داروهای ضد درد غير مخدر

صفحه 1:
داروهاي ضد درد غیر مخدر ۳ 0) آسپرین 9.6.0 آنزيم سيكلواكسيؤناز تحريك گیرنده هاي حس درد ‎rT)‏ پروستاگلاندین اسيد آراشيدونيك ‎ene eae‏ دربلاكت ها Cee eds econ آثر بر مرکز کنترل درجه حرارت بدن در هیپوتالاموس و کاهش دماي بدن ( آثر ضد تب ) کنترل دردها و التهابات کم تا متوسط نظیر سر درد » دندان درد و ... 00 rr rere ries Rrepere rope Teel ce CSB ee ee nn [rd eee SE erst ES Tey ۰ اختلالات گوارشي شامل التهاب » درد » خونريزي و زخم مهمترین عارضه آسپرین است ( آسپرین خوا اسيدي است و سبب مهار تولید لایه محافظ معده نیز مي شود) | ee Lr errr coer eeT Ese OPEN ECC E Wek ol G08 SRE eve eob leeds se) دركودكان همراه بيماري هاي تب دار سندرم ري ( تهوع » استفراغ » هزيان » كما » ضايعات مغزي و مر: 

صفحه 2:
CLO ete ee Ee eee a ‎RC Me at ar‏ مس ت۱۱ ‎SIR Cee oer Te er ES Oe re ee SP oe Te bebe ore ENE ‏ا ا اا‎ ines Ee Oke Te SE TSS Cen Rae Tee he he repens ‎gh MS 9 yp yhany Salas yaa cule theme Teoh ۰ «(۰-۰۰-۰۰۰۰ ‏کار مي رود‎ ‎SYS ae Seer ee ee ern ‎telnet ce Mc BL ag IOS paS Ss op hel oath gece peje ewe Diesel Sie Tes ta ere ee wine ‎Rory re fin ver enero NE nen eT ery mnt Ieee ‏شبیه ایندومتاسینبوده ولی‌طول‌لثر و قدرتاثر بيشتري‌دارد‎ _ ‎SSC ore mew) S- SOE SE SE eee aN wie Bs estos Crue T= Mle 7 Som Te Ue On Sis Loe eee Tete cis stor ES. ‏ا علاوم بر مهار آنزیم بطور لختصاصي‌گیرندد ههحس‌درد را مهار مینماید ‎kees rere‏ ۱ ‎۱۱ te SI eee hee Bile ‏ا ا ا ا‎ ae ۰ 

صفحه 3:
داروهايضد درد و ضد تبمتفرقه (6 1 مكانيسم شبيه آسبرين ولي اثرات ضد التهاب آن بسيار ناجيز است و مهار تجمع بلاكتي ندارد 0 Teese ee) Cie eee Pe TUS er ir Sr hh fe rete Tra oro OS cae soe Sette DCCA De Ce Ee etek OR CC kro مهار كنندم هايلختصاصي‌نزيم سیکلولکسیژناز 0 (۴) 000 Mra ‏آنزيم سيكلواكسيثناز © مسئول ساخت بروستاكلاندين هاي سازنده روندهاي درد و التهاب مي باشد‎ 0 ‏ا ا ل‎ LOE Ten nee) ل اختلالات گوارشي و بثورات جلدي ‎٠ .....‏ در بيماران داراي مشكلات قلبي بدليل ايجاد سكته قلبي ‏و 

داروهاي ضد درد غير مخدر )1آسپرين A.S.A مهار برگشت ناپذير آنزيم سيكلواكسيژناز تحريك گيرنده هاي حس درد شروع روند التهاب و حساسيت پروستاگالندين اسيد آراشيدونيك درپالكت ها عامل تجمع پالكتي ترومبوكسان A2 اثر بر مركز كنترل درجه حرارت بدن در هيپوتاالموس و كاهش دماي بدن ( اثر ضد تب ) كنترل دردها و التهابات كم تا متوسط نظير سر درد ،دندان درد و ... دردها و التهابات استخواني ( آرتريت و آرتروز ) مهار تجمع پالكتي تنها با داروي آسپرين ديده مي شود كمك به بسته شدن مجرا:ي شرياني در نوزادان كاهش درد وانقباضات رحمي در دوران عادت ماهيانه ( ديسمنوره) عوارض :اختالالت گوارشي شامل التهاب ،درد ،خونريزي و زخم مهمترين عارضه آسپرين است ( آسپرين خوا اسيدي است و سبب مهار توليد اليه محافظ معده نيز مي شود) بثورات جلدي ،سميت كليوي و كبدي با اين دارو گزارش شده است ممنوع : در افراد داراي نقص ژنتيكي كمبود آنزيم G6PDآنمي هموليتيك توليد مي نمايد دركودكان همراه بيماري هاي تب دار سندرم ري ( تهوع ،استفراغ ،هزيان ،كما ،ضايعات مغزي و مرگ)  )2داروهاي ضد درد و ضد التهاب غير استروئيدي ( ) NSAIDs ‏Non-Steroidal Anti Inflammatory Drugs مكانيسم شبيه آسپرين بجز مهار تجمع پالكتي و جهت كنترل درد و ا:لتهابات خفيف تا متوسط بكار ميروند عوارض گوارشي كمتر ،ساير عوارض شامل بثورات جلدي ،سميت كليوي و پوكي استخوان منع مصرف در افراد داراي نقص ژنتيكي كمبود آنزيم G6PD : Ibuprofenع:وارضگ:::وارشيب:::يشترين::سبتب:::ه :س::اير دا:روهايا:ينگ:::روه :دارد و در ك:نترلدرد هاي خفيف تا متوسط نظير دندان درد ،ديسمنوره ،سردرد و ...ودرد و التهابات مزمن نظير آرتريت و آرتروز بكار مي رود : Naproxenش::بيه :ب:::روفنب:::وده :وليطولا:ثر و ق::درتا:ثر ب:::يشتريدارد : Indomethacinج:زء ق::ويترينمه:ار ك:ننده :هايآ:نزيم :س::يكلوا:كسيژناز ميب:::اشد ،ا:ثر ض::د ا::لته:ابيمناسبي داشته ودر كنترل درد و التهابات مزمن نظير آ:رتريت و آرتروز بيشتر بكار مي رود اين دارو جهت كمك به بسته شدن مجراي شرياني و كنترل التهابات بيماري نقرس انتخابي مي باشد : Tolmetinش::بيه :ا:يندومتاسينب:::وده :ول:يطولا:ثر و ق::درتا:ثر ب:::يشتريدارد : Diclofenacق::ويترينمه:ار ك:ننده :آ:نزيم ، :ب:::دليلع:وارضگ:::وارشيزياد روكشدار ميب:::اشد پ:::سدر ك:نترل درد و التهابات مزمن انتخابي مي باشد و جهت تسكين درد هاي ناگهاني نظير سردارد و ..كاربردي ندارد : Mefenamic acidعالوه :ب:::ر مه:ار آ:نزيم :ب:::طور ا:ختصاصيگ:::يرنده :هايحسدرد را مه:ار مينمايد بنابراين انتخاب اصلي در دردهاي ناگهاني و كوتاه مدت نظير ديسمنوره و دندان درد مي باشد بدليل سميت كليوي و كبدي مصرف بيش از يك هفته ممنوع مي باشد پس در دردهاي مزمن بكار نمي رود : Piroxicamطوالنيا:ثر ميب:::اشد داروهايض::د درد و ض::د ت:::بمتف:رقهAcetaminophen 3) : مكانيسم شبيه آسپرين ولي اثرات ضد التهاب آن بسيار ناچيز است و مهار تجمع پالكتي ندارد ولي عوارض گوارشي آن خيلي كمتر مي باشد مهمترين عارضه آن سميت كبدي كشنده مي باشد كه با دوزهاي معمول اتفاق نمي افتد و جهت درمان اين مسموميت از N-Acetyl Systeineاستفاده مي شود ساير عوارض شبيه NSAIDsمي باشد مه:ار ك:ننده :هايا:ختصاصيآ:نزيم :س::يكلوا:كسيژناز4) 2 ‏Celecoxib آنزيم سيكلواكسيژناز 1مسئول ساخت پروستاگالندين هاي سازنده اليه محافظ معده مي باشد آنزيم سيكلواكسيژناز 2مسئول ساخت پروستاگالندين هاي سازنده روندهاي درد و التهاب مي باشد پس اين دا:روها اثر بخشي بهتر و عوارض كمتر ي دارند عوارض :اختالالت گوارشي و بثورات جلدي ممنوع :در بيماران داراي مشكالت قلبي بدليل ايجاد سكته قلبي