صفحه 1:
حفاظت در برابر اشعه در مراکز
پر تودرمانی
fi = 1 ان
=~
صفحه 2:
* مقدمه
* حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
Tere PRO 2 ks
صفحه 3:
دستگاههای بر تودرمانی
۱ EBC SEC) nel ie
۱ a Be STC ae
صفحه 4:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
* ترکیب کار کنان پرتودرمانی
** كنترل دستكاه ها و اقاق يرتودرمانى
** بررسى.هاى ايمنى
ثبت و نگهداری اطلاعات
** توصيه هاى ايمنى كار با دستكاه هاى درمان از راه دور
صفحه 5:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
تر کیب کار کنان پرتودرمانی
قبل از بهره برداری ازسیک مرکز پرتودرمانی » وجود ترکیبی از حدلقل کاررکنان با تخصص های مربوطه
ا
**يك نفر متخصص برتودرملنى با تخصص آنكولوشى كه معمولاجه عنوان شخص مسئول بخش
Tee) م ا م
ارتباط با بیمار پس از درمان و توجه به نتایج درمانی بیمار )
اد لا و یا
tt ed Reet Tee Sit Ton] 0
دزيمترى )
صفحه 6:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
ترکیب کار کنان پرتودرمانی (ادامه)
DA aed Sh aD eS LS DL ed ll ee mel oS STC I eal
ابا hE nL edt ee eed ere Te teen ee Ste
وغیره)
اي ا Pe OD ett) een) SE Tee
مقدماتى همراه با معلومات كلى در خصوص دستكاه هاى مورد استفاده در مراكز يرتودرمانى )
صفحه 7:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
eS eh re prod
در هر دستگاه پرتودر ملنی احتمال عدم قطع پرتودهی در انتهای زمان درمان وجود دارد . در چنین
ماس
۱
ا ی dee ares
** فردی که برای نجات بیمار میرود» در حد امکان خارج از ناحیه تابش اشعه قرار گیرد.
** پس از خروج بیمار از نحیه تابش پرتو» هیچ فردی در این منطقهقرار نداشته باشد .
** پس از خروج بیمار از اتاق درمان و بستن در آّن » فقط افراد متخصص وبا تجربه مجاز به
۱
صفحه 8:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
121111111111111
eB eB Re el ا ا ا لما لعا or ewe ed
** ساير اعمال حفاظتى ؛ نظير جرخاندن كانترىميا بستن باريكه ساز از خارج فيز تلثير مهصى در كاهش
RRs ern SETA Tees
صفحه 9:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
eS eh re prod
: انجام اقدامات زیر در یک مرکز پرتودرمانی الزامی است
0
۱ Sree ae
** استفاده از قفل های خودکار بر روی اقاق درمان جهت جلوگیری از پرتوگیری ناخواسته در هنگام باز
شدن درب اتاق درمان
** تجهيزهر دستكاه درمان از راه دوربميك مونيتور وميليك للعب هشدار دهنده ( و در صورت امكان
هشدار دهنده صوتی ) در داخل اقاق » ضروری است .
صفحه 10:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
کنترل دستگاه ها و اتاق پر تودرمانی (ادامه)
م ا رت
Reg ecg ECR iy ا ۱
RS UE SOUS Ie aad ۱
ere rere ke See Ce BT Tes ee ee ene ee he
ا
۱ ا nose Te Terry as
صفحه 11:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
بررسى هاى ايمنى
LO lard cele ل
Romp peer IES ON pT toe pees
Re ل BB ا i
Ee er ار
ERO OT Re Pe Cm ST BB OT ont ks ton a peri
ene fon ore aT ere Te er ease ie درملنی و همچنین
بررسی یکنواختی باریکه پرتو ( در مورد شتابدهنده های خطی )
صفحه 12:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
بررسى هاى ايمنى
** انجام كاليبراسبون كامل برتودهى دستكاه و مشخصات برقو دو بار در هر سال توصيه مى شود .
ا ا ل رس را
به همراه يك دستيار با تجربه ) مى باشد .
صفحه 13:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
el OR er
ed lee a cee lees eee edt nO at ks
Tee Leas eer Lar)
\
صفحه 14:
رو ۰4
حفاظت 3° ply اشعه ذر درمان 21 راه دور
۶
el DLS ot ol al mt LE als tab DLS Ean ا لت
کار دستگاه پرتودرمانی انجام شود :
* برای شتابدهنده های خطی » آهنگ دز توسطیک اتلقک یونساز در دو وضعیت ثلبت و دربیک مدت
زمان مشخص اندازه گیری شود ( اختلاف مقادیر قرائت شده حداکثر ۳ درصد باید باشد ).
* زمان سنج دستگاه کبللت درملنیسیا مونیتور دستگاه شتابدهنده » در زمان تنظیم شده » عمل نموده و
0 00
ak ا سا نز Re RE Te
Se ۱
صفحه 15:
حفاظت 3° ply اشعه 3 درمان 21 راه دور
CLI |r ee ye) ا (COR) BY Tpit) Slt)
Tee TO ree te
00
Tee SS Be BL Leeda Te el ie
Tee eT ee eT eae Te Lye orc ie
چنانچه هر کدام از آزمایشات فوق وجود اشکال در سیستم را نشان دهد ؛ بلافاصله مسئول فیزیک
Res) 3
صفحه 16:
co «۰ 22 5 ۰
حفاظت 3° ply اشعه ذر درمان 21 راه دور
توصیه های ایمنی کار با دستگاه های درمان از راه دور (ادامه)
7
اي زر 0
ل ل ا ل لل ل 0
Seer bis ا عا 000
کالیبراسیون باریکه پرتو را برای کبالت ۶۰ علامت زده و هر شش ماه یکبار این کار تکرار شود .
ert eee ee Le re Teds ۱3
RIB ee eet Tee ip i Seer Teer ey eta ie
eed Det eee red DB ie SIE Pek iy eel ل eee
ارتفاع تخت ء ارتفاع تخت و كوه يا بلوى هاى مورد استفاده ) بررسى شود .
صفحه 17:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
(COR) BY Tpit) Slt) ا CLI |r ee ye)
. قبل از بستن در اتأق اطمینان حاصل شود که هیچکس جز بیمار داخل اتاق درمان نمی باشد **
۱ TOE Leh i Sore SEM oer see Tyke
OSSD ee Settee Tere Lee rst Set ae
BEY Pear oT ome So er or ea a
Pew vere re ST ee Se ere CBT eee Bl enon Sere ae
50 rene een pee)
Fee OC Pe ETON men Snes ont) cane We Fores
Boro eee)
صفحه 18:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
(COR) BY Tpit) Slt) ا CLI |r ee ye)
coed eee EL acl Pal SS eee el al eS ed Le ee
20020000 cn | Weed Per cre)
Pe TT RISE oe eee Ne ee Tse See kd
TP mrp eee)
** پس از انجام هر عمل درمان» بیمار از تاق درمان خارج شود .
۱ ee Barer Te Sel Si Seer B iol SoCs ae
۱ sh es ra ae Teal)
صفحه 19:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
(COR) BY Tpit) Slt) ا CLI |r ee ye)
RON Le RT Sper nen Te ee en rere as
PO ا ا ا
. مسئله اى كه باعث ايجاد خطا در درمان بيمار شود » به مسئول فبزيك بزشكى كزارش شود
۱ ا ا fers
5
a
صفحه 20:
حفاظت در برابر اشعه در درمان از راه دور
(COR) BY Tpit) Slt) ا CLI |r ee ye)
te ee ieee op | nl Bee
اشکال در خاموش کردن دستگاه در انتهای زمان درمان و با هنگام عملکرد قفل های خودکار. *
سا Tee Cee ett eet eal i
UPL T eT Te Ie ae
Bre Ie Sit Oy Seo
صفحه 21:
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
* پرتوگیری خارجی
eS Re rer ee
كم شدن جشمه
صفحه 22:
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
برتوكيرى خارجى
eT Lee el Sk SED ل ا
001000 أ
عامل زمان
eee ene eM OTe Le ا ke
۱ Te eT ne aC Ui ie
Peer Epo reer i egy apr 0 ee gy ee IRN Creeece) PIT FY Oe ad
باشند .
صفحه 23:
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
يرتوكيرى خارجى (ادامه)
عامل فاصله
PRS re Se eee seme) ed Pome eye pep vere ore en ce
yer see eee elie ened |
صفحه 24:
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
برتوكيرى خارجى (ادامه)
عامل 52-5
** جشمه هاى براكى ترليى بجز در مواقع جايكذارى در بدن بيمار» در داخل حفاظ نكهدارى مى
كك
Pere SSCS TCs Tie ee اي ا
۱ fe. ا ل
ROM BERN rer eae eee eked pes
* به منظور رعایت حد دزدر خارج از اتاق درمان » حفاظ گذاری این اتاق ها توصیه می شود .
صفحه 25:
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
آلودگی به مواد پرتوزا
See Dae ed te SL Soe oS ST re ete Re
Bree}
** لين كينه جشمه ها بلبد مرتبا مورد آزمليش نشتى قرار كرفته ودر صورت مثبت بودن آزمليش »
فورا به مسئول فیزیک پزشکی اطلاع داده شود.
* توصیه صی شود که آزملیش نشتی بر روی کلیه چشمه های مسدود مورد استفاده در براکی ترلپی
Steal
Pheer oe ce peewee Pret pit Pere Bn ieee TCI cca Ry mend he ie
. توصیه می شود
صفحه 26:
5 5 52
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
گم شدن چشمه
000 NC Ta NN dE ا
tail so
PT eC eet) ris
PPro eee is
Cen et eee kei
تاریخ خروج چشمه از انبار *
Pewee ome) eee eg ee id
PN eee NT Th
صفحه 27:
حفاظت در برابر اشعه در براکی ترابی
Tod سس
* زمانی که از چشمه در داخل یک عملگر استفاده می شود بايد عملكر كاملا بسته و پوشیده شود .
* به منظور اطمینان از قرار دادن چشصه در داخل بدن بیمار تصت درمان » لازم است روزی دو بار
TOS ROS Slat ele Be SBE LeeLee!
صفحه 28:
ی
سس
1
»©
صفحه 29:
2 elo See Bl diab a
میباشد؟
الف: راديوترابيست
ب: مسئول فيزيك يزشكى
اك
Bee Re رس
صفحه 30:
۱ eK ow ener Sa
Rr Tes el
ب: تجویزات درمانی
ج: تعمیر دستگاه
د: ذزیمتری
صفحه 31:
ل eS 2 0ك
BSR EST e reel pp ec
الف: ماهانه
ب: شش ماهه
ج: سالانه
05
صفحه 32:
۲ - کدام سیستم حفاظتی برای زمانی که شخصی بطور اتفاقی و ناآگاهانه وارد اتاق
ری سس ساسا
۱
ب: دکمه قطع اضطراری
۱
Pome) SES)
صفحه 33:
ee ee eS STC Pee Seo en tat hal
اولین اقدام حفاظتی که باید به کار روده چیست؟
7
ب: مریض را از مسیر تابش مستقیم پرتو دور کرد
ج: درب اتاق درمان را به سرعت بست
12111111001011 1 10 10115
صفحه 34:
ود یا ا 0ن
res Lee ete Te SS all 0
PC ore SAE Bs se ree te a
el od Deena a ere ese Bre Us Cad
د: با فشار دکمه اضطراری دستگاه خاموش میشود
صفحه 35:
۵ - کدام یک از موارد زیر جزء عوامل موّثر در حفاظت در مقابل پرتودهی در براکیتراپی در
Seer سا
الف: زمان
ب: فعاليت جشمه
ج: فاصله
د: حفاظ
صفحه 36:
۶ - کدام یک از اندازهگیریهای زیر را باید در مورد کلیه چشمههای بسته مورد استفاده در
براکیتراپی به طور مستمر انجام داد؟
۱
Pree On| ep S Ike me)
ج: اندازهگیری قطر چشمه
د: بررسى نوع جشمه
صفحه 37:
۷ - امکان نشتی در کدام یک از چشمههای زیر در براکیتراپی بیشتر است؟
۳
ب: کبالت
ج: رادیم
د: ايريديم
صفحه 38:
ار ل ل ا
الف: روزانه
ب: هفتهاى
ج: ماهانه
د: هر شش ماه یک بار
صفحه 39:
ل ا رس را ۱
کسی میباشد؟
الف: راديوترابيست
se ed
ج: تکنسین
د: هیچکدام
صفحه 40:
Talia and مر ی سا
الف: رادیوترابیست - تجویزات درمانی
ب: مسئول فیزیک پزشکی - حفاظت در برابر اشعه
4 يت
د: هيجكدام
صفحه 41:
۱ ی Un ree ee aby a bal)
eee ere ese od)
الف: روزی دو بار
ey ad
ج: روزى يك بار
ae SY
صفحه 42: