تدابیر پرستاری در مواجهه با شکستگی

صفحه 1:


صفحه 2:
بی حرکت سازی و تثبیت مجروحین * منیع: فصل 13 کتاب جامع فوریت های پرستاری تالیف:ملاحت نیک روان مفرد 

صفحه 3:
۱.صدمات بافت نرم الل سوال البو دعس وقد * شامل آسيبهاى يوست و بافت هاى زير آن نظير عضله»تاندون؛ غضرو: ليكامان» وريد؛ شريان و عصب است. 5 ۷ جسم سوراخ کننده را مطلقا نباید از محل خارج کرد ب باید آن را ثبیت کرده وخونریزی را کنترل کرد. ‎MT ISS‏ تبت نگ داشتن چاقویفروفن در او 

صفحه 4:
صدمات بافت نرم شامل: مداخلات درمانی: بالا نگهداشتن عضو از سطح قلب بانداژ ناحیه توسط باند الاستیک استفاده متناوب از كيف يخ به مدت 2 ۲ عدم انتقال وزن روى اندام استفاده از مسکن شکل ۰۱۳-۴ کشیدگی مج پا 

صفحه 5:
بيج خوردگی مداخلات درمانی: -قرار دادن عضو بالا تر از سطح قلب -بانداژ عضو توسط باند الاستیک -استفاده متتاوب از کیف یخ بمدت ۲۶ ساعت -عدم انتقال وزن روی اندام -استفاده از مسکن - گچ گرفتن اندام در پیج خوردگی شدید و پارگی لیگامان شکل ۰۱۳-۵ پیج خورگی مج با 

صفحه 6:
*دررفتگی يا جابه جایی مفصل مداخلات درمانی: -ثابت نگه داشتن مفصل و استخوان بالا و پایین آ کنترل ه رگونه خونریزی خارجی -خارج كردن كليه زینت آلات و ساعت - کنترل علایم حیاتی اندام آسیب دیده هر ه تا ۱۵ دقیقه -بالا نگه داشتن عضو از سطح قلب -استفاده متناوبب از كيف يخ روى ناحيه -بررسى علايم بروز شوك شکل ۰۱۳-۶ دررفتكى مفصل مج با همراه با شكستكى, 

صفحه 7:
‎٠‏ شکسنگ ‏مداخلات درمانی کلی: ‏-ثابت نگه داشتن عضو همراه با مفصل بالا و پایین محل شکستگی ‏-كنترل هرگونه خونریزی خارجی ‏-خارج کردن کلیه زینت آلات و ساعت ‏-کنترل علایم حیاتی اندام آسیب دیده هر ه الى ‎١5‏ دقيقه ‏-بررسى علايم شوك همورازيك ‏-بالا نگه داشتن عضو از سطح قلب ‏-استفاده متناوب از كيف يخ در محل ‏-تجويز مسكن ‏-توجه به علايم آمبولى جربى ‎— ‏؟- ۲2 ‎1 ‏مود ‎ ‎ 

صفحه 8:
انواع شکستگی ها و روش تثبیت آنها آسیب های اندام فوقانی 

صفحه 9:
* استفاده از بانداژ ۸ برای بی حرکت کردن * ثابت ساز های مخصوص ۱ ۸ * كيسه يخ به طور متتاوب ۱۲ تا ۲۶ ساعت * مصدوم در وضعیت نيمه نشسته 2 (شانه ها بالاتر از سطح قلب) شکل ۰۱۳-۱۰ ۸ شکستگیکلاویکول. 3. ثابت‌ساز مخصوص کلاویکول. 

صفحه 10:
مفصل شانه * قرار دادن یک بالش یا حوله بزرگ زیر بغل * گذاشتن بازو و دست روی بالش برروی شکم * بانداژ دست به شکم و بازو به قفسه سینه * وضعیت نشسته یا نیمه نشسته * کیف یخ به طور متناوب تا ۱۲ الی ۲۶ ساعت شکل ۰۱۳-۱۱ نحو ثبت‌سازی دررفتگی مفصل شاه. 

صفحه 11:
شکستگی تنه هومروس * کشش ملایم بر استخوان » آویزان کردن ساعد به گردن از ناحیه دیستال»بانداژ بازو به دور قفسه سینه * وضعیت نشسته یا نیمه نشسته * كيف يخ به طور متناوب تا ۱۲ الی ۲۶ سا 2 * بررسى كليه علايم حياتى اندام * گزارش وضعیت عصب رادیال | شیکل ۰۱۳-۱۳ ثات‌سازی يازو مو شكستكى قنة هومروس, 

صفحه 12:
شکستگی ‎aol‏ دیستال هومروس. شکستگی آرنج/دررفتگی آرنج * به منظور ثابت سازی استفاده از دو روش: ۱-آویز سه گوش و باند ۲-تخته ۱ _ در روش اول بايد آرنج را در هرزاويه اى يافته ايد بى حرکت كنيد -آرنج در زاویه ‎٩۰‏ درجه باشد 3 نج هر زاويه كمتر از ۰ درجه باشد -آرنج در زاویه بیشتر از ‎٩۰‏ درجه باشد 

صفحه 13:
۲.در روش دوم دو آتل سخت را توسط پد پوشانده«یک را در زیر و دیگری را در روی آرنج قرار دهید (بدون آنکه زاویه را تغییر دهید)سپس دو آتل را از بالا و پایین آرنج بانداژ کنید. شکل ۱۳-۱۶. ثابت‌سازی آرنج توسط دو آتل سخت. 

صفحه 14:
هك شکستگی ساعد ومچ دست * آتل گذاری» کشش وقرار دادن ساعد در وضعیت راحت» قرار دادن دست در وضعیت نیمه خمیده(مانند چنگال)»بانداژ * قرار دادن اندام بالاتر از سطح قلب * کنترل علایم حیاتی اندام * کیف یخ به طور متتاوب تا ۱۲ الی ۲۶ ساعت(جهت کاهش ادم) ee) شنکن ۳1۷ بی‌حوفها بازی سافد و محه 

صفحه 15:
amd Kad El Si ‏شك‎ * متصل نمودن انگشت شکسته به انگشت سالم توسط نوار جسب * استفاده از آتل سخت یا چوبی توصیه نمیشود * کنترل علایم حیاتی اندام شکل ۰۱۳-۱۸ ثابت سای انگشت شکسته توسجتگتت سالم. 

صفحه 16:
آسیب های اندام تحتانی بع 80 * بتوى تا شده يا بالشى را بين راءزانو و ساق يا قرار داده»بايك باند يا پارچه دو زانو را به هم ببندیدهبا استفاده از بانداژ۸مچ پارا باهم ثابت کنید مصدوم را به آرامی و با رعایت بی حرکت بودن مهره های کمری به روی تخته پشت منتقل نمایید؛یک ملافه كونجى را لوله كرّدة زير زان ‎APY‏ * كنترل علايم حياتى و علايم شوك هر ‎٠١‏ تا ‎١5‏ دقيقه * گرم نگه راشتن بدن مصدوم با پتو * انتهای تخته پشت را کمی بالا ببرید( کمک به بر گشت خون و کاهش ادم) * 0 اآنگه داشتنمصدوم * بررسی دقیق صدمات داخل لگنی نظیر ترومای مثانه»‌مجرای خروجی ادرا و اندام های تتاسلی * مصدوم باید فورا به اتاق عمل منتقل شود 

صفحه 17:
© Pelvic wing (Duverney’s) fracture D Sacral fracture A Simple pubic ramus fracture B ipsilateral fractures of puble and ischial rami شکل ۰۱۳-۱۹ تواحی شایع شکستگی لگن. 

صفحه 18:


صفحه 19:
BS PEPYS ازی پاها در شکستگی لگن با استفاده از یک پتوی سرتاسری ميان 

صفحه 20:
دررفتگی مفصل هیپ * انتقال مصدوم به روی تخته پشت»بی حرکت نمودن هیپ در همان وضعیت یافت شده * کنترل علایم حیاتی اندام و علایم شوک هر ۱۰ الی ۱۵ دقیقه * پای تخته را کمی بالاتر قرار دهید * مصدوم را ۳0 نگه داشته جهت انتقال به اتق عمل اقدام نمایید 

صفحه 21:
‎a= = ۳‏ ۰ شکستگی گردن عمور * دو دست خود را در دو طرف زانو قارداده همزمان با کنترل نبض تیبیال خلفی کشش ملایمی را در استخوان ایجاد کنید ‏* پتویا بالشی را بین زانو و ساق پا قرار داده ؛زانو هارا به هم بانداژ کردهتوسط بانداژ۸مچ پا و پا را به هم ببندید ‏تخته پشت را زیر بدن مصدوم قرار دهید ‎ ‏* علایم حیاتی»علايم شوک و علایم حیاتی اندام آسیب دیده را هر ۱۰ الی ۱۵ دقيقه کنترل کنید ‏مصدوم را ۱۳00 نگه داشته و جهت انتقال به اتاق عمل اقدام نمایید ‎ ‎ ‎ ‏شکل ۰۱۳-۲۵ ثابت سازی استخوان فمور در شکستگی گردن استخوان, ‎ ‎ ‎ 

صفحه 22:
شکستگی تنه فمور * به منظور ثابت سازی از دو روش استفاده میشود: ۱.ثابت سازی به کمک پای دیگر ۲.ثابت سازی توست ایجاد کشش(استفاده از تر کشن توماس) * خواباندن مصدوم برروى تخته بشت * بالاتر قرار دادن انتهاى تخته از سطح زمين * كنترل علايم حياتى»علايم شوك هر ‎٠١‏ الى ‎١5‏ دقيقه * مصدوم را آماده اعزام به اتاق عمل کنید شکل ۰۱۳-۲۶ شکستگی تنه فمور 

صفحه 23:


صفحه 24:
آسیب ناحیه دیستال فمور و ريشه زانو * دو آتل سخت را توسط پد پوشانده»آنهارا در دوطرف داخل و خارج دان ساتیب خسن * عضو را بالا تر از سطح قلب قرار دهید * کنترل علایم حیاتی و علایم شوک هر ۱۰ الی ۱۵ دقیقه * آماده کردن مصدوم برای انتقال به اتاق عمل to fea ‏شکل۱۳-۲۸.‎ 

صفحه 25:
شکستگی تیبیا و فیبولا * قرار دادن پا در وضعیت آناتومیکی»پس از کنترل علایم حیاتی میتوانید از دو پا استفاده کنید:۱-استفاده از آتل سخت ۲-استفاده از پای ساللم برا بی حرا اندام را بالاتر از سطح قلب قرار دهید * علایم حیاتی عضو را کنترل کنید Figure-of-eight Fracture Triangular bandage around the knees کل ۱۳-۳۰ ثابت‌سازی‌شکستگی تیبیاو فیبولا توسط پای‌سالم. الاب ل ابا او 

صفحه 26:
* ابتدا آنرا در پتو یا بالش بپیچید؛توسط بانداژ۸دور مچ پا و اندام ثابت کنید در نهایت دو زانو مصدوم را توسط یک پارچه یا بانداژ يهن به هم ببنديد * عضو را بالاتر از سطح قلب قرار دهید * علایم حیاتی اندام را کنترل کنید شکل ۰۱۳-۲۱ تابت‌سازی مع پاو با توسط پتو 

صفحه 27:
* گردآورنده گروه دوم