بیماری عفونی

صفحه 1:


صفحه 2:
[ دانشگاه تبریز = ‎a‏ SECS igus ‏موضوع : عفونی‎ تهیه کننده: oe ‏استاد‎ OP Seb 

صفحه 3:
عفوذی 

صفحه 4:
فرايند ايجاد عفونت: 0-عامل بیماریزا: هر نوع میکرو ارگانیسم همنبع ذخیره: محیط زندگی ارگانیسم * مثل :انسان,حیوان,خاک,گیاه.اشیاء رل ۱ ‎ssa‏ ۳ 0 مختلف صمیزبان مستعد: بستگی به : " تعداد میکروب. ا لك ا وضعيت جسمى.ذهنى و روانى .تغذيه اى. خونى و ايمنى دارد حذف يكى از حلقه هاى اين زنجيره سبب كنترل عفونت مى شود 

صفحه 5:
بیمارپهای مننفله از راه نماس جنسی: ‎sexually transmitted‏ ‎disease‏ * ریسک فاکتورها: * جنس مونث * فعالیت جنسی غير عادی: همجنس بازان»شرکای جنسی متعدد * عدم مراجعه به يزشك و معاينه روتين 

صفحه 6:
کلامیدیا نراکومائیس: شایعترین و صدمه رسان ترین عفونت باکتریال التهابی پیشابراه» اپیدیدیم» سرویکس و اغلب همراه با گنوکوک علایم: ترشح موکوس و چرک و عفونتهای لگنی خطر بروز حاملگی خارج از رحم»عقیمی درگیری جنینی»ءمرگ جنین؛عفونت نوزادی حین عبور از ‎JUS‏ زایمانی (کونژکتیویت پنومونی) eee کشت ایمنی شناسی»ازمون حساسیت انزیمی(5ع) درمان: داکسی سایکلین .ازیترومایسین خوراکی 2-6۴ روز 

صفحه 7:
هرپس سیمپلکس: عامل ایجاد تب خال و ضایعات ژنیتال داراى دو تیپ: (۲۱5۷/1-۳/5۷2) دوره کمون: 6000 -0 و متوسط 0 روز ویروس برای همیشه در بدن باقی می ماند )-عفونت اولیه: تب »ضعف.بیحالی»سردردهدرد عضلانی پاپول خارش یا سوزش داریا وزیکول زخمی و دردناک ولو ادنوپاتی معفونت راجعه: فعال شدن مجدد ویروس»خارش» هیپراستزی؛ ضایعات خفیف تر 

صفحه 8:
تشخیص. * کشت ویروس ‎٠‏ ضایعات و علایم بالینی ‏* پاپ اسمیر و تست تزانک(دقت پایین) ‏* درمان: ‏* مسکن,شستشوی ناحیه پرینه و حمام نشیمن روزانه * پوشیدن لباس راحت و گشاد:تهویه مناسب ‏* در موارد شدید :اسیکلوویر 10)- روز ‏* در صورت وجود ضایعات در مادر باردار:سزارین 

صفحه 9:


صفحه 10:
سو زاک: * عامل:نایسریا گنوره ‎٠»‏ علل شیوع: - وجود ناقلین بدون علامت - تمایل به استفاده از روشهای پیشگیری بدون مانع فیزیکی - افزایش جمعیت همجنس باز - وجود سایر بیماریهای ‎ol ad‏ - مقاومت به انتی بیوتیکها * سن شیوع: 49-00 سال و زیر 9 سال 

صفحه 11:
علایم: پس از 6-0 روز: در مردان: - سوزش ادرار»ترشح شفاف کم یا چرکی فراوان - پروستاتیتلنفادنیت کشاله ران»درد لگنیءتب در زنان: - اغلب خاموش(9060-96) - ترشحءتکررو سوزش ادرار - اندومتریت سالپنژیت»پریتونیت لگنی»بیماری التهابی لگن(ش) - درد شکم» تب» چسبندگی اعضاء داخل شکمی - عقیمی مقعدی: - خارشءتحریک»احساس پری»خونریزی - اسهال دفع موکوس.اجابت مزاج دردناک 

صفحه 12:
. علایم دهانی: - كلودردءالتهاب و زخم لبها - لثه های قرمز و حساس و اسفنجی»زبان قرمز و خشک - قرمزی و ادم حلق و کام نرمءوزیکول ‎٠»‏ ساير علايم: - باکتریمی گنوکوکی : * التیاب تاندونها و مفاصل * بثورات پوستی و در صورت عدم درمان 0-0 هفته بعد ایجاد ارتریت عفونی * اندوکاردیت.مننژیت * تشخیص: * بررسی از نظر: ضایعات,بتورات ادنوپاتی»ترشح * کشت ترشحات 

صفحه 13:
درمان: انتی بیوتیک تراپی: - ترکیبات پنی سیلین»سفتریاکسون»سفکسیم»سیپروفلوکساسین»اوفلوکساسین - در صورت وجود کلامیدیای همراه:تتر اسیکلینداکسی سیکلین کشت مجدد 0-2 روز پس از پایان درمان:در برخی موارد درمان 00 موثر نیست پرستاری: استفاده از دستکش در زمان تماس با نرشحات(عدم استفاده از ژل) خودداری از لمس مسنقیم شستشوی کامل دستها پس از پایان کار ادامه موارد احتیاط ترشحات تا 06 ساعت پس از پایان درمان توجه:ایجاد عفونت جنینی؛اوفتالمیای گونوکوکی حین زایمان 

صفحه 14:
سیفلیس)زیگما): عامل:تریپانوما پالیدوم شیوع: - مردان همو سکسوئل پایین اجتماعی-اقتصادی علایم: rAd! Ala دوره نهفته(00-6)0)روز (متوسط|)©روزيا ©-© هفته) عفونى ترين مرحله»ایجاد شانکر در محل ورود ترييانوما به بدن ‎J pate Saba‏ سفت و بدون درد»ءهمراه با زخم سطحىء»در صورت عدم درمان خودبخود بهبود يابنده در© ماه 

صفحه 15:
همرحله ثانویه(سیستمیک): انتشار در سرتاسر بدن از طریق خون تب»گلودرد؛ سردرد.لنفادنوپاتی»ءدرد مفاصل بثورات پوستی یا مخاطی به شکل ماکول»پاپول» پوستول در کف دست و پاها یا در هر قسمتی از بدن 0-0 هفته بعد ریزش ناحیه ای مو کوندیلوما در دهان زبان مقعد(ضایعات زگیل مانند و مسطح)ش صمرحله تاخیری(نهفته): دوره نهفته بی علامت به مدت چند ماه یا چند سال و درگیری تفریبا تمام دستگاههای بدن(قلب» آئورت» اعصاب» پوست؛ احشاءاستخوان وکاهش عمر ):دمانس.ائورتیت.سایکوز.سکته مغزی 

صفحه 16:
موب تشخیص: 0- غیر تریپونمی:انتی بادی تشکیل شده در پاسخ به تخریب بافتی در سرم با ازمون۳-7 ۲0۹۱.۰ /۷(تا 5 سال پس از درمان منفی میشوند) هتریپونمی:انتی بادی ضد تریپونومابا دقت ‎YOO‏ آزمون فلوئورسان جذب آنتی بادی تریپانوم 8.85-.1/8)):اولين تستی که مثبت می شود آزمون میکروهموآگلوتیناسیون (۳۱۵-۲۳) درمان: احتمال بروز واکنش جاریش -هرکسهایمر چند ساعت پس از شروع درمان»فروکش تا ‎ae Gels OP‏ 

صفحه 17:
پرستاری: ۶ درمان کسانی که در ماه گذشته با سیفلیس در تماس بوده اند ۰ پیگیری مکرر و مجدد بیماران و درمان شرکای جنسی انان * پیگیری سرولوژیک تا 068 ماه بعد از پایان درمان اطمینان به بیمار در مورد ناپدید شدن شانکرها در 4-0 هفته و ازمونهای خونی در 6 سال توجه:امکان در گیری جنینی 966- 00 است 

صفحه 18:


صفحه 19:
انواع/۲۱۷: راه انتقال: درمان: در صورت فرورفتن سوزن :تا 6 ساعت بعد داروهای بالا 

صفحه 20:
پرستاری بیماریهای منتقله از راه تماس » [)-كاهش اضطراب: - كفتكو و اطمينان دادن در مورد محرمانه ماندن اطلاعات - كمك به بيمار براى بيان احساسات ‎٠‏ ©-آموزش : * راههای انتقال»علایمءروش انتشار ؛مدت و چگونگی درمان * شستشوی اعضای تناسلی قبل و بعد از تماس * استفاده از موانع فیزیکی و اسپرم کشها:کاهش خطر سرایت * احتمال ابتلا مجدد فرد یا چند بیماری همزمان * انتقال سیفلیس به جنین در طی حاملگی و سوزاک در طی زایمان ۶ جلوگیری از عود مجدد بیماری و عوارض: - ونوگومی.اجتناب از اشکال خاص تماس جنسی؛جلوگیری از تماس با ترشحات جنسی فرد 

صفحه 21:
كت ‎Pee ee ene SE‏ * عفونتهایی که پس از بستری در بیمارستان ایجاد می شود سیب طولانی شدن زمان اقامت در بیمارستان می شود ار ‎UD 4a gis‏ 553( عامل ‎spies‏ ‏انواع:کاستریدیوم دیفرنسیل,استافیلوکوک طلایی مقاوم به متی سیلین. انتروکوک مقاوم به وانگومایسین BOE) SUSI J ‏فلور ميكروبى خود بيمار‎ - ‏ل‎ ens) ‏را‎ oie 

صفحه 22:
سن:کودکان»سالمندان ف 0 © اختلالات خونى سوختگی ‎ene‏ ‏و ‎٩ pa a oye‏ ۰ ‎oe‏ تيكهاء)تضعيف كتنده هأى سبد ‎Heese) ie‏ ا 0 دارو ف سيد ‎aaa‏ ‏© انجام هر اقدام تهاجمى 

صفحه 23:
2 بيشكيرى: © شستن دستها و رعايت استريل قبل از هر اقدام درمانى و تهاجمى * خوددارى از بكار بردن كاتترهاى ادرارى تا حد ممكن(شايعترين عامل ايجاد ‎Sees‏ کر تا * مراقبت فوق دقيق از لوله داخل تراشه:تراكثوستومى و جلوكيرى از اسييراسيون از اطراف لوله(ش) eS eee SUC ‏ا ا ا‎ Gigs) ae nes SSeS ‏زر ار ا‎ eer Fore oI fe Hee ee ey) orp Pera ere CD ‏حراحی شکمی:یا (لوده‎ ended dae DIEM raisin Han Ue > 3 * داشتن کمیته کنترال عفونت بیمار ستانی * تجهیز و کنترل تمام سرویسهای بهداشتی بیمارستانی 

صفحه 24:
احتداط بر إساس انتقال: »«ذراث مساق درب هواء رل لد سر خن سرت ‎nen on‏ ات اس 

صفحه 25:
شوك سيتيك يا باكتريمى كرم منفى: ٠ ‏ل ا ل ل ا ا ا رت‎ ٠ کر ی ۵ ار را ل ا ريم ار ‎Sn‏ ار ‎EG‏ : ‎٠‏ ‏* ازاد شدن انزيمهاى ليزوزيمى © اسياسم سرخركهاى كوجك و وريدها ا ا ل وا © شوك 

صفحه 26:
yee ۳ و خشک.هیپرینه» کاهش فشار ۱ 'شديد. : إندذه = رن ۳ .) و لسن پر »تاكيكار ‎iar Re‏ 9 07 ار ‎ane‏ ‘ ‎“it, 5‏ : لرز ‎i‏ ‏ناگهانی د 2 تس ‎OF‏ 

صفحه 27:
‎Bes 9‏ پوست »مخاط علايم 00 كليه ‏© كنترل مداوم محل كاتترها ‏9 ار سرفه مکرر ‏© تغيير يوزيشن مكرر ۱۳[ تنفسى:سمع ريه از نظر رال و أذم ا ‎ee‏ ‏© خطر ايجاد اسيدوز متابوليك ‎ee Ss 1S «٠ ‏ادرار»وزن مخصوص‎ ‎KS 1 C 5 «٠ 000 ‎ 

صفحه 28:
0 - طبيعت ترز بير كسما بتر ساق - 2930(96-(6*0افراد ناقل (بينى)بدون علامت الشتالء - تعاس با ناقل ضایعه مترشح مار پاشل) - سوزن آلوده ‎le‏ ‏ب صامل ایجل: - چوش؛کورک.آیسه‌کفگیرک,توکسمی شید - یاج به خدد فتفاویایسه زیر بعل»مدراستین+خلف صفاق ,زیر دیافر اک اندو کار دیت ساد نيت سر تى :ابس ‎A te yp‏ سبتی سسی ی «يجوذكر وز :حدم بوبود:مقاومت كامل به انتی بیوتیگها 1 

صفحه 29:
© ينى سيلين مقاوم به ينى سيليناز يا 10 بردت ا ‎ree‏ ا * ايزولاسيون فورى بيمار * كنترل ياسخ بيمار به درمان © ادامه يا يركشت تب دليل: 3 - مقاومت يا حساسيت دارويىءاضافه شدن عفونت ثانويه © كنترل فوق دقيق :ايجاد عواريض كشنده در ابتداى درمان دارم 

صفحه 30:


صفحه 31:


صفحه 32:
حص سم =[ 

صفحه 33:


صفحه 34:


صفحه 35:


صفحه 36:


صفحه 37:


صفحه 38:


صفحه 39:


صفحه 40:
PY i) ‏صتت ت تكتاستت7‎ ۱ 4 J 

صفحه 41:


صفحه 42:
سح رامع سا رام رس حت برت رو سرت ع سر روج سا اسر 

صفحه 43:
اك * عامل:باسيل كلستريديوم تتانى " منبع:كرد وغبار.مدفوع انسان يا سبك ‎ie‏ ‎SS Rees ECR ee‏ ۱۳| خراشيدكى.نيش زدكى.لهيدكى.يخ زدكى.كاز كرفتكى. سقط. اختنه.جراحى.صدمات دندان يا دهان يا صورت شه ‎BAO eS TOE TE See cere ene eee‏ ‎Seaver sere ern ye rao wre ewe ce)‏ 

صفحه 44:
علايم: * تحریک پذیری ,بیقراری,سردرد.تب تريسموس. رسوس ساردنيكوز.اوييستوتونوس ‎ae‏ ,پنومونی,مرگ كا ا ا ا * درمان: ل 0 * خنثی کردن سم باقیمانده:تزریق ایمونوگلوبولین کزاز و توکسونید ان ‎rrn‏ ۳۳۹۹ ودر محل جداكانه(ايمونوكلوبولين را می توان به محل زخم نيز تزريق كرد) " دبريدمان زخم.شستشو با مقدار زياد محلول مناسب.بازكذاشتن زخم. " دارو:ينى سيلين با دوز بالا. شل كننده هاى عضلانى و ارام ‎[SRE ee ere et ee ee)‏ 5 لات 

صفحه 45:
7 خطر بروزبحران سمپاتیک: * تاکیکاردی(پر وپربانولول). * افزايش فشارخون (فنتولامين). + 9ن ,تسريق تديد, اتزايش ‎Sy Sule Sp‏ ‎a? .‏ ريا سعد مركا تيور 

صفحه 46:
حمایت تسلی(مهمترین کار) بدلیل تشنج.درگیری عضلات صفسی و حنجره.حلق .اسياسم عضلات تنه خطر خفكى و مرك: پآ Pee ae BNE eee ramet ‏جلوكيرى از صدمه ميوكارد بدليل تحريك سمياتيك و افزايش كاتكولامينها با‎ ‏ایندر ال‎ ‏رهیدراته کردن بیمار:خطر ترومبوز ورید عمقی و امبولی ریه‎ Pere TeE ee ee ae er! ‏كنترل احتباس ادرار:بعلت اسياسم عضلات يرينه‎ BeBe orl ‏ا‎ 

صفحه 47:
۱ Tee Sle ‏ساكت و تاريك‎ NL - ۷ ~ 7 rere ee ee a! 

صفحه 48: