خون شناسی

صفحه 1:


صفحه 2:
Wewutvloup 

صفحه 3:
آناتومی و فیزیولوژی خون 

صفحه 4:
4 & 3 ل **محل هاى توليد خون:مغز استخوان. ‎REG‏ 

صفحه 5:
‎So‏ 0 وان لا ضح ‎Red Blood cele FO%‏ ‎* R@Cs Leukooies ocd phitclets ‎13 Plasma (55%) ۱ White blood cells } ۱ and platelets (<1) 1 Red blood cells (45%) ‎ ‏ماو 

صفحه 6:
Blood plasma Proteins Albumins 54% Sy 55% 79 Globulins 38% Water 91.5% Fibrinogen 7% All others 1% Flectrolytes Nutrients Gases Regulatory Other solutes ‏توت‎ ‎1.5% Waste products PLASMA (weight) SOLUTES 5 

صفحه 7:
:اجزاى سلولى خون شامل سه نوع اولیه ‎.١‏ لکوسیت ها(گلبول های سفید خون) ۲ اریتروسیت ها(گلبول های قرمز خون) ۳ ترومبوسیت ها(پلاکت ها) ‎ 

صفحه 8:
Platelets Erythrocytes: Monocyte: © veer مسا لسه & 3 Neutrophils ‏مرن‎ 

صفحه 9:
Functions Transport oxygen and help transport carbon dioxide Defense and immunity Lymphocyte (Macrophage in tissue) Monocyte Blood clotting Number per pL (mm?) of blood Cell type Erythrocytes (red blood cells) © 92 0 Leukocytes (white blood cells) 5-6 million 5,000—10,000 Neutrophil ۰ 250,000 اد 400,000 pp Platelets سرب ‎Separated‏ blood elements 

صفحه 10:
به علت کوتاهی نسبی عمر اکثر سلول های خونی و نياز بدن به بازسازی» اجزای سلولی .به طور مستمر تولید می شوند. اين فرایند هماتوپوتز نامیده می شود :محل های هما: PH * عمده ترین محل مغز استخوان ** در مرحله رشد چنینی و افراد بلغی که دچار تخریب فیبروز و تشکیل جوشگاه در مغز استخوان شده اند. کبد و طحال 

صفحه 11:
۳ )( ‏رن‎ 90210 vf body weight اس( و له را 9-6 و ات له وا اون ‎P-S bite‏ 

صفحه 12:
**حمل اکسیژن جذب شده از ریه ها ۳ 5 oe 3 oS ‏**حمل محصولات دفعی تولید شده در اثر متابولیسم بدن و دفع از طريق رية هاء‎ ‏يوست کید و کلیه‌ها‎ **حمل غذای جذب شده از لوله گوارشی به تمام سلول های بدن جهت متابولیسم سلولی ۲ حمل هورمون هاء آنتی بادی ها به محل اصلی خود 

صفحه 13:
مغز استخوان. یکی از بزرگترین اعضای بدن است که ۴-۵ درصد وزن بدن را تشکیل می دهد :مغز استخوان شامل جزاير سلولى ---» مغز استخوان قرمز چربی + ‎je‏ استخوان زرد در بچه ها استخوان های اسکا ول خونسازی هستند. با افزایش سن ‎NaS‏ استخوان کاهش می یابد در بالفین فعالیت مغز استخوان به استخوان های لگن. دنده هاء مهره ها و جناغ .محدود می شود 19 ماو 

صفحه 14:
مغز استخوان بافتی عروقی است و شامل سلول های اولیه که سلول های دودمانی4) مج5) نامیده می شون مين باشده تحریک سلول های دودمانی باعث تمایز سلول های خونی در دو رده میلوئیدی و لنفوئیدی مى شود. سلول های دودمانی لنفوئیدی سلول های لنفوسیتی "لو () را تولید می کنند. لول های دودمانی میلوئیدی به سه دسته اریتروسیت ها . لکوسیت ها و پلاکت ها تبدیل می شوند. نقص در سلول های دودمانی میلوئیدی باعث اختلال در گلبول های سفید. قرمز و پلاکت ها می ‎sy‏ ماو 

