داروهای ضد انعقاد و فیبرینولیتیک

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:
Intrinsic Pathway | Extrinsic Pathway PTT a = vil 5 xt Xla ۱ ‏سب پر‎ Vila/tissue factor ‘Contact phase Ca’ Ix 2 PK | FXila 0 ۳۷۱۷۷۷۲ | vill Villa Common Pathway 7 0۲ x oe وه PL ۰. ۷ Prothrombin Thrombin aPTT/PT Fibrinogen Cross-linked Fibrin fibrin clot polymer Fibrin monomer 

صفحه 4:
اصطلا حات مهم يروترومبين: ماده اى كه براى لخته شدن خون ضرورى است. ابشار انعقادى در نهايت به تشكيل فيبرين منجر مى شود. فيبرين تشكيل لخته يا ترومبوس را موجب مى شود. ترومبوس اگر از بستر رگ جدا شود آمبولی 6۲000۱۷5 تشکیل می دهد 

صفحه 5:
شایع ترین اختلالات هموستاز: تشکیل لخته ناخواسته در رگ های خونی مثال: انفار کتوس میوکارد حاد 1- ترومبوز وریدهای عمقی ۲ - امبولی ريه عام - سکته ایسکمیک حاد * درمان: ضد انعقادها - فیبریئولیتیک ها اختلالات خونریزی دهنده: شیوع کمتر از بیماری های ترومبوامبولیک مثال: هموفیلی- کمبود ویتامین کا *درمان: تجویز فاکتور ۸ نوترکیب- تجویز ‎Vit K‏ آنمی: کمبود تغذیه ای با زنتیکی- مثال: کم خونی فقر آهن- آنمی سلول های دا ‎ie‏ " درمان: غذاهای غنی از آهن یا داروهای حاوی آهن 

صفحه 6:
داروهای موثر بر هموستاز خون warfarin * Streptokina * Tranexamic * Blood Heparin se acid) factors Lepirudin * Dipyridam * Urokinase e ole * Alteplase reir . * Clopidogre * Anisterplas Blvalirudi I 2 * Retreplase Argatroba * Tenecteplas n e 

صفحه 7:
Anticoagulants Warfarin Heparin Lepirudine Bivalirudin Argatroban 

صفحه 8:
لواحتو ءا وارفارين يا كومادين تنها داروى ضد انعقاد خوراكى موجود است. مكانيسم اثر: مهار سنتز فاکتورهای انعقادی وابسته به ویتامین کا (فاکتورهای ۱۰-۹-۷-۲) كاريردة بيشكيرى و درمان “000041 پیشگیری و درمان فيبريلاسيون دهليزى همراه با آمبولى پیشگیری و درمان آمبولی ریه 

صفحه 9:
عوارض: شایع: خونریزی خفیف تا شدید در ارگان های مختلف آنتی دوت: ویتامین کا ۷ ]۷ احتباط ها: داروی پرعارضه- پر تداخل منع مطلق مصرف در بارداری رژیم غذایی و دارویی باید تحت کنترل باشد 

صفحه 10:
Warfarin ۱[ :( es 28 28 ablets 28 blets Tablets 

صفحه 11:
ضد انعقاد های تزریقی انواع مختلف: معمولی- وزن مولکولی پایین قدرت های مختلف بسته بندی ویال یا سرنگ آماده تزریق 

صفحه 12:
هپارین را بلید از راه داخل وریدی یا زیرجلدی تجویز کرد. تزریق عضلانی ممنوع است. زیرا خطر تشکیل هماتوم وجود دارد. بهترین محل برای تزریق زیرجلدی. شکم است. بعد از تزریق زیرجلدی محل را ماساژ ندهید. ۱۰-۵ انیه فشار ملایم داده شود. هپایین های با وزن مولکولی پایین (مانند انوکساپارین) وزن مولکویلی ۲۰۰۰ تا ۸۰۰۰ دارند. هيارين هاى با وزن مولكولى يايين» فراهمى زيستى بهتر و طول لثر بيشترى ,د هپارین خرد نشده دارند؛ لذا می توان لن ها را در دفعات کمتر (مثلا ۱یا ۲ بار روز) تجویز کرد. اینها از طریق زیرجلدی جذب می شوند. 

صفحه 13:
تفاوت هپارین های کامل با وزن مولکولی پایین نت ‎CHARACTERISTIC‏ یی مت رما Intravenous 2 hours half-life Anticoagulant Variable Preciicable response Bioavailability: 20% 90% Frequent bleeding Less frequent bleeding Major adverse effect Hospital and outpatient Setting for Hospital therapy 

صفحه 14:
SAmpoules of 1 mi HEPARODIC"10000 Heparin 10000 Ulm مس و هه ۳ 0 اك مس Caspian 

صفحه 15:
lexane’. ‘2 Boor ۱ 2000 xs 10.2 oy (cuexane’ 6 uma hazir enjektér (Enoxaparin sodium) a 3 W.framar.bg ۱ nection 6 اوم لمعي مام تليق 5 ‎Soni 5‏ 1 كي ‏1 زره دای اه ۹۲۹/۵ ۳ ‎= ‎55 ‎۱ ‎ ‎ ‎mot aventis 7 aa ‏وی‎ — (cLexane” ۱ 7 3 ae . 0 [626213 © ‏اقفو مومع‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏ام ‎kullanima hazir enjektor Enoksaparin ‎Antitrombotik ‎2 adet kullanima hazir ‏زاو عاك‎ sisterli enjektor jet kul 8 ۲ ‎۲ ‎ ‎ 

صفحه 16:
رد " هيارين به دليل تاثیر سریع. در مواردی تجویز می شود که اثر ضد انعقاد فوراً لازم باشد (مثلا در شروع درمان). * کاربردهای متداول آن عبارتند از: درمان ترومبوز ورید عمقی, آمبولی ریوی و انفارکتوس حاد میو کارد. *بدلیل اينکه هپارین از سد جفتی عبور نمی کند. داروی ضدانعقاد انتخلبی در دوران بارداری است. هپارین های با وزن مولکولی پایین همین کاربرد را دارند. آنتی دوت: پروتامین سولفات 

صفحه 17:
Bleeding Hypersensitivity Thrombo- cytopenia 

صفحه 18:


صفحه 19:
Plasminogen Fibrinolytics Antiplasmin drugs ‘-PA analogs 2 (eg, alteplase) 2 ‘Aminocaproic acid, tranexamic acid Streptokinase | ——@—» + Plasminogen Thrombin Degradation ~—— Fibrinogen —————> Fibrin ——> Fibrin split products products 

صفحه 20:
FIBRINOLYTICS کلربرد در 0024 و سكته قلبى تفاوت داروهای فیبرینولیتیک باهم (سمینار ۱۵ دقیقه) 

صفحه 21:
Antiplatelet drugs Aspirin Ticlopidine Dipyridamole Clopidogrel 

صفحه 22:
Aggregation Eptifibati de 

صفحه 23:
مهار کننده های تجمع پلاکتی اسپرین: "مهار سیکواکسیژناز و کاهش ترومبوکسان "جلوگیری از بیماری های ترومبوامبولیک با دوز پایین ”تداخل با داروهایی مثل ایبوبروفن تیکلوپیدین و دی پیریدامول: 

صفحه 24:


صفحه 25:


صفحه 26:
۱ ۱ a. 5 1 ع ۱ یی میدزون۱۳ Dipyridamole = 4 USP 10 _ 

صفحه 27:
ویتامین محلول در چربی است. كمبود اين ويتامين در نوزادان و افراد مسن شایع تر است. خوراکی و تزریقی دوز بالاى ويتامين 1613 (فيتوناديون) براى ختثى كردن اثر ضد انعاد وارفارین مازاد تجویز می شود. 

صفحه 28:
030409 915801 5 TmL Single-dose Ampul 5/NDC 0409-9158-01 VITAMIN K; Injection Phytonadione Injectable Emulsion, USP 10 mg/mL B only Protect from light. Keep ampuls in tray until time of use. For L.M., S.C., or LV. (with caution). Each mL contains phytonadione 10 mg; polyoxyethylated fatty acid derivative 70 mg; dextrose, hydrous 37.5 m benzyl alcohol 9 mg added as preservative. May contain hydrochloric acid for pH adjustment. pH 6.3 (5.0 to 7.0). Usual dosage: See insert. Store at 20 to 25°C (68 to 77°F). [See USP Controlled Room Temperature.] @Hospira 2004 Printed in USA HOSPIRA, INC, LAKE FOREST, iL 6a0asusa © HOSpira RL-0655 (10/04) 

صفحه 29:
0.5 ML single-dose Ampul B only S/NDC 0409-9157-01 VITAMIN K;, Injection Phytonadione Injectable Emulsion, USP Protect from light. Keep ampuls in tray until time of use. For I.M., S.C., 01 (with caution). Each mL conta phytonadione 2 mg; polyoxyethylated fatty acid derivative 70 mg; dextrose, hydrous 37.5 mg benzyl alcohol 9 mg added as preservative. May contain hydrochloric acid for pH adjustment. pH 6.3 (5.0 to 7.0). Usual dosage: See insert. Store at 20 to 25°C (68 to 77°F). [See USP Controlled Room Temperature.) Ay @Hospira 2004 Printed in USA a HOSPIRA, INC., LAKE FOREST, IL 60045 USA MOspita 1 030409 915701 8 RL-0652 (11/04) 

صفحه 30:
وم میج 9 6 9 توب 

صفحه 31:
© Vitamin K 100 mcg Vegetarian 100 TABLETS ويتامينكا١-مينو‏ ويتامينكا١‏ (فيتوناديون) ‎٠١‏ میلی گرم ‎٠‏ قرص جويدنى ‏هر قرص جویدنی‌حاوی: فیتونادیون ۰امیلی‌گرم ‎ 

صفحه 32:
ترانگزامیک اسید ترانگزامیک اسید با مهار فعال سازی پلاسمینوژن. فیبرینولیز را متوقف می کنند. برای جلوگیری از خونریزی در افرادی که هموفیلی دارند و می خواهند جراحی شوند. عوارض جانبی: هیپوتانسیون در تزریق وریدی. تاری دید. اسهال در دوران قاعدكى 

صفحه 33:
Tranexamic SAmpoulos of § ml TRANEXIP® 10 x 10 Tablets fae Acid Tablets BP 500 mg erat! 1 | 

صفحه 34:
| مدع دوج وه ‎Trancid 250‏ 250 1۳40610 Tranexamic Aci FranexamigAcis