صفحه 1:
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
(۱15۸۱09) و استامینوفن
مدرس: دکتر شهاب بهلولی
دانشیار فارماکولوژی دانشکده پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی اردبیل
صفحه 2:
مه
بحشی از 2
روند التهاب
صفحه 3:
طبقه بندی
لا آسپرین (استیل سالسیلیک اسید)
| ۱15۸۱0 های‌غیرلنتخلبی
لا ایبوپروفن, ایندومتاسین. مفنامیک اسید
(potency) o3 0
لا اثر ضد التهاب: ایندومتاسین
لا اثر آنالؤزيك: کتورولاک
لا مدتاثر
لا ۱15۸۵۱0 هاملنتخلبی|| 60
Celecoxib ۰۲۵۲6۵۵ !"
صفحه 4:
مکانیسم عمل
سا مهار آنزيم سیکلوا کسیژناز(0(6)
| 02:آنزيم‌دلئمی مهم‌در فعالیتهایفبزیولوژیک
* ۱۱ 002 آنزیمی)لييو فعللور سلول‌های)لتهلبی
لنفوسین‌ها و PMN
لا آسپرین و ترکیبات غير انتخابى : مهار هر دو آنزیم
لا مهار کننده انتخابی: مهار || 60
صفحه 5:
اثرات
لا مشتقات اراشیدونیک اسید واسطه های مهم التهاب
b NSAID O باعک اهشت ظاهردنالنهابمی‌شوند.
اثر ضد تب: مهار سنتز پروستاگلاندین ها در 15
لا اثر ضد درد ؟
8 کاهش فعالیت فیبر های حسی درد
sCNS &
لا اثر هموستاتیک:
"1 كاهش حفاظت سلولى
#' تغییر تنظیم اتوماتیک عملکرد کلیه
صفحه 6:
فارماکو کینتیک و کاربرد بالینی
دوز متوسط: ضد درد و ضد تب
دوز بالا: ضد التهاب
جذب آسان و هیدرولیز به استات و سالیسیلات در خون و
بافت ها
سالیسیلات در غلظت پایین: حذف درجه اول. نیمه عمر 4-3
ساعت
سالیسیلات در غلظت بالا: حذف درجه صفر. نیمه عمر PUL
از 15 ساعت
صفحه 7:
فارماکو کینتیک و کاربرد بالینی
لا 15۸۵۱0 هایدیگر
1# جذب خوراکی مناسب و آسان
ایبوپروفن: نسبتاً مطمئن و ارزان
ایندومتاسین: قویترین و سمی ترین
ناپروکسن و پیرو کیسکام: نیمه عمر بالا (12- 24 ساعت)
0 هامانتخابیدر موارد دیگر :
لا دیس منوره
O سردرد
دندان درد
لا (رویاوه:2۳۲6۲ 0۵5 ۳۳0۸)۴۵۲۵۸۴ در نوزادلرنایس
"! کتورولاک: ضد درد سیمتیک , تزریقی
صفحه 8:
Oo
آشفتگی دستگاه گوارش
زخم معده
خونریزی قسمت فوقانی 61۲
نارسائی حاد کلیوی
نفریت
افزابش زمان خونربزی
آسم در افراد حساس به آسپرین (افزایش سنتز لکوترین ها)
صفحه 9:
لا ۱15۸۵۱0 های‌غیرلنتخلبی
1# دستگاه گوارش
. كليه =
"1 واكنش هاى خونى( ترومبوسيتوينىء آنمى آبلاستيكد):
ايندومتاسين
oO مهار کننده انتخابی COx Il
#ذ! عوارض جانبی کمتر از انواع غیر انتخابی
8 واکنش های حساسیتی: 61600
صفحه 10:
استامینوفن
O طبقه بندی: ضد درد و ضد تب غیرضد التهاب غیر استروئیدی
لا مكانيسم عمل:
1# مكانسيم ضد درد نامعلوم
#" مهار کننده نسبتاً قوی سنتز پروستاگلاندین های در 15
لا اثرات: ضد درد و ضد تب بدون خاصیت ضد التهابی و ضد پلاکتی
لا فارماکوکینتیک و کاربرد بالینی :
1# جذب خوراکی خوب. نیمه عمر 3-2 ساعت. دارای اثرات مشابه دوز متوسط
آسپرین و جابگزین آن در موارد عدم تحمل.
لا سميت
صفحه 11:
ليست داروهای موجود
0
Diclofenac Etodolac
Fenoprofen Flurbiprofen
Ibuprofen Indomethacin
Ketoprofen Ketorolac
Mefenamic acid Meloxicam
Nabumetone Naproxen
Rofecoxib Salicylic acid
Sulindac Tolmetin
Valdecoxib Sodium salicylate
7Piroxicam —— | OXaprozin Sr