حجم ها و ظرفیت های ریوی

صفحه 1:


صفحه 2:
‎hee st 3‏ حُنُ اوراس وناءا 

صفحه 3:
° حجمی از هواست که با یک دم عادی به ریه ها وارد و با * یک بازدم معمولی از ریه ها خارج می شود * یا در حدود ۵۰۰ میلی لیتر است )/,(کمقدار ان ۶-۸ 

صفحه 4:
* حجم هوای اضافی دمی است که می توان به دنبال یک * دم عادی, با یک دم عمیق وارد ریه ها نمود. مقدار آن * در حدود ۳۰۰۰ میلی لیتر است . 

صفحه 5:
* حجمی از هواست که می توان بعد از پایان یک بازدم * عادی . با يك بازدم قوی از ریه ها خارج کرد. مقدار * آن در حدود ۱۱۰۰ میلی لیتر است . 

صفحه 6:
© حجمی از هواست که حتی با شدیدترین بازدم نیز در * ریه ها باقی می ماند و مانع از کلاپس آلوئولها می * گزدد.:مقداز نقزیبی آن ۱۳-۰ میلی 25 ‎Beal‏ 

صفحه 7:
مجموع حجم جاری و حجم ذخیره دمی است. یعنی حداکثر * مقدار هوایی که فرد میتواند از سطح طبیعی بازدم با دمی * عمیق وارد ریه ها کند و آنها را کاملاً متسع کند. 990000 

صفحه 8:
مجموع حجم ذخیره بازدمی و حجم باقی مانده است؛ این * همان مقدار هوایی است که درپایان بازدم طبیعی در ریه ها باقی می ماند. 6900001 

صفحه 9:
مجموع حجم ذخیره دمی. حجم جاری و حجم ذخیره بازدمی این ظرفیت معادل حداکثر مقدار هوایی است که پس از پر کردن ریه ها به میزان حداکثه با بازدم کاملاً عمیق ميتوان از ريه ها بیرون داد. 6062001 

صفحه 10:
* مجموع ظرفیت حیاتی و حجم باقی مانده (حجم ذخیره دمی + حجم جاری + حجم ذخیره بازدمی + حجم باقی مانده) ؛ * معادل حجمی است که پس از حداکثر تلاش دمی در ریه ها وجود دارد. 0000 * * کلیه حجم ها و ظرفیت های ریوی در زنان حدوداً ۲۵ - ۲۰ ,7 کمتر از مقدار آنها در مردان است 

صفحه 11:
برای تعیین عملکرد ریه و شامل: 0 -حجم‌ها: * حجم جاری 66060 < 21*00 میلی لیتر(دم و بازدم عادی) * حجم ذخیره دمی 0000000 2 ‎ghee IRO‏ لیتر(دم عمیق ) * حجم ذخیره بازدمی 006960 < (680) میلی لیتر (بازدم عمیق ) * حجم باقیمانده 0600 < (30) میلی لیتر(پس از بازدم عمیق ) 6 - ظرفیتها * ظرفیت حیاتی 66060*) 2 (6() میلی لیتر(دم و بازدم عمیق ) * ظرفیت دمی 000000 2 (1 میلی لیتر (دم عادی ) * ظرفیت باقیمانده عملی 606000 < (۳616) میلی لیتر(بازدم عادی ) * ظرفیت کل ریه ‎MLO = GOOO‏ ميلى ليتر(يس از دم عمیق ) 

صفحه 12:
2 انواع صداهای نرمال ریه ۱-صدای تراکتال ۲-صدای برونکیال ۳صدای وزیکولار ۴-صدای برونکووزیکولار 

صفحه 13:
* صدای بازدم برابر با دم بوده و دم و بازدم با هم فاصله ی کوچکی دارند.شدت زیادی داشته و تقریبا فرکانس بالایی دارد * این صدا در راههای هوایی بزرگ(نای) قابل شنیدن است. 

صفحه 14:
* بازدم کمی طولائیتر از دمه و فاصله ی کوچیکی بین دم و بازدم وجود دارد. و در اطراف جناغ که برونشها قرار دارند شنیده قیشود. 

صفحه 15:
دم طولانی تر از بازدم است و برخلاف صداهای قبلی فاصله ای بین دم و بازدم نیست.۳۱۳ ما است. این صدا مختص راههای هوایی کوچک و آلوئولهاست که در محیط ریه شنیده ميشود. اين صداء صداى غالب ريه است 

صفحه 16:
* دم و بازدم تقریبا برابراست.بدون فاصله بین دم و بازدم. * در محل بین دو اسکاپولا در خلف و فضای بین دنده ای ۱ و ۲ در قدام شنیده ميشوند. 