صفحه 15:
۳ rogeniter | Natural kiler coll (Large granular ympho=yt=) rocyte ام Small lymphocyte wiympnocyte 1 Monecyte Plasma cel utipotental hematopoietic ‘sem cell, (Hemecytoblast) هه د 1 ۲ | 1 =) J | ‘Macrophage Neutrophil ۷ اتمه 

صفحه 16:
9 6° ‎aeons eee)‏ ا كاي ‎ ‎o ‏فراهم شود و جذب و آزاد سازی مولکول تج به راحتى | تج شود.‎ ‏** قابل انعطاف برای عبور از عروق مویرگی ‏0 غشای نازک گلبول قرمز برای انتشار گازهای 06) و۳۵() در آن ‎Jom‏ ‏* فاقد هسته ‏** مقدار زیاد هموگلوبین موجود در گلبول قرمز باعث حمل اکسیژن رع بين ريه ها و بافت ها مى شود. 

صفحه 17:
HicecH CH 

صفحه 18:
** آهن موجود درهم تونایی اتصال به اکسیژن و از دست دادن آن را دارد. در ریه ها اکسیژن به هموگلوبین متصل شده و به صورت اکسی هموگلوبین در شریان ها یافت می شود. ** اکسی هموگلوبین نسبت به هموگلوبینی که حاوی اکسیژن نیست از رنگ قرمز روشن تری برخوردار بوده و به همین دلیل خون شریانی از خون وریدی روشن تر می باشد. * اکسیژن برای متابولیسم سلولی در مجاور بافت ها از هموگلوبین جدا می شود. ماو 

صفحه 19:
Start ‘Stimulus: Hypoxia due to decreased RBC count, decreased amount of hemoglobin, or decteased availability of ©, ability of blood Reduces 0, levels 0 in blood Kidney (and liver to a smaller Erythropoietin extent) releases erythropoietin stimulates red bone marrow Copyright ©2008 Pearson Education he. pubising a8 Benjamin Cummings Enhanced erythropoiesis increases RBC count 

صفحه 20:
مراحل فرایند اریتروپوئز: ۱ ۱ تشکیل اریتروبلاست از سلول های دودمانی اولیه میلوئیدی مغز استخوان ۲ در طی فرایند بلوغ در مغز استخوان» هسته خود را از دست می دهد و از هموگلوبین انباشته می شود اف _ رتیکولوسیت ۳ با ادامه فرآیندبلوغ آزاد سازی گلبول قرمز بالغ در جریان خون * تمایز سلول های دودمانی اولیه میلوئیدی مفز استخوان به اریتروسیت توسط هورمون کلیوی اریتروپونتین تحریک می شود. اگر کلیه سطح اکسیژن خون را کاهش یافته احساس کند ترشح هورمون افزليش يافته و باعث تحريك مغز استخوان و توليد8000) مى شود. 3 0 

صفحه 21:
*#برای تولید اریتروسیت طبیعی مفز استخوان به آهن, ویتامین ‎BOE‏ اسید فولیک. پیریدو کسین(96)) نیاز دارد. کمبود هر یک از این فاکتورها باعث کاهش تولید گلبول قرمز و در نتیجه آنمی می شود. 94 

صفحه 22:
از دستدادن|-استیسیته .64 گبر افنادندرعری قکوچکو طحلل 9 0 تخریبه هم وكلوبيراز يكديكر جدا موشود .“6 بخشراز لزيه جرخه توليد بر موكردد .© بخش‌شکسته شده آزبه صورتبیلی 6 1 روبیردر صفرا تسرشح می‌شود — مقایوازآهنسه كله کولس هموگلوبین* ‎aa‏ مقناریدر مدفوع ادرار و ‎desist‏ بدن.© .خلیج می‌شود 

صفحه 23:
لکوسیت ها به گرانولوسیت ها و آگرانولوسیت ها تقسیم می شود. ۷۰-۰ را گرانولوسیت ها و ۲۰-۴۰ را لنفوسیت ها تشکیل می دهند. Leukocytes Phagocytos Granulocytes Basophil Neutrophil Eosinophil ‘Monocyte Macrophage Lymphocyte (7 cell and B cell) ‎(b) 0‏ م ‎ 

صفحه 24:
٠ Deutrophits keypopiize burterta & sve Puacg((Purple youl) ا ب Destroy parce (light red gran) * @usvphits Couse vusidiatiza by release of histocvices (cars bh youl) 

صفحه 25:
مرا 5 ‎Iexmveity (cathodes)‏ تسا - مسا 0 ی ۱ : Ovw tes OPPereutate toto wvucrophayes ta issues. Provide deProse ogaicst viruses & totrocetuter barterta to chroeir Perio. ماو 

صفحه 26:
‎mo‏ مي ل .(صادت جبعجا) جساردص مجه ‎shor tPe oP “P- dO days.‏ تور و ‎have‏ رو بوتلجصاها بجاأصصخكمت اف ° ‎ ‎Stem cell Developmental pathway ‎۱-9 -- - 68 -- ‎ ‎Hemocytoblast Megakaryoblast Promegakaryocyte Megakeryocyte Platelets ‎ 

صفحه 27:
* فرآیند پیشگیری از هدر رفتن خون از عروق سالم و توقف خون از عروق صدمه دیده دو فرایند جهت توقف خون لازم است: هموستاز اولیه و ثانویه ماو 

صفحه 28:
Spasm in damaged smooth muscle Platelet aggregation and adhesion Injury GD VASCULAR PHASE 1 @ PLATELET PHASE Say ‎Protivembin |‏ ییاج ‎ ‎ ‎EXTRINSIC ‎7 ‏۳ < 5 حم ‎ ‎ ‎ ‎ ‎85 ‏سمدتف نهموة‎ Puase Activation ‏توا أت‎ em and lot farmation ‎ ‎Plasmin ‏مات‎ ‎J ‎ ‎ ‎ ‎ ‎@® c.or RETRACTION @) clot DesTRUGTION ‎Contraction of blood clot Enzymatic dastruction of clot ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 29:


صفحه 30:


صفحه 31:
Ae ee ene eee ete ee Seen ee /essel damage Is severe. Fibrin is formed via.a multistep process: Clotting factors released from the clumped platelets or damagi mix with clotting factors in the plasma, forming an activation cascade that converts a plasma protein called prothrombin to its active ferm, thrombin, Thrombin Itself is an enzyme that catalyzes the final step of the clotting process, the conversion of fibrinogen to fibrin, The threads of fbrin become interwoven into a patch (see colorized SEM). © The platelets form a plug thet provides ‏ی‎ exposing tmergency protection connective tissu in the Against blood loss ‘errelvallte blood. Platelets Jahere te collagen fiber the connective issue and release a substance that makes nearby platelets sticky Collagen fibers 9 Platelet Fibrin clot Red blood cell Platelet releases chemicals plug that make nearby platelets sticky Clotting factors from: Platelets: Damaged cells Plasma (factors include calcium, vitamin K) Prothrombin —S—» Thrombin Fibrinogen ‏جنك‎ Fibrin 

صفحه 32:
* معمول ترین آزمایش ‎OBO‏ * اسمیر خون محیطی : برای بررسی سلول از نظر شکل و ظاهر برای تشخیص اختلالات خونی * آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان 

صفحه 33:
ode SEF SA عسارشی ‎rk alah‏ | مره ‎VIVIAN‏ ‏حون عضو و ۲۵/۲ ‎Hiab eam‏ رد ۱۳2۵-۱۷۵ ‎oo‏ هرهز ‎Het este‏ مره ۵۲ جا كيز ‎ ‎Ay arma ‎0300020 ‏هم ‎ ‎7۰۵-۵ ‎ ‏۵ اهتراتی مر دج م۵ ‎WRC GER els!‏ ‏ترتروفیل‌ها كسس لوحا مي ی یز ‎ee ee a ‏ی او‎ WOE Ont ep me GF ead ‏سفید. قرمو ر بلاکت‌ها»‎ ‎Sb celle ot tts Soa es say Shes Sian ‏اكسيوت ما اذ جريان حون به بأفتهاى بدت ‎Sb Seg a‏ رها مرمی‌کرداند. ‎Bet pte rte rela scene a) SF ae Gaus ‏عر تممص م طق ان بسا‎ ‎Do ous‏ ميت ف كقيرف عرو يه شا لوك بتكن عفرا ‏اندازهگیری درجه پراکندگی گلیرل رمق ‎Gan‏ ‏انادءگیری تولید ادیتروسیت‌های مخ ‎Bos Sn RBC ZS volt‏ ‎Mei ttn AN oo 3 ort‏ ‎ne‏ ‎+ ‏مدق صده حرجا عر نتن‎ te SF cate ota = WRC Jr sla See ‏میب ‎Ree‏ ‎ee‏ حادم ‎ ‎ ‎ ‎et ee ‏ماد هر مسیاری اد مسار فا ‎Sats Be os te‏ ‎Sas cath le‏ ‏كاخصض حمرگلومین تعاندهنده کون است افرایص آن دلالت بر بلس ‎meee che be a Damme ‏مدير سنس عضن میکروسیتون. صجم بالاتر از 1 تتان‌دهنده کم‌خونی ماکروسیت ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏تعان«هنده یاس متز استخوان شسیت به اکم‌خوتی هنگام وجود کسم‌خوتی سه ‎che‏ رتیکولرسیت‌ها ‎Ait A‏ ‎ae‏ ‏عدت به يجب او رایس ‎WRC i‏ ‎OWL ES te‏ كه در جتريان ‎Sot‏ ‏عارص سملا -- وير اميه مصرت کورتیکواسترتیدها.دیگم ‎he A‏ سمو السحضوان. كاخض - توترويتي اعسمارض ‎ANE) eis zo LE‏ ‎Belen mie es‏ 

صفحه 34:
ee ‏میزان‎ ل ۱-۰ مرصد ( "هه ۷0۰۰-۸۰ به حوان ماگروفاز ید تا واه سیر قاگوسیتوز اتوزینوفیل‌ها عب درصد ( 09۳ 0۰-۰ هر واکتت‌های آلرژیکی درگیر ال (هسیستامین را خستتی مسی‌کندا, روتتین‌های خارجی را هضم می‌کند. يازوفيل شامل هیستامین, جزء لازم واکتش‌های حساسیت بیش از سد تمداد کل پلاکتها در جریان خون متوسط 7۳ اندازه‌گیری زسان سیری ده ينرلى مختلف و در مقایسه با کتتزل تانیه ۱۷-۱۳/۵ تشکیل لخته ‎en ree‏ نسبت طبيمى بينالمللى ‎١‏ درسان ا.سیزان استانداود .یک روش استانداره اندازه گیری ۳7 ‎SINR‏ وارقارین (کومادین) ۰۲-۳ غیروایسته به ترمبویلاستین از تقسیم 108 درمان با مقدار زياد نتيجه ا«بيساربير.)م طبيمى بسه دست whi Ss Casts dos ‎INR= ¥-¥/0‏ تان نسیی ترمسویادتی ‏ م2 17 عامل فمل سطح بهپلاسا اضاقه می‌شود. ‎Perr‏ می‌شود. ۲۵-۲۵ تانیه اندازه‌گیری زمان سیری شده تا نت تشكيل لخته. ناه گیری واه داخلی و ‎Mee ot,‏ ‎ ‎ ‎Gasp oh et ‏نكسروتيك / ستاستاتيك. سيلوئيد ‎on‏ ‏تدرتًقایش میا میلومای مومن ‏ ‎ ‏فاكتورهاى انمقادى افزايش در موراد افزايش ضد انمقادها يا شرایطی که باعث بالا رفتن ۳7 می‌شوند؛ کاهش در عدم کفایت ضد انمقادهای وضیت‌های ایجاد کنندة ‎ ‏كامس ۳۳ است. ‏افزايش ۳۲7 در کاهش فاکستور لخته, انتاد منتضره عروقی, بیمازی کنیده انسداد صفراوی, داروی ضه انعتاه ور گردش ‎tre taboos‏ 

صفحه 35:
آسپیراسیون و بیوپسی مغز استخوان برجستگی خار اپلیاک و استرنوم ‎SN SS Eley‏ امکان عفونت و خونریزی آموزش به بیمار در مورد نحوه انجام عمل و تنفس عمیق و شل کردن عضلات اعمال فشار مستقیم بر روی ناحیه عمل پانسمان استریل حمام گرم يا مصرف مسکن در صورت بروز درد پرهیز از مصرف مسکن های حاوی آسپرین برای جلوگیری از بروز خونریزی ماو 

صفحه 36: