صفحه 1:
زا
دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی کردستان
ae ی
ازبيمارى آنفلوانزاى (با منشاء خوكى ) ۸۸/1171 چه
مى دانيد ؟
صفحه 2:
ویروس آنفلوآنزا
۳
صفحه 3:
8
* ویروس آنفلوانزا دارای سه نوع A,B,C است
انسان - خوک - اسب- پرنده -پستانداران دریائی
B° لنسان
C° لنسان- خوک
* نوع 2۸ عامل پاندمیهای خطرناک » بزرگ و کشنده است.
صفحه 4:
نورآمینیداز (00۸)
071
we : لايه دوجداره ليييدى
7 ده
7
هموآ كلوتينين (114)
RNA
شکل ۱ -دیاگرام وبرو سآنفلوانز/
صفحه 5:
ی
67 الم
CoN) =
ey
و
Se 0009/1/96 ۱۱5۱۷۱
تن سین
لت برس تا
تسیل
۸۷۵ Human
0 و تین تین |
9
f : مب 0
Reassortment gio
in swine ييا 0
ی سس تا
صفحه 6:
تاریخچه پاندمی های (جهانگیری )
بیماری آنفلوآنزا
۱
tee
اج
صفحه 7:
و9 شمسی 466
" آنفلوانزای هنگ کنگی " ۰ " آنفلوآنزای آسیانی" " آنفلوآنزای اسپانیائی"
decks مسب 1-۳ 8O - PO wits doula 0-@ whoo due
9 ۳0۳90 0/100
9 )
صفحه 8:
صفحه 9:
*بیمارستان ها مملو از بیماران بدحال بود.
*در این پاندمی امید به زندگی در لمریکا ۱۰
سال كاهش يافت.
۴ هزار نفر در آمریکا فوت کردند ۰
عل مزم هد يجار بارصن
ene
صفحه 10:
صفحه 11:
صفحه 12:
صفحه 13:
آفلوآنزای آسیائی ۱۳۳۶ فگ
A(H2N2)
* ویروس از پرندگان به انسان منتقل شد .
در خوک ها نیز شایع گردید.
* اولین بار از کشور چین شروع شد .
* بعد از ۵ مامبه آمریکا رسید وباعث مرک
حدود ۷۰۰ هزار نفر در آمریکا شد.
ye http://www-stanford.edu/group/virus/uda/
صفحه 14:
انفلوآنزای هن کونکی ۱۳2۷ HD
A(H3N2)
* ویروس مجددااز پرندگان به انسان منتقل شد .
* ویروس بطور سریع گسترش پیدا کرد و ظرف ۶ ماه
به آمریکا رسید
* ۶ هزارمورد مرگ از آمریکا گزارش شد.
* ویروس (۸)۲131[2 هنوزدر بین انسان هادر
گردش است .
صفحه 15:
8
تاریخچه بیماری آنفلوآنزای اسپانیایی درایران
مروری بر عواقب و فجایع پاندمی گذشته آنفلوانزا در ايران
(درسهایی برگرفته از تاریخ)
مره سا گنرد رصن
صفحه 16:
از هم گسیختگی سیستم های خدماتی کشور
از گزا جمالزا ان یک شا تا
(برگرفته 4 ees tt ravi a eases
اواخر جنگ جهلنی بود (پائیز ۱۲۹۷) که اواسط یک شب تاریک
و مخوف سه سوار ترسناک مه هر یک شمشیر و غلافی بدست
داشتند از محدوده شهر گذشتند و وارد لن شدند. یک از آنها
"آنفلوانزای اسپانیایی" » دوم "قحطی" و سوار سوم "وبا" بود.
طبقات ضعیف تر جامعه » کودک و پیر و جوان مانند برگ های
پائیزی در اثر حمله این سواران بیرحم فرو ریختند . چون غذا
وجود نداشت مردم ناگزیر بودند هر چه را که جویدنی بود
بخورند , خواه شی» و خواه حیوان. پس از اندکی در شهر هیچ
cd سگ با کلاغی دیده نمی شد.
صفحه 17:
8
حتی موشها را هم می خوردند . برگ درختان » چمن و ریشه
کیاهان مانند نان و کونت محامله می کرد در هر کوش و
كنار اجساد مردگان بیصاحب پراکنده بود. پس از مدتی مردم
شروع کردند به خوردن گوشت مردگان . گهگاه اجساد را جمع
و بار گیری می کردند و در خارج از شهر در گودال هایی دفن
میکردند و رویش را باخاک می پوشاندند. بازارها و مغازه ها
خللی و تعطیل بودند. نه دکتر نه پرستار و نه داروء هیچیک
Sse
مره سا گنرد رصن
tee
صفحه 18:
از هم گسیختکی سیستم های خدماتی کشور
(برگرفته از کتاب تاریخ ایران تألیف سر پرسی سایکس
چاپ انتشارات مک میلان ؛ لندن ۱۳۰۰شمسی ) که تأییدی
بر شرح جمالزاده در خصوص وضعیت استان فارس در زمان
پاندمی است:
حمله مخوف آنفلوانزا هم فاتحان و هم مغلوبان جنگ را از پا درآورد.
مرگ و میربیماری که در میان قشون انگلستان شلیع بودی مدب ge, g
یماری شلیع در جمعیت محلی متفاوت بود زیرا تلفات انگلیسیها فقط
دو درصد بود .
حجم اندک مرگ ومیر در قشون انگلستان و برعکس مرگ ومیر بالای
شهروندان عادی یرلنی که بیشتر ایران
در برابر بیماری آسیب پنیر کرده بود حال آنکه قشون انگلستان که از
خورد و خوراک خوبی برخوردار بودند مرگ ومیر کمتری داشتند.
صفحه 19:
مقايسه جمعيت ايران بين سال های ۱۲۹۳ - ۱۲۹۸حاکی از آن است که
حدود ۱۰میلیون نفر طی لین سالها بعلت بیماری و قحطی جان خود را از
دست دادند .
جمعيت واقعى ايران در سال ۱۲۹۳ دست کم نزدیک به بیست میلیون نفر
بوده است که در سال ۱۲۹۸ این رقم به یازده میلیون رسید.
فاجعه انسانی سال های ۱۲۹۷ بزرگ ترین فاجعه تاریخ ایران و فجیع ترین
نسل كشى قرن بیستم بوده است .
حتی در جنگ جهلنی هیچیک از طرفین متخاصم بصورت نسبی و مطلق
تلفاتی با لین وسعت متحمل نشدند » با وجود آنکه ایران در جنگ بیطرف
بود.
نتیجه : پاندمی آنفلوانزا و عواقب ناشی از آن نه تنها تفاوتی با
ی رد ی وس ترس
صفحه 20:
چه اتفاقی دراوائل سال ۱۳۸۸ رخ داد ؟
دراوایل فروردین ماه ۱۳۸۸در کشورمکزیک ویروس آنفلوآنزای 11171 که د
ل ره :
ويروس توانائى انتقال از انسان به انسان را بيدا كرد .
سپس بیماریبه کشور آمریکا وبسیاری از کشورها رسید وظرف 1 هفته تمام كشور
های جهان را درگیر نمود.
در ابتدا به آنفلوآنزای خوکی معروف شد .
ویروس متولد شده ویروس جدیدی می باشد که توانلئی انتقال از انسان به انسان را
دارد 3
براساس توصیه سازمان جهانی بهداشت این ویروس به نام 111/۸]نام
گذاری ده است .
صفحه 21:
همه گیری جهانی آنفلوانزا به کدام سو میرود؟
* مقامات سازمان جهانی بهداشت میگویند: آنفلواتزای
11 خود را آماده می کند که پاییز امسال فاجعه بزرگی
را رقم بزند.
پائیز امسال برای آنفلوانزا هولناک خواهد بود.
صفحه 22:
ذا
آخرین آمار موارد انسانیآنفلوانزای خوکی در جهان
7سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
موارد مثبت مرگ
منطقه آفریقایی | 6336 35
آمریکایی منطقه | 120653 | 2467
منطقه مدیترانه شرقی | 9844 51
منطقه اروپایی | . 49000 | 125
منطقه جنوب شرق آسیا 22397 | 221
منطقه اقيانوسيه | 69387 | 306
3205 277607 COPE.
صفحه 23:
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
yy
۵ مورد +۲ مورد مرگ
۷ مورد
۰ مورد +۲ مورد مرگ
5 مورد+ ۱۰ مورد مرگ
(۲۵/۷/۸۸
۵ مورد +۱ مورد مرگ
۰ مورد
۷ مورد + ۵ مورد مرگ
۱ مورد +۲ مورد مرگ
ره این بشگری باصن
tee
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در کشورهای منطقه مدیترانه
4 "سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
نام کشور
افغانستان
جیبوتی
yoo
oly!
عراق
اردن
کویت
old
8
صفحه 24:
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
5 مورد
۰ مورد
۳۲ مورد+ ۱۲مورد مرگ
۲ مورد
۰ مورد + (مورد مرگ
۳ مورد + ۱مورد مرگ
۹ مورد + ۲۸مورد مرگ
> مورد
6 مورد+ ۲ مورد مرگ
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در کشورهای منطقه مدیترانه
"سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
نام کشور
مراکش
عمان
پاکستان
قطر
عربستان
سودان
سوریه
صفحه 25:
ذا
آخرين آمار موارد انسانى آنفلوانزاى خوكى در كشورهاى منطقه مديترانه
2 "سپتامبر ۱۸(۲۰۰۹ شهریور ۱۳۸۸)
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی نام کشور
۳ مورد one
مورد امارات متعده عربی
)35900 + )3490 مرگ يمن
۳ مورد 1۱مورد مرگ جمع
صفحه 26:
پاندمی آنفلوانزا چه مدت طول می کشد ؟
»* "ماه تا ۲ سال
نحوه برآورد افراد مبتلا ؟
* ,7۲۵-۱۵ (//۲۵) هر جامعه ممکن است بيمار شوند
* 07 هر جامعه نیاز به بستری خواهندداشت .
* میزان مرگ و میر : ۱ -۲// بیماران فوت می کنند.
نتایج جهانی حاصل از ارقام فوق :
* احتمالا ميليونها انسان فوت مى کنند
* ترس و وحشت عالم كير
* ازهم كسيختكى اجتماعى
* صدمات اقتصادى سنكين
صفحه 27:
5*9
روش های انتقال ویروس به افراد سالم 1
صفحه 28:
علائم بيمارى آنفلوائزا
بيحا 1 cease oe
= | 1ب تب
لعا et ae
سس ل انا نض لوأل
ی
ie yen 0 سای
صفحه 29:
صفحه 30:
اج
چند هشدار
* حقایقی در مورد واکسن
© مقاومت دار وی
* افزايش انفجاری تعداد بیماران
* گردهم آیی های بزرگ
* نوترکیبی مجدد
صفحه 31:
گردهم آیی های بزرک
صفحه 32:
گردهم آیی های بزرگ
.
آموزشهاى بيشكيرانه براى زائرين
صفحه 33:
وضعیت بیماری در ایران
۱
tee
صفحه 34:
کشورهای آلوده ای که مسافرین از آنها
وارد کشور 5000
صفحه 35:
صفحه 36:
ات
2
رعابت کنند؟
Le pen ne re ec) الا
صفحه 37:
2 تت
LO
ML
۹ A ._ <a
Sa هس
Ee
صفحه 38:
دستمال
تس Paver)
9
از استفاده
تاو اب
ال ی
صفحه 39:
صفحه 40:
درو سورك
Jerr) ا
فورا به يزشى
. مراجعه كنيم
صفحه 41:
ARIES
i ارت
Bn
ديديم »در منز
.بمانیم
حت در منز 2
ساعت يس ازر
30
2
۷ زيس از شسروع 1
احت در منزل :تا ۷ رو
مدت استرا
صفحه 42:
اکر آثار مضایه
۱
كرديم ء از افراد
(حداقل ١متر)
. فاصله بكيريم
صفحه 43:
eee ay
or AEB)
گرفتن » بوسیدن
ودست دادن خود
. دارى كنيد
صفحه 44:
از ماليدن
ا
ا
هاءبينى
ودهان
خودداری کنید
صفحه 45:
, خلاصه موازین بهداشت فردی (پیشگیری) و درمان 31
بیماردر منزل
* برای به حداقل رساندن سرایت بیماری مراقبت از بیمار در محل زندگی »
بایستی تاحد ممکن تنها توسط یک نفرانجام گیرد.
* درصورت امکان هم بیماران وهم مراقیین آنها بایستی در طی دوره عفونت
زابی بیماران؛ از ماسک یک بار مصرف استفاده کنند.
* درصورتیکه امکانات به اندازه کافی موجود نباشد » استفاده از ماسک در منزل
توسط بیمار نسبت به مراقبین وی ارجح است.
* ضرورتی به استفاده از ماسک درتمام طول روز وجود ندارد وفقط بیمار
بایستی درحین تماس نزدیک با دیگران ( تماس کمتر از ۱ متر) از آن
استفاده کند.
aig
صفحه 46:
0
هنکامی که ماسک پوس تر سجات تنقستی خیین شید رقف
طریق صحیح دورانداخته شود
* درصورت در oe نبودن ماسک به تعداد کافی میتوان
دستمال ضخیم که به طور کامل جلو بینی ودهان را a ۰
* اگر تعداد کافی ماسک در دسترس است . مراقبین بیمار نیز
بایستی در حين تماس نزدیک با بیماران از آن برای ei
دهان وبینی استفاده کنند.
* مراقبین بیمار بایستی همواره دست های خود رایس از تماس با
بیماران بشویند
مره سا گنرد رصن
۳
صفحه 47:
* رعایت آدلب تنفسی وشستشوی دست ها بایستی توسط
تمامی اعضای خانواده رعایت گردد .
* پنجره ها بایستی بازگذاشته شود تا تهویه مناسب منزل (چادر
صحرایی) برقرار شود.
۶ سطوح مختلف منزل(دستگیره درء دستشوئى و بایستی بطور
منظم توسط لب وصابون یا مواد ضدعفونی کننده پاکسازی
صفحه 48:
خلاصه موازین درمان بیماردر منزل ۲۰
۴ از مصرف خودسرانه دارو خود داری شود .
* مایعات خوراکی . تغنیه واستراحت بیمار در بستر
ضروری است.
صفحه 49:
دانشگاه علوم پزشكي وخدمات بهداشتي درماني كردستان
حوزه معاونت بهداشتي
ازبيماري آنفلوانزاي(با منشاء خوكي ) A/H1N1چه
مي دانيد ؟
ويروس آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
• ویروس آنفلوانزا دارای سه نوع A , B , Cاست
• Aانسان -خوک – اسب -پرنده -پستانداران دريائی
انسان
•B
انسان – خوک
• C
• نوع Aعامل پاندمیهای خطرناک ،بزرگ و کشنده است.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
چرخه انتقال ويروس و احتمال ايجاد ويروس جديد
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
تاريخچه پاندمي هاي (جهانگيري )
بيماري آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
پاندمیهای جهانی آنفلوآنزا در قرن بیستم
1347
1336
” آنفلوانزاي هنگ کنگي “
” آنفلوآنزاي آسيائي“
1 - 4 million deaths
A(H3N2
)
1 - 4 million deaths
A(H2N
)2
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
Credit: US National Museum of
Health and Medicine
شمسي 1297
” آنفلوآنزاي اسپانيائي“
20 - 40 million deaths
)A(H1N1
آنفلوآنزاي اسپانيائي ” 1297شمسي“
A/ H1N1
http://www.stanford.edu/group/virus/uda/
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آنفلوانزاي اسپانيائي سال 1297
• بيمارستان ها مملو از بيماران بدحال بود.
• در اين پاندمي اميد به زندگي در آمريكا 10
سال كاهش يافت.
• 675هزار نفر در آمريكا فوت كردند .
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آنفلوآنزاي آسيائي 1336
)A(H2N2
• ويروس از پرندگان به انسان منتقل شد .
• در خوك ها نيز شايع گرديد.
• اولين بار از كشور چين شروع شد .
• بعد از 5ماه به آمريكا رسيد وباعث مرگ
حدود 700هزار نفر در آمريكا شد.
http://www.stanford.edu/group/virus/uda/
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آنفلوآنزاي هنگ كونگي 1347
)A(H3N2
• ويروس مجددااز پرندگان به انسان منتقل شد .
• ويروس بطور سريع گسترش پيدا كرد و ظرف 4ماه
به آمريكا رسيد
• 34هزارمورد مرگ از آمريكا گزارش شد.
• وي[[[روس ) A(H3N2هن[[[وزدر بين انسان هادر
گردش است .
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
تاريخچه بيماري آنفلوآنزاي اسپانيايي درايران
مروری بر عواقب و فجایع پاندمی گذشته آنفلوانزا در ايران
(درسهايی برگرفته از تاريخ)
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
از هم گسیختگی سیستم های خدماتی کشور
(برگرفته از گزارش مرحوم محمد علی جمالزاده بعنوان یک شاهد عینی تاریخی
معتبر از وضعیت استان فارس در پائیز : )1297
اواخر جنگ جهانی بود (پائیز )1297که اواسط یک شب تاریک
و مخوف سه سوار ترسناک مه هر یک شمشیر و غالفی بدس::ت
داشتند از محدوده شهر گذشتند و وارد آن ش::دند .یک از آنها
”آنفلوانزای اسپانیایی“ ،دوم ”قحطی“ ،و سوار سوم ”وبا“ ب:::ود.
طبقات ضعیف تر جامعه ،کودک و پیر و جوان مانند برگ های
پائیزی در اثر حمله این سواران بیرحم فرو ریختن::د .چ::ون غ::ذا
وجود نداشت مردم ن::اگزیر بودن::د هر چ::ه را ک::ه جویدنی ب::ود
بخورند ،خواه شیء و خواه حیوان .پس از ان::دکی در ش::هر هیچ
گربه ،سگ یا کالغی دیده نمی شد.
ح::تی موش::ها را هم می خوردن::د .ب::رگ درخت::ان ،چمن و ریش::ه
گیاهان مانند نان و گوشت معامله می کردند .در هر گوش::ه و کن::ار
اجساد مردگان بیصاحب پراکن::ده ب::ود .پس از م::دتی مردم شروع
کردند به خوردن گوشت مردگان .گهگاه اجساد را جمع و بار گيری
می کردند و در خارج از شهر در گودال هایی دفن میکردند و رویش
را باخاک می پوشاندند .بازارها و مغازه ها خالی و تعطیل بودن::د .ن::ه
دکتر نه پرستار و نه دارو ،هیچیک موجود نبود.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
از هم گسیختگی سیستم های خدماتی کشور
(برگرفته از کتاب تاریخ ایران تألیف سر پرس[[[[ی سایکس
چاپ انتشارات مک میالن ،لندن 1300شمسي ) که تأییدی
بر شرح جمالزاده در خصوص وضعیت استان فارس در زمان
پاندمی است:
حمله مخوف آنفلوانزا هم فاتحان و هم مغلوبان جنگ را از پا درآورد.
مرگ و میر بیماری که در میان قشون انگلستان شایع بود با مرگ و م[[[[یر
یماری شایع در جمعیت محلی متفاوت بود زیرا تلفات انگلیسیها فق[[ط
دو درصد بود .
حجم اندک مرگ ومير در قشون انگلستان و ب[[[رعکس مرگ وم[[[ير باالی
شهروندان عادی یرانی که بیشتر ایرانیان را قحطی بشدت ض[[عیف و
در برابر بیماری آسیب پذیر کرده بود حال آنکه قشون انگلستان که از
خورد و خوراک خوبی برخوردار بودند مرگ ومير کمتری داشتند.
“
مقایسه جمعیت ایران بین سال های 1298 – 1293حاکی از آن اس:::ت ک:::ه
حدود 10میلیون نفر طی این سالها بعلت بیماری و قحطی جان خ::::ود را از
دست دادند .
جمعیت واقعی ایران در سال 1293دست کم نزدیک به بیس::ت میلیون نفر
بوده است که در سال 1298این رقم به یازده میلیون رسید.
فاجعه انسانی سال های 1297بزرگ ترین فاجعه تاریخ ایران و فجیع ترین
نسل کشی قرن بیستم بوده است .
حتی در جنگ جهانی هیچیک از طرفین متخاصم بصورت نسبی و مطل:::ق
تلفاتی با این وسعت متحمل نشدند ،با وجود آنکه ایران در جن:::گ بیطرف
بود.
نتیجه :پاندمی آنفلوانزا و عواقب ناشی از آن نه تنها تفاوتی با
یک جنگ تمام عیار ندارد چه بسا از آن وسیع تر است.
چه اتفاقي دراوائل سال 1388رخ داد ؟
•
•
•
•
•
•
دراوايل فروردين ماه 1388در كشورمكزيك وي[[روس آنفل[[وآنزاي H1N1ك[[ه در
ميان خوك ها شايع بود به انسان منتقل شد.
ويروس توانائي انتقال از انسان به انسان را پيدا كرد .
سپس بيماري به كشور آمريكا وبسياري از كشورها رسيد وظرف 6هفته تمام كشور
هاي جهان را درگير نمود.
در ابتدا به آنفلوآنزاي خوكي معروف شد .
ويروس متولد شده ويروس جديدي مي باشد كه توانائي انتقال از انسان به انسان را
دارد .
براساس توصيه سازمان جهاني بهداش[[ت اين وي[[روس ب[[ه ن[[ام H1N1/Aن[[ام
گذاري شده است .
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
همه گيري جهاني آنفلوانزا به كدام سو ميرود؟
• مقامات سازمان جهاني بهداشت ميگويند :آنفلوانزاي H1N1
خود را آماده مي كند كه پاييز امسال فاجعه بزرگي را رقم بزند.
پائيز امسال براي آنفلوانزا هولناك خواهد بود.
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در جهان
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
مناطق ششگانه جهان
منطقه آفريقايي
آمريكايي منطقه
منطقه مديترانه شرقي
منطقه اروپايي
منطقه جنوب شرق آسيا
منطقه اقيانوسيه
جمع
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
موارد مثبت
مرگ
6336
120653
35
2467
9844
49000
22387
69387
51
125
221
306
277607
3205
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در كشورهاي منطقه مدیترانه
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
32
235مورد 3+مورد مرگ
7مورد
860مورد 2+مورد مرگ
649مورد 10 +مورد مرگ
()25/7/88
185مورد 1+مورد مرگ
210مورد
1797مورد 5 +مورد مرگ
نام كشور
افغانستان
بحرين
جيبوتي
مصر
ايران
عراق
اردن
كويت
لبنان
761مورد 2+مورد مرگ
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در كشورهاي منطقه مدیترانه
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
نام كشور
19مورد
ليبي
140مورد
مراكش
1432مورد13 +مورد مرگ
عمان
2مورد
پاكستان
130مورد 1 +مورد مرگ
فلسطين
23مورد 1 +مورد مرگ
قطر
4119مورد 28 +مورد مرگ
عربستان
4مورد
29مورد 2 +مورد مرگ
سودان
سوريه
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
آخرین آمار موارد انسانی آنفلوانزای خوکی در كشورهاي منطقه مدیترانه
6سپتامبر 18(2009شهریور )1388
تعداد موارد تایید شده آزمایشگاهی
نام كشور
43مورد
تونس
79مورد
امارات متعده عربي
51مورد 1 +مورد مرگ
يمن
10533مورد
61مورد مرگ
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
جمع
نتايج احتمالی پاندمی چیست ؟
پاندمی آنفلوانزا چه مدت طول می کشد ؟
• 6ماه تا 2سال
نحوه برآورد افراد مبتال ؟
• )25%( % 35 - 15%هر جامعه ممکن است بیمار شوند
• 5%هر جامعه نیاز به بستری خواهندداشت .
• میزان مرگ و میر %2- %1 :بیماران فوت می کنند.
نتایج جهانی حاصل از ارقام فوق :
• احتماال میلیونها انسان فوت می کنند
• ترس و وحشت عالم گیر
• ازهم گسیختگی اجتماعی
• صدمات اقتصادی سنگین
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
روش های انتقال ویروس به افراد سالم
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مقايسه برخي از عالئم باليني آنفلوانزاي H1N1باسرماخوردگي
سرماخوردگي
آنفلوآنزا
عالئم ونشانه ها
تدريجي
ناگهاني
نحوه شروع
خفيف وناشايع
ناشايع
ناشايع
شديد وشايع
شديد وشايع
شايع
تب
درد عضالني ومفصلي
بي اشتهايي
خفيف وناشايع
خفيف تا متوسط
شديد وشايع
شديد وشايع
سردرد
سرفه خشك
خفيف تا متوسط
شايع
ناشايع
شديد وشايع
ناشايع
شايع
احساس ناراحتي در قفسه سينه
گرفتگي بيني،عطسه وگلودرد
تظاهرات گوارشي (اسهال ،يبوست و استفراغ)
چند هشدار
• حقايقي در مورد واكسن
• مقاومت دارويي
• افزايش انفجاري تعداد بيماران
• گردهم آيي هاي بزرگ
• نوتركيبي مجدد
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
گردهم آيي هاي بزرگ
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
گردهم آيي هاي بزرگ
آموزشهاي پيشگيرانه براي زائرين
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
وضعيت بيماري در ايران
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
کشورهای آلوده ای که مسافرین از آنها
وارد کشور شده اند
عربستان
55.23
تايلند
50
سنگاپور
آمريكا
40
سوريه
مالزي
درتماس
1.53
4.08
ساير
1.38
1.13
3.06
انگلستان
2.85
0.95
0.95
1.9
0.95
امارات
16.19
چين
30
كشور
10.47
عراق
تايوان
60
20
10
0
شیوع سنی
زير 5سال
45.61
5-14 yrs
15-24
yrs
25-34yrs
5.61 11.42
35-44yrs
45-54yrs
0
16.20
2.65
2.1
55-64yrs
باالی 65
ساال
15.33
گروه سني
آنچه مردم بايد بدانند
و
رعايت كنند؟
اقدامات و موازین پیشگیری از آنفلوانزای H1N1
هنگام سرفه
ياعطسه ،بيني
ودهان خود را
با دستمال
كاغذي
.بپوشانيم
دستمال
مصرف شده
را فوري پس
از استفاده
وبطور مناسب
.دفع كنيم
دست ها را به
صورت منظم با
آب وصابون
.بشوييم
در صورت
مشاهده عالئم
مشابه آنفلوآنزا ،
فورا به پزشك
.مراجعه كنيم
اگر در خود عالئم
مشابه آنفلوآنزا
ديديم ،در منزل
.بمانيم
مدت استراحت در منزل :تا 7روز پس از شروع عالئم یا تا 24ساعت پس از رفع
آخرین عالئم بیماری
اگر آثار مشابه
آنفلوآنزا مشاهده
كرديم ،از افراد
(حداقل 1متر)
.فاصله بگيريم
هنگام احوالپرسي
از درآغوش
گرفتن ،بوسيدن
ودست دادن خود
.داري كنيد
از ماليدن
وتماس دست
آلوده با چشم
ها ،بيني
ودهان
خودداري كنيد
خالصه موازین بهداشت فردی (پیشگیری) و درمان
بیماردر منزل
• برای به حداقل رساندن سرایت بیماری ،مراقبت از بیمار در مح[[ل زن[[دگی ،
بایستی تاحد ممکن تنها توسط یک نفرانجام گیرد.
• درصورت امکان هم بیماران وهم مراقبین آنها بایس[[تی در طی دوره عف[[ونت
زایی بیماران ،از ماسک یک بار مصرف استفاده کنند.
• درصورتیکه امکانات به اندازه کافی موجود نباشد ،استفاده از ماسک در منزل
توسط بیمار نسبت به مراقبین وی ارجح است.
• ضرورتی به استفاده از ماسک درتمام ط[[ول روز وج[[ود ن[[دارد وفق[[ط بیمار
بایستی درحین تماس نزدیک با دیگران ( تماس کم[[[تر از 1م[[[تر) از آن
استفاده کند.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
• هنگامی که ماسک بوسیله ترشحات تنفسی خیس شد بایستی به
طریق صحیح دورانداخته شود.
• درصورت در دسترس نبودن ماس[[ک ب[[ه تع[[داد کافی میت[[وان از
دستمال ضخیم که به طور کامل جل[[و بینی ودهان را میپوش[[اند ،
استفاده کرد.
• اگر تعداد کافی ماسک در دس[[ترس اس[[ت ،مراقبین بیمار ن[[یز
بایستی در حین تماس نزدیک با بیماران از آن ب[[رای پوش[[اندن
دهان وبینی استفاده کنند.
• مراقبین بیمار بایستی همواره دست های خود را پس از تماس با
بیماران بشویند
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
• رعایت آداب تنفسی وشستشوی دست ها بایس[[[تی توس[[[ط تمامی
اعضای خانواده رعایت گردد .
• پنجره ها بایستی بازگذاشته شود ت[[ا تهویه مناسب م[[نزل (چادر
صحرایی) برقرار شود.
• سطوح مختلف منزل(دستگيره در ،دستشوئي و )..بایستی بطور منظم
توسط آب وصابون یا مواد ضدعفونی کننده پاکسازی شوند.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
خالصه موازین درمان بیماردر منزل
• از مصرف خودسرانه دارو خود داري شود .
• مایعات خوراکی ،تغذیه واستراحت بیمار در بس[[تر
ضروری است.
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا
مرکز مدیریت بیماریها
اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن
واحد آنفلوآنزا