ترومای قفسه سینه

صفحه 1:


صفحه 2:
863۹ اهداف ۷ ee 5 | 5 ‏صدمانقفسه سینه‎ درمان صدمات قفسه سینه 

صفحه 3:
\ | Two Lungs (right and left) Heart Diaphragm 

صفحه 4:


صفحه 5:


صفحه 6:
8 عر اصلی وه به > بلانت تروما فشرده شدن قفسه سینه 

صفحه 7:
we Neen 5c Pneumothorax Open Pneumothorax Tension Pneumothorax Flail Chest * Cardiac Tamponade * Traumatic Aortic Rupture * Traumatic Asphyxia * Diaphragmatic Rupture 

صفحه 8:
ایجاد سوراخ در بافت ریه که هوا به داخل هر و بنه انشت زمی اکند. ترومای ‎cull‏ , علت اصلی این است بح ممکن است خودبه خودی به وجود آید 

صفحه 9:
وراکس ساده 2 صس-د ك3 2ه درد قفسه سينه تاكى ينه كاهش صداهاى تنفسى در منطقه مبتلا 

صفحه 10:
6 وکنترلستونف_قرات راه هوایی ودر صورت نیاز اینتوباسیون ارائه مراقبت های حمایتی تماس ‎ALSL‏ IV Line مانیتور قلبی 

صفحه 11:
اس اد * آیجاد حفره در 9 | ‎as‏ دا< يلور وارد مى شود * باعث كلايس ريه در اثر فشار هواى وارده بر حفره يلور ‎٠‏ تحديد كننده حيات وزندكى را ‏مى اندازد ‎ 

صفحه 12:
مب( Pneumothora 

صفحه 13:
مب( Pneumothora 

صفحه 14:
Se Ver > Pneu ‏المت‎ 

صفحه 15:
Se Ver > Pneu mothoar 11 

صفحه 16:
4 Ver ۱ > Pnue mothora ll ‏سس‎ 

صفحه 17:
* دیس پنه ۶ درد ناگهانی وشدید * امفیزم زیر جلدی ۶ کاهش صداهای تنفسی در سمت درب * زخم مكنده قفسه سينه 

صفحه 18:
* هوا در اثر فشار در چربی زير جلدی تجمع مى يابد. * در لمس احساس کریپتوس (ترق وتروق) هی وتوان زا كررون تاكشالة ران ديدة شود. 

صفحه 19:


صفحه 20:
a 86۹ ‏ی‎ ‎ABC ٠ ‎٠‏ اکسیژن جریان بالا ‏* پانسمان سه گوش زخم ‏۶ ۱۳06 ۷اومایع درمانی ‏* در صورت نیاز اینتوبه كردن بیمار ‏* بايش بیمار برای جلوگیری از پنوموتوراکس ‏5 فشارنده ‎ee‏ يا 1 اياوه 

صفحه 21:


صفحه 22:
“Ss Occlusive ‏کر مه‎ + Asherman Chest Seal 

صفحه 23:
> Tension ‏مه‎ * دراین نوع فشاری بیش از فشار اتمسفر در فصامتسن ینتم وین شنک و نیون تا هن ایجاد می کند که باعث کلاپس ریه و مدیاستن را تحت فشار قرار می دهد وباعث حرکت ‎Ul‏ به سمت سالم می 9995 واحتقان وريد هاوظرفيت تبادل اکسیژن کاهش می یابد. ‎٠‏ در اين نوع پنوموتوراکس فضایی برای خروج هوا 

صفحه 24:
۶ ۶ب ۱ 2۱؟1 9 اج ee time we inhale, the lung collapses further. There is no place for the air to escape.. 

صفحه 25:
۱52۱ ۱۶ (۵9۳9۹ ee ee we inhale, e lung collapses further. Ther@ 1 is no place for the air to escape.. 

صفحه 26:
Se ۱52۱ ۱۶ > Pneu mothora ll The trachea 8 pushed to the good side Heart is being compressed 

صفحه 27:
5 Tension = ~~ ۴۱6۱۳۳9 ‏صی‎ * Anxiety/ * Accessory Muscle ۴۵5۲۱655۱۱655 ‏(لضطرا‎ Use * Severe Dyspnea(Sis * JVD ‎Narrowing Pulse‏ * (نفس‌شدید ‎Absent Breath sounds Pressures(,Li_s‏ * (نبض‌ضعیف ‎on‏ ‎affected side * Hypotension‏ ‎Tachypnea * Tracheal‏ * ‏, يس ۱ 

صفحه 28:
1ل درمان 0 در صورت نیاز اینتوبه كردن بیمار ‎BVML.O-‏ ‎gilslV Line‏ درمانی ‏درمان علائم ونشانه های شوک پانسمان سه گوش ‏درناز ‎Chest tube ‏مانیتورینگ ریتم قلبی 

صفحه 29:
2بین دنده ای روی خط 7۱۲" 3 لقاعم ةيغ لما دمع 5 ‎Space‏ 

صفحه 30:
“Ss Flutter Valve = + Asherman Chest Seal makes good Flutter Valve . * Also can use a Finger from a Latex Glove * Or A Condom works also 

صفحه 31:
اب تجمع يابد. * معمولا وقتی اتفاق میافتد که رگهای خونی حفره توراکس پاره شوند. ۳ * با افزايش خون در ناحبه توراکس قلب ورگها را تحت فشار قرار می دهد. * هر ریه قادر به نگه داشتن یک ونیم لیتر خون 

صفحه 32:
> Hemothorax 6۹ 

صفحه 33:
> Hemothorax iz, ۳ < ‏یی‎ 

صفحه 34:
> Hemothorax = 

صفحه 35:
> Hemothorax _ 

صفحه 36:
Hemothorax 

صفحه 37:
NK Hemothorax 0 May put pressure on the heart 

صفحه 38:
> Hemothorax 6۹ ‏سس‎ i 

صفحه 39:
‎٠‏ اضطراب/بی قراری ‏* تاکی پنه ‏۶ علائم ونشانه های شوک ‎٠‏ خلط خونی کف آلود ‏۶ کاهش صداهای تنفسی درسمت در ‏* تاکی کاردی ‎٠‏ مات بودن سمت مبتلا در دق 

صفحه 40:
wk 6۹ <3 a ABC + * اکسیژن درمانی ودر صورت نیاز اینتوبه وونتیله كردن بيمار ‎٠‏ درمان علائم شوک ‎Recovery position ‎IV line ‎Chest tube ‏در حد 1001790میلیمتر جیوه 

صفحه 41:
در (((/ ‎٠‏ شکستگی دو دنده مجاور هم یا بیشتر از دونقطه ‎ ‎ 

صفحه 42:


صفحه 43:
۶ کاهش تنفس * کوفتگی/تورم ۶ کریپتوس(صدای سائیده شدن انتهای استخوان ها به هم) 

صفحه 44:
ی 8۷۱ ‏اكسيزن با جریان وغلظت بالابا‎ ٠ IV ۱۴6 ۰ * پایش بیمار برای علائم پنوموتوراکس * استفاده از دست برای بی حرکت سازی تا زمانی که یک پانسمان حجیم بتواند قفسه سینه را ‎٠‏ انتقال ‎ ‎8 ۰ 

صفحه 45:
وب حركت كردت آزام وملايم قطعه شناور با یک یاشتک یا د مان > 

صفحه 46:


صفحه 47:
وقتی که کیسه پریکاردیوم دیگر توانایی متسع شدن رانداشته باشد قلب را تحت فشار قرار مى دهد. * اكنون قلب به طور كامل منبسط نمى شود ونمى تواند خون ۳ ‎goa‏ موثر پمپاز کند 

صفحه 48:
ies s ضعیف »8۳ کاهش * +الارو به افزليش اما تسو رهم كر نمايد. * بيماران دجار سطوح مختلفی از کاهش سطح هوشیاری ‎gills‏ بیما رو به ا د م 2 9 

صفحه 49:
[۷۱ ۰ ۶ تاکی کاردی * تاکی پنه ‎i‏ رنگ پریدگی ‏* باریک شدن فشار نبض ‎٠‏ هیپوتانسیون 

صفحه 50:
<< ABC اكسيزن با جريان وغلظت بالاالا/ا8 درمان علائم ونشانه های شوک ‎IV line‏ مانیتورینگ انتقال سریع پریکاردیوسنتز 

صفحه 51:
پاتکنیک استریل بودن نیدل 3اینچی را در زاویه مامت زایفوئید در مقابل دنده هفتم وارد می ‎٠‏ با زاویه 45درجه نيدل را به سمت کلاویکل در حالی وس كسس سو وز وود ‎si‏ ‏داخل سرنگ وارد شود جلو می رویم. ‏آسپیره را تا زمانی كه سرنگ از خون پر شود وتلاش دوباره تا زمانی که نشانه ای از خون باقی نماند. بدقت بیمار را پایش می کنیم زیرا اسپیره خون می ‏جلا ا يه رشنل حيرو د 

صفحه 52:
3 Is A Dire Emergency تامپوناد پریکاردی یک اورژانس .واقعی است 

صفحه 53:
* قلب مانند یک توب پاندولی از قوس آئورت آویزان است. ‎٠‏ اگر تکانی باعث جابه جایی قلب شود شاید باعث پارگی آثورت شود. ‎ 

صفحه 54:
‘ اف رهایی از پارگی 2 ومبنى بر درجه 2 ‎aes‏ 1 ‎oe‏ ۸ ۱ Gas ‏اگر پارگی کوچک باشد‎ ٠ ممکن است بیما زنده ۳ ‎١‏ بماند اما اگر پارگی ‎a‏ کامل باشد بیمار فورا خواهد مرد. 

صفحه 55:
علائم پارگی ~ درد شدید قفسه سینه که به پشت هیپوتانسیون سدیم کاهش سطح هوشیاری 

صفحه 56:
> ‏درمان‎ ۱ 8 YS ‏[ب7ب7”ةٌ‎ ‎ABC ۰ * اکسیزن با جریان و غلظت بالا/8۷ * درمان علائم و نشانه های شوک IV Line + eee le 

صفحه 57:
4 ترومايى <م ‎YS‏ است ‎bd‏ خون از قلب به سمت عقب و وريد فوقان و تحتانی بر میگردد * میتواند باعث فشرده شدن وپارگی رگ ها و اندامهای حفره قفسه سینه شود سرانجام مرگ 

صفحه 58:
* ديس ينه - ند ن لب ها ال اه ۱ ‎١‏ وم بان با سای دن صورت و هه نب پر 1 * رنف ب دن رازن 

صفحه 59:
re ABC ۰ ۰ اکسیژن با جریان و ‎BVMYL cialé‏ * درمان علائم شوک IV ۱۳6 ۰ ‎٠‏ درمان صدمات ‏* تهويه با فشار مثبت ‏۶ بی کربنات سدیم برای ماندن طولانی تحت فشار 

صفحه 60:
4 پارگی دبافراکم مي سس بت * پارگی دیافراگم اجازه وارد شدن ارگانهای شکمی را به داخل حفره * ارزیابی بیمار با مکانیسم چند ترومایی 

صفحه 61:
۶ درد شکمی ۰ کاهش تهویه ۶ کاهش صداهای تنفسی در سمت درگیر * شنیدن صداهای شکمی در داخل قفسه سینه 

صفحه 62:
86۹ درمان مص ة ‎YS‏ ABC ٠ * تهويه با فشار مثبت/ا/ا8 * درمان صدمات ۰ ۷۱6۵ و مایع درمانی رن ان م عع كه ‎٠‏ انتقال سريع 

صفحه 63:
* صدمات قفسه سينه شايع است 9 معمولا بر اثر تروما رخ میدهد.بنابراین سریع ماهیت تروما را مشخص و درمان بیمار پارامتر زنده ماندن آن هاست. ۶ ارزیابی راه هوایی خیلی مهم است و ارزیابی سریع بعضی اوقات مورد نياز برای بهبود بخشیدن درمان ‎CHEST INJURY‏