داروهای قند خون

صفحه 1:


صفحه 2:
7۳ 9 داروهای قند خون 

صفحه 3:
غذا در روده تبدیل به گلوکز يا قند خون می شود قند از روده وارد جریان خون می شود لوزالمعده (پانکراس) هورمون انسولین را ترشح می کند واين هورمون باعث می شود قند از جریان خون وارد سلول های بدن شود در نتیجه مقدار قند در حد نرمال و متعادل باقی می ماند انسولین هورمونی است که توسط سلول های بتا واقع در پانکرانس ترشح می شود و وظیفه اصلی آن کاهش قند خون است بالا بودن قند خون در دراز مدت باعث بروز عوارضی در سیستم قلب و عروق-کلیه ها-چشم و سلسه ی اعصاب می گردد 

صفحه 4:
پانکراس(لوزالمعده)یکی از غدد ضمیمه دستگاه گوارشی است 

صفحه 5:
هورمونهای لوزالمعده: انسولین: هورمون پروتینی است که از سلولهای با جزایر لانگرانس ترس و ‎el‏ انس -فعال کننده تجزیه گلوکز مهار کننده تجزیه گلیکوژن د مهار کننده ساخت گلوکز از مواد غیر قندی ذا شاحت أسيد هاى جرب -فعال کننده ساخت چربی و پروتئین و .. رز 1 Me ۷ 

صفحه 6:
۲ /دیابت: * دیابت یک اختلال در سوخت وساز (متابولیسیم) بدن است که در آن يا انسولین به مقدار کافی در بدن وجود ندارد و یا انسولین موجود قادر نیست به درستی وظیفه خود را انجام دهد و در نتیجه به علت وجود مقاومت در برابر آن قند خون بالا مى رود 

صفحه 7:
دیابت نوع یک تاه ١ديصد‏ غلبو رسنيزوير ‎٠‏ سالت وقفترشح لنسولیر(16) ازپانکرلس تزویق روزلنه لنسولین‌شروع پرسروصا همرله علایم تشنگیگرسنگیپرادراری پرنوشی خستگی زیاد دیابت نوع دو تا۰ ٩درصد‏ ب یشترباافی۰ ۲سا |ولفرادچاق پانکرلسسه 96 به علتوجودمقایس تسه انسولین خصوصاد رلفرادچاقیه خوبی ‎tae‏ -شروع آهسته باعللیم عفونتم کررادراریتارودید 5 دیدیرزخمهاسوزش‌وبی‌حسیانگشتان پا 

صفحه 8:
علایم افت قندخون احساس ضعف وگرسنگی-لرزش دستها-تعریق زیاد-تپش قلب- تاری دید-رنگ پریدگی-گزگزومورمورانگشتان -کاهش ‎Si‏ گیجی ومنگی-اختلال تکلم-کاهش هشیاری- :علايم افزايش شدیدقندخون ‏-تکررادرار-تشنگی-خشکی دهان ‎See ae 

صفحه 9:
داروهای ضد دیابت مشتقاتهولفونیلاوید هاگ لی-_نکاامی(گ لیب ورلید-گ لی- ک وید گ لیبس پزلید کار پروپامید مشتقبیگ ولنیددم تفویمین- مگلیتینایدهاییپاگلیناید - sesh 0 ‏د‎ 

صفحه 10:
۱- سولفونیل اوره ها دعصحمالو6۳) سولفونیل اوره ها با تحریک آزاد سازی انسولین از سلول های بتا پانکراس باعث کاهش قند خون می شوند و در کنترل فند خون ناشتا بسیار موثرند و از این رو باعث کاهش خطر قند خون (0جا ) می شوند. 

صفحه 11:
Glibeurtacvide):) 1K ‏كلى‎ * پایین آورنده قند خون باعث تحریک وآزاد شدن مقادیر بیشتر انسولین از لوزالمعده می شود -کاهش تولیدگلوکزکیدی-افزایش حساسیت گيرنده های انسولین ‎js‏ مصرف کردد ‏* قرص ۵ میلیگرم سس ‏* گلیبوراید , 0۳() گلیبوتکس ! 1 ‎ ‎aa 

صفحه 12:
گلی کلازید(۳۱02()): * کاهنده قند خون-آزادشدن انسولین ارپانکراس به خون Aves ‏قبل از:غذا مصرف شود‎ * pbs Diabet * ‏مو مدعموره ا‎ fi ‏نی‎ ‎[ ‏جحست‎ ‎I _4 aly 

صفحه 13:
۳- بی گوانیدها : (عطهسج() ): متفورمین (2۳۲۲() ) تنها داروی این دسته است. متفورمین مقاومت بدن به آنسولین را کاهش می دهد وهمچنین تولید گلوکز توسط کبد را مهار می کند. متفورمین جذب گلوکز را در دستگاه گوارش کاهش می دهد. 

صفحه 14:
متفورمين (وأدص “اج (0): * يايين آورنده قند خون-لاغری-سندرم تخمدان پلی کیستیک * افزایش حساسیت سلولهای بدن به انسولین-کاهش تولید گلوکزد رکبد- کاهش جذب گلوکزازدستگاه کوارش-جلوگیری ازتبدیل چربی وپروتئین به قند قرص ۵۰۰ ۱۰۰۰ عوارض:گوارشی تهوع-کاهش اشتها یا معده درد-نفخ-تولید گازبیش ازحددرروده ها-اسهال-خستگی-دردهای عضلانی-خوا آلودگی بعد یا همراه غذا مصرف شود Opo-OePorwvice-Chucophaye ‏؟‎ OePorsvin ‏ام‎ ۴ Orn * ‘We ۷ 

صفحه 15:
Glucophage) 500 ma —<_ 10 == مه ی 9 هه 100 

صفحه 16:
۳- تیازولیدین دیون هللعص‌طه۱۳): * داروهای این دسته مقاومت بدن نسبت به انسولین را کاهش می دهند که عبارتند از : پیوگلیتازون( ۳۳۸27) 

صفحه 17:
پیو گلیتازون(۳:۳۷/2۳۲)): گلوتازون پایین آورنده قند خون در دیابت نوع ۲-سندرم تخمدان پلی کیستیک(تنبلی ‎We‏ باعث کاهش مقاومت به انسولین-افزایش پاسخ دهی به انسولین-کاهش برون ده گلوک زکبدی برخلاف دسته سولفونیل اوره هاتاثیری درترشح انسولین ندارد قرص ۱۵و۳۰و۴۵ بيغوز aan 

صفحه 18:


صفحه 19:
۴- مگلیتیناید‌ها دحطل2(): داروهای این دسته شبیه سولفونیل اوره ها بوده و باعث ترشح انسولین از پانکراس می شوند .گرچه آنها کوتاه اثر هستند (۸ - ایام . باعث خطر کاهش قندخون نمی شوند . داروهای این دسته شامل Repericide) oF ; 

صفحه 20:
رباكلى ناید(ل۱(70): آورنده قند خون افزایش ترشح انسولین قرص ۲-۱-۰/۵ نیوبت-نوونورم 777۳( هه 

صفحه 21:
هر قرص حاو ‎١‏ مبلى كرم رباكلنايد مى باشد 8 ميلى كرم رباكلينايد مى باشد. 

صفحه 22:
۵- مهار کننده های آلفا گلو کوزیداز (عمططله عصل سل تم9): * داروهای این دسته جذب گلوکز موجود در مواد غذایی را در دستگاه گوارش به تاخير می اندازد.این داروها برای کاهش قندخون بعدیاهمراه غذا استفاده شده و شامل آکاربوز (۳۳۲۲۳۶۳()) می باشند . اه om, 

صفحه 23:
آکار بو ز(00۷۲()): * ضد دیابت تاخیرهزجذب گلوکز(تاخیرهضم کربوهيدراتهابه قندهای ساده-مانع افزایش بیش ازحدقندخون بعدازمصرف غذا) قرص ۰هو۰ ۱۰ * در بیماران مبتلا به بیماری های التهابی روده زخم های کولون و انسداد گوارشی ,فتق و یا سابقه جراحی گوارشی نباید مصرف شود عوارض:نفخ شکم در ۷۸درصد موارد-اسهال در ۱۴درصد افراد مصرف کننده تداخل داروییمصرف همزمان با سایر کاهنده ای قند خون باعث کمی قند ‎ee 55+‏ بافراورده ای آنزیم گوارشی (مانند پانکراتین و دایجستیویا دایمتیکون)باعث ‎iy‏ درمانی میشود 

صفحه 24:


صفحه 25:
۶- مهارکننده های دی پپتیدیل پپتیداز (Oipepidtyipepidase tobibiiors.. * این ده ثارویی جدیداً توسط 069*)نایید شده است و در حال حاضر تنها داروی سیتاگلیپتین (۷/۳۸۰:))یا (/0۷در اين دسته قرار می گیرد . این دارو با مهار آنزیم ۴-)26۳)باعث ترشح انسولین در یک مدت طولانی بعد از غذا می شود و در نتیجه قندخون پایین می آید . 4 00 

صفحه 26:
سيتاكليبتين (كناال81): ۳ مرن ‎eer A‏ ۵ اول ‏* قرص ۲۵و۵۰و۱۰۰ میلی گرم ود 3° تین ‎ ‎gerimabletten ‏سس‎ ‎ 

صفحه 27:
زيمبت (1,17751”):سيتافورمين " فرص روكشدار (عاساطاه مسب( * گرم سیتاگلیپتین و ۵۰۰گرم متفورمین ۵۰۰/۵۰ ‎al 2‏ 

صفحه 28:
انسولین * همه افراد مبتلا به دیابت نوع اول و بعضی از افراد مبتلا به دیابت نوع دو انسولین مصرف می کنند . چندنوع انسولین وجود دارد که شامل انسولین سریع اثرهکوتاه اثر «متوسط اثره طولانی اثرو ترکیبی است . انسولین سریع اثرالیسپرو-آسپارت(نوورپید)-گلولیزین( پیدرا) * انسولین کوتاه اثرترگولار انسولین متوسط اثرتان پی اچ * انسولین طولانی اثر:‌گلارژین(لانتوس) * انسولین ترکیبی:انسولین ۷۰/۷۰-انسولین نوومیکس aly oom 

صفحه 29:
شروع اثر ۰ ۱تا۲۰دقیقه بعدازاثر(سریع اثر)-طول اثر ۲تا۴ساعت تزریق قبل ازهروعده غذایی لنسوليرة لمش فاف انسولين نزنجی نام دیگرآن نوورپید//۳/۳۳۹۳)است aj سا 

صفحه 30:
لمر ‎otal fy‏ ۱0۴ 0 سوها با مر باطيل حداكثرة یل مر بسنه ی شامل سوننها ی باشد اد و ستیو کول فد ‎erin ed dyna‏ يط يقت مطالعه ید شط محلب بنك و شفاف,)استفاك قيد ابن دان فقط براي مصرف بى يبمار مي باد رال بجل0 درمه ساتيكرانا تكهداي ید ريع كر محافظ شود ‎doa ge‏ در ابر سيول قم ,انوا ‎ 

صفحه 31:
انسولين 2د ص انأل * انسولين جدید - سریع الاثر(شروع اثر ۲۰دقیقه-مدت اثر۵ساعت) * نام ديكرش آبيدرا(ءهومامد ‎(apidra‏ ی ی 

صفحه 32:
(Recut) YF, ‏انسولین‎ معایب «حتما بای ۳۰ دقیقه قبل از غفا آن را نزریق کرد مشکل هیپوگلیسمی بین وعده های غذایی پیش می آورد یک انسولینکوتاه انر(طول اثرحدود۶ساعت) است_ظرف نیم تایک ساعت اثرش شروع میشود * انسولین بیرنگ وشفاف * معمولاروزی آبار۱۵تا۲۰دقیقه قبل ازهروعده غذایی تزریق میشود 

صفحه 33:
*. انسولین ۳۷۶/رایزوفان): ‎an cielo TE)‏ از مصرف شروع به ا گذاری میکند متوسط اثراست. * به صورت مخلوط با انسولین رگولاراستفاده میشود ‎vce?‏ کدروشیری رنگ است قبل ازمصرف بایدتکان داد ‎fe ‎ 

صفحه 34:


صفحه 35:
* مخلوط های انسولین: ; مخلوط ۷۰(۳۰/۷۰ درصد 90+ ,۳ درصد رگولار) ملل .م١‏ مد 1 ‎‘i‏ ‏مخلوط ۵۰(۵۰/۵۰درصد رگولار +۵۰در صد با 6۳()) ۱۳ 0 ‎ees‏ سیر ‎ ‎ 

صفحه 36:
5 انسولین گلارژین(۱۳۸۰): بروز ييدا مى كند-اثرش در حدود ‎VF‏ cane pr ‏ساعت اثرباقی می ماند(طولانی اثر)-معمولاشبهاقبل خواب تزریق میشود‎ شفاف انشولین قلمی است نام دیگرآن انسولین لانتوس(20< )انسولین خاکستری Lantus’ SoloStar” Inités/ml - 100 Units/mI lon injectable en stylo prérempli solution for injection in a pre-filled pen insuline glargine / insulin glargine Voie sous-cutanee / Subcutaneous use Ssiylos de 3 mi/'5 pens of 3 mt SANOFIWD ۳ ‏اال‎ 

صفحه 37:
انسولین های ترکیبی: * انسولین نوومیکس(۳7/۰): * قلم شرمه اى رنگ مخلوط دونوع انسولین سریع اثر (آسپارت) ۰ ۲درصد+متوسط الاثر(آسپارت کریستالیزه شده باپروتامین) ۷۰درصد کدررنگ_قبل ازمصرف تکان داد معمولاقبل ازصبحانه وقبل ازشام تزریق میشود 

صفحه 38:
3 ۱۱0۷۵ 30 FlexPen® Seiden! th oie ‏وک‎ الولو لان ل عو ا ia ‏ی ما‎ gat د 

صفحه 39:
* انسولین لیراگلوتید (عللارن): * نام تجاری‌تویکتوزا(۱۳۳0) * دیابت نوع۲-چاقی