ساختار پوست و بیماری‌های خوش خیم و بدخیم پوست

صفحه 1:
ساختار پوست و ییماری های خوش خیم و بدخیم پوست 

صفحه 2:


صفحه 3:
بومسسليةامسبجدمايلست كمتملع سدلجيدن بلبونهلنده متقويط ۵ ون بدن عیباشد وب رکنری نارکا ن بت اس 

صفحه 4:
تن فيند 1 همبند كروقيه ‎per‏ خصبي شو سد للبملسديمه هيم د شدملست کل عنام هر حال بازسازی لست 1۰ ‎et ote ada‏ لایه های اپیدرم از عمق به سطح: لایه بازال (یک لایه سلول) لایه خاردار (ضخامت ۱۵-۵ سلول) گرانولار یا دانه دار (ضخامت ۳-۱ سلول) شاخی (ضخامت ۵-۱۰ سلول) 

صفحه 5:
مدت زمان مهاجرت سلولها از لایه بازال به شاخی ۳۰ روز است. کمترین ضخامت اپیدرم در پلک ها (۵/۰-۱ میلی متر) و بیشترین در کف پا میباشد. اجزای اپیدرم: كراتينوسيت هاء اصلى ترين سلول ابيدرم است و عملكرد آن شامل بازسازى» تعايز و باسخ به محرك هاست لانكرهانس سل ها: كيرنده آنتى زن خارجى هستند و آنها را براى عرضه به ااع1-0 ها آماذه ميكنند. ملانوسيت ها: توليد رنكدانه ملانين (عامل اصلى تفاوت رنگ پوست افراد) مرکل سل ها: مکانورسپتور هستند. T-Cell gi jf ‏لنفوسیت ها:‎ غدد عرق 

صفحه 6:
درم؛ بافت همبند الاستیک با قابلیت فشرده شدن هستند (فیبرهای کلاژن) که تیپ | و || میباشند و باعث مقاومت مکانیکی پوست میشوند. اجزا درم: ۱-فیبروبلاست ها: سلولهای اصلی درم هستند که انواع فیبرها و ماده زمینه ای تولید میکنند. ۲-دندریت ها: عملکرد ایمونولوژیک دارند. ۳-ماست سل ها: عملکرد ایمنی دارند. 

صفحه 7:
عصب دهی عصب دهی غنی دارد و حاوی شاخه آوران و وابران است. شاخه آوران: مسئول دریافت تحریکات است. مانند لمس - فشار - لرزش - درد - حرارت - خارش شاخه وابران : فیبرهای بدون میلین سیستم سمپاتیک هستند که مسئول تنظیم سیستم وازوموتور و غدد عرق میباشند. 

صفحه 8:
ها يبوث رم: عميق ترين لایه پوست است. نقش آن در حفظ حرارت» عابق کردن» ذخیره انرژی و حفاظت در برابر آسیب های مکانیکی است. سلول اصلی آن آدیپوسیت ها هستند که سیتوپلاسم پر از چربی دارند. 

صفحه 9:
اختلالات التهابی پوست: |. هید رآ دنیت چر کی: بیماری التهابی مزمن که ندولهای زیرجلدی دردناک مید هد ۳.نکروز توکسیک اپیدرم و سندرم استیون جافسون: توسط طیف وسیعی از واکنش های ایمنی به محرک هایی نظیر داروها اتفاق می افتد که سب نقص در محل اتصال درم به اپیدرم میشود. 

صفحه 10:
تومورهای خوش خیم: ‎slog loa‏ نتیجه پرولیفراسیون خوش خیم سلولهای اندوتلیال در اطراف حوضچه های خونی هستند. درصورت بزرگ شدن ممکن است حجم زیادی از برون ده قلبی را دریافت کنند؛ درنتیجه سبب ایجاد نارسایی قلبی با برون ده بالا میشود یا موجب کو آگولوپاتی مصرفی میگردد. درمان رزکشن تومور است. 

صفحه 11:
ضایعات کیستیک: انواع کیست ها: |. اپیدرمال (شایع ترند) ۳ درموئید (از پیشانی تا نوک بینی ایجاد میشود) ۳. تریشیمال (در پوست سر زنان ایجاد ميشوند و بوی نامطبوعی دارند) 

صفحه 12:
کراتوزیس: |. آکتینیک کراتوزیس: بصورت پرولیفراسیون غبرطبیعی کراتینوسیت های اینترادرمال است که در افراد سفیدپوست دیده میشود (بین ۶۰-۶۵ درصد موارد ‎SCC‏ ‏از اين صایعات منشا میگیرد) ۲سبور یک کراتوزیس: ضایعات قهوه ای رنگ روشن و ظاهر مخملی که در نواحی در معرض خورشید در افراد مسن دیده میشود. (در سیر طبیعی به 566 تبدیل میشوند) 

صفحه 13:
تومورهای بافت نرم: [. اکرو کوردون ها: ضایعات پایه داری که در تنه؛ پلک و اگزبلا دیده میشوند. ۳ لیپوم ها: شایع ترین نئوپلاسم زیرجلدی است و پتانسیل بدخیمی ندارد و تجمع آدیپوسیت هاست. ۳ در ماتوفیبروم ها: ضایعات ۱-۲ سانتی متری هستند که بصورت ندول منفرد بافت فرم هستند. در تنه و پاها یافت میشوند. 

صفحه 14:
تومورهای عصبی: [. نوروفیبروماتوزهای پوستی: لکه های شیری قهوه ای هستند» ظاهر گوشتی دارند» بدون درد و پایه دار یا بدون پایه. 

صفحه 15:
تومورهای بدخیم: ۱. کارسینوم سلولهای بازال: * اين تومور از سلولهاى غير کراتینوسیتی سلولهای بازال منشا میگیرد. * شایع ترین نوع تومور پوستی است (۷۵ تمام کنسرهای پوستی) * ريسك فاكتورها: ‎.١‏ تماس با فور 8/الا يا ث/الا (خصوصا در نوجوانى) ‏۲ داروهای سر کوب سیستم ایمنی و ‎HIV‏ ‏۳ مواجهه با اشعه یونیزاسیون ‏* سیر تهاجم موضعی دارد. ‏* /۳۰ در جنینی یافت ميشود و علائم آن خونریزی» زخم و خارش است. 

صفحه 16:
انواع: 3) ندولار: * شایع ترین فرم» بصورت پاپولی صورتی و مرواریدی و نمای 6۲اا ۲006۲ دارد * سن بالای ۶۰ سال شایع قر * در نواحی در معرض آفتاب 3) سطحی: * ۱۵ موارد و در سن ۵۷ سالگی * در تنه ظاهر میشود * پلاک صورتی اریتماتو درمان ‎sole BCC‏ به روش ۱0۱۱5 (برداشتن ضایعه همراه با تخریب آن با مارژین 2۳0۳۳) در موارد مورفه آ: برداشتن ضایعه با مارژین 4۲0۳0 و تا عمق بافت زیرجلد 

صفحه 17:
کارسینوم سلولهای سنگفرشی: b&b ww ‏مد‎ دومین کنسر شایع پوستی ريسك فاكتورها: . مواجهه با اشعه ‎UV‏ پسورالن ‎UVA‏ . عفونت ۳۱۳۷-16 و ۳۱۳۷-18 سيكار دو نوع دارد: 1 sin Situ ‏یک پلاک با اپول صورتی رنگ با حاشیه واضح‎ به آرامی رشد میکنند 

صفحه 18:
۱. مهاجم: یک ضایعه برجسته صورتی يا به رنگ پوست است. عواملی که ریسک فاکتور عود را زیاد میکنند: * سركوب سيستم ايمنى *_ با حاشیه نامشخص * ايجاد تومور در محل رادياسيون قبلی درمان ها: ablation g ‏کوتر‎ «| ‏كرايوترابى‎ ۲ ۳ درمان دارویی (ایمی کیمود) ۳ اکسیزیون جراحی (در توده های کمتر از 2۲070 اکسیزیون با مارژین 4۳0۲0 و یا در ضایعات درجه بالاتر با مارژین ‎(6mm‏ 

صفحه 19:
ملانوم: * . از سلولهای ملانوسیت منشا میگیرد. *_ عامل خطر نور خورشید اثبات شده است و خال های دیسپلاستیک انواع ملانوم: ۱. آكرال: در سیاهپوستان شایع است. در کف دست و پا و بستر ناخن ها ديده ميشود. ۲ مخاطی ۳ فدولو: ۱۵-۲۰ درصد مواره - شروع رشد عمودی دارد (پروگنوز بد) ۳ پولیپوئید ۵ دسموپلاستیک ۶ آملانوتیک ‎maligna .7‏ ۵۱۱190 ا: درلفراد حسن- سر و گردن با كسترش سطحى: شايع ترين فرم است (1۷۰ موارد) فقط در کف دست و پا دیده نميشود. 

صفحه 20:
بطور کلی ویژگی بالینی ملانوم: 6۲0۳ ‏آسیمتریک 0 » قطر بسیشاز‎ «A ‏حاشیه نلمنظم 5 »برجستهبوشن‎ »8 ‏تغييرينىك‎ »© 9 ملانوم: ۱. لوکالیزه: ۱۱ 6 ۱ عوها5 ۴ منطقه ای: ‎Stage Ill‏ ۳ متاستاز دوردست: ۱۷ 51296 درمان آن برداشتن تومور با حاشیه امن است. در موارد متاستاز درمان با اینترفرون با دوز بالاست. 

صفحه 21:
ساير بدخیمی های پوست: * کارسینوم مرکل * سارکوم کاپوزی * آنژیوسارکوم