روش های بررسی سلامت جنین (مادر و نوزاد)

صفحه 1:


صفحه 2:
۱ روش هاى بررسى سلامت جنين 

صفحه 3:
(OXYTOCIN CHALLENGE ‏تسسعب/آاسترس به(1551()001‎ yee Ys SS Berar ‏ا‎ ‎Cp eUr MUST Ey Morr omecn liste ee Me SNS TSO eS Noc = ae CRe) Seer Come a Be Es ‏ا‎ Je Co ea ۱ ‏را‎ Geemarc ‏ا‎ os.tue jvo2s ااا ا ‎ae‏ رن ار بر اس ۷۲ طلقی میشود و باید ختم ‎est al‏ ا و درطی این دوره 10 دقیقه ای روی نداد تست طبیعی پا منقی ‎sree‏ وا 00 دده ما را ۲۳۳۳۳ ‎nC‏ اا 0000 و ور ار ی ترا سا را ۳ ‎rer)‏ ا ا ا ا ااا لاا ا انجه در 0071اهميت دارد وجود يا عدم وجود ‎(sl) decceleration‏ ضربان قلب جنين است. ا ا ما ا ا 0 55 شود.همجنين اكر انقباضات بيش از 90ثانيه طول بكشد يا سريعا تكرار شوند ‎Lyd OLE RAL LLL SU weed‏ 656 گفته می شود و نتایج آن بی ارزش است. 

صفحه 4:
انديكاسيون هاى 0617 مادران مبتلا به بيمارى كليوى 5 ۳ و كن ۹( aS en نز بخ © 7 لك نكن 5 كن فا pe ry او هایپرتانسیون مزمن ۳ ناسازكارى 4 9 مادران دیابتیک ا 2 هيبرتيروئيدى مادر نوزاد مبتلا به 68 ناا الگوی غیرطبیعی استریول . مادرائی که سن حاملگی شان از 40 هفته بیشتر است افراد حامله اى كه سن بالا دارند 

صفحه 5:
كنترانديكاسيون هاى1 06 ا جفت سرراهی پارگی زودرس پرده ها دیستانسیون رحمی مواردی که حاملکی فبلی ۵ ور رم جانمه یافته 0 CREO CCC Cas Capp eC SCLC MCS SIE) ‎Sd‏ 5 5 لك إن 

صفحه 6:
NIPPLE STIMULATION TEST * براى ايجاد انقباض رحمى به جاى تزريق اكسى توسين از تحرى نوك پستان نیز می توان استفاده کرد. * بدین صورت که به مدت 2دقیقه نیپل را تحریک کرده و 3 دقیقه از تحریک خودداری می کنند واین عمل را به مدت 20 دقیقه ادامه می ‎ROS) SC PIT SS‏ ]25 7 شده و بايستى با شروع انقباض رحم,ءضربان قلب جنين افزايش يابد. 

صفحه 7:
لد الا رن ی ان ی اب۱۳ است که ۱ 1 RCO) PO) iA) eae ROT Oras 0 eB Pe CIDP ‏ا‎ Can T eH ‏ا ل ا ل‎ ROSES ka cee Eee cde ee eee Soe ‏و مايع امنيون در دسترس است.‎ fe pe eRe ‏ا ا ا ا ا‎ areas Serer] AC ا ال ار یر ‎ees‏ سوزن حدود] 10 سانییر ورد تس پب 7 دورریخته میشود سپس دی لاه زو رات انجام آرمایش آسپیره کرده و سوزن راااز شكم اهاسة حا 559 * مايع خارج شده را جهت بررسى كروموزومى به مدت 10-4روز كشت مى دهندءكه يادقت 

صفحه 8:


صفحه 9:
قبل و بعد از انجام پروسیجر: 1 کنترل علایم حیاتی بیمار 0 قبل از انجام پروسیجر: ۱ aus S| BPE RTE aT SUCCES) 4 نیاز به تزریق امپول رگام ۰ ‏ار ما ی ی را‎ eee! علایم هشدار دهنده: تا و رحمی و دردهای شکم,تب و لرز ل ار دوس ما 00227 پب-بب۰ب ۳« 

صفحه 10:
ا ا ا ا ل ا ا ا ا ل ل سرويكس را آمينوسكويى مى كويند. * در بعضى شرايط ازاين روش براى بررسى ظاهرى مايع آمنيوتيك استفاده مى شود واكر جنانجه مایع امنیوتیک بررسی شده تیره رنگ باشد نشانه دفع مکنیوم است و اين علامت نشانه ی يي الل ا 1۳ ا ااا ا 52 22 51 [۱0 Cerr rrr | ‏“انيكاسيون های‎ 0 ‏ا ا ا ا ا ا‎ o ا 27 شكل:ديستروفى عضلاتهموفيلى تاهتجارى اندام هاءلت شكرى و شكاف كام 

صفحه 11:
ی 9 1 TY TOC Tap) (Sue) ICT MRC LETTE) ا ا اا ا ‎r preci] 6 oie i‏ 0 ا ل ل ‎٠‏ بيماريهايى مثل ان ‎cl. i‏ لكر سكاف كام كه با رونش ا ا م 00 

صفحه 12:
مينوكرافى- ‎en‏ 1 Reece ‏ا ا ل‎ A IEC) Biter r mee] puPerr Bey BYR ECM Vey tote ee S| neers Cre) BC TOn Sec S| ey ne در آمینوگرافی یک ماده حاجب محلول در آب ودر فیتوگرافی یک ماده ی محلول در ‎Wir nl Alger Cir erin open se a‏ ل ۱۳ ا كك اين ازمايشات معمولا در هفته 15تا 18 بعد از 8ادر زنان با ریسک بالا که احتمال ‎er‏ و ار ‎a Eb lh 5 hee‏ اب رت ‎rer‏ را ار ۱۳ ‎gle ab ale w (pinodogw‏ 1 ‎ACR SH ECCI Seri | (Coe C eee eerle) evr Arti) Te mate ae CS‏ ۱ 

صفحه 13:
۳۳ 3 0 Esper tmer rerun] ir Mrrere- mt vt Fae eto) beret] Beir) a slgileizlu polar ates sly ish Lolsr> jl ox elo slau lSail 007 0 OHNE By Soe Re Reg BRC LOS] ROOM TOE Roe) Une Ce SST OR e ‏است.مزيت اين دستكاه اين است كه برخلاف اشعه ايكس كوجكترين ضررى‎ ‏براى جنين ندارد.‎ ا ا 7 ‎SP FOr Oe |‏ ا ل 0 ل ا 0ن ‎Fett]‏ ا ال ا ل ال 0 ا دوران باردارى از اين روش استفاده نمود. 

صفحه 14:
ae 

صفحه 15:


صفحه 16:
اندازه كيرى حركت جنين 1 50 ‏ل ا ا ا ا ی را‎ pea 0 ‏ا ل ل 2 ا‎ SEB Ory ‏جنين آغاز مى شود. و ميتوان با سونوكرافى حركات جرخشى جنين را ثبت نمود.‎ جهت انجام اين روش از مادر ميخواهيم حداقل روزى يكبار حركات جنين را بعد از غذا به صورت خوابیده به پهلو بشمارد وباید حداقل 4 حرکت را ظرف یک ساعت درک کند. در هفته 32 حاملگی حداکثر حرکات جنین(12حرکت در ساعت)است که بتدریج از تعداد حركات جنين كاسته مى شود.در زمان ترم جنين بايد حداقل 5-4 حركت درساعت 0 By ۱۳ ‏رخ و میا وا‎ ee ‏پهلوی چپ خوابیده و بدون هی له کی داد حرکات جنین را ثبت نماید.‎ * كاهى اوقات كاهش حركات جنين مرك قريب الوقوع جنين را اطلاع ميدهد و به همين خاطر ‎ile‏ ی ‎ere‏ تر 

صفحه 17:
عوامل مؤثر برحركات جنين عبارتند از: * میزان قند خون مادر(باکاهش قند خون مادر ,تعداد حرکات جنین کمتر می شود.) * اضطراب و استرس مادر موجب کاهش حرکت جنین می شود. 1 bw er Reece * سيكل خواب و بيدارى (يريودهاى خواب جنين 20دقيقه مى باشد كه البته تا 2ساعت هم مى تواند به طول بينجامد). 

صفحه 18:
برداری NTT) eee و ايكس را نيز ندارد.همجنين دقيقاست ومحل هايى كه به راحتى در دسترس ‎Crd mee‏ 7 Peer OOM ‏ا ا ات ا‎ 6] NESTE at Tap cor -apeta porn Reece eRe CONC SS Cee Cee eee) 85 BS توصیه می شود ازاین فقط در سه ماهه دوم و سوم حاملگی استفاده شود. 

صفحه 19:
اندازه گیری استریول ادرار Beemer eco kei ev eee 016) ‎Pic oy-renyrt | earew pn ie Pepin] pear bE‏ ل ا رشد جنين در مواردى كه احتمال عقب افتادكى رشد داخل رحمى مطرح است استفاده شود. ‏و ‏ازمایش تخلیه می گردد. ‏ا ا ا ا ا الا لت 

صفحه 20:
‎id man aes‏ رت ‎ae‏ ن(6۷5) ‎ye penta rat‏ ۲۳ ‎suato plrS aSisl a: aimy 9 29st0 elail 12 - 10 sla aiar 5» Pion‏ | 000 * اين روش ناهنجاری کروموزومی را ظرف 48ساعت شناسایی می نماید و ‎D (ed mute ety‏ ات ا ‎Prete ener piety) Cree ws tr Dee‏ ‎CO Oe‏ 7 روش ترانس ابدومينال مشابه امينوسنتز است ولى در مواردى كه جفت قدامى است كاربرد دارد .روش ترانس سرويكال در جفت خلفى كاربرد دارد. ا ل ا ا 020 جنين (900/3) ياركى كيرسه 95-0000111 و سنوت (التهات يرده كوريون و ‎CANE ene‏ ار ول زو هه ی ار ۱۳۳ ناهنجاری های اندام ها افزايش میابد 

صفحه 21:
پروب سوتو گراقی پرزهای کوریوتی جفت مايع آمنیوتیک ديواره رحم farzandnet. 

صفحه 22:
الفافيتويروتئين (AFP) POPC SR ECS) PS Pec eCE TET SPM ee] CMON] RoMer perce Lae emurce pereee Ley] ‏زرده وسپس توسط کبد جنین تولید می‌شود درهفته های 13تا32 حاملگی به‎ ‏حداكثر ميزان خود مىرسد.اين يروتئين درمايع امنيوتيك و در سرم مادرى يافت‎ ‏می‌شود.‎ Poor e BPC pe PeveMuC eMac OP) Ding ‏ا‎ CSTE CY. ral Whe O DDT ins وجود نقص درسیستم عصبی میزان آلفاپرتئین به دوبرابر حد طبیعی خود افزايش می‌یابد.وهمچنین بالاترین میزان ۸۳۳درمایع امنیوتیک درهفته15 بارداری مى باشدبنابراين مناسبترين زمان براى اين تست بين هفتههاى 16-15باردارى می‌باشد. ری ی ای ی ار ‎Are‏ ا ا ا ا ا 2000 ا ار ام رس ا ‎BG aha‏ 00 ‏را سر ی رب اا‎ cee ear 

صفحه 23:
الا ا سن زير 20 سال و بالاي 35 سال سوء تغذيه 21 ‏ال‎ alow (NTD) (wat alo) ‏سابقه قبلي نقص‎ "5 7 0 ey PUPA LSB RMN Op tt TICS) PS] FOL) iret Sep) store | eee OC CBr] ne Bev ins ‏م عصبى مركزى دارد.اسيدفوليك ناكافى باعث نارس شدن طناب نخاعى‎ 000 ‏و نهایتاً ایجاد‎ 

صفحه 24:
آلفافیتوپروتئین سرم مادر(۳ 105۵ ۰ به همراه تست ۲6 ,۸۳۳ و استریول ادراري براي غربالگري تريزومي 21(سندروم داون). ‎mul Suse On enw ener ae CYS Te Bee eee‏ ۱ ‎epee) eee ee] NCO] PI EPs bo)‏ | ۱ Fev] OPO CSTR VI) en ene Pe ‏براورد كمتر از حد واقعي سن بارداري‎ حاملگي چند قلويي 0 عفونت ۲۱۷ مادر نقایص لوله عصبي مرگ جنین ال ره را ی را زر ‎See Meee eee Sr MCL Teak Ree Senet ee nee cd‏ ات 

صفحه 25:
ree] ee peer el eer ey ۱ (2 و ‎cept‏ ‏میسر می‌شود. OPC me net oo Mee eC ‏ا ا ا‎ DCP er ROT Pe ROe Tate ERE ‏می‌کشند و بررسی سریع را انجام می‌دهند.‎ اين روش براي بررسي اختلالات ۳ بر ‎UL Dee RET DD‏ ا اا ا ا 60 ‎Tose‏ 00 ا 000 عوارض اين روش شامل: خونريزي از محل تزريق» هماتوم بندناف,ترومبواميوليسمءزايمان ‎per] eV RONEC Te MOL Ne een SSUES SMOG] STEELS)‏ Pee ‏رن ا ا ل‎ perce err eo ۱ ‏رون‎ el ‏ات رای رم موا‎ ee oe 

صفحه 26:
۱۱۱۲260 ‏ددن‎ ‎transducer 

صفحه 27:
A Be ny rr, Fees Fe erry caer ere TL Ee ‏یه 8باشد آمینوستتر جهت یراع آتدیکاسیون دارد تاشدت انمی‎ ‏همولیتیک د ۲ ا‎ [۱۳ ‏ا ا ال ا‎ fratte Oa ۱ ‏ا‎ 

صفحه 28: