طیف اسکیزوفرنی و سایر اختلالات سایکوتیک

صفحه 1:
—— #۹ 00 سایکوتیک اختلالات ‎NS‏ 

صفحه 2:
أنواع اختلالات سايكوتيى بر اساس ته ‎١ *‏ اسكيزوفرنى: ‎ces aa‏ 0200000 * #. اختلال هذيانى: ‎2311010000 cerca ces a PpER CTS on nN ces ‎peece Cen Ces aa ‎pee Cn a 

صفحه 3:
۳-0-17" ty 

صفحه 4:
_—— مزمن ترین . ناتوان کننده ترین اختلال سایکوتیک 

صفحه 5:
ویژگی ها ۱ eS ec eae eed ادراک (مثل توهمات)؛ Ste eee CON FROM Ne اختلال عاطفه (مثل عاطفه سطحی و نامتناسب). 1 (CORTE RTE TOM PCI SUPE PSR Pee ESRC Nes] ee ee ‏ا‎ ey 

صفحه 6:
*اختلالات شديدى كه مشخص مى شود با: *اختلالات تفكر: هذيان ها "اختلالات ادراك: توهمات. مسخ شخصيت. مسخ واقعيت *عاطفه نامتناسب 

صفحه 7:
ae Sper One *اصطلاح اسکیزوفرنی ۳ اه هه ا ا احساس و رفتار است 

صفحه 8:
Hallocination ‏"توهم‎ ‎Delusion — sbia* 

صفحه 9:
2 0320100 1 در مردان زودتر شروع مى شود الا لت ‎eee nD)‏ ۱۳۳ 154205 = 35( ( 

صفحه 10:
‎OO a ۳۳‏ ۱ تب ‏*در متولدین زمستان و اوائل بهار بیشتر ا *نیمی از تخت ها را اشغال کرده اند ‎ 

صفحه 11:
ل ۱ لل ا 500000 

صفحه 12:
_— E soLocy ‏*علت نامعلوم است‎ ‏*مدل استرس- آسیب پذبری( استعدادمزاجی)‎ Diathesis - Stress Model: * تلفیقی از عوامل زیستی. روانی, اجتماعی و محيطى را در ايجاد ابن بيمارى ارائه مى ذهد. *تعامل بین استعداد مزاجی و استرس زاهای محیطی علت اصلی اسکیزوفرنی است 

صفحه 13:


صفحه 14:


صفحه 15:
۳ ۳ ۳ oes eee ese ‏سروتونينء استيل كولينء كلوتامات و كابا‎ * 

صفحه 16:
۱ 0 Ferrer er ena ei tree rei 1 [Pere fe POPE BOC ERRPA ‏ا‎ 

صفحه 17:
عوامل روانى- اجتماعى | ‏سس‎ ee | perewend wer Se Crea ee ee al ‏*صنعتی شدن جوامع‎ الاك 

صفحه 18:
نظریه های ‎en‏ 1695 olay Ge 4 bie *تثبیت در مراحل رشد شخصیت *اختلال در600 *نظریه های یادگیری: واکنش ها و نحوه تفکر غیر منطقی والدین 

صفحه 19:
* نظریه بین فردی سالیوان: ۱ ae Dre ened eRe eee LS LeSS Tene ESE TeS A ele ei 7 0 

صفحه 20:
نظربه های مربوط به خانواده: . “وابستكى مضاعف ا 5 ‎i‏ ‏* هيجان ابراز شده 

صفحه 21:
علائم و نشانههای اسکیزوفر: ليك ISTE 2 ‏ا‎ SCC TIED CeaD PI cae Fea rce mCe ON Pa ie PC eranrcn NC | ne ‏كلام كليشهاى‎ سس ل ل لك ا 00 

صفحه 22:
* اختلال دركى: شايعترين آنها توهم شنوايى و يس از آن خودا گاهی ندارد. از حدود و مرزهاى شخصى مطمئن نيستء نميتواند خود را از ديكران يا اشياء متمايز كند). * مسخ شخصيت و مسخ واقعيت "نوع دستورى توهمات شنوايى خيلى خطرناك است. 

صفحه 23:
*اختلال هيجانى: كندى يا سطحى شدن عاطفه (از نشانههاى شايع منفى در اسكيزوفرنى) . عاطفه نامتناسب. اضطرابء افسردگی» ترس و وحشت ذا دوكانكى ‎Ba peered)‏ | 

صفحه 24:
* اختلال شناختی: توانایبهای شناختی مانند تمرکز, حافظه. قضاوت و کار کردهای اجرایی (مثل برنامهریزی. سازماندهی, ‎coe)‏ ل 0000 

صفحه 25:
* اختلال رفتاری: 00 ‏ا ا‎ gel Coen Cane ne sced egeeay Ie ae RC ado ee Rene nue 

صفحه 26:
* فقدان بینش: * از علل شایع قطع برنامه درمانی و عود بیماری 

صفحه 27:
——— eee ۱ ‏علائم مثبت اسکیزوفرنی نوع‎ ‏روا‎ ‎rey‏ در اده ‎Bizarre Behavior...< Prove aed mg ee eel Pe wie Oy‏ + ‎cacy Eyer eC‏ رك ‎* Disorganized speech, word salad, echolalia ‏و‎ al ooh Bd a Pl) ‏سيب مغزى كمترى ذارند‎ ‏بيش آكهى بهترى دارند‎ ‎ ‎ 

صفحه 28:
* فقدان احساس و عاطفه مانند فقدان علاقه و لذت ۳ * فقدان انگیزه * بی توجهی. عدم تمرکز یا حواسپرتی. * انزواء بی توجهی به بهداشت فردی (فقدان آراستگی) * تضعیف توانایی بیمار در ورود به ار تباط درمانی و پذیرش درمان روند بهبود را کاهش می دهد ۳ پیش آگهی بدتری دارند 

صفحه 29:
۱۳ ۳۹ 9 ui 99 pK! orto + * Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders 

صفحه 30:
5300007 ۱ ‏ا‎ ‎FE eon ne TC RS ne ert ne re 

صفحه 31:
Sylow ۱-۳ پا 00 ‎os‏ © ا ل ‎Apes‏ * اولین نشانه ها : انزوای اجتماعی فراگیر, بی علاقگی به کار يا مدرسه, رفتار ‎BUR ere a) Caper‏ RE ed 

صفحه 32:
اين نشانهها مقدمه شروع سايكوز است. ۳ ree 9 Clic ‎٠‏ از دست دادن علاقه به فعاليتهايى كه قبلاً برايش لذتبخش ا ا ل ‎[۱ * ‏۰ بیان تجربیات و عقاید غیر معمول 

صفحه 33:
| 7 Vgoro ilegibias yl + 

صفحه 34:
مرحله حاد با فعال, تجربه علائم پسیکوتیک مانند هذیان و توهم نوع حاد اغلب با استرسزاهايى مثل مرك عزيزان» رفتن به دانشكاه يا سربازى و قطع يى 00 ۰ مرحاه ثبیت همراه است با کاهش علائم پسیکوتیک | tole ol alps © 

صفحه 35:


صفحه 36:
تشخيصي اسكيزوفرني بر اساس 5-/051] - A- 2 or more of these for most of 1 month: delusions, hallucinations, disorganized speech, grossly disorganized or catatonic behavior, negative symptoms B- Social/occupational dysfunction C- Duration of at least 6 months D- R/o Schizoaffective and Mood disorders 

صفحه 37:
E- R/o substance use & general medical condition F- In the presence of pervasive developmental disorders, must have prominent delusions or hallucinations 

صفحه 38:
TABLE 16,2 SUBTYPES OF SCHIZOPHRENIA Paranoid: Preoccupation with delusions or hallucinations, often with themes of persecution or grandiosity Disorganized: Disorganized speech or behavior, or flat or inappropriate emotion Catatonic: Immobility (or excessive, purposeless movement), extreme negativism, and/or parrotlike repeating of another's speech or movements Undifferentiated: Many and varied symptoms Residual: Withdrawal, after hallucinations and delusions have disappeared 

صفحه 39:
a PARANOID SCHIZOPHRENIA ۳9 ۳ ۱ Fe 

صفحه 40:


صفحه 41:
a DISORGANIZED SCHIZOPHRENIA 

صفحه 42:


صفحه 43:
‎CATATONIA: ABNORMAL MOTOR‏ صا ‎BEHAVIOR ‎POF: posturing, waxy flexibility, negativity, mute,‏ قرحل ‎unaware of environment‏ ‏كاهش فعاليتهاى روانى و حركتى ‎٠‏ ‎*Excited: hyperactivity‏ ا ا ا 0 ‎ ‎ 

صفحه 44:


صفحه 45:
Semel Sis Pere rE RCOCre Ere a ‏ا‎ ntti RON ova 

صفحه 46:
OTHER CATEGORIES OF SCHIZOPHRENIA ¢Undifferentiated: SOC oe Ne Ee Set os Tie) Sens ES Me cco cao Re nUy sae ‏آشکارا‎ ‎9 ‎a‏ ا ‎ie ait ee Ree OE Ie tS oTe‏ ا ‎Ese d Nap cae mena Nie c ROeE aS oe‏ 

صفحه 47:
تشب هاي افتراقي اختلالات طبي و عصبي: ۱ اختلال اسکیزوفرنیفرم: 2S ge Job ole 6 91 yn idle اختلال پسيكوتيك گذرا اد ان یرت اس ی اختلالات خلقي 

صفحه 48:
“ اختلال اسكيزوافكتيو همزمان علائم خلقي وجود دارد * اختلالات هذياني: ‏ ل ل ‎oon‏ م د ا للك ‎ORES Cn ces‏ 5000 هذیان و توهم وجود ندارد عقب ماندكي ذهني 

صفحه 49:
GNOSIS OF SCHIZOPHRENIA 0 ۱ * از شدت علائم مثبت كاسته مي شود اما علائم منفي بيشتر مي شود ome ROPER ‏اا ا‎ For) 1 CeCe rir eC i ‏خطر مرگ و بيماري جسمي بیشتر و طول عمر کمتر است‎ * ۱ aD eRe eed renee E ‏ا‎ ‎|[ 006 

صفحه 50:
عوامل موثر در پیش آگهي خوب شروع ديررس * وجود عوامل آشكار كننده واضح ‎tle ga‏ ree orp eer TO 0700 aes 0000 Ertan eee arene وجود علائم مثبت 

صفحه 51:
عوامل مؤثر در 6 فقدان عوامل آشكار كننده ا ا * سابقه اجتماعي و شغلي بد * کناره گیر و رفتار اوتیستسك 0 | اسيستم حمايتي ضعيف وجود علائم منفي * عودهاي مكرر عدم بهبود در ضمن 3 سال 

صفحه 52:
تركيبي از درمان هاي دارويي و روان * هدف بهبود عملکرد بیمار و برگرداندن او به اجتماغع 5 مقر بپماز دنه آشپب تین بهانن زیت توانی ام ‎ee‏ از وق * حاروهاي آنتي پسیگوئيك * الكترو شوك ‎Ree Sen Ree Ce TS ne ee ree Fa‏ 

صفحه 53:
درمان دارويي اهرما ‎Sag Pe ee RT‏ من تدا * آنتى يسيكوتيك هاي تيييك ( آنتاكونيست كيرنده هاي 2(آدويامين) ا ال ا ا ل 0 حداقل دوره درمان 4 تا 6 هفته 

صفحه 54:
* Schizophreniform ۱۱۸۱۵ * Schizoaffective Disorder 1501061 121115101221 ؟ * Brief Psychotic Disorder لا ی 11150101 

صفحه 55:
5 مكز روي باس اا 2000 * Schizophrenia *Symptoms > 6 months *Schizophreniform disorder *Symptoms 1 month - 6 months * Brief psychotic disorder * Symptoms 1 day - 1 month 

