صفحه 1:
صفحه 2:
:موضوع
عارضه زانوی پرانتزی .
صفحه 3:
پای پرانتزی. ژنووالگوم نیز نامیده میشود. پای پرانتزی نوعی تغییر شکل
است که در آن هر دو پابه صورت ساختاری به شکل کمان ظاهر میشوند.
اين ناهنجاری است که در آن استخوان درشت نی به جای اينکه موازی با
استخوان ران قرار بگیرد. به سمت داخل میچرخد. یا میتوانید بكو
استخوان قسمت پایین پابه طور متوسط به سمت خط میلنی هدایت میشود.
تشخیص پاهای کمانی یا زانوی ضربدری از طریق معاینه فیزیکی انجام
م شود بعلاوها اگر ودک بیش از ۲ سل داشتة ورپاهای متتارن کاشنته
پاش میتوان اشعه آیکس كرفت
به طور معمول این عارضه بدون درمان برطرف میشود. گاهی اوقات
کر هی سس ماين دارو رم Se ee
جراحی لارم است.
صفحه 4:
نوزادان به دليل اينكه در دوران پارداری یا زمنی که در رحم هستند
در حلت تا شده قرار دازنده با زانوی برانتزی به دتیا میآیند. اما
وقتی که به سن ۲ سالگی میرسند دیگر زانوی پرانتزی وجود نخواهد
داشت. زیرا کودک شروع به راه رفتن میکند و پاهای پرانتزی خود را
صاف میکند.
درصورتی که زانوی پرانتزی تا سن ۲ يا ۲ سالگی اصلاح نشود.
میتولند به دلیل عارضی جدی مانند راشیتیسم. عفونت. جراحات یا
به دلیل بیماری بلانت باشد. سپس گزینههای درملنی مانند بریس.
گچ. دارو یا جراحی برای اصلاح پای پرانتزی باید در نظر گرفته شوند.
صفحه 5:
گامی اوقات در نوزادان, راشیتیسم میتولند باعث زانوی پرانتزی شود.
در راشیتیسم. سطح وا 0 کاهش مییابد. یک تغییر غیرمعمول
در صفحه رشد وجود دارد که باعث نرم شدن استخوان میشود.
به طور معمول هنگام تولد مقداری زنووالگوم (خمیدگی) وجود دارد و معمولاً در
طی ۱۸ يا ۲۴ ماهگی از بین میرود. از این نوع خمیدگی به عنوان ژنووالگوم
فیزیولوژیک یاد میشود. حتی گاهی اوقات بعد از ۲ سال لین خمیدگی از بین
نمیرود. و تمایز بین ژنووالگوم فیزیولوژیک و بیماری بلانت کودک بسیار سخت
مى شوم
تفاوت عمده بين زنووالكوم فيزيولوزيك و بيمارى بلانت در اين است كه در
بیماری بلانت. صفحه رشد بالايى درشت نى تحت تأثير قرار میگیرد.
صفحه 6:
1
لين يك بيمارى است كه در كودكان خردسال يا بزرگسالان رخ میدهد,, ۲
این بیماری صفحه رشد بالایی استخوان درشت نی را تحت تأثیر قرار ا
مىدهد. به طور كلى؛ بیماری بلائت دو نوع دارد (شروع زودرس و شرق ۲
دیل که بستگی به علاتم دزد
بیماری بلافت نوزاه- عاهقم قبل از ۴ سالکی ه طور کی و ۲ ۱
؟1 ماهكى شروع مىشود. با اين حال. تمايز بين خميدكى طبيسى رشد ۰ .
(بیماری فیزیولوژیک) و بیماری بلانت نوزاد غیرممکن میشود. وقتی اوضاع
از دست خارج میشود یا خمیدگی بدتر میشود. آن را میتوان در اشعه 2 .
مشاهده کرد. “
بيمارى بلانت نوجوانان- علائم پس از ۱۰ سالگی شروع میشود. 3
عفونتها
عفونتها همچنین میتوانند صفحه رشد استخوانها را که منجر به خم ۲
Gad پاها میشوده تحت تأثیر قرار دهند. استلومیلیت سابق. .
صفحه 7:
پای پرانتزی در نوجوانان و بزرگسا
در اینجا نام برخی از شرایطی وجود دارد که میتولند منجر به ایجاد نوعی
پای پرانتزی در بزرگسالان شود.
* بیماری بلانت نوجوانان
وصور کلی» ور بیماری ماه که یمن آزد* ۱ سالغی شروم ی شرند و
تا *۱ شالگی؛اینتوضتفیت جر کوذکان,طبیعی آنتت:
** آرتروز زانو
تروزه تخریب غضروف مفصلی بین مفصل زانو آتفاقمیافتن. بثابراین
میتولند زانوی شما رابه سمت بیرون خم کرده وبه زانوی پرانتزی منتهی
شود. با اين حال. آرتروز نیز میتواند دلیل آن باشد یا میتواند ناشی از پای
پرانتزی باشد.
صفحه 8:
** قوس زياد كف يا
اگر کف پاهای شما قوس زیادی دارد. به معنای بالا آمدن ۶
ت. لین می تولند در مقایسه با پایین ساق پای طبیعی فرد. کف پای
* ماهیچههای نزدیک کننده
کار ماهیچههای نزدیککننده این است که پاها را به خط میانی خود
نزدیک کند. اگر ضعفی در ماهیچههای نزدیک کننده وجود داشته
باشد. پاهای شما را از خط وسط خم میکند.
صفحه 9:
کودکان هیچ نوع درد و ناراحتی را احساس نخواهند کرد اما میزان خمیدگی
بج نوع درد و ناراحتى را واهند کر بزان کی
هنگام راه رفتن یا ایستادن کودک قلبل مشاهده خواهد بود. اما اگر علائمی از
اين دست پس از ۳ سالگی ظاهر شد؛ باید از پزشکان مشاوره
وقتی کودک قادر به لمس هر دو زانوی خود. هنگام جفت کردن پاها نباشد اما
پاها و مچ پا همدیگر را لمس کنند.
حالت پرانتزی همراه با خمیدگی متقارن در هر دو پا بدتر میشود.
دامنه حرکت لگن کاهش مییاب.
با این حال. در بزرگسالان و نوجوانان پاهای پرانتزی باعث
خمیدگی مداوم میتولند منجر به درد و ناراحتی در مج پاء زلنوه و لگن در آینده
شود. زرا تقارن غیرطبیعی فشار غیرطبیعی را بر روی مفاصل زانووارد میکند.
صفحه 10:
فاصله اینترمالتولاو- پزشک در ابتدا فاصله اینترمالکولار فرزند شما را بررسی میکند. لین اندازهگیری با نگه داشتن مج
پای کودک و اندازه گیری فاصله بین زانوها است. اگر فاصله اینترمالتولار بیش از ۶ سانتی متر باشد. نشانهای از زانوی
liga,
زاویه بالینی ران پا- پزشک شما زاويه بالينى ران يا شما يعنى زاويه بين ران و پا را اندازه میگیرد. اگر بیش از ۲۰
درجه باشد.
سپس پزشک در مولرد زیر اشعه ایکس تجویز میکند:
* همچنان پس از ۲ سالگی زانوی پرانتزی پایدار است.
*_ وقتی بعد از ۱ سالگی زانوی پرانتزی شدیدتر میشود.
* زاويه بالينى ران يا شما بيش از ۲۰ درجه است.
* اگر فاصله اینترمالتولار بیش از ۶ سانتی متر باشد.
* اكر مشکل پای دیگری دارید که منجر به پرانتزی شدن زائو میشود.
صفحه 11:
در اینجا مهمترین سوال در مورد زانوی پرانتزی این است که چگونه پزشک میتولند پاهای پرلنتزی را اصلاح یا درمان
كند. به طور كلىء دو نوع درمان جراحى و غير جراحی برای اصلاح پای پرانتزی وجود دارد.
۱
اصلاح پای پران
اصلم بای پرانتری در نوزادان با توسه به علت انسام ميشود. در ابتنل پزشک علت را شناسابی میکند و بس از
شناسایی علت دزمان لنجام ميشود:
نرمی استخوان
در صورتی که کودک شما راشیتیسم ab باشد. پزشک قرصهای ویتامین (] و کلسیم تجویز میکند. پزشک
همچنین پیشنهاد میکند ویتامین 0] و کلسیم را در رژیم غذایی خود اضافه کنید.
بعضی اوقات که درمان محافظه کارلنه ناموفق باشد. به مداخلات جراحی نیاز است. به طور کلی» جراحی رشد هدایت
شده لنجام میشود.
صفحه 12:
این به هیچ درمانی اختیاج ندارد» پزشک این موضوع .را
میدلند و هر ۳ ماه يك بار كودك بايد برای معاینه منظم به
پزشک مراجعه کند تا زمانی که خمیدگی برطرف شود.
به ندرت چنین اتفاق میافتد که بعد از ۲ سال سن ژنووالگوم
فیزیولوژیک از بین نرود. البته اگر علت لن راشيتيسم يا
بیماری بلانت کودک نباشد. سپس در سنین ۴ تا ۱۷ سالگی
که ژنووللگوم فیزیولوژیک شدید میشود. جراحی رشد هدایت
شده انجام میشود.
صفحه 13:
به طور کلی؛ لین بیماری اشتباه تخیص داده میشود اما اگر به موقع
تشخیص داده شود. پزشک به شما بریس میدهد. بریس روند بیماری
شمارا کند می کند.
علی رغم که به طور محافظه کارلنه بیماری را با استفاده از برس
کنترل میکنید و در صورت عدم موفقیت. جراحی استئوتومی استخوان
درشت نی در سن ۴ سالگی انجام میشود. زیرا آسیب دائمی استخوان
ساق پا را متوقف میکند.
صفحه 14:
به طور کلی. بسیاری از افراد تصور میکنند
که اولین خط درمان اصلاح پای پرانتزی در
توخوتان و بررگسالان. جراحی است انا این
درست نیسته میتوآن با انجام “تمريبات
مناسی. در بونامه ریم pelle و
همچنین شیوه زندگی» پای پرانتزی را در
بزرگسالان اصلاح كرد
صفحه 15:
رى بلا
نو
در این بیماری عاانم پس از ۱۰ سالگی شروع میشود وا ۱۰ سالگی در
نوزادان طبیعی است. با انجام تمرینات» رژیم غذایی و اصلاح سبک زندگی
می نداد آن راراهتادم کنید.
اما اگر درمان محافظه کارانه ناموفق باشد. جراحی آخرین گزینه است.
اگر خمیدگی به دلیل آرتروز در زانوها یابه دلیل قوس زیاد کف پا باشد.
سین در ابتداء بایم با ررخی با ۶
مواردی که باعث زانوی پرانتزی میشوند را درمان کنید.
ریوتراپیست خود مشورت كنيد و اين
فیزیوتراپیست شما را با بهترین تمرینات درمانی راهنمایی میکند تا از شر
ضه خلاص شوید.
صفحه 16:
0 J.
دلیل عدم تعادل عضلانی و شعف ge Say ae
عضلانى در برركسالان ايجاك مىشود: به طور كلىء عضلات
زديك کننده درگیر هستند.
بنابرلین با فیزیوتراپیست خود مشورت کنید که شما را در انجام
بهترین مجموعه از تمرینات متعادل سازی یا تقویت عضلات
راهتمایی میکند.
صفحه 17:
ورزر
ورزشهای مخصوصی اصلاح زلنو برانتری موجب تقویت عشلات.
ران پا و پشتیبانی بیشتر از مفصل زانو میشوند. البته اين
تمرینات تاثیر بسیار کمی در اصلاح حللت پرانتزی بودن پاها
دارند (خصوصا در مواردی که دفرمیتی پاها شدید است). اين
تمرینات تنها بای افرادی موثیند که میزان خمیدگی و انحراف
ياى آنهاء
معمولا براى اصلاح ياى 5-7 تمریناتی تجویز میشوند که
ee تقییت gen Clit? gl ae Lg) ie
میشوند که فشار کمتری بر مفاصل و تاندونهای پا وارد شود.
حرکت نز آوردن با
بهسمت عقب"
حرکت اسکات با کی به دور
Bret shasta
تعافل باروى توي
صفحه 18: