تثبیت شکستگی

تثبیت شکستگی

اسلاید 1: Fracture Fixation Internal & External

اسلاید 2: Fracture types

اسلاید 3: Hairline fractureGreen stick fracture

اسلاید 4: Transverse fractureOblique fracture

اسلاید 5: Spiral fractureMultiple fragment fracture

اسلاید 6: Impacted fractureAvulsion fracture

اسلاید 7: Fixation

اسلاید 8: Internal Fixation

اسلاید 9: 1- intramedullary rod

اسلاید 10: 2- Kirschner wire

اسلاید 11: 3- dynamic compression plate

اسلاید 12: External Fixation از فيكساتورهاي خارجي براي درمان شكستگي هايي كه همراه با آسيب شديد بافت نرم (پوست و عضلات) است و يا در شكستگي هاي خرد شده استفاده مي شود . در اين روش با استفاده از پين هايي كه در قطعات شكسته استخوان قرار مي دهند ،شكستگي را جا انداخته و بي حركت مي كنند و سپس وضعيت پين ها را با اتصال به يك چهار چوب و با استفاده از پيچ و مهرهايي ثابت مي كنند و بدين ترتيب قطعات شكسته در امتداد صحيح خود ثابت مي شوند

اسلاید 13: 1- spanning external fixator

اسلاید 14: 2- Taylor Spatial Frame

اسلاید 15: 3- Ilizarov apparatus

اسلاید 16: مراقبتهای پرستاری از فیکساتور خارجی

اسلاید 17: جهت پيشگيري از تورم اندام با چند بالش آن را بالاتر از سطح قلب قرار دهيد و طبق دستور پزشك طی24-44ساعت پس از عمل جراحی راه نرويدجهت پيشگيري از صدمه به بافتهاي ديگر بدن ، نوك تيز پين ها را با باند ، پنبه و يا سرپوش هاي لاستيكی كوچك بپوشانيد .هر روز انگشتان را از نظر رنگ ، گرمی ، حس و حركت كه نشانه سلامت عصبی و خونرسانی عضو است كنترل كنيد و در صورت وجود مشكل به پزشك مراجعه كنيدهر روز محل پين ها را با پنبه يا گاز تميز آغشته به سرم شستشو تميز كنيد و براي هر پين از يك پنبه استفاده كنيد . محل پين ها را از نظر قرمزي ،درد، ترشح چركي و شل شدگي كنترل كنيد . در صورت وجود علائم عفونت يا شل شدن پين ها به پزشك مراجعه كنيد .البته وجود كمي ترشح بيرنگ يا زرد كم رنگ در اطراف پين طبيعي است .اگر بعد از ترخيص از بيمارستان هنوز زخمی داريد كه نياز به پانسمان دارد ، آن را به روش استريل و در مراكز بهداشتی توسط افراد آگاه و طبق دستور پزشك انجام دهيددر صورت وجود درد، عضو را بالاتر از سطح قلب قرار دهيد و از داروهاي مسكن تجويز شده توسط پزشك استفاده نماييددر صورت نياز اندام داراي فيكساتورخارجی را بالاتر از سطح بدن نگه داريد تا از ادم آن كاسته شود

اسلاید 18: هر روز ورزشهاي بدن و عضو مبتلا را انجام دهيد تا عضلات عضو ضعيف نشوند . عضلات عضو مبتلا را 5تا 10 ثانيه نگه داشته و منقبض كنيد و سپس رها سازيد ، اين كار را چند بار در روز انجام دهيد.دستورات دارويی پزشك را حتما رعايت كنيد و در فواصل تعيين شده از طرف پزشك به ايشان مراجعه كنيدگاهی پس ازترميم بافتهاي نرم صدمه ديده فيكساتور خارجی برداشته شده و درمان با گچ يا روشهاي ديگر ادامه می يابد در صورتيكه شكستگی به نحو مطلوبی با فيكساتور ثابت شده باشد تا بهبود كامل استخوان نگه داشته میشودگاهی پس ازترميم بافتهاي نرم صدمه ديده فيكساتور خارجی برداشته شده و درمان با گچ يا روشهاي ديگر ادامه می يابد در صورتيكه شكستگی به نحو مطلوبی با فيكساتور ثابت شده باشد تا بهبود كامل استخوان نگه داشته میشوددر فيكساتور خارجی از نوع اليزارف به دليل وسعت درگيري استخوان و بافت نرم و حركت پين ها جهت ايجاد تراكشن موثر ، قطر كوچك پين ها و تعداد زياد انها امكان عفونت و عوارض عصبی و عروقی نسبت به ساير فيكساتور ها زياد است .

اسلاید 19: THANK YOU!