 1388در كشورمكزي7ك ويروس آنفلوآنزاي H1N1كه در
ميان خوك ها شايع بود به انسان منتقل شد.
ويروس توانائي انتقال از انسان به انسان را پيدا كرد .
س7پس بيماري ب7ه كشور آمريك7ا وبس7ياري از كشوره7ا رس7يد وظرف 6هفته تمام كشور
هاي جهان را درگير نمود.
در ابتدا به آنفلوآنزاي خوكي معروف شد .
ويروس متولد شده ويروس جديدي مي باشد كه توانائ7ي انتقال از انسان به انسان را
دارد .
براس7اس توص7يه س7ازمان جهان7ي بهداش7ت اي7ن ويروس به نام H1N1/Aنام
گذاري شده است .
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
همه گيري جهاني آنفلوانزا به كدام سو ميرود؟
• مقامات سازمان جهاني بهداشت ميگويند :آنفلوانزاي
H1N1خود را آماده مي كند كه پاييز امسال فاجعه بزرگي
را رقم بزند.
پائيز امسال براي آنفلوانزا هولناك خواهد بود.
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در جهان
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
مناطق ششگانه جهان
مرگ
موارد مثبت
35
2467
6336
120653
51
125
221
306
9844
49000
22387
69387
3205
277607
منطقه آفريقايي
آمريكايي منطقه
منطقه مديترانه شرقي
منطقه اروپايي
منطقه جنوب شرق آسيا
منطقه اقيانوسيه
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
جمع
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در كشورهاي منطقه مدیترانه
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
نام كشور
افغانستان
بحرين
جيبوتي
مصر
ايران
عراق
اردن
كويت
لبنان
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
32
235مورد 3+مورد مرگ
7مورد
860مورد 2+مورد مرگ
649مورد 10 +مورد مرگ
()25/7/88
185مورد 1+مورد مرگ
210مورد
1797مورد 5 +مورد مرگ
761مورد 2+مورد مرگ
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در كشورهاي منطقه مدیترانه
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
نام كشور
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
ليبي
19مورد
مراكش
140مورد
عمان
1432مورد13 +مورد مرگ
پاكستان
2مورد
فلسطين
130مورد 1 +مورد مرگ
قطر
23مورد 1 +مورد مرگ
عربستان
4119مورد 28 +مورد مرگ
سودان
سوريه
4مورد
29مورد 2 +مورد مرگ
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در كشورهاي منطقه مدیترانه
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
نام كشور
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
تونس
43مورد
امارات متعده عربي
79مورد
يمن
51مورد 1 +مورد مرگ
جمع
10533مورد
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
61مورد مرگ
نتايج احتمالی پاندمی چیست ؟
پاندمی آنفلوانزا چه مدت طول می کشد ؟
• 6ماه تا 2سال
نحوه برآورد افراد مبتال ؟
• )25%( % 35 - 15%هر جامعه ممکن است بیمار شوند
• 5%هر جامعه نیاز به بستری خواهندداشت .
• میزان مرگ و میر %2- %1 :بیماران فوت می کنند.
نتایج جهانی حاصل از ارقام فوق :
• احتماال میلیونها انسان فوت می کنند
• ترس و وحشت عالم گیر
• ازهم گسیختگی اجتماعی
• صدمات اقتصادی سنگین
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
روش های انتقال ویروس به افراد سالم
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مقايسه برخي از عالئم باليني آنفلوانزاي H1N1باسرماخوردگي
عالئم ونشانه ها
نحوه شروع
آنفلوآنزا
ناگهاني
سرماخوردگي
تدريجي
تب
شديد وشايع
خفيف وناشايع
درد عضالني ومفصلي
بي اشتهايي
سردرد
سرفه خشك
شديد وشايع
شايع
شديد وشايع
شديد وشايع
ناشايع
ناشايع
خفيف وناشايع
خفيف تا متوسط
احساس ناراحتي در قفسه سينه
گرفتگي بيني،عطسه وگلودرد
تظاهرات گوارشي (اسهال ،يبوست و استفراغ)
شديد وشايع
ناشايع
شايع
خفيف تا متوسط
شايع
ناشايع
چند هشدار
• حقايقي در مورد واكسن
• مقاومت دارويي
• افزايش انفجاري تعداد بيماران
• گردهم آيي هاي بزرگ
• نوتركيبي مجدد
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
گردهم آيي هاي بزرگ
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
گردهم آيي هاي بزرگ
آموزشهاي پيشگيرانه براي زائرين
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
وضعيت بيماري در ايران
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
کشورهای آلوده ای که مسافرین از آنها
وارد کشور شده اند
ع@ر@ب@س@ت@ا@ن@
55.23
ت@ا@يلن@د
50
س@ن@گا@پ@ور@
آ@مر@يكا@
40
س@ور@يه@
ما@ل@ز@ي@
30
ع@ر@ا@ق@
1.53
4.08
در@ت@ما@س@
1.38
1.13
3.06
س@ا@ير@
0.95
1.9
0.95
ا@ن@گل@س@ت@ا@ن@
كش@ور@
2.85
0.95
ا@ما@ر@ا@ت@
16.19
چ@ين@
10.47
ت@ا@يوا@ن@
60
20
10
0
شیوع سنی
زير 5سال
45.61
5-14 yrs
15-24
yrs
25-34yrs
5.61 11.42
35-44yrs
45-54yrs
0
16.20
2.65
2.1
55-64yrs
باالی 65
ساال
15.33
گروه سني
آنچه مردم 7بايد بدانند
و
رعايت كنند؟
اقدامات و موازین پیشگیری از آنفلوانزای H1N1
هنگام سرفه
ياعطسه ،بيني
ودهان خود را
با دستمال
كاغذي
.بپوشانيم
دستمال
مصرف شده
را فوري پس
از استفاده
وبطور مناسب
.دفع كنيم
دست ها را به
صورت منظم با
آب وصابون
.بشوييم
در صورت
مشاهده عالئم
مشابه آنفلوآنزا ،
فورا به پزشك
.مراجعه كنيم
اگر در خود عالئم
مشابه آنفلوآنزا
ديديم ،در منزل
.بمانيم
مدت استراحت در منزل :تا 7روز پس از شروع عالئم یا تا 24ساعت پس از رفع
آخرین عالئم بیماری
اگر آثار مشابه
آنفلوآنزا مشاهده
كرديم ،از افراد
(حداقل 1متر)
.فاصله بگيريم
هنگام احوالپرسي
از درآغوش
گرفتن ،بوسيدن
ودست دادن خود
.داري كنيد
از ماليدن
وتماس دست
آلوده با چشم
ها ،بيني
ودهان
خودداري كنيد
خالصه موازین بهداشت فردی (پیشگیری) و درمان
بیماردر منزل
• برای ب7ه حداق7ل رس7اندن س7رایت بیماری ،مراقب7ت از بیمار در مح7ل زندگی ،
بایستی تاحد ممکن تنها توسط یک نفرانجام گیرد.
• درص7ورت امکان ه7م بیماران وه7م مراقبین آنه7ا بایس7تی در ط7ی دوره عفونت
زایی بیماران ،از ماسک یک بار مصرف استفاده کنند.
• درص7ورتیکه امکانات ب7ه اندازه کاف7ی موجود نباش7د ،اس7تفاده از ماسک در منزل
توسط بیمار نسبت به مراقبین وی ارجح است.
• ضرورت7ی ب7ه اس7تفاده از ماس7ک درتمام طول روز وجود ندارد وفقط بیمار
بایس7تی درحین تماس نزدیک ب7ا دیگران ( تماس کمت7ر از 1مت7ر) از آن
استفاده کند.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
• هنگام7ی که ماس7ک بوس7یله ترشحات تنفس7ی خیس ش7د بایس7تی به
طریق صحیح دورانداخته شود.
• درص7ورت در دس7ترس نبودن ماس7ک ب7ه تعداد کافی میتوان از
دس7تمال ضخیم که ب7ه طور کام7ل جل7و بین7ی ودهان را میپوشاند ،
استفاده کرد.
• اگ7ر تعد7اد کاف7ی ماس7ک در دس7ترس اس7ت ،مراقبین بیمار نیز
بایس7تی در حین تماس نزدیک ب7ا بیماران از آن برای پوشاندن
دهان وبینی استفاده کنند.
7س از تماس با
• مراقبین بیمار بایس7تی همواره دس7ت های خود را پ
بیماران بشویند
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
• رعایت آدا7ب تنفس7ی وشس7تشوی دس7ت ه7ا بایس7تی توسط
تمامی اعضای خانواده رعایت گردد .
• پنجره ه7ا بایس7تی بازگذاشت7ه شود ت7ا تهویه مناسب منزل (چادر
صحرایی) برقرار شود.
• س7طوح مختل7ف منزل(دس7تگيره در ،دس7تشوئي و )..بایستی بطور
منظ7م توس7ط آ7ب وص7ابون یا مواد ضدعفون7ی کننده پاکسازی
شوند.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
خالصه موازین درمان بیماردر منزل
• از مصرف خودسرانه دارو خود داري شود .
• مایعات خوراکی ،تغذیه واس7تراحت بیمار در بستر
ضروری است.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا