بیماری سل

بیماری سل

اسلاید 1: بسم الله الرحمن الرحیم

اسلاید 2: بیماری سلسل یکی از شایعترین و قدیمی ترین بیماریهای عفونی می باشدیک سوم جمعیت جهان (دو میلیارد نفر ) با میکروب سل آلوده شده سالانه حدود 9 میلیون مورد جدید سل در جهان بروز می کندسالانه حدود 1/5 میلیون نفر جان خود را از دست می دهنددر هر ثانیه یک نفر به باسیل سل آلوده می شوددر هر 4 ثانیه یک نفر به بیماری سل مبتلا می شوددر هر10 ثانیه یک نفر در اثر ابتلا به بیماری سل می میرد

اسلاید 3: اشکال بیماری سلسل یک بیماری عفونی است که در اثر مجموعه مایکوباکتریومهای سلی ( هر یک از مایکوباکتریومهای توبرکلوزیس، بوویس و آفریکاتوم ) ایجاد می شود. بیماری در اکثریت موارد ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس( یعنی نوع انسانی ) استسل می تواند تقریبا تمام اعضای بدن را مبتلا سازد، ولی شایع ترین شکل بیماری سل ریوی است.راه انتقال عفونت تقریبا همیشه از راه تنفس است، ولی میکروب سل پس از ورود به ریه و ایجاد ضایعه اولیه می تواند از طریق جریان خون، عروق لنفاوی، برونش ها و یا به علت مجاورت اعضاء، مستقیما به دیگر قسمت های بدن منتشر شود. بدین ترتیب بیماری به دوشکل در انسان تظاهر می کند: سل ریوی سل خارج ریوی

اسلاید 4: * سل ریوی :- در صورتیکه بیماری سل پارانشیم ریه را درگیر کرده باشد به آن”سل ریوی”اطلاق می گردد.نکته قابل توجه آنکه چنانچه درگیری غدد لنفاوی مدیاستینال/ و یا ناف ریه یا پلورال افیوژن سلی با نمای غیر طبیعی رادیولوژیک در ریه ها همراه نباشد، بیمار در گروه سل خارج ریوی طبقه بندی می شودسل ریوی بیش از 80 درصد موارد ابتلاء به سل را تشکیل می دهد و نزد بالغین غالبا همراه با اسمیر خلط مثبت ( یعنی حاوی AFB ) است که در آن صورت به شدت قابل سرایت است.* سل خارج ریوی :شدت بیماری سل بر اساس تعداد باسیل، وسعت بیماری و محل آناتومیک تعیین می شودشدید: مننژیت، سل میلیر، پریکاردیت، پلورال افیوژن دو طرفه یا شدید، سل ستون مهره ها، سل دستگاه گوارش و سل دستگاه ادراری تناسلیبا شدت کمتر: سل غدد لنفاوی، افیوژن پلور ( یکطرفه )، سل استخوان( به جزء ستون مهره ها)، سل مفاصل محیطی و پوست

اسلاید 5: در چه مواردی باید به وجود بیماری شک کرد؟شایع ترین علامت ابتلاء به بیماری سل ریوی، سرفه پایدار به مدت2 هفته یا بیشتر است که معمولا با خلط و گاهی خلط خونی همراه بوده و ممکن است علائمی از جمله تنگی نفس و درد قفسه سینه نیز وجود داشته باشدعلائم عمومی و مشترک در بیماری سل عبارتند از : تب، کاهش اشتها، کاهش وزن، بی حالی، تعریق شبانه، خستگی زودرس و ضعف عمومیعلائم سل خارج ریوی به عضو مبتلاء بستگی دارد به عنوان مثال: - درد قفسه سینه و تنگی نفس در سل پلور/ - بزرگ شدن و احیانا خروج چرک از گره های لنفاوی سلی/- درد و تورم در سل مفصلی و تغییر شکل در سل استخوان ها/ - سردرد، تب و سفتی گردن در مننژیت سلی و .......سابقه تماس با بیمار خلط مثبت ( به ویژه نزد کودکان و بالغین جوان ) شک به سل را بیشتر تقویت می کند

اسلاید 6: دلایل اصلی افزایش وسعت بیماری سلفقرتغییرات جمعیتی پوشش بهداشتی نامناسب وناکافی کنترل ناموفقهمزمانی سل و اپیدمی ایدز