صفحه 56:
‎THE SCHIZOPHRENIAS‏ د ‎2 53 4 5 © <0 Months duration of symptoms 

صفحه 57:
DELUSIONAL DISORDER Fela reg ees arm Re Pe rer. a eg Ta ROR PBT E oo a ۱ Se ee ‏متوسط سن ابتلا 40 سالگي‎ * 

صفحه 58:
| ۱ caren 1 eee Ben | cos re a ee ES) CCE En 2 5 0 ‏مي مزاج‎ ‏والدین قسي‎ ‏گرایانه شدید و سخت‎ 0 تنهايي و دوري از اجتماع ‎ae‏ © سن بالا 

صفحه 59:
مكانيسم هاي دفاعى رز واكتش سازئ( تبديل احساسات نامقبول به متضادشان مائند خود كم بيني به خود بزركك * فرافكتي( فرافكنى احساسات نامقبول به ديكران) 

صفحه 60:
Py ee ence 310000000 * غير از هذيان, ساير فعاليتهاى روزمره زندكيشان طبيعى است؛ اكرجه. ممكن است به خاطر ‎Pen rie wre anit rit nnl epecuntT Pans POU PINT ag Ct Pan UIST)‏ ا ۱[ Petes a CeerPmC oe ties RT aor (es Far merry eC omann RVC hee emen ht Pp Pare Frey coe Pome er ar Ova ane PO PS Pers) Pra eae ‏اجتماعی ناشی از عقاید هذیانی‎ 

صفحه 61:
انواع اختلال هذياني هفت نوع اختلال هذياني وجود دارد: شهوانی 2۲080۲۲۱۵۳۱۱ با سندرم کلرامبو ‎re gr‏ ۱9| حسادت 6810115۷[ یا پارانویای ز ۱ ‎Somatic >‏ مختلط ( بيماراني كه بيش از يك هذیان دارند) للنشخض مثل كايكزابى. فركولى: لايكانتروبى: هيولوسكبي 

صفحه 62:
ROP care Oe Wee 0 ae ee 1 ee ae cee os eee ‏لابكانتروبي : تبدیل شدن به گرگ‎ * * هیوتوسکپی: داشتن همزاه * سندرم کوتارد: همه چیز خود را از دست داده است 

صفحه 63:
سير و ييش أكهي ا | 0 درصد در بي كيري دراز مدت بهبود مي یابند ‎Beer ees anes‏ 5000 000 ‏امم ل ا ا‎ Dees eas هذيان هاى كزند و آسيب و جسمي و شهواني بيش أكهي بهتري نسبت به بقيه دارند 

صفحه 64:


صفحه 65:
65 SCHIZOPHRENIFORM DISORDER + Same as schizophrenia, but lasts less than 6 months (but still at least 1 month) * امکان بازگشت به عملکرد طبيعي * پیش آگهي بهتر از اسكيزوفرني * سبب شناسي به اختلالات خلقي نزديك تر است 

صفحه 66:


صفحه 67:
SCHIZOAFFECTIVE DISORDER ‎Roy) ce Nes Tynedale Sant ead‏ ربب * شيوع كمتر از يك درصد ‎ ‏* درمان با ضد افسردكي ها و ليتيوم و ضد جنون ها 

صفحه 68:
BRIEF PSYCHOTIC DISORDER علائم كمتر از يك ماه دربي يك استرس آشکار معمولا علائم به فاصله جند ساعت يس از وقوع حادثه شروع مي شود معمولا فرد از قبل دچار اختلال شخصیت است 

صفحه 69:
۳ بستري فوري و کوتاه مدت * اغلب علائم خود به خود رفع مي شود اك 

صفحه 70:
اختلال پسیکو تيك مشترك Fees gene TE ROC proce Mee nd | ل ا ات در 95 درصد موارد اعضاي يك خانواده هستند اغلب علت رواني دارد: رابطه دو نفر به دور از اجتماع . يكي سلطه پذیر و ديگري مسلط دو طرف را از هم جدا و با ضد جنون ها درمان شوند