سندروم حاد کرونری

سندروم حاد کرونری

اسلاید 1: سندروم حاد کرونریعلیرضا نوحسینیدانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری داخلی -جراحی

اسلاید 2: در پایان مبحث از دانشجو انتطار می رود:سندروم حاد کرونری را تشریح نماید.پاتوفیزیولوژی سندروم حاد کرونری را بیان نماید.ریسک فاکتورهای سندروم حاد کرونری را نام ببرد.آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد را تشریح نماید. علایم و نشانه های سندروم حاد کرونری را بیان کند. روش های تشخیصی سندروم حاد کرونری را بیان نماید.روش های درمانی سندروم حاد کرونری را توضیح دهد.

اسلاید 3: سندروم حاد کرونری:طیفی از وضعیتهای بالینی مختلف است که برخونرسانی به عضله قلب تاثیر می گذارند و شامل:آنژین صدری ناپایدار(UA)STEMI NSTEMIافت ناگهانی جریان خون باعث ایسکمی برگشت پذیر میوکارد و قطع کامل آن باعث انفارکتوس میوکارد و در نهایت مرگ سلولی میگرددJarvis S. Diagnosis, management and nursing care in acute coronary syndrome. Nursing Times. 2017 Mar;113(3):31-5.

اسلاید 4: تعریف جهانی ACS :افزایش سطح تروپونین خون بالاتر از 99٪ نرمال و یا سقوط تروپونین همراه با یکی از معیار های زیر:علایم پیشنهاد دهنده ایسکمی قلبیتغییرات جدید ECG که ایسکمی جدیدی را نشان می دهد(تغییر در قطعه ST یا موج T و یا LBBB جدید)حضور Q پاتولوژیک در ECGشواهد تصویربرداری از مرگ سلولی میوکاردJarvis S. Diagnosis, management and nursing care in acute coronary syndrome. Nursing Times. 2017 Mar;113(3):31-5.

اسلاید 5:

اسلاید 6: پاتوفیزیولوژیآترواسکلروز به تجمع غیر طبیعی رسوبهای چربی ،کلسیم و بافت فیبروزه در دیواره داخلی شریان های کرونری که بداخل رگ برجستگی پیدا کرده و سبب تنگی شریان میشود اطلاق میگرددعلت اصلی سندروم حاد کرونری وجود پلاک اترواسکلروتیک و پارگی این پلاک در عروق کرونر می باشد.

اسلاید 7: آترواسکلروزیس شریانهای کرونر علائم وعوارضی را با توجه به درجه تنگی شریان و محل آن ،تشکیل ترومبوز و انسداد شریان کرونر میتواند تولید کند.آترواسکلروز لزوما علائمی ایجاد نمی کند بلکه برای ظهور علائم بالینی باید کمبود شدیدی در خونرسانی ، به تناسب نیازهای میوکارد به اکسیژن و مواد غذایی ایجاد شود.کاهش جریان خون سبب محرومیت سلولهای میوکارد از اکسیژن شده که به این وضعیت ایسکمی گفته میشودمهمترین اختلالات ناشی از کاهش خونرسانی عضله قلب شامل آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد و نارسایی احتقانی قلب است.