صفحه 1:
صفحه 2:
3" 0 راو بر ار تین : ار كرفا
نش last تشكيل بد انا =(
Pn
۷
۲ [
۱ اا بالا: 0 اسان ساق و وان کشک قسمت انتهای نیم زا 7 ۳
nat TN
حركاث 7 دارد و کشکک در ی ۱
صفحه 3:
صفحه 4:
۳ itn ۱ + یندب 2 ۳
۳ ا
۱ i. oe gee)
se
صفحه 5:
9 ee coe درمان
00 |
صفحه 6:
قدامات درمانی فوق الاک نه سما ىا بي
0005ل شيجه مطلوب و مناسب لب رت ۴
سب مثل روغن زيتون تصفيه نشدهء سياهدانه؛ بادام تلخ
فیس کرچک, کنجد, نارگیل و با ... ماساز ده ۲
وا دب کامل روغن به پوست ادا
انا باساز بهتر است روی ناحیه ماساژ را با یک Pe
ریز ببوشانید تا میزان جذب روغن افزایش پیدا کند, بای
دن مقدار کمی فلفل سیاه» دارچین يا زتجبیل با روعن
درمانی آن را افزايش می دهد. معمولاً پس از یکی دو
پوست تخم مرغ های مصرفی خود را دور نریزید» آنها رآ
یک و آسیاب کنید و به مذّت یکی دو ماه ری ۱
چایخوری از آن را با کمی عسل روی زبان خود
صفحه 7:
. طب جدید رایج تعویض مفاصل با پیشرفت
علوم پزشکی
Vilage BM |
صفحه 8:
تایبا و ل ات موس مقس رانو
صفحه 9:
صفحه 10:
است. ون این cas ۳۳
جر
0 در ميان دو سر و ۱
رده با افزايش سن تحلیل میرود» در نتیجه .
سرهای استخوانها روى هم ساييده 7
نتيجه این است که حرکات طبیعی زانوه
یندهای دردناک میشود. این ن
روف مفصل زانو عارضه استئوآ:
كن کنده تیان اف اد
صفحه 11:
۰ بهبودی بيماران يس از حراحی
است. اما این اصول کلی برای
به فعالیتهای معمول را مى توانيد
لسرن داشته باشيد: 00
00
رهای خانه پس از 3 تا 6 هعته. i 0
لیت جنسی پس از 6 تا 8 هفنه. i
گی پس از 6 تا 8 هفته برای زانود
اگر زانوی چیتان تعویض شده
صفحه 12:
اس 10
1ح شوند با UG Mesa ols JLo
Oe است در اطراف ایمبلتت رشد کند و دا ۱
i 0 هنگامی که اين ایمپلنتها به در ۱
زا سما مى توانيد با انجام اقداماتى طول عمر ابميلنت زانوة ۳ (
MN
۱ یلت د هنكامى كه زانو به جلو يا عقب خم میشود, صدای : ahi
ae ۲ i | / " ۱ I
اس
تا زمانی که توانایی حفظ تعادلتان را به دست
اي کنید- افتادن ممکن است باعث وارد آمدا
ه زانوی شما شود. ورزشها پرضریه نیز ممکن است
» بناتراین اغلب پزشکان به این بیماران
ام دویدن, پریدن یا ورزشهای تماسی >29
صفحه 13:
درمان ساییدگی مفاصل با استفاده از
سلولهاى بنيادى با ييتشرفت فناورى ها در
علوم يزشكى
صفحه 14:
۱
صفحه 15:
oS aa
/ رشد و كوين يلم اندام <a
80 سلول منفرر افزایش 3 است وم
به فهم مکانیزم جایگزینی سلولهای سالم با
های آسیب دیده کمک نموده است
صفحه 16:
ترمیم ساییدگی زاتو
3
صفحه 17:
صفحه 18:
ني آرتروز اظهار داشت: در این شیوه» سلول ها
مسار استخراج مي شودهو هت 2
ن تمي دهد. بس از استخراج سلوا
ی شود.وي at از آنجايي که عین سلول 0
بیمار وجود ندارد و سلول هاي بنيادي که از آن استخرا:
شود زمینه بازسازي سلول هاي مختلف را دارد بنابراین
از استحراج, سلول هاي بنيادي غضروف ساز آن جداساری
پات ند است. هدایت مي شود و بدین ترتیل را ۱
ae سود وی با تاکید بر اين که کشت و تکثیر سلول ۱۱
عضروف ساز حدود ۳ تا ۴ هفته به طول مي انجامده گفعت
الب پس از ۶ ماه حاصل مي شود که مي تیا ۱
ر تصويربرداري با «سي تي اسکن». ۳۱8۱ و رفتار حر:
خوبي مشاهده کرد. نمونه برداري از لگن بیمار
ریق سلول هاي بنيادي به بیمار هم با یک سوز:
د و دیگر نیاز به تزریق مجدد نیست
صفحه 19:
با پیشرفت فناوری و
اطالعات از طب سنتی تا
امروز
استاد :آقای مسعود کیان
درس :فناوری اطالعات
تحقیق و تنظیم :زینت زارعی
راههای درمان ساییدگی مفصل زانو
ط%بس%%نتی-
ط%بجدید ب%%ا جرا%حی ط%بپ%%%یشرف%ته %در%مانب%%ا س%%لول%ه%ایب%%%نیاد%یزان%و بزرگتری%ن مفص%ل بد%ن اس%ت .%ای%ن مفص%ل از کنار ه%م قرار گرفتن%
س%ه اس%تخوان تشکی%ل شد%ه اس%ت .%قس%مت پایین%ی %اس%تخوان ران ،قسم%ت%
باالی%ی %اس%تخوان س%اق و اس%تخوان کش%کک .%قس%م%ت %انتهای پایینی %ران
روی س%اق حرکات لوالی%ی دارد و کش%ک%ک %در فرورفتگ%ی %ش%یار مانن%د پهنی%
ک%ه در جلوی انتهای پایین%ی ران قرار دارد میتوان%د ب%ه طرف باال و پایین
حرکت %کند.
آناتومی مفصل زانو
ادامه ...
علل شایع درد شدید و محدودیت حرکتی زانو
مهمترین علل درد زانوعبارتند از
آرتروز یا استئوآرتریت:آرتروز معموال ً در
·
سنین باالتر از 50سالگی بروز میکند .در این بیماری
غضروف مفصل کم کم از بین میرود .در نتیجه
استخوان های بدون غضروف روی یکدیگر سائیده
میشوند که نتیجه آن درد و محدودیت حرکت است.
آرتریت روماتوئید :در آرتریت روماتویید الیه
·
سینوویال ( که سطح داخلی کپسول مفصلی را
پوشانده و مسئول ترش مایع سینوویال است) رشد
کرده و ملتهب میشود و مایع زیادی ترشح میکند .این
التهاب بتدریج موجب آسیب و از دست رفتن غضروف
مفصلی شده که نتیجه آن درد و محدودیت حرکتی
است.
ضربات زانو :که میتوانند به علت بد جوش
·
درمان ساییدگی مفصل زانو به شیوه •
طب سنّتی
ّ
-۱مهمتر%ین اقدام درمانی؛ تقویت عض%الت چهار سر ران است.
برای این کار می توانید یکی از تمرینات زیر را انجام دهید:
-۱-۱روی صندلی بنشینید و ساق پای خود را باال بیاورید تا
جایی که ران و ساق در یک امتداد قرار گیرند ۵ .ثانیه در همین
وضعیت بمانید .این تمرین را روزی ۳بار و هر بار ۲۰حرکت
برای هر پا انجام دهید.
-۲-۱به پشت بخو%ابید و در حالی که روی انگشتان پا رو به
دت ۵ثانیه منقبض و
صورت است ،عضله چهار سر ران را به م ّ
سپس رها کنید .این تمرین را نیز باید روزی ۳بار و هر بار ۲۰
مرتبه برای هر پا انجام دهید.
-۲ورزش شنا برای این بیماران مفید است.
-۳از کوهنوردی ،دوچرخه سواری(به خص%وص %با ارتفاع کم
زین) ،باال و پایین رفتن از پلّه ،زانو زدن ،چمپاتمه زدن و دویدن
در سرازیری و سرباالیی اجتناب کنید.
ادامه ...
ضمن تأیید اقدامات درمانی فوق الذّکر ،به شما توصیه می کنیم
برای حصول نتیجه مطلوب و مناسب مراحل زیر را پیگیری کنید:
-۱ماساژ :تا بهبو%دی کامل؛ هر شب زانوها را با یک روغن
مناسب مثل روغن زیتون تصفیه نشده ،سیاهدانه ،بادام تلخ،
هسته قیسی ،کرچک ،کنجد ،نارگیل و یا … ماساژ دهید .ماساژ
را به آرامی و تا جذب کامل روغن به پوست ادامه دهید .پس از
پایان ماساژ بهتر است روی ناحیه ماساژ را با یک پالستیک
فریزر بپوشانید تا میزان جذب روغن افزایش پیدا کند .مخلوط
کردن مقدار کمی فلفل سیاه ،دارچین یا زنجبیل با روغن ،اثر
درمانی آن را افزایش می دهد .معموال ً پس از یکی دو شب،
کاهش فوق العاده ای در عالیم بیماری ایجاد خواهد شد.
-۲پو%ست تخم مرغ های مصرفی خود را دور نریزید ،آنها را
شسته خشک و آسیاب کنید و به مدّت یکی دو ماه روزی نصف
قاشق چایخوری از آن را با کمی عسل روی زبان خو%د ریخته
مل ساده سریعا ً باعث ترمیم بافت آسیب
قورت دهید .این مک ّ
دیده خواهد شد .مصرف پودر سنجد نیز به عنو%ان داروی دیگر
می تواند مدّ نظر باشد(روزی یک قاشق مربّاخوری در نصف
استکان عرق زیره یا هر روز صبح یک قاشق غذاخوری با یک
• طب جدید رایج تعویض مفاصل با پیشرفت
علوم پزشکی
تعویض مفصل زانو
سایش تدریجی مفصل ها با افزایش سن و همین طور بیماری
ها و جراحت های ناشی از ضربه ها ممکن است به غضروف
زانو که روی استخوان ها را می پوشاند ،آسیب برساند و مانع
درست کار کردن مفصل زانو شود .در مواقعی که به علت
آسیب های زانو این مفصل تخریب شده است ،دردهای شدیدی
در آن ایجاد میشود که ممکن است فرد را حتی از فعالیت های
ساده ای نظیر باال رفتن از پله و یا راه رفتن دور کند .درد حتی
ممکن است در هنگام نشستن و خو%ابیدن هم وجود داشته باشد.
اگر دچار آرتروز شدید زانو باشید و یا استفاده از دارو ،تغییر
سطح فعالیت های روزمره زندگی و استفاده از عصا هم نتو%اند
کمکی به کاهش مشکالت بیمار بکند معموال ً آخرین اقدام تعویض
مفصل زانو است.
ادامه ...
جراحی تعویض مفصل زانو و تعویض سطوح مفصلی میتواند
مشکل درد زانو و تغییر شکل آنرا حل کند و درد ناشی از آرتروز
شدید را تسکین دهد و بیمار را به فعالیت های روزمره برگرداند
و به شما کمک کند بهتر راه بروید.
جراح حین جراحی تعویض مفصل زانو ،غضروف و استخوان
آسیب دیده را از مفصل زانو برمی دارد و آن را با یک مفصل
مصنوعی جایگزین می کند .این عمل که «آرتروپالستی زانو»
هم نام دارد ،یکی از رایج ترین اعمال جراحی ارتو%پدی است.
اولین تعویض مفص%ل زانو در سال 1968انجام شد .بعد از آن
مصنوعی
مفاصل
شده و
جراحی بهتر
بتدریج تکنیک های
زانو
مفصل
تعویض
عملجراحی
آشنایی با
بهتری هم ساخته شد .امروزه هر سال بیش از یک میلیون
تعویض مفصل زانو در دنیا انجام میشود.
جراحی تعویض مفصل زانو میتواند درد ناشی از
آرتروز شدید را تسکین دهد و به شما کمک کند ،بهتر
راه بروید.
سایش تدریجی با افزایش سن ،بیماریها و جراحات
ناشی از ضربات ممکن است به غضروف زانو که
روی استخوانها را میپوشاند آسیب برساند ،و مانع
از درست کار کردن مفصل زانو شود.
اگر شما دچار آرتروز شدید زانو باشید ،ممکن است
علل تعویض مفصل زانو
انواع شایع آرتریت زانو شامل استئوآرتریت (یا
آرتروز) ،آرتریت روماتوئید ،و آرتریت پس از جراحات
زانو است .شایعترین عالمت آرتریت زانو بدون توجه
به نوع آن ،درد ،تورم و خشکی یا سفتی در حرکت
زانو است .در طول زمان این خشکی مفصل ممکن
است آنقدر شدید شود که راه رفتن را برای فرد
ناممکن کند .همچنین بسته به علت آرتریت ممکن
است عالئم دیگری هم داشته باشید.غضرف زانو که
مانند بالشتکی در میان دو سر استخوانها در مفصل
قرار دارد ،با افزایش سن تحلیل میرود ،در نتیجه
است سرهای استخوانها روی هم ساییده
میشوند .نتیجه این است که حرکات طبیعی زانوها
به طور فزایندهای دردناک میشود .این تحلیلرفتن و
سایش غضروف مفصل زانو عارضه استئوآرتریت یا
آرتروز را ایجاد میکند ،و در میان افراد باالی 50
دوره نقاهت
سرعت بهبودی بیماران پس از جراحی
متفاوت است ،اما این اصول کلی برای
بازگشت به فعالیتهای معمول را میتوانید
در نظر داشته باشید:
کارهای خانه پس از 3تا 6هفته.فعالیت جنسی پس از 6تا 8هفته.شنا پس از 6تا 8هفته. رانندگی پس از 6تا 8هفته برای زانویراست (اگر زانوی چیتان تعویض شده است
ممکن است بتوانید پس از یک هفته رانندگی
را دوباره شروع کنید).
-
مشکالت مفصل مصنوعی
ایمپلنتها یا مفصلهای مصنوعی زانو روز به روز پیچیدهتر و
مستحکمتر میشوند ،اما ضدضربه نیستند .این ایمپلنتها ممکن است
در طول زمان ساییده شوند یا اتصالشان با استخوان شل شود .بافت
جوشگاهی ممکن است در اطراف ایمپلنت رشد کند و دامنه حرکت آن
را محدود کند .و حتی هنگامی که این ایمپلنتها به درستی کار میکنند،
ممکن است هنگامی که زانو به جلو یا عقب خم میشود ،صدای تلق
تلقی را شما میتوانید با انجام اقداماتی طول عمر ایمپلنت زانویتان
را بیشتر کنید.
پس از جراحی تا زمانی که توانایی حفظ تعادلتان را به دست آورید ،از
عصا یا واکر استفاده کنید -افتادن ممکن است باعث وارد آمدن آسیب
جدید به زانوی شما شود .ورزشها پرضربه نیز ممکن است ایمپلنت
زانو را خراب کنند ،بنابراین اغلب پزشکان به این بیماران هشدار
میدهند از انجام دویدن ،پریدن یا ورزشهای تماسی خودداری کنند.
با اینکه برخی از فعالیتها پس از تعویض زانو محدودیتی ندارند ،هنوز
بسیاری از کارهاست که میتوانید همچنان آنها را انجام دهید.
درمان ساییدگی مفاصل با استفاده از
سلولهای بنیادی با پیشرفت فناوری ها در
علو%م پزشکی
سلول بنيادي چيست؟
سلول بنيادي مادر تمام سلولها است و توانايي تبديل
به تمام سلولهای بدن را دارا می باشد .اين سلولها
واجد توانايي خود نوسازي تمايز به انواع سلولها از
جمله سلولهاي خوني ،قلبي ،عصبي و غضروفي
هستند .هم چنين در بازسازي و ترميم بافت هاي
مختلف بدن بدنبال آسيب و جراحت موثر بوده و مي
توانند به درون بافتهاي آسيب ديده ا%ي که بخش عمده
سلولهاي آنها از بين رفته است ،پيوند زده شوند و
جايگزين سلولهاي آسيب ديده شده و به ترميم و
.رفع نقص در آن بافت بپردازند
ادامه .
بنيادی ،اين سلولها امروزه از مباحث جذاب
در زيست شناسی و علوم درمانی می باشند.
هم چنين تحقيقات در اين زمينه دانش ما را
درباره چگونگی رشد و تکوين يک اندام از يک
سلول منفرد افزايش داده است و مهمتر آنکه
به فهم مکانيزم جايگزينی سلولهای سالم با
سلول های آسيب ديده کمک نموده است.
به دليل توانايي منحصر به فرد سلولهای بنيادی ،اين
سلولها امروزه از مباحث جذاب در زيست شناسی و
علوم درمانی می باشند .هم چنين تحقيقات در اين
زمينه دانش ما را درباره چگونگی رشد و تکوين يک
اندام ا%ز يک سلول منفرد افزايش داده است و مهمتر
آنکه به فهم مکانيزم جايگزينی سلولهای سالم با
.سلول های آسيب ديده کمک نموده است
ترمیم ساییدگی زانو
یکی از رایجترین شیوههای درمانی با استفاده از
سلولهای بنیادی درمان و ترمیم ساییدگی زانو است
که در ایران نیز انجام میشود .این درمان درصد
موفقیت باالیی دارد و نیاز بیمار را به پیگیری دیگر
شیوههای درمانی از بین میبرد.
رییس آزمایشگاه سلول های بنیادی بیمارستان فوق تخصصی غدیر شیراز ،در
این خصوص گفت :این مرکز پس از رویان که در تهران فعالیت می کند دومین
بیمارستان درکشور است که دراین زمینه فعالیت می کند.
شش هفته مراحل نمونه گیری و تکثیر سلول های بنیادی از مغز استخوان بیمار
انجام میگردد و بعد مرحله تزریق سلولی انجام میگیرد.
تزریق سلول های بنیادی در این بیمار برای درمان ساییدگی مفصل زانو انجام
می شود و براساس تحقیقات انجام شده این روش بهترین روش درمان
ساییدگی مفاصل است.
به طور معمول بین ۷۰تا ۹۰درصد از تزریقات سلول های بنیادی با موفقیت
انجام می شود و رضایت کامل بیماران رابه همراه دارد.
رییس آزمایشگاه سلول های بنیادی غدیر گفت :تیم متخصصان این بیمارستان
عمل تزریق سلول های بنیادی در مفصل آسیب دیده را انجام می دهند.
این توانایی علمی در کشور کم نظیر است و پیش از این تنها در مرکز رویان در
تهران انجام می شد که امروز در شیراز نیز ارایه آن به بیماران به همت
دانشمندان دانشگاه علوم پزشکی شیراز ،امکان پذیر شده است.
درماني آرتروز اظهار داشت :در اين شيوه ،سلول هاي بنيادي از
بدن خود بيمار استخراج مي شود و به همين دليل بدن واکنش
تدافعي به آن نشان نمي دهد .پس از استخراج سلول هاي بنيادي
از لگن بيمار ،سلول هاي پيش ساز غضروفي آن در محيط
آزمايشگاه جداسازي و وارد محيط کشت مي شود تا تعداد آن ها به
۱۰تا ۱۵ميليون سلول افزايش يابد .سپس اين سلول ها درون
زانو تزريق مي شود.وي افزود :از آنجايي که عين سلول غضروف
در لگن بيمار وجود ندارد و سلول هاي بنيادي که از آن استخراج
مي شود زمينه بازسازي سلول هاي مختلف را دارد بنابراين بايد
پس از استخراج ،سلول هاي بنيادي غضروف ساز آن جداسازي
شود تا حين کشت ،سلول هاي ديگر کشت داده نشود .سلول هاي
غضروف ساز پس از تزريق به زانو به مناطقي که غضروف آن
دچار تخريب شده است ،هدايت مي شود و بدين ترتيب زانوي بيمار
ترميم مي شود.وي با تاکيد بر اين که کشت و تکثير سلول هاي
بنيادي غضروف ساز حدود ۳تا ۴هفته به طول مي انجامد ،گفت:
بهبودي نيز اغلب پس از ۶ماه حاصل مي شود که مي توان نتايج
آن را در تصويربرداري با «سي تي اسکن» MRI ،و رفتار حرکتي
بيمار به خوبي مشاهده کرد .نمونه برداري از لگن بيمار تنها با يک
سوزن و تزريق سلول هاي بنيادي به بيمار هم با يک سوزن در زانو
انجام مي شود و ديگر نياز به تزريق مجدد نيست.
از توجه شما سپاسگزارم