صرع

صرع

اسلاید 1: Epilepsy صرع : تخليه الكتريكي ناگهاني در سيستم عصبي مركزي ، منشاء حسي ، حركتي ، اتونوميك غير طبيعي و فركانس زياذ برروي نوار مغز همراه با تشنج انواع صرع : Grandmal 1) صرع بزرگ اخطار اوليه ( بو ، طعم ، خاطره ) ، بيمار به زمين مي افتد ، هشيار نيست ، عضلات اسكلتي وارد انقباضات مي شوند ، تشنج در تمام بدن ، بي اختياري در كنترل ادرار و مدفوع ، از دهان بيمار كف خارج مي شودPetitmal , Absence 2) صرع كوچك وقفه ناگهاني فعاليت هاي خود اگاه بمدت 5 تا 15 ثانيه بدون بروز تشنج Psychomotor 3) صرع سايكوموتور ( جاكسوني) انقباضات قسمتي از يك اندام را فرا گرفته و كم وبيش منتشر مي شود ، بيمار بي هوش نيست و به زمين نمي افتد

اسلاید 2: Myoclonic 4) حملات ميوكلونيك انقباضات از يك اندام شروع شده و تمام بدن را مي تواند فرا گيرد ، بيمار بي هوش نيست ولي به زمين مي افتدAtonic 5) حملات آتونيك از دست رفتن هشياري و تنوس وضعيتي بدن و زمين خوردن بيمار 6) تشنجات همراه تب :در اين حالت همراه با بيماري هاي تب دار تشنج حاصل شده كه تا پايان 6 سالگي برطرف مي شود7) اسپاسم شيرخواران انقباضات منظم و هماهنگ در تنه ، بازو و گردن كه تا پايان 1 سالگي برطرف مي شود

اسلاید 3: داروهاي ضد صرع : اين داروها با مهار كانالهاي سديم از ورود يون سديم به داخل سلول جلوگيري نموده و با منفي نگهداشتن بارداخل اعصاب سبب افزايش آستانه تحريك مي شوند واز توليدوانتشار ايمپالسهاينابجاجلوگيري بعمل مي اورند. عوارض : خواب آلودگي ، عدم تعادل وكاهش مهارتهاي شغلي 1) Phenytoin: كنترل صرع بزرگ عارضه اختصاصي : هيپرپلازي لثه2) Carbamazepine: كنترل صرع بزرگ، صرع سايكوموتور ، سكسكه مقاوم و درد عصب سه قلوعارضه اختصاصي : سميت خوني و كبدي 3) Phenobarbital: كنترل صرع بزرگ مكانيسم : تقويت گابا 4) Primidone: كنترل صرع سايكوموتور در بدن به فنوباربيتال تبديل مي شود ( 2 مكانيسم )

اسلاید 4: 5) Ethosuximide: داروي انتخابي صرع كوچك 6) Valproate : مكانيسم : مهار آنزيم گابا ترانس آميناز ، جلوگيري از تجزيه گابا ، افزايش ميزان گاباكنترل حملات ميوكلونيك و آتونيك و جلوگيري از بروز سردرد هاي ميگرني ععارضه اختصاصي : سميت كبدي چنانچه اين سميت نمي بود اين دارو جهت كنترل صرع كوچك اختصاصي بود7)Benzodiazepines: نيترازپام در كنترل اسپاسم شيرخواران كلونازپام در كنترل صرع كوچك ديازپام در كنترل حملات تشنجي و خاتمه دادن به آن بكار مي رود8) Acetazolamide : ازعوارض اين دارو اسيدوز متابوليم مي باشدكه حالت سمي مختصري براي اعصاب ايجادمي كندداروي كمكي در كنترل صرع