صفحه 17:
2 راهاى ۱۳ ره صداهاى 22 مثل‌نرونکای و ویزینگ ‎-Y‏ صداهای سول مثل :کراکل(لفظ فرانسه ‎Ss‏ آن- رال) 

صفحه 18:
ويزيئك: صدایی مداوم و موزیکال و ۳۸۳۳ ۷ است که در راههای هوایی کوچک دربازدم شنیده ميشود. اين صدا را در موارد تنگی راههای هوایی مثل آسم میتوانیم بشنویم. م +روثلای .صدایی مداوم و موزیکال که در مجاری بزرگ شنیده میشود همان ویزینگ بم است. گاهی اوقات ممکن است که رونکای در اثر تجمع .ترشح ایجاد شده و با سرفه برطرف گردد 

صفحه 19:
در هنكام دم .همانند صدای گذاشتن پا روی برف میماند. این صدا به علت تجمع ترشحات زیاد شنیده میشود.۲ نوع دارد: -4 طاصس عن: صدایی کوتاه . منقطع انفجاری و زير است کراکل که قبلا با نام رال شناخته ميشد میتواند در هر دو مرحله تنفسی (دم و بازدم) شنیده شود. کراکل در دم و بازدم سریع نشانه برونشیت مزمن است. اما کراکل در دم سریع ممکن است نشانه پنومونی ۷/6/) و آتلکتازی باشد. 

صفحه 20:
۲-کراکل کورس (۳۳()) صدایی منقطع,کوتاه و انفجاری است. اين صدا در مقايسه با جلكاصحت عنا بلندتر . طولانی تر و بم تر است. و شبیه به صدای قلقل توصیف ميشود. 

صفحه 21:
پلورال راب میتواند به صورت ممتد يا منقطع شنیده شود.این صدا شبیه به راه .رفتن رو برف يا كشيدن دو جرم روى هم است سرفهاصدا راتغيير بخواهد داد علت توليد:صدا حركت والفرش :دوسطع ملتهب روی هم است مانند پلورزی چون این صدا تنها در زمانی که دیواره قفسه سینه حرکت میکند تولید میشود تنها در هنكام دم و بازدم ظاهر میشود.و زمانی که بیمار نفس خود را حبس ميكند .متوقف میشود آگر صفای راب (اسطحکاک )در زمانن که بیماز قفین شود را کر سیف حبس ,كزده همچنان شنیده شد ممکن است علامت یک ‎pericardial Prictica rub‏ باشد ‎ 

صفحه 22:
dea ei مشاهده سرعت و الگوی تنفسی یکی از اجزا ساده اما مهم بررسی وضعیت تنفسی است. یک فرد بالغ در حالت استراحت با عمق و ریتم منظم . ۱۸_۱۲ تنفس در دقيقه دارد. اما به دلایل مختلف این وضعیت ممکن است تغییر یابد ۱ برادی پنهبدر حالتهایی مثل افزایش فشار داخل جمجمه ‎Slow Breathing‏ آسیب.مفزی:» ‎L4respirations per minute‏ < مسمومیتها سور ‎TRI Ee‏ مشاهده شود. ۱ ‎jor ay SEY‏ حالتهایی مثل پنومونی» ‏ادم ریوی ۰ ‎Tachypnea‏ ‏اسیدوز متابولیک ‏» سپتی سمی و ‏لك ۱۱۱ ‎Y‏ هیپر پنه: حالتی است که عمق تنفس افزایش می یابد. 9 ‎> 20 respirations in| minute 

صفحه 23:
i ei ¥ ”يو ننفس شين-استوى نوعی الگوی تنفسي ناسالم است که بیمار ابتدا بطور پیشرونده تنفسهای عمیقتر و سریعتر انجام میدهد سپس بتدریج تنفسهایش کندتر و سطحی کر عیشودعا چتد ثائیه وققه؛تنقیسی ایجادشود. ‎glue‏ دیگر بیمارتدوره های متناوبی از هایپرپنه - هیپوینه و قطع تنفس (آبنه) خود را نشان می دهد. این دوره‌ها حدود ۳۰ ثانیه تا ۲ دقيقه طول کشیده و دوره قطع تنفس تا ۳۰ انیه ممکن است ‎Job‏ بکشد. ایب:, اختلا , تنفسی, ناش از ضایعات منتشر مفزی است و با ۰ ‎Cheyne-Stokes Breathing‏ ‎Rapid breathing followed by apnea‏ لا( 

صفحه 24:
Increasing difficulty in galing breath out از Varying poriods of incroasing ‏مه‎ interspersed with apnea LW Rapid, deep, labored DRKRASN_SA Itragularly interspersed periods cof apnea in a disorganized sequence of breaths Not Significant disorganization with inregular and varying depths cf respiration Air rapping Cheyne-Stokes Kussmaul Ataxio MANA Regular and comfortable at a fale of 12-20 per minute ار ‘Slower than 12 breaths perminute (۱۸ Faster than 20 breaths per minute IMAP Faster than 20 breaths per minute, deep breathing aww ‏الام‎ Frequently interspersed deeper breath Normal Bradypnea Tachypnoa Hyperventtlation {hyperpnea) Sighing 

صفحه 25:
نوعی الگوی تنفسی ناسالم است که بیمار تتفسهای عمیق و سخت انجام ميدهد اين نوع تنفس اغلب همراه با اسیدوز متابولیک شدید ایجاد میشود تنفس کاسمال اغلب در کتواسدوز دیایتی و گاه در کلبه نارسایی دیده ميشود. در بیماران دیابتیک تنفس کاسمال به عنوان یک مکانیسم جبرانی برای ایجاد آلکالوز تنفسی و جبران اسیدوز متابولیک انجام میگیرد هرچند که جبران کامل نیست. 

صفحه 26:
در اين حالت به دنبال هر دم عمیق و بازدم عمیق یک وقفه دیده می شود.(دم وقفه . بازدم وقفه) در آسیبهای پل مفزی این حالت ممکن است مشاهده شود. تنفس سیک با ‎Bot‏ در این حالت تنفس هم از لحاظ تعداد و هم از لحاظ ریتم نامنظم است. در ضایعات بخش تحتانی ساقه مغز مشاهده می شود. Guspieargy ‏تنفس‎ در این حالت تنفس ها از لحاظ عمق برابر ولی از نظر تعداد نامنظم هستند. در شایعات پل مفری این حالت هفنامده می شود 

صفحه 27:
۱-عفونت های قسمت فوقانی دستگاه تنفس مانند سرماخوردگی» سینوزیت وينيت: لارتؤيت : التهاب لوزة ۲- عفونت های قسمت تحتانی دستگاه تنفس مانند پنومونی » آبسه . برونشکتازی ۰ آتلکتازی ۰ پلوروزی ۰ آمپیم ‏ سل ۳- بیماریهای انسدادی مزمن ریه ( برونشیت مزمن ۰ آمفیزم) آسم 

صفحه 28:
i <8 ‏عبار تست از التهاب حاد پارانشیم ریه به ویژه الوئول ها‎ توسط باکتری‌ها, ویروس‌هاء قارچ‌هاءانگل‌ها و با صدمات شیمیایی و فیزیکی ريه nursing mideife.ir ۱ Pneumonia Trachea Phlegiin bronchus ee Bronchioles _ Alveott_ legm in alveoli 

صفحه 29:
کاهش سطح هوشیاری گذاشتن لوله تراشه همچنین فعالیت موکوسیلیاری در اثر الودگی هوا . سیگار قسمت فوقانی دستگاه تنفس و تغییرات طبیعی ناشی از بیند. سوء تغذیه بیماریهای خاص از قبیل لوسمی . الکلیسم و دیابت( باعث افزایش تعداد باسیلهای گرم منفی در ناحیه اوروفارینکس می شوند) آنتی بیوتیک تراپی طولانی مدت نیز باعث تغییر فلور طبیعی ناحیه اوروفارینکس می:شود. استراحت در بستر و بی حرکتی طولانی مدت. عفونت 1,16 مصرف داروهای ایمونو ساپروسیو تغذیه روده ای یا معده ای استنشاق یا آسپیراسیون مواد زیان آور نیز جزء عوامل مستعد کننده ابتلاء به پنومونی هستند . 

صفحه 30:
شرح حال و معاینه فیزیکی گرافی قفسه صدری کشت خلط : درعفونت مقاوم به درمان کشت خون: در بیماران شدیدا بدحال ‎DOG‏ :0 افزايش 000900 بيش از Bronchi Vee & Pneumonia Infected lung 

صفحه 31:
يلورزى (مصتسصام) افيوزن يلور (كصاصة اناج امسصام) آتلكتازى (كأوهاصداعه) آبسه رید(ععصسسوواه پم آمپیم (سسج) پریکاردیت (عاللمحسج) (eedocardiis) Cos ‏آندو کار‎ 

صفحه 32:
شروع ناگهانی تب . لرزه سرفه حاوی خلط چرکی سبز یا زرد بهمراه رگه های خونی. درد قفسه سینه دارند. پنومونی ناشی از لژیونلا ممکن است درد شکم و اسهال در افراد پیر یا ناتوان گیجی يا بهت به علت هیپوکسمی ممکنست جزء یافته های شاخص باشد . در معاینه فیزیکی نشانه های افزایش تراکم در بافت ریه از قبیل ماتیته در دق . صداهای رال ممکنست وجود داشته باشد . 

صفحه 33:
آنتی بیوتیک مناسب در پنومونی های باکتریال و مایکوپلاسمایی(در صورت تاثیر درمان طی ۷۲-۴۸ علائم بهبودی بروز خواهد مراقبتهای حمایتی شامل اکسیژن تراپی. استفاده از ضد دردها و ضد تب ها مثل آسپرین یا استامینوفن» مصرف مایعات حداقل ۳ لیتر در روز محدودیت فعالیت و استراحت در طی مرحله حاد بیماری که تب بالاست. فعالیت بیمار محذوذ شنده و پیمار باین استراحت نماید . 

صفحه 34:
پنومونی بیمارستانی دومین عفونت بیمارستانی شایع بعد از عفونت ادراری در ایالات متحده آمریکاست. این پنومونی ها ناشی از ونتیلاتور می باشند . خطر پنومونی در افرادی که در بخش های وییه متصل به ونتیلاتور و متعاقب آن اینتوبه می باشند بسیار بالا میرود ۲ عامل مهم در ایجاد 200901 نقش دارند که عبارتند از تجمع باکتری های گرم منفی در راه هولیی فوقلنی و آسپیراسیون لین باکتری ها و انتقال آن به قسمت های تحتانی راه هوایی. 

صفحه 35:
سال ۱۹۹۷ مرک زنترل بیماری ها (0000) برا یکاهش 000 ne a ‏را ه کار های ارائه گرره که شامل موارر زیر است:‎ 1- ساکشن مرتب دهان برای جلوگیری از آسپیراسیون ۲- تخلیه دوره ای مایعات داخل لوله ونتيلاتور دور از بيمار ۳- بالا بردن سر تخت به میزان ۴۵ درجه ۴- پایش حجم باقیمانده معده برای جلوگیری از نفخ ۵- اجتناب از لوله گذاری مجدد تراشه تا حد امکان ۶- پروفیلاکسی از زخم استرسی دستگاه گوارش به وسیله دارو هاى غير قليايى کننده مثل سوکرالفیت ۱- بهداشت مداوم دهان با شستشوی ضد عفونی کننده مثل کلر هگزیدین روزی ۲ بار ۲- شستشوی کامل دست ها به طور دقیق و مرتب بعد و قبل از انجام پروسیجر ها ۳- استفاده از آنتی بیوتیک با توجه به جواب کشت ۴-لجتناب از لوله گذاری بینی-تراشه ای و بینی- معده ای به علت خطر سینوزیت ۵- به حداقل رساندن شستشو با نرمال سالین موقع ساکشن کردن. ۶- تعویض دستکش و گان بعد از مراقبت از يك بيمار به بيمار دیگر 

صفحه 36:


صفحه 37:
آتلکتازی به انگلیسی: (۳0052()) عبارت است از جمع شدن یک قسمت يا تمامی يك ريه. اين وضعيت باعث عدم جذب اكسيزن به مقدار كافى از ريه مىشود. آتلکتازی حاد اغلب به دنبال اعمال جراحی ( به خصوص جراحی قفسه سینه یا شکم ) و یا کمبود سورفاکتانت در نوزادان روی می دهد ( سندرم دیسترس تنفسی نوزادان ) . ساير علل آتلکتازی حاد عبارتند از صدمه به قفسه سینه یا شکستگی دنده‌ها و زخم نافذ مثلا در تصادف رانندگی 

صفحه 38:
وجود مایع در فضای جنب ( اغلب اگزودا ) تاکیکاردی 

صفحه 39:
در معاینه اگر ناحیه آتلکتازی وسیع باشد کاهش صداهای تنفسی در سمع داریم . تشخیص بالینی با روشهای پاراکلینیک مانند رادیوگرافی قفسه سینه ( ۳« لحم ۲۷۶) برونکوسکوپی و سی تی اسکن تایید می‌شود . هه 

صفحه 40:
= درمان بر مداوای ‎ole‏ زمینه (مانند عفونت) و بهبود علاتم ( مانند مسکن و تب بر ) متمرکز است . از فیزیوتراپی تنفسی و دمیدن در دستکش نیز گاه استفاده می شود. 

صفحه 41:
آمفیزم حالتی است که در آن دیواره آلوئولهای هوایی ربه ها . حالت ارتجاعی خود را از دست می دهند. آلوئولها ضعیف شده و تخریب می شوند. قابلیت ارتجاعی ریه ها از بین رفته و منجر به احتباس هوا در آلوتولهای هوایی می شود و نتیجه تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن مختل مى شود. از طرف دیگر حالت باز بودن مجارى هوايى از بين رفته و جريان هوا مسدود مى شود. 

صفحه 42:
‎We‏ در مراحل اولیه علامتی وجود ندارد. ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏تنگی نفس که شدت آن تدريجاً زياد می‌شود. ‏عفونت‌های عودکننده در ریه‌ها یا لوله‌های نایژه‌ای ‏بزرگ شدن قفسه سینه و شبیه ‏شدن آن به بشکه ‎ ‎ ‎ 

صفحه 43:
کشیدن سیگار شایعترین علت آمفیزم معمولا از آلوئولهای هوائی موجود در ریه ها كه محل تبادل گازهای تنفسی بین هوای بیرون و خون است. آغاز می شود. دیواره این آلوئولهابسیار نازک و شکننده هستند. ایجاد صدمه به این ساختارها معمولاً برگشت ناپذیر بوده و منجر به ایجاد حفرات دائمی در قسمتهای تحتانی بافت ريه مى شود 

صفحه 44:
i x اققامانت تقتخیصی,ممکن؛ انس شتامل آزمایقن تشون و سایز,بزریی‌های آزمایشگاهی. عکس‌برداری با اشعه ایکس و آزمون‌های عملکرد ربه این بیماری را نمی‌توان معالجه کرد. اما با کنترل علایم می‌توان پیشرفت و شدت گرفتن بیماری را به تخیر انداخت. اگر چه آمفیزم امید به زندگی را کاهش می‌دهد. بسیاری از افراد سال‌ها با آن زندگی می‌کنند. بدون درمان. عوارض بیماری ممکن است مرگبار باشند. درمان با هدف کاهش علایم. کند کردن پیشرفت بیماری و جلوگیری از بروز عوارض صورت میگیرد» لذا: سیگار نکشید. مهم ترین درمان. قطع مصرف سیگار است. سیگار باعث پیشرفت بیماری می‌شود. حتی اگر درمان صورت گیرد. 

صفحه 45:
i x ‏مستعد بودن نسبت به بروز عفونتهاى ريه‎ ME بيمارى انسدادى مزمن ريوى (0000000) نارسايى تنفسى يا روى هم خوابيدن ريه نارسایی احتقانی قلب 

صفحه 46:
5 ۱ اف 2 4 بيمارى مزمن انسدادى ريه شايعترى علت مرك و معلوليت ناشى از بیماریهای ریوی است . بیماری مزمن انسدادی ریه طبقه بندی وسیعی شامل گروه بیماری های همراه باانسداد مزمن جریان هوا بداخل یا خارج ریه است. انسداد راه‌هوایی نوعی تنگی منتشر در راههای هوایی است که مقاومت در برابر عبور هوا را بالا می‌برد. بیماری‌هایی مثل برونشیت مزمن,برونشکتازیآمفیزم واسم درگروه بیماری‌های مزمن انسدادی ریه قرار می‌گيرند. 

صفحه 47:
در سمت چپ نمودار ریه‌ها و مسیرهای هوایی با یک جریان درونی است که برشی را با جزئیات کامل از نای و نایژه‌های معمول نشان می‌دهد. در سمت راست ریه‌هایی هستند که با بیماری 260660) آسیب دیده‌اند و مسیر هوای درونی برشی را با جزئیات کامل از نای و نایژه نشان می‌دهد. 

صفحه 48:
۱- ترشح بیش از حد موکوس در راه هوایی بدون ارتباط با علتی خاص [ برونشیت يا برونشکتازی] ۲- افزایش اندازه راههای هوایی دیستال نسبت به برونشیولهای انتهایی ۳-تخریب دیواره آلوئول‌ها و از بين رفتن خاصیت جمع شدن ریه بعد از اتساع وآمفیزم '- تنكى راههاى تنفسى كه شدت آن متغير است . |آسم] COPD 

صفحه 49:
داروهای شل کننده عضلات صاف پرونشی یا کم کننده تحریک پذیری برونش را می توان به ۴ گروه تقسيم - سمپاتومیمتیک ها سالبوتامول - متيل كزانتينها توفیلینوآمینوفلین - آنتی کلینرژیک‌ها آتروپین و آتروونت - داروهاى ضد التهاب كرومولين سديم و ‎eats SS‏ هيبوكسمى موجود در بيماران ‎٠‏ داراى دو نتيجه مخرب اصلى است: ‎-١‏ کاهش اکسیژن رسانى به بافتها ‏۲- انقباض عروق ریوی ‏بنابراين اكسيزن درمانى يك بخش اساسى در درمان مبتلايان به بيمارى هاى انسدادى ریه بوده و هرزمان که میزان اشباع اکسیژن خون شریانی به کمتر از 18۰ برسد ضرورت دارد. ‏برخی از حملات شدید انسداد مجاری هوایی . ثنویه به عفونتهای حاد هستند. بدلیل احتمال عدم شناسایی ارگانیسم اختصاصی . یک آنتی‌بیوتیک وسیع اللیف | آمپی سیلین . تتراسایکلین ] تجویز می‌شود. ‏مهمترین عامل در درمان بیمار مبتلا به 262660) قطع مصرف سیگار است. 

صفحه 50:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Chronic Bronchitis Inflammation excess mucus Emphysema Healthy Alveolar membranes break down 

صفحه 51:
Collapsed lung Pheumothorax 3 Tension Pneumothorax 

صفحه 52:
پنوموتوراکس جمع شدن هوا در کیسه پلورال است. کیسه پلورال که ریه ها را احاطه کرده است. به طور طبیعی حاوی مقدار اندکی مایع است که از سایش حین متسع و شل شدن ريه ها در طى چرخه تنفسى پیشگیری می کند. زمانی که هوا امكان ورود به فضاى پلورال و مابین قفسه سینه و دیواره ریه را پیدا کند. پنوموتوراکس رخ می دهد 

صفحه 53:
3 درد تیز قفسه سینه که در اثر فعالیت. حرکت. سرفه و تنفس شدیدتر می شود. تنگی نفس در اثر ناتوانی ریه ها برای اتساع کامل در طی دم فقدان صداهای تنفسی در ناحیه مبتلا آمضزم زیر جلدی احساس خش خش زیر پوست در لمس ناحیه تاکیکاردی و تاکی پنه انحراف مدیاستن و تراشه به سمت سالم در پنوموتوراکس کششی 

صفحه 54:
در رادیوگرافی قفسه سینه سایه دیده می شود که نشانگر ریه کولاپس شده است. افزايش دی اکسید کربن در گازهای خون شرياني کاهش اشباع اکسیژن در پالس اکسمتری 

صفحه 55:
هدف تخلیه هوا ازفضای جنب است چست تیوپ در فضای بین دنده ای دوم برای درمان پنوموتوراکس گذاشته می شود در پنوموتوراکس تروماتیک باز با گازوازلین مسدود می شود؛ بیمار یک دم انجام داده و برای خروج هوا از توراکس در مقابل گلوت بسته بازدم میکند تا عط) (الم همراه با درناژ عایق آب گذاشته شود آنتی بیوتیک درمانی برای جلوگیری از عفونت آغاز می شود به بیمار با پنوموتوراکس فشاری احتمالی باید فورا اکسیژن با غلظت بالا تجویز شود تا هیپوکسی کنترل شود. و پایش با پالس اکسیمتری ضرورت دارد در موقعیت اورژانس, پنوموتوراکس فشاری می تولند پوشانده شود یا سریعا با وارد کردن آنژیوکت خاکستری در فضای بین دنده ای دوم روی خط وسط ترقوه ‎tube) 4) Wis Crew yo (rid chick), cl‏ اعصطات) ساده تغییر داده شود. 

صفحه 56: