داروهای ضد تهوع و استفراغ

داروهای ضد تهوع و استفراغ

اسلاید 1: مدرس: دکتر شهاب بهلولیاستادیار فارماکولوژیدانشکده پزشکیداروهای ضد تهوع و استفراغ1

اسلاید 2: فیزیولوژی 2

اسلاید 3: فیزیولوژی 3

اسلاید 4: ریسک فاکتورهاوابسته به بیمارسنجنسوزنمصرف سیگارسابقه بیماری حرکتاضطرابوجود و عدم وجود غذا در معدهوابسته به بیهوشینتیروس اکسایدهوشبر های استنشاقیآنالژزیک های اپیوئیدیداروهای هوشبر تزریقی4

اسلاید 5: داروهای ضد تهوع و استفراغبنزامید ها: متوکلوپرامیدنورولپتیک ها: دروپریدولآنتاگونیست های گیرنده سروتونین 3: اندانسترونکورتیکوستروئید ها: دگزامتازونآنتی هیستامین ها: دیمین هیدریناتآنتی موسکارین ها: اسکوپولامین5

اسلاید 6: داروهای مختلف و گیرنده های آنها6

اسلاید 7: بنزامید ها: متوکلوپرامیدفارماکوکینتیک مشابه داروهای موثر در CNSبهره دهی درمانی 75%عبور از جفت و ترشح در شیرانتاگونیست گیرنده دوپامین و در دوز بالا گیرنده سروتونینعوارض جانبی آنتاگونیست های دوپامینعدم مصرف در جراحی های دستگاه گوارش7

اسلاید 8: ساختار شیمیایی متوکلوپرامید8

اسلاید 9: نورولوپیتک ها: دروپریدولآنتاگونیست گیرنده دوپامیناثر بهتر در تهوع و استفراغ اپیوئید هابا عارضه جانبی کمتر : پرفنازینعوارض جانبی ترکیبات آنتی سایکوتیکدر برخی از افراد طولانی شدن فاصله QT9

اسلاید 10: ساختار شمیمایی دروپریدول10

اسلاید 11: آنتاگونیست های گیرنده سروتونینی نوع سهاوندان سترونتروپی سترونگرانی ستروندولا سترون: پیش دارو11

اسلاید 12: طبقه بندی گیرندهای سروتونین12

اسلاید 13: ساختار سه بعدی گیرنده سروتونینی نوع سه13

اسلاید 14: ساختار شیمیایی ترکیبات آنتاگونیست سروتونین14

اسلاید 15: آنتاگونیست های سروتونینآنتاگونیست برگشت پذیرفارماکوکینتیک مشابه با نیمه عمر های متفاوتجذب و توزیع خوبمتابولیسم در کبدعوارض جانبی کم: سردرد، یبوست و سرگیجهدر برخی از ترکیبات: طولانی شدن QTگرانی سترون و تروپی سترون15

اسلاید 16: کورتیکوستروئیدها: دگزامتازونتاثیر بهتر در مصرف توام با سایر ترکیبات ضد استفراغموثر بصورت پیشگیرانه و یا بعد از تهوع16

اسلاید 17: مصرف توام ترکیبات ضد تهوع17