دستگاه تنفس

صفحه 1:


صفحه 2:
دستگاه تتفس و گردش خون هردو براي انتقال اکسیژن به بافت هاي بدن براي استفاده در متابولیسم هوازي 9 دفع دي اکسید کربن از بافت و بدن بسیار مهمند. جداگانه <تهيياشيؤزى ) ) ‎Pulmonary ventilation‏ حركت هوا به داخل يا خارج از ربه ها است كه تنفس نيز ناميده مى شود. انتشار ریوی(01]510۳ ۳۷۱۳۱۵۴۵۲۷ ) حرکت اکسیژن از ‎ay‏ ها به داخل خون و حرکت دی اکسید کرین از خون به درون ریه ها می باشد خانتقال اکسیژن و دی اکسیدکرین در خون <تبادل مویرگی گاز ( 66۳۱۵۳96 5وو 0201۱۱3۲۷) تبادل اکسیژن و دی اكسيد كربن بين خون و بافت هاى بدن است. 

صفحه 3:
تنفس ریوی: تهویه * ریوی و انتشار ریوی تنفس را به دو نوع اصلى* “ تنفس سلولى: تبادل مويركى كاز 

صفحه 4:
the respiratory system 

صفحه 5:
ساختار و عصلكر د دستكاه تنفسر وظبفه ريه ها؟ تبادل كار بين حون و ها ساختار و مسير عبوز هوا در دنستگاه تنفسی: بینی ‎gb‏ ~ حنجره* ناف نایژه نایژک ها نایک هاى انتهایی ‎SL Sil‏ تنفسی حبابچه ها " از بينى تا نايزى هاى انتهايى فقط انتقال كازها صورت ميكيرد. (هيجكونه تبادل كازى انجام نمى شود.) * مجل اصلی تبادل گارها نایزک های جنفسی و سبابچه ها هستند. 0 نای به دو نایژه تقسیم می شود که هر نایژه وارد یک ریه می شود. 

صفحه 6:
مرطوب» برع و تصفيه كردن هوا هر سه اين فرآیندها برای حفاظت غشای حساس نایژک ها و حبابچه ها ضروری اند. مرطوب شدن_هوا: باعث میشود که خشکی هوا به غشا و مخاط آسیب نرساند. در آب و هوای خشک يا با رطوبت کم و آب و هوای بسیار سرد در زمستان(سرد و خشک) مرطوب شدن هوا بسیار مهم است. گرم کردن_هوا: به حفظ دمای بدن در ناحیه ریه ها و حفظ دمای ساختارهایی که محل تبادل مویرگی گازند, کمک میکند. تصفیه کردن_هول: ماده مخاطی كه توسط سلول های مسیر بینی تا نایک ها ترشح میشود موجب تصفیه هوا ميشود. قسمتی از این ترشحات از راه حفره ‎iTS isin Slo‏ مایقی بلعیده و قسمتی بهشکل خلط دقع ميشود.( با كمى خركت مذكها) ذرات معلقی که توسط ماده مخاطی گرفته نمیشوند و به حبابچه ها گرهقم توسط ماکروفاز ها(سلول های بیکانه خوار, توعی سلول دستگاد 

صفحه 7:
Alveoli))azl> ‏حبابچه (آلوئول) ( ( ۸۱۷66۱ ساختارهای کیسه مانندی که‎ ‏توسط مویرگ ها احاطه شده اند و تبادل گازها در آنجا‎ ‏انجام ميشود.‎ ‏تقریبا 300میلیون حبابچه در ريه ها وجود دارد.‎ ‏سطح بسیار وسیعی که حبابچه ها ایجاد میکنند تقریبا برابر‎ ‏مساحت یک رمین تنیس انست:‎ ‏دو غشا سلولی یعنی غشای سلول های حبابچه ای+غشا‎ ‏سلول ها دیواره مویرگ, غشا تنفسی را میسازد.‎ ‏غشا تنفسى به انتشار زيوى كمك ميكند:‎ > سطح در دسترس تبادلات گازی, با افزايیش شبکه مویرکین افزايش می یابد. 

صفحه 8:
Alveoli 

صفحه 9:


صفحه 10:
تهوبه یکی از راه های تفییر حجم ‎ay‏ ها برای ورود و خروج هواء انقباض بافت ربك ار آما بافترية خوانایی اتعباض. عظلانی نذارد. پرده حنب(۴۱6۱۱۲۵) : _هر ریه درون کیسه جنبی دولایه قرار دارد, دو غشا اين كيسه را يرده جنب گویند. لایه ها (غشاهای جنب): 1- لايه جتب ریوی يا احشائى: سطح حارجی ريه ها 2- لايه جنب جدارى: سطح داخلى قفسه سينه و ديافراكم ‎Sys! a lous ale‏ از مایع بین غشاهای جتی], علاوه بر تسهیل افزایش و کاهش حجم ریه ها هنگام تنفس, باعث ایجاد فشار درون جنبی میشود مکمواز فشار جو کمتر است. سطح در دسترس تبادلات گازی با افزایش شبکه مویرگی افزایش می يابد. 

صفحه 11:
Pleura de los pulmones Pleura 

صفحه 12:
تغسر فشار هنكام تهويه تغيير فشار درون ريه ها( 001 انام 13أما 6 م۱ باعث حركت هوا به داخل و خارج بازدم: اگر فشار هوای داخل ریه ها (فشار درون ریوی) بیشتر از فشار جو باشدءهوا از ريه ها خارج ميشود. دم: اكر فشار درون ريوى كمتر از فشار جو باشدءهوا به داخل ريه ها حركت ميكند. 0 در بین تنفس,فشار درون ريوى و فشار جو با تكؤكر براثر مشثنود و نه ‎ldo oak‏ حركت 

صفحه 13:
فیلمی کوتاه از جرکت دنده ها و قفسه سینه حین دم و بازدم: 

صفحه 14:
*عضله دمی:_عضله ای که بتواند حجم درون قفسه سینه را افزايش دهد گویند. "مهم ترین عضله تنفسی: دیافراگم " اعمال ديافراكم: 1) هنكام انقباض,. ‎Slo‏ ميشود و باعث افزايش حجم درون قفسه سينه اى ميشود. 2( موجب تحريى تغييرات فشار درون قفسه سينه اى ميشود. 3) موجب حركت محتواى شكمى به جلو و عقب ميشود. * عضلات دمی: "هنگام استراحت(دم عادی) : دیافراگم 

صفحه 15:
"4" Expiration)) در شرایط استراحتی, بازدم به هیچ فعالیت عضلانی نیاز ندارد زیرا دیافراگم و دنده ها خاصیت ارتجاعی دارند. با این حال هنگام فعالیت ورزشی يا بازدم ارادی شدید, عضلات فرعی بازدمی منقبض میشوند عضلات باز دمی . بين دنده ای داخلی,راست شکمی,مورب داخلی 

صفحه 16:
Inspiration Expiration Thoracic cavity _ ‘Thoracic cavity expands 7 reduces External intercostal ‏یج‎ "> | External intercostal 7b muscles contract muscles relax Diaphragm 

صفحه 17:
muscles otinpirsion - Muscles of Respiration ‏مس‎ expiration Quiet breathing ‎results from passive‏ مه توق ‎recollof lungs and ib cage‏ ‎See sceles of Respirat eee 

صفحه 18:
NF BF FF ((Airflow Resistancelg» در دستگاه تنفسی, مقاومت و اختلاف فشار بین دو ناحیه بر جریان هوا تاثیر میگذارد. مقاومت / ۳1 - 2۳2 جریان هوا ۰۶ 1 , ۴2 . اختلافف شار بین‌دو ناحیه در دستگاه ریوی ۶ مقاومت مقاومت در برابر جريان هوا بين اين دو ناحیه. ‎٠‏ افزايش اختلاف فشار بين دو ناحيه( ) يا كاهش مقاومت( ) - افزايش جريان هوا( ) ‎٠‏ در شرايط استراحتى قطز یا سطح مقطع مجرای تنفسی, مهم ترین عامل تاثیر گذار برجریان هواست " کاهش قطر مجرای تنفسی به نصف < افزایش مقاومت به 16 برابر * آسم و با بیماری:های انسداد ریوی به عغلت تنگی مچرای تنفسین:مقاومت در برابر جربان ‎lab‏ ربا آفزایش میدهند: ‎٠‏ تحریک دستگاه عصب سمپاتیک( در هنگام فعالیت ورزشی),باعث اتساع نایژه ها میشود ‏و مقاومت را در برابر جریان کاهش میدهد. 

صفحه 19:
SH) USE تهوبه ربوی با دقبقه ای: مقدار هوای جا به جا به داخل و خارج ریه ها در مدت زمان معینی مانند یک دقیقه را گویند. تهوبه ربوی, > حاصل ضرب تواتر تنفسی در دقیقه با حجم جاری((۷۵۱۷۳6 ۲102۱" VE = VT *f ‏حجم هوای بازدمی در هر دقیقه(تهویه ریوی)‎ ۷۲ ‏حجم جاری يا مقدار هوایی که در هرتنفس جابجا میشود‎ ۷۲ ‏آتواتر تنفسی در هر دقیقه‎ ‏تهويه ربوی < مجموع تهویه حبابچه ای( ۷6۳۲۱۵1100 ۸۱۷6۵۱۵۲)و فضای مرده‎ Anatomical Dead Space)) . jus VE = VA + VD ‏مرده تشریحی‎ Slas VD= ‏نهویه حبابچه ای‎ VA= ‏پایینی و قاعده ریه ها نسبت به قسمت های بالایی, تهویه‎ sl ‏در شرایط استراحتی, قسمت‎ * ‏بیشتری انجام میدهند.‎ ‏فضای مرده ثشریحی: هوایی که هرگز به حبابچه ها نمی رسد.‎ ۰ 

صفحه 20:
حجم ها و ظرفیت ‎ay SW‏ حجم ذخیره دمی(( ۷۵۱۷۳6 ۲656۲۷6 ۱/۱501۲۵10۲۷مقدار هوایی که پس از یک دم عادی وارد ریه ها ميشود. ظرفیت ‎oS wilga eae (Inspiratory capaciti) soo‏ 42 زمان استراحت پس از یک بازدم عادی وارد ریه ها ميشود. حجم جاری(۷0۱۲۳6 ۲102۱) حجم هوای یک تنفس استراحتی است که هنگام دم یا بازدم وارد يا خارج ميشود. حجم ذخیره بازدمی(۷۵۱۷۲۳۱6 ۲656۲۷ ۶(۵1۲۵10۲۷) حجم هوایی است که پس از یک بازدم عادی از ریه ها خارج میشود. حجم باقی ‎oS cowl Gilad ea>Residual volume))oxils‏ پس از یک بازدم عمیق, درون ریه ها باقی می ماند. ظرفیت ‎par(Vital capacity) slo‏ هوایی است که پس از یک دم عمیق از ریه ها خارج میشود. ظرفیت باقی مانده عملکردی(( 62056107 ادبالز۲65 ۲۱0۳۱میزان هوایی است که در پایان یک بازدم عادی در ریه ها باقی می ماند. ‎cowl wulg> eae (Total lung capacity).ss.) ous bb‏ که ممکن است در ریه ها جمع شود 

صفحه 21:
اسپیرومتری چیست و چگونه انجام میشود 

صفحه 22:
عوامل موثر در انتشار گاز در ریه ها و تبادل مویرگی گازها: سطح مقطع حبابچه ها اختلاف فشار اکسیژن و دی اکسید کرین بين هوای حبابچه و خون که تولید نیروی رانشی ميكند. قانون دالتون: فشار كل مخلوط كازى مساوى است با حاصل جمع فشار همه گازهای موجود در آن مخلوط گازی. فشار سهمی گاز(55۱۸۲6ع۴۲6 3/12۱ ) حاصل ضرب کل فشار مخلوط گازی در درصد آن گاز موجود در مخلوط. قانون فيك: ميزان انتشار هر كاز( ‎eis chw LV gas diffused)‏ . .۰ ۱ ۱۱ ...1 ۱27 وس م و 

صفحه 23:
اک انتشار اهسیژن 2 هولیب برونبدندر فشار لاستاندارد جو 159 میلی‌متر جیوه است * هنگام دم و ورود هوا به حبابچه ها اين فشار به حدود 105 میلی متر جیوه می رسد. ۶ در مویرگ های ریوی به حدود 40 میلی متر جیوه می رسد. ۶ این فشار سهمی حدود 60 تا 65 میلی متر جیوه کمتر از ۳۵2 درون حبابچه ها است. * به عبارت دیگر. شیب فشار اکسیژن در سرتاسر غشاء تنفسی حدود 65 میلی متر جیوه است. * اين شیب فشار, اکسیژن را از حبابچه ها به درون خون می کشاند تا فشار اکسیژن در هر دو طرف غشاء به تعادل 

صفحه 24:
as PO? ‏وزون حنانچه نتعنبه وه‎ POD gual eile: + 1)مخلوط شدن با هوای بازدمی 2)مرطوب شدن هوا که موجب افزایش بخار آب ميشود. * به دلیل اختلاف فشار سهمی اکسیژن و دی اکسید کربن. تبادل مویرگی گاز در ريه ها و بافت ها انجام میشود. *ء درغشا تنفسی, دی اکسید کربن نفوذپذیری بیشتری دارد؛ بنابراین اختلاف فشار سهمی دی اکسید کربن میتواند کمتر از اختلاف فشار سهمی اکسیژن باشد. . 2 حبابجه ای و خون خارج شده از ريه ها برابر 105 میلی متر جیوه است. ۶ اماء ۴۵2 در سیاهرگ ریوی 100 میلی متر جيوه است. علت؟ ‎٠‏ حدود 2 درصد خون از آثورت ‎a‏ طور مستقیم به ریه ها فرستاده ميشود. ‎٠‏ اين خون ۲02 پایین تری دارد و دوباره وارد سیاهرگ ریوی میشود. ‎ 

صفحه 25:
Inhaled air Exhaled air Po, 160 mm Hg 120 mm Hg Pro, 0.3mmHg — Peo, 27 mmHg Blood entering ‏ب‎ Blood leaving alveolar alveolar copillaries capillaries Po,40mmMH9 —Alveoli of lungs Po, 104mm Hg Poo, 45 mm Hg Po, 104 mmHg Poo, 40 mm Hg Poo, 40 mm Hg Blood entering tissue capillaries Po, 104 mm Hg Pco, 40mm Hg Pulmonary Pulmonary artery vein Aorta Tissues Po, <40 mm Hg Po, >45 mm Hg Blood le i tissue capillaries Po, 40mm Hg Lcd EY Po, 45 mm Hg ee 

صفحه 26:


صفحه 27:
جریان حون ‎SH)‏ جریان خون ریوی. سرعت عبور خون از مویرگ های ریوی را نشان می دهد. ‎٠‏ فشار خون رپوی در مقابل فشار خون عمومی خیلی کمتر است. این فشار خون کم ريشه در يايين بودن مقاومت عروقی در برابر جریان خون ریوی است و همین باعث میشود تا فشار خون ریوی بیش از حد ‎ali obj‏ تا به غشای نازک تنفسی اسیب نرساند. ‏۰ در هنگام فعالیت ورزشی افرايش ‎Ss aise‏ افزايش ۴02 حبابچه ای _— 3 ‏. / افزايش برون ده قلبی ‏ . افزایش مویرگ ها و فراخوانی ‏بیشتر آنها(نوک ریه ‎(ly‏ ‏* افزایش حجم خون مویرگ هایریوی کند شدن زمان انتقال خون از مویرگ سای پاطواف حبایچه ها نیازمندی به زمان بیشتر جهت متعادل کردن گاز ها و حفظ فشارخون پایین خون ریوی 

صفحه 28:
‎٠‏ فعاليت های ورزشی هوازی باعث افزایش مویرگ های ریوی نمیشود و به همین دلیل حجم خون مویرگ های ریوی را افزایش نميدهد. ‎٠‏ حتی با حداکثر شدت فعالیت ورزشی, تبادل مطلوب گاز ریوی در افراد غیرورزشکار یا افرادی که تا حدودی فعالیت ورزشی دارند, حفظ میشود با این حال ممکن است در فعالیت ‎sb‏ ورزشی با شدت نزديك به بيشينه تبادل گاز ریوی در ورزشکارانی که به خوبی تمرینات هوازى داشته اند موثر انجام نشود. 

صفحه 29:
ات يني در خون اکسیژن از طریق خون به بافت ها بدن دی اکسید کرین نیز از بافت های بدن به تنها حدود 3 میلی متر اکسیژن در یک لیتر پلاسمای خون حل میشود و 7 تا 10 درصد دی اکسید کربن محلول در خون است که این مقدار حتی در حالت استراحتی هم کافی روش های دیگری برای انتقال دی اکسید كربن وا کسیژن در خون وجود دارد که به آن 

صفحه 30:
انتقال اکسیژن اکسیژن به دو صورت در خون حمل می شود: 1- ترکیب با هموگلوبین خون (بیش از 98 درصد) < هموگلوبین: در گلبول های قرمز وجود دارند. رنگدانه هایی حاوی آهن میباشد که میتواند با اکسیژن متصل و تجزیه شود. 2- محلول در پلاسمای خون (کم تر از 2 درصد) * حدود 3 میلی لیتر اکسیژن در هر لیتر از پلاسما و در مجموع حدود 9 تا 15 میلی ‎di)‏ ‏* نیاز بافتهای بدن در حال استراحت بیش از 250 میلی لیتر اکسیژن در دقیقه است ۶ هموگلوبین سلول های قرمز خون انتقال اکسیژن به میزان 70 برابر اکسیژن محلول در پلاسما را توسط خون ممکن می سازد. 

صفحه 31:
cw! * هر مولکول هموگلوبین می تواند 4 مولکول اکسیژن را حمل کند. * اکسی هموگلوسن: زمانیکه اکسیژن به هموگلوبین می چسبد. * دی اکسی هموگلوبین: هموگلوبینی که با اکسیژن پیوند ندارد. * پیوند اکسیژن به هموگلوبین بستگی دارد به : 02-1 خون 2- میل ترکیبی هموگلوبین و اکسیژن 

صفحه 32:
منحنی تجزیه آکی هموگلویین مقدار هموگلوبین اشیاع شده با اکسیژن در مقادبر مختلف ۴۵2 ‎|Amount of Op‏ :بخش با ‎ii‏ 20 ‏نت‎ to tissues 15 در فشار های بالا مانند ریه هاء اشار ضنبویم قادفیشا را زاکملزال‌دار 3 تقال موؤب تغييرات كوجكى 8 بلقیلتیل شووگلویلمجشوه : ‎ .‏ ‏و در ۳02 موجب تغییر بزرگی در شود. 40 6 PO, (mm Hg) Percent oxyhemoglobin saturation 

صفحه 33:
اشباع هموگلوبین افزايش دما کاهش وابستگی اکسیژن به هموگلوبین کاهش درصد اشباع اکسیژن حركت متحنى به سمت راست 3 کاهش دما افزايش وابستگی اکسیژن به هموگلوبین افزايش درصد اشباع اکسیژن حرکت منحنی به سمت چپ *تاثیر ۲۷ اثر بور: تاثیر 0۲۱ یا اسیدیته بر منحنی اکسی هموگلوبین را گویند. افزايش اسیدیته کاهش۴۳۱ کاهش درصد اشباع اکسیژن حرکت منحنی به سمت راست کاهش اسیدیته اقزایتش 0۲ افزایش درصد آشباع اکسیژن حرکت 

صفحه 34:
]3 ۵8 ‏و3 کی فستهلیس ات (2و6‎ 2 li گلبول های قرمز میتوکندری ندارند تولید انرژی از راه واکنش های گلیکولیز بی هوازی ‏ و30۳6 یکی از محصولات فرعی این واکنش ها 2و3 6آزادانه به هموگلوبین مْتصل میشود کاهش وابشتگی اکسیژن رسانی به بافت * فعالیت های خیلی شدید یا فعالیت های ورزشی طولانی مدت با شدت متوسط, باعث افزایش مقادیر 2و3 ۵۳۵ در خون میشود. * مردمی که در ارتفاع زندگی میکنند مقادیر 2و3 دی فسفوگلیسرات بیشتری دارند. این موضوع عامل ژنتیک یا سازگاری طولانی مدت به ارتفاع را نشان میدهد. 

صفحه 35:
PO, (mm Hg) 1۱۵۱۱8۸۴۱۵۹ ۱۱۱۵۵۱۵۵۷۵۵ ۵ 

صفحه 36:
PO2 (mm Hg) 30 40 0 60 70 5 8 10 20 ° 5 Uo}jeunyes uiqo|BowayAxo yuaoiag 

صفحه 37:
انتقال دی اکسید کربن در خون به صورت محلول در پلاسما (10 درصد) * به صورت پیوند با هموگلوبین (کریامینو هموگلوبین 20 درصد) * به صورت بی کرینات (70 درصد) ‎-CO2 + H20 H2C03" “H¥ + HCO3‏ * آنزیم کربنیک انیدراز ۶+ ترکیب با هموگلوبین می شود و موجب فعال شدن اثر بور می شود. نتیجه؟ * فرآیند انتقال کلراید * نقش بافری هموگلوبین * در ريه ها فشار 002 يايين است ‏ آزاد شدن یون ۲۱+ و ترکیب ‎-HCO3 os: b‏ ‎H+'+ HCO3‏ ۱03 ۵0 + 602 

صفحه 38:
انتقال 002 به با 1 ترکیب 202 با اسیدهای آمینه که بخشی از گلوبین درون هموگلوبین را می سازد. انتقال ‎a CO2‏ بنات: CO2 + H20 -— H2CO3— H+ + -HCO3 اين واکنش در گلبول قرمز انجام میشود و آنزیم انیدرا زکربنیک آنرا تسهیل میکند. یون بی کرینات از گلبول قرمز خارج میشود و وارد پلاسما ميشود. برای جلوگیری از بهم خوردن تعادل الکتریکی یک يون كلر 01- وارد كلبول قرمز ميشود. به اين تبادل دو بونیی کگینات و کلر جابه جایی کلر( (60۱6110 6 میگویند. 

صفحه 39:
* يون هاى هیدروژن تولیدی در واکنش به بخش گلوبین هموگلوبین متصل می شوند. . , هموگلوبین مانند یک تامپیون عمل میکند کمک به حفظ اسیدیته طبیعی گلبول قرمز خون ۰ حالت تامپونی یون های هیدروژن توشط هموگلوبین کاهش وابستگی هموگلوبین به اکسیژن * تامپون شدن یون های هیدروژن ها همان اثر بور منحنی تجزیه میشود اکسیژن از هموگلوبین آزاد و در متابولیسم استفاده شود. * با توجه به شکل گیری کریامینوهموگلوبین و تامپون شدن يون های هیدروژن توسط هموگلوبین, میتوان گفت انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن با یکدیگر در ارتباطند. 

صفحه 40:
sa ‏تبادل گاز در عضله‎ ‏تبادل گار در عضله یا هر بافت دیگر,باتوجه به اختلاف ۳02 و۳602 بافت و خون مویرگی انجام‎ ‏ميشود.‎ ‏میزان اکسیژن رسانی به بافت رایا استفاده از اصل فیک و اختلاف اکسیزن جون سرخرگی-‎ ‏سیاهرگی محاسبه ميشود.‎ * ميوكلويين مولكول جامل اکسیزن درون عصله که یه انتفال اکسیژن به میتوکندری کمک میکند * میوگلوبین پیوند برگشت پذیر با اکسیژن انجام میدهد و به انتشار غیرفعال اکسیژن از غشای سلولی به میتوکندری کمک میکند. میوگلوبین 1مولکول آهن دارد. عضلاتی که قرمزتر هستند میوگلوبین زیادتری دارند. غلظت میوگلویین درتازهای عضلانی توع ۱ زیاد است و دز نتیجه ظرفیت.هوازی زیادی دارد ‎Bey‏ ‏تارهای نوع 2اا(غلظت متوسط) و نوع ا(غلظت کم). * میوگلوبین در شروع فعالیت ورزشی به عنوان منبع ذخیره اکسیژن عمل میکند. * شیب منحنی تجزیه اکسیژن میوگلوبین تندتر از منحنی تجزیه اکسی هموگلوبین است با ۴02 @ & نود & ‎ah‏ له 

صفحه 41:
1- میوگلوبین درست مثل هموگلوبین عمل میکند با اين تفاوت که میوگلوبین در عضلات قلبی و اسکلتی یافت ميشود. 2-برخلاف هموگلوبین که 4 مولکول آهن دارد. میوگلوبین تنها یک یک مولکول آهن دارد. م 3_میوگلوبین شیب منحنی تجزیه اکسیژن تندتری دارد با ۳02 کمتری ‎a‏ ‏اشباع 100 درصدی میرسد. کاربرد میوگلوبین 1-به انتشار غیرفعال اکسیژن از غشا سلولی به میتوکندری کمک میکند. 2-باعث افزایش سرعت انتقال اکسیژن در تار عضلانی ميشود. 3-در شروع فعالیت ورزشی بعنوان منبع ذخیره اکسیژن عمل میکند. 

صفحه 42:
برای حفظ هموستاز استراحتی و برای هماهنگی اکسیژن دریافتی و دفع دی اکسید کربن هنگام فعالیت ورزشی,کنترل تهویه و تبادل گاز ریوی ضروری است. ‎٠‏ بخش زیادی از کنترل با تنظیم غیرارادی تهویه ریوی انجام ميشود. ۰ کاهش ۴۵2 و افزایش ۳602 و افزايش غلظت -۲+ که از رخداد ‎sla‏ فعالیت ورزشی اند, تهويه ريوى را افزاییش میدهند. که کر رد بصل النخاع + پل مغزی ۰ آغازگر تولید الگوی منظم برای تنفس انتقال به عضلات تنفسی * مرکز کنترل تنفس, تهویه ریوی را با توجه به نیاز بدن و بازخورد دریافتی از گیرنده های شیمیایی و حس عمقی تنظیم میکند. 

صفحه 43:
گیرنده ها < گیرنده های شیمیایی مرکزی در بصل النخاع پاسخ به تغییرات مایع مغزي نخاعی به ویژه غلظت ۲۱+ ول۴۲ ۰ غشا موبرگی عروق خونى مغز نسبت به 2 ابسيار تقوة بير ابيست هنگام افزايش. 002 خون | . وارد شدن02) به مایع مغزی, نخاعی افزایش يون هیدروژن براثر واكنش. هاي بى كربنات افزايش. تهويه ريوى افزايش دفع 002 از بدن * هرگونه تغییر در غلظت !۲+ و نه ۳002, محرک هایی برای گیرنده های شیمیایی مرکزی بشمار میروند. * هرچند انتشار دی اکسید کربن يا بون هیدروژن باعث افزایش غلظت !۲+ و در نتیجه تهویه ریوی میشود اما پاسخ به افزایش غلظت دی اکسید کربن و واکنش بی کربنات سریع تر است. 

صفحه 44:
سابر گیرنده‌ها و احباساث از طربق هیپوتالاموس انر می‌گذازند, + 

صفحه 45:
> گید نده های شیمبایی محبطء * در سرخرگ کاروتید و قوس آئورتی قرار دارند. ‎٠‏ كيرنده های موجود در قوس آئورتی اجسام آئورتی ‏گیرنده های موجود در سرخرگ کاروتیدی اجسام کاروتیدی ‏* اين اجسام(هردو) به تغییرات ۳2 و غلظت 1 خون پاسخ اجسام کاروتیدی میتوانند به تغییرات ۴02 خون نیز پاسخ دهند. ‏2 تغییرات 002 نسبت به تغییرات ۴۵2 محرک قوی تری در تغییر تهویه ریوی بشمار میرود. ‏اجسام کاروتیدی در تهویه ریوی از اهمیت بیشتری برخوردار است. 

صفحه 46:
> سایر اطلاعات عصبر اطلاعات عصبی دیگر که بر تهویه ریوی موثراند: ۰ گیرنده های کششی واقع در نایژک ها پایان دادن عمل دم و محدود کردن حجم پایان دمی ریه ها ۰ عضلات تنفسی ( از جمله دیافراگم و عضلات شکمی) گیرنده های حساس و ‎su‏ به تغييرات متابولیکی دارند. ‎٠‏ عضلات اسکلتی( دوک های عضلانی و وترهای گلژی) گیرنده های عمقی و شیمیایی دارند. ‎٠‏ مفاصل نیز گیرنده های عمقی حساس به فشار دارند. ‏* گیرنده های موجود در قشر حرکتی مغز 

صفحه 47:
a a ۳ ‏امب" انس‎ بهوبه ربوی هنگام فعالیت ورزشی, افزایش برون ده قلبی و توزیع مجدد جریان خون به افزایش اکسیژن دریافتی و دفع دی اکسیدکرین از بافت فعال کمک میکند. در حالت استراحتی, فشار سهمی دی اکسیدکرین موجود در خون خیلی قوی تنظیم میشود؛ این تنظیم احتمالا ريشه در تغییرات مقادیر یون هیدروژن دارد تا فشار سهمی کربن دی اکسید. تهویه در سه مرحله انجام میشود: 1)افزایش تهویه به علت اطلاعات دریافتی از مراکز فوقانی مغز و عضله فعال 2)افزایش تهویه به علت تاثیر مداوم قشر حرکتی,بازخورد دربافتی از عضله فعال و بازخورد گیرنده های شیمیایی محیطی 3(حالت کفه) : که ريشه در اطلاعات دریافتی از گیرنده های شیمیایی محیطی و گیرنده های شیمیایی مرکزی 

صفحه 48:
فعالیت ورزشی نزدیک به بیشینه و تهویه ریوو عوامل موثر در افزایش بی تناسبی تهویه ریه: 2- افزایش نوراپی نفرین(هورمونی که با پاسخ جنگ و گریز و فراخوانی سوخت های متابولیکی همراه است) 3- افزايش دمای بدن ‎٠‏ اگر شدت فعالیت ورزشی زیادتر از 50 تا 60 درصد اکسیژن مصرفی اوج باشد, افزايش بی تناسب در تهویه رخ میدهد که ‎ 

صفحه 49:
sl ‏تهوبه‎ sly ‏معاد[‎ > ۶ معادل تهویه اکسیژن نسبت تهویه ریوی به اکسیژن مصرفی * معادل تهویه دی اکسید کربن نسبت تهویه به دی اکسید کربن است. 52 معادل تهویه ای نشان میدهد میزان هوایی که برای دریافت یک لیتر اکسیژن يا دفع یک لیتر دی اکسید کربن نیاز میباشد چقدر است. ۶ در حالت استراحتی, معادل تهویه دی اکسید کربن افراد بزرگسال سالم تقریبا برابر33 است یعنی باید 33 لیتر هوا تهویه شود تا یک لیتر دی اکسید کرین دفع شود. 

صفحه 50:
۶ آستانه تهویه اء به تکنیک استفاده از ۷۴/۷02 و ۷۲/۷02برای برآورد آستانه لاکتات اشاره دارد. * در یک فرد (غیر ورزشکار و ورزشکار استقامتی) پاسخ اولیه به افزایش شدت فعالیت ورزشی, کاهش ۷۲۶/۵2و ۷2/۷602 است. * با افزایش شدت فعالیت ورزشی ۷۶/۷02 هم رو به افزايش میگذارد. ۰ در ورزشکاران استقامتی, آستانه لاکتات در درصد زیادتری از اوج اکسیژن مصرفی رخ میدهد. باافزایش شدت فعالیت:ورزشی؛:میزان ۷۲//۵۵2پس از کاهش اولیه اش‌زبه میزان نسبتا ثابتی میرسد. ۰ ۷۲ شدتیاز فعا لسورزش‌استکه درآن02 ۷۴/۸۷ افزلیش‌ميابد ما هیچ ت-فییرعدر 2 رخ نميدهد. * ۷۲ ريشه در 2 غییراتمتابولیکودارد که هنگام بروز آستانه لکتاتدر ش ده مرینوفاصی رخ ميدهد. فراتر رفتن شدت ‎jl La jyg culled‏ شدتى كه آستانه لاكتات در آن رخ ميُدهد افاینتخ اشٌدیته پلاسما ولید ۸۲۳ زیاد صرف مدت کوناه دم تعادل بین ۸۲۳ مورد نیاز و ۸۲۴ تولیدی افزایش غلظت!۲+ در پلاسما و عضلات. 

صفحه 51:
((Respiratory Compensation Point . wai ‏نقطه جبران‎ * نقطه جبران تنفسی شدتی از فعالیت ورزشی است که در ‎VENO2 ol‏ 9 2 هردو افزايش يابد. * كاهش فشار سهمى اكسيزن در يايان بازدم ميتواند تعريفى ‎sly‏ 8۳ باشد. * كنترل تهويه ريوى توسط 002 انجام ميكيرد و ممكن است ريشه در افزايش اسيديته مقادير زيادتر شدت فعاليت ورزشى داشته باشد. ‎٠‏ آلا و80 را باتوجه به تواتر قلبى براوىتوليد سه ناحيه از شدتفعالت ‏ورزشیمیتواناستفاده كرد: ‏در اين روش از استانه لاكتات و تواتر قلب ميتوان براى تعيين شدت فعاليت ‏ورزشی آسفاده کرد د ‏1- ناحیه اول ‎cules‏ ورزشی با شدت ‎Saw‏ زیر ۷۲ برای ورزشکاران استقامتی در شدت کمتر از 70 درصد اکسیژن مصرفی اوج- ‏2-ناخية دوم قالیت ورژشی با نشدت متوسط بين ۷۲و88 براق ‏ورزشكاران اسقامتى در شدت بين 70 تا 90 درصد اوج اكسيزن مصرفى: شه ا اشدت زياد ‎RCP iJ www‏ ‎ ‎ 

صفحه 52:
محدودیت های تهوبه ای با افزايش شدت فعالیت ورزشی, ۷۴ نیز به دلیل افزایش حجم جاری و تواتر تتشسی ازایش میاید. در ‎ole sh cules‏ شدید, حجم جاری ثابت باقی میماند و تنها راه افزایش ۷۶ افزايش در تواتر تنفسی میباشد. دیافراگم عضله ای بسیار اکسایشی است و در مقابل خستگی مقاوم است به همین علت هنگام فعالیت های ورزشی پا شدت کم تا متوسط, خشتگی در عضلات تنقسی افراد سالم رخ نمیدهد و باعث محدودیت در عملکرد فعالیت ورزشی نميشود. خستگی عضلات تنفسی در برخی بیماری ها مانند بیماری انسداد ریوی مشاهده شده است. اگر خستگی در دیافراگم رخ دهد,عضلات تنفسی فرعی میتوانند بخش بیشتری از عمل تهوبه اى را انجام دهند. با افزایش تعداد تتفس میتوان کاهش حجم جاری را جبران کرد. عضلات تنفسی میتوانند با فعالیت های ورزشی سازگار شوند. 

صفحه 53:
قتز الجل علی قثر جقیه اندازه هر کس به اندازه همت اوست حضرت علی(ع) oll