صفحه 1:
عى
کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های ویژه
صفحه 2:
آیشته در فاز حاد
* فستول در فاز مزمن
آنال وفیستول آنال دو فاز از یک بیماری
* فیستول یک ارتباط غیر طبیعی بین دو سطح اپی
تلیال بدن می باشد . در مورد فیستول مقعدی (يا
فیستول آنال), دهانه خارجی این مسیر در پوست
لازا ید ز آتوش) 117 1 كل
مقعد( انوس يا ركتوم) قرار دارد.
صفحه 3:
* بیشتر به علت تشکیل آیسه در فضای داخل
اسفنگتر و عفونت غدد ناحیه انال بوجود می آید.
بسیاری از بیمارانر سابقه آبسه اطراف مقعد را
در گذننته. و با آحیرا ذکر می کنند ولی گروهی از
بیماران نیز هیچ سابقه ای از چنین آبسه ای
ندارند. ولی در هر حال ۵50 آبسه های اطراف
مقعد به فیستول تبدیل خواهند شد. فیستول آنال
همچنین می تواند بدنبال عفونت ناشی از تروماء
فيشر. ۳ , بیماری کرون, کارسینوما و
رادیاسیون بوجود Sul
صفحه 4:
High
Fistula
7
ممم ۱ Internal
P 8 Opening
صفحه 5:
* تعدادی از فیستول ها خود به خود بسته
شده و بهبود ميابند. اما جراحی هميشه
برای درمان توصیه میگردد
صفحه 6:
* فیشر یا شقاق ترك و يا زخمی است که در ناحیه
ابتدای مقعد رخ می دهد که بسیار دردناك بوده و
كاهاً با خونریزی مختصر موقع اجابت مزاج همراه
است. علل ایجاد این زخم متفاوت است اما در
اکثر بیماران با تغییر اجابت مزاج از قبیل یبوست
و یا اسهال شدید همراه است.
* از نظر فيزيولوزيك مشكلات كاهش حون رسانى
در قسمت پشتی مقعد را مطرح کرده اند و
بعضی از محققان افزليش فشار داخل کانال آنال
(مقعدی) را از علل فيزيولوژيك آن می داندر:
صفحه 7:
ACUTE FISSURE CHRONIC FISSURE
Sentinel
Fissure. Skin Tag
Internal
Sphincter
Muscle
Hypertrophied
Anal Papilla ۱
صفحه 8:
* دود هنكام دفع
: اسپاسم aul al
* خونریزی روشن از مقعد
صفحه 9:
در فرم حاد
*در تاریخچه شروع علائم کمتر از 4 الی 6 هفته
*اغلب نیازی به جراحی نیست.
*مکمل هاى حاوی فیبر
*نرم کننده های مدفوع
*افزایش مصرف مایعات
*حمام نشسته ( بد پن )
*پماد های بی حس کننده ی موضعی
صفحه 10:
در فرم مزمن
*فقط درمان جراحی
"يماد نيفيدييينٍ ودیلتیازم جهت کاهش تون
رك اسفنگتر
*سم بوتولیسم
صفحه 11:
* هموروئید یا بواسیر, به معنی تورم وریدهای انتهای مقعد
است. اين بیماری یکی از gus eli بیماریهای مقعد بوده
و میتواند دردناک باشد ولی معمولا رخداد آن جدی نیست.
* وریدها ممکن است در داخل مجرای مقعد (راست روده)
asta شوه و GTS ata joan old! coc, رنه با سکن
است در نزدیکی سوراخ مقعد باشند و سبب ایجاد
هموروئید خارجی شوند. امکان ابتلا به هر دو نوع داخلی و
خارجی په صورت همزمان وجود دارد و علائم و درمان به
این بستگی دارد که فرد دچار کدامیک از اين دو نوع شده
باشد
صفحه 12:
۴6۲0۵۱ Perianal
Hemorrhoid Vessels
Prolapsing Internal —_ Internal Hemorrhoid
Hemorrhoid Pectinate Line
صفحه 13:
eta! as Lint ۱ ۰ ۱
که احتمال نقشآفرینی دارند عبارنند از:
* روشهای نامنظم دفع (یبوست يا اسهال)
* کمبود تمرینات بدنی
٠ عوامل تغذیهای (رژیمهای کمفیبر)
۴ افزایش فشار درونشکمی (کشیدگی طولانیمدت.
آسیت, توده درونشکمی يا بارداری)
* ژنتیک, نبود دریچه درون ورید های هموروئیدی
افزايش سن
جاقى مرضى و نشستن طولانیمدت
صفحه 14:
درمان سنتی معمولاً شامل:
* رژیمی غنی از فییر غذایی _
*نوشیدن مایعات به منظور حفظ میزان آب بدن
* داروهای غیراستروئیدی ضد التهاب 06010))
* حمام نشسته و استراحت میباشد
*داروهای ترکیبی شامل وازلین يا زینک اکسید,
لیدوکائین و اپینفرین است.
صفحه 15:
9 درصورتی که روشهای ساده و درمان سنتی
نتيجه بخش نباشد, میتوان چندین روش
جراحی را بهکار گرفت.
۶ تمامی درمانهای جراحی بهنوعی shh
مقدارى عوارض ازجمله خونريزى» عفونت,
تنگی مقعد و احتباس ادرارى است كه به
دلیل نزدیکی زیاد مقعد به رشتههای عصبی
صفحه 16:
* کیست پیلونیدال یا سینوس پیلونیدال یک
کیسه کوچک پوستی حاوی مو در قسمت
پایین کمر است. این بیماری در جنگ جهانی
دوم به نام بیماری رانندگان جیپ معروف بود.
ee a, eh al
نمایان شده و گاهی چیزی بیش از یک
فرورفتگی حاوی چند موی پیچیده نیست.
بیماری پیلونیدال به شکل یک آبسه حاد یا
سینوس تخلیه شونده در ناحیه ساکرو
کوکسیکس بروز میکند.
صفحه 17:
٠ اين عارضه در افراد چاق, پرمو, کسانی که
زياد عرق می کنند, کارهای نشسته دارند یا
لباین های Go Su پوشند, بیشتر دیده می
شود.
صفحه 18:
و تا زمانی کی
عفونت بشده باشتد شانهای تدار. ور این کال مها
تظاهر بیماری, وجود حفره ای زیر پوستی در فاصله دو
اشن و كما بالادر ار لطر الت كد سک ات انار
ای به قطر یک تا چند سانتی متر داشته باشد؛ حاوى
مقادیری مو باشد و توسط چند سوراخ ریز به سطح
پوست راه داشته باشد. در این وضعیت., تنها در معاینه,
سوراخهاى ريز يوست در فاصله بين دو باسن قابل
مشاهده است.
درد, قرمزی, احساس درد با لمس و تورم ناحیه مبتلا
تب و لرز
ترشح چرک
صفحه 19:
٠ درمان کیست عفونی شده به دو روش باز
پا بسته انجام مى شود و معمولا ند
برش دادن پرروی ایسه و تجلیه جر و
صفحه 20:
صفحه 21:
سیئوس پایلونیدال پیشرفته با دهانه های ترشحی متعدد
1
۳
صفحه 22:
صفحه 23:
تومورهاى ركتال
* تومورهای خوش خيم ( يوليب)
٠ تومورهاى بدخيم
صفحه 24:
* خونریزی
دقع
موكوس از مقعد
* درمان
رمان با برداشتن
اع
صفحه 25:
صفحه 26:
علا 9 ناقص, د
يزى» احساس دقع
ثم: خونریزی, | تغيير
/ عادات دفع ودفع
در موکوس
تشخیص: مکی
00
با باریم؟
بیو,
اسكن
صفحه 27:
* درمان شامل ترکیبی از شیمی درمانی,
جراحی, رادیوتراپی و جراحی های تسکینی
صفحه 28:
صفحه 29:
صفحه 30:
9
ری