صفحه 1:
صفحه 2:
Teratogenicity
ح ۲ 7
۸
7
صفحه 3:
Teratogenese
" تراتوزن جيست ؟
0 oY As OI PO
ERC oe ree PE Oy Oar ee IB COS ete
POLS SEY Tees nN See DET pee sen
a
شود.
* مطالعه روی این پدیده تراتولوژی نام دارد
صفحه 4:
تراتولوژی از حدود ۶۰ سال پیش
با مطالعه ى اثرات جند فاكتور
فيزيكى و شيميايى بر روى تكامل
ماهيهاء دوزیستان و پرندگان
شروع شد سپس با مطالعات دقیق
بر روی جنین آنها ادامه یافت.
Ce ree eee Saree
ye Re ene Le
ey ae en eee)
ژنتیک. بیوشیمی» بیولوژی
مولکولی. فیزیولوژی, تولید مثل و
اپیدمولوژی گسترش یافته است.
صفحه 5:
صفحه 6:
تأثير تراتوزن ها در دورههاى مختلف رشد ييش از تولد متفاوت هستند
.در دوره تخمك بارورقبل از لانه كزينى تراتوزنها به ندرت
تاثير دارند و اكر تاثير هم داشته باشند توده ريز
ل ا ا ا ا ا 0
دوره رویانی زمانى است که نارساییهای جدى به احتمال
بیشتری روی می دهند زیرا ۳7 اندامهای بدن
رد يخته شده است.
دوره جنینی
Ma ار نوم ما بالا كازاكي بت رل بر
انجامد, مرحله (رشد 0022 است. RED Ey 7 20
رشد ييش از تولدءاندازه اركانيزم در حال رشد به سرعت
افزایش می یابد. معمولا در دوره جنینی اسیب تراتوژنها
جزئی است.
صفحه 7:
|۱۳ MED Coe Nee) pce Ree pe Renn BGC oe OSE p ia
زودرس با ديررس و عوارض روانى كوتاه مدت يا بلند مدت
شوند
ا ا ل ا Reed
عضو شود مثلاً سرخجه ممکن است pee ree re ا
مروارید. کم توانی ذهنی یا بیماریهای قلبی شود
۴ . همچنین تراتوژنهای گوناگون وجود دارند که همگی موجب
یک انحراف رشدی می شوند مثلاً علت ناشنوایی ممکن است
سرخجه و يا مصرف داروهاى مختلف از قبيل كينين و
استريتومايسين باشد
صفحه 8:
ES EVEL SMe RUSE eae a ل
Pred She) ee BO Ce Nn CEST Sei e
نمک خوراکی نیز میتواند تراتوژن محسوب شود چراکه
۱
ات ا ا ل 0
fewer rey | voice ال cower tere dl
Peep carer ear Conese Wp Ne een reat Tyre]
مختلف. در برابر مواد تراتوژن تفاوت دارد.
"" . آسيرينء كورتون و نيز كمبود جند نوع ويتامين. در كونههاى
موش و موش صحرابی تراتوژنز است درحالی که مصرف
آسپرین در انسان بیخطر گزارش شدهاست.
صفحه 9:
۱
روى حيوان را نيز نمى توان به انسان تعميم داد.
prea eS es Le ode
جفت عبور مى كنند
rere SY i ا ل ا ل
" حساس ترين زمانء سه ماهه اول باردارى است كه سرعت
تمايز و مهاجرت سلولى به بيشترين حد مىرسد. احتمال
آسیب به رویان در اين دوره بحرانی بیشتر است.
صفحه 10:
+ alcohol
‘ ma fe 1 drugs
hormones
cigarettes
german
measles
lead
mercury
ee
صفحه 11:
صفحه 12:
پ 9 9
تراتوژنزی داشتهباشند:
" يد راديواكتيو
* ضدافسردگیها(پاروکستین * ریتنوتیدها و مشتقات
i ۱ 5 ویتامین ۸
" داروهاى ضد صرع (اسيد | a =
eer Tn) Rent يله
كاربامازيين(
" آرامبخشها (تاليدوميد, Pere il
كم " استروزنها (دى
* آندروژن (دانازول( اتيل استيل بسترول(
" مشتقات ۳ ۳
Jer LenS igi) 0
و
صفحه 13:
تاليدوميد
و 20 ای گروننتا تال در سال ١901 ميلادى: براى
درمان تهوع حاملگی, دارویی آرامبخش با نام تجاری
«كونتركان» را كه حاوى ماده «تاليدوميد» بود به بازار
عرضه كرد. ييش از اينكه اين دارو در سال ١92١
ميلادى, براى هميشه از بازار خارج شودء. حدود دههزار
aR رز ار رن زر را
مادرانشان با نقض عضو متولد شدند اين كودكان كر يا
نابينا بودند و يا از مشكلات قلبى رنج مىبردند. عدهاى
هم با دست و ياى كوتاه و يا اختلالهاى مغزى و.. بهدنيا
امدند.
صفحه 14:
ا ل eye he
دوره حاملگی به نقص عضو شدید کودک منجر
میشود.
* این دارو بدون بررسی کافی وارد ere
مشاهده نقائثص ۳ شدید در کودکانی که
مادرانشان در دوران حاملگی از اين دارو استفاده
ot ction 6) Ban aio
" از لا190 تا ١95١ رايج بود و در آن سال فروش آن
* استفاده ۳09 هر چند به مقدار کم در بين
روزهاي 34 تا 45 حاملگی, تقریبا صد در صد
موجب بروز ناهنجاري قابل توجه می شود
صفحه 15:
صفحه 16:
صفحه 17:
۳۳۹ os! رمان yop) 3 دارويي
| [0 ۳1۳
مصرف اين دارو در دوران بارداري نيز به دليل
Bete eee ried
voces 3190-01 Each cap contains
00 Ulam crbonat, USP 600 mg
Lithium sua anu موده 0
rg 600 tes nes 3
Carbonate Becompanying pode erature for complete
Capsules, USP information,
Store at 20 to 25° (6 to 77) [Se USP Contd
Room Teper).
PROTECT FROM MOISTURE.
Dispense ina امه و او contig as defined
USP, وال cetera au
EEP THIS AND ALL MEDIATION OUT OFTHE REACH
OF CHLOREN,
So Mast ad Pama a.
ane os
9
6
5
5
1
سب
=
6
هكد
z
3
صفحه 18:
fetal alcohol syndrome
JSJI -y #
باعث اختلال در رشد ؛
عقب ماندگی ذهنی "
تغیرات کلاسیکی در چهره
Wes leT Yi) ۱
شود حتى نوشيدن مقدار
كم الكل ميتواند باعث اين
Operon eked petty
مقدار زیاد می تواند باعث
اختلالات مغزى در هر سن
۳۹ در جنین شود.
Low nasal
bridge
|_--Small eye
openings
Short nose
- Thin upper
lip
philtrum
Underdeveloped jaw
صفحه 19:
* - نیکوتین
نيكوتين ناهنجارى ايجاد نمى كند ولى مانع از رشد
NO te ا ا ل ا
MS an و بعلاوه با اختلال ae د
است باعث عقب ماندكى ذهنى هم بشود.
NICOTINE
N
I
(one
صفحه 20:
Pacer Peon
تتراسايكلين باعث رسوب در استخوان ها و دندانها مى
شود و منجر به زرد شدن دندانها شیری و اختلال در رشد
استخوان ها مى شود. تتراسايكلين حتى بعد از تولد هم
مى تواند اين تغييرات را ايجاد كند.
صفحه 21:
" *- دارو هاى ضد تشنج از جمله فنيتوئين
وواليراوئيىك اسيد
[cept CYB) PROS) ا ا 00
رشد جنین ؛ میکروسفالی (کوچکی مغز
SERCO) Leet ext) Re ele eet Ta Ceere a)
|
صفحه 22:
Phenytoin™ - Carbamazepine™ |D]; Potent teratogen
nun aT curd | Roe Ola وتا
JUGR
9 ta 2
ا انا
Mental retardation
صفحه 23:
Fetal Valproate Syndrome - Facial Features
Tall forehead
Medial eyebrow deficiency
Flat nasal bridge
Broad nasal root
Shallow philtrum
Long upper lip
Thin vermillion border
صفحه 24:
* ۵- داروهای شیمی درمانی
اين داروها شديدا تراتوزن هستند و تا
جايى كه مقدور است نبايد استفاده شوند.
ولى كاهى به اجبار در سه ماهه آخر
002
صفحه 25:
در انسان حتی با دوز کم بشدت تراتوژنیک است OE
Sy PIM CP Le me rm Carr pereey.) 00 ا
wo dla! oS wh sylaal yyivhi . aul oll
كنند ؛ اختلالات سر وصورت و شكاف كام ولب ؛
ايلازى تيموس و نقص هايى در لوله نخاعى است.
صفحه 26:
Retinoic acid or Vitamin A derivatives:
* Even at very low doses
isotretinoin is potent teratogen
٠ Malformations include
مه Craniofacial dysmorphisms,
%* Cleft palate,
Thymic aplasia
+ Neural tube defects
Critical period of exposure >2™ to 5 week of
gestation.
صفحه 27:
" - سایرعوامل و دارو های تراتوزن
1 ز جمله وارفارين ن ؛ دیازپام ؛ استروژن؛ جیوه
39790 بر سح 7 انواع ماهی استفاده از عطر
های صنعتی ؛ رنگ مو ؛ رنگ هایی که برای نقاشی
ساختمان بكار مى رود؛ و حشره كش ها و اسيرى
ها ؛ همكى ممكن است روى جنين اثرات
تراتوژنیک داشته باشند
صفحه 28:
po PPX A عفونی
" با عبور از جفت ميتوانند باعث انواع اختلالات تكاملى و
0 20
" سرخجه باعث كاتاراكت؛ ناهنجارى هاى قلبى و ناشنوايى
ler 49 polo 451 . 294 yo مراحل اولیه حاملگی 0
شود ؛ جنین مبتلا خواهد شد. اغلب جنین هایی که در هفته
جهارم يا ينجم كرفتار مى شوند ؛ نشانه هاى برخورد با
ويروس ۳ خواهند داشت.
۱
ren rae aE ر كاهش مى يابد ولى خطر عقب
Op) PIPL e ee) fe oe are prec Car rt SEU)
صفحه 29:
شایعترین عفونت دوران
جنینی است . عفونت در
رس طق رل اب متیر
به سقط خود بخودی
ابتلا در ماه های بعدی
ack اختلال در رشد داخل
رحمی؛ کوچک ماندن
اندامها ؛ کوری؛
20 WUE BCer)
epee eee)
HCMV Human Cytomegalovirus هپاتواسیلنومگالی می شود.
صفحه 30:
" 9- امواج يونيزه
در روى جنينى كه در حال رشد
است باعث ازبین بردن سلول
ها و آاسیب کروموزمی می
شود. شدت آسیب به میزان
azul و سن جنين بستكى دارد.
جنين هاى ٠١ تا ١8 هفته كه
مغز در حال رشد سريع است
بيشترين حساسيت را دارند.
صفحه 31:
۴ ۱۰- بیماری ها و شرایط جسمی مادر
بيمارى هاى مادر هم ميتواند بعنوان تراتوزن عمل كند.
sjly ® ا ل sb syliwl ! ls
ا ا ا 0
كودكان , مادران ديابتى شيوع بيشترى دارد. و كنترل
TCD) ا ا ل بر
اهميت است.
۴ در مادرانی که دچا ر فنیل کتونوری کنترل نشده هستند
؛ جنين در خطر جدى به ابتلا به عقب را ep 3
وزنى ؛ و بيمارى هاى مادر زادى قلبى مى باشد.
صفحه 